Причины, особенности, симптомы и лечение отита у детей разного возраста. Отит — что это такое, виды, симптомы у взрослых, лечение отита уха

Отит является воспалительным процессом ушной раковины. Понять природу этой болезни возможно, имея представление о строении уха, физиологической особенности, отличий строения внутренней части уха взрослого человека и ребенка, особенно если малышу не исполнилось два года.

Причины болезни и виды отита

Ухо состоит из трех частей и евстахиевой (слуховой) трубы:

Причиной заболевания являются вирусы и бактерии. Попадая внутрь уха человека, бактерия провоцирует воспаление. Чаще бактерия проникает через евстахиеву трубу в случае нарушения оттока жидкости от носоглотки. У ребенка, которому не исполнилось два года, строение трубки короткое и почти горизонтальное в отличии от взрослого человека, что затрудняет отток жидкости и создает условия для беспрепятственного попадания бактерии в ухо из носоглотки.Разные бактерии вызывают различные виды отита. Чаще встречается два вида болезни:

Симптоматика

Признаки отита - резкая боль в ухе, заложенность уха, ухудшение слуха. Изменение положения головы вызывает ощущение наличия жидкости в ухе или улучшение восприятия слуха.

Отит нередко сопровождается головными болями и головокружениями, повышением температуры. У ребенка может быть тошнота, понос, рвота. Возможны выделения из уха.

Как диагностировать

Определить симптомы воспаление уха, особенно у ребенка, может только врач ЛОР. Симптомы, указывающие на средний отит, требуют диагностики. Проводится физический осмотр ушной раковины и среднего уха специальными врачебными инструментами. В случае наличия ушной серы, врач удаляет ее.

Для осмотра применяется инструмент отоскоп, при помощи которого врач точно определяет места воспаления в среднем ухе и в области барабанной перепонки.

Проверить наличие жидкости в среднем ухе и выявление препятствия в слуховой трубке, помогает метод тимпанометрии, осуществляемый при помощи небольшого специального зонда. Прибор измеряет энергию звука, фиксируя его при изменении давления воздуха в ухе.

Наряду с этим, диагностировать наличие жидкости и закупорок можно рефлектометрией. В отличии от тимпанометрии, этот метод делает замеры отраженного звука. В некоторых случаях, появляется необходимость в заборе ушной жидкости для последующего изучения. Делается это для точного определения вида бактерии или вируса вызвавшего отит. Процедура проводится врачом при помощи иглы. Сразу после процедуры пациент ощущает ослабление боли. Называется такой метод диагностики тимпаноцентез. Процедура назначается в случаях рецидива отита, тяжелых формах и проводится врачом со специальной подготовкой.

Осложнения

Отит может привести к осложнениям в случае неправильного лечения, самолечения или отсутствию лечения, игнорируя симптомы болезни. В некоторых случаях пациент прекращает лечение, не пройдя полный курс назначенный врачом, оправдывая свои действия тем, что симптомы болезни пропали. Такое отношение к болезни может привести к неприятным последствиям.

Самолечение может спровоцировать осложнения, одним из которых является отоантрит.

При отите у ребенка могут присутствовать понос и рвота, при этом острой боли в ушах может не быть. Эти симптомы родители могут расценить как расстройство желудка и начать процедуру лечения самостоятельно. Итогом подобного действия может стать проникновение гноя в заушные части ребенка, вызвав еще одно воспаление сопровождаемое повышением температуры, при этом уши ребенка внешне будут немного оттопырены.

Отоантрит может проявить себя в любое время и даже спустя четыре недели. Если проигнорировать и эти симптомы, в течении 8 недель может развиться менингит. Помимо этого, если не лечить отоантрит, это может привести к различным осложнениям внутри черепа. Это и абсцесс мозга, и гидроцефалия, и энцефалит.

Не вылеченный до конца отит может способствовать к нагноению нижней челюсти. Это может задеть слюнную железу. Это может привести к инвалидности.

Брюшная полость и ухо человека имеют один нерв на два органа. Этот фактор затрудняет определить симптомы отита и выдает себя за нарушения работы кишечно-желудочного тракта. Отсутствует боль в ухе ребенка, наблюдается вздутие живота, запор, рвота. В этом случае родители могут направиться к врачу хирургу, вместо обследования у врача ЛОР-а.

Осложнением отита становиться переход в хроническую фазу, потеря (иногда полная) слуха, вестибулярный аппарат может быть поврежден. Хроническая форма лечится с огромным трудом. Возможно ухудшению слуха, порой доводит до полной утери слуха. В некоторых случаях лечение требует оперативного вмешательства.

Ко всему этому можно добавить парез лицевого нерва (паралич лица), мастоидит (разрушаются слуховые косточки в среднем ухе), расстройство кишечно-желудочного тракта, заполнение гноем ушных проходов в результате разрыва барабанной перепонки, холестеатома при котором слуховые каналы перекрываются кистами с капсулами, внутри которых кератин и омертвевший эпителий.

Лечение

Лечить отит нужно обязательно под наблюдением и по назначению врача. Для того чтобы начать лечение отита у детей, следует неукоснительно соблюдать все назначения врача. Лечить начинают не только само ухо, но и носовые органы пациентов. Назначаются капли сосудосуживающего действия в нос. К ним относятся нафтизин, назол, галазолин. Этим добиваются частичной или полной ликвидации отека жидкости в слизистую евстахиевой трубки.

Чтобы локализовать болезнь, назначаются капли для ушей. Капли действуют как антисептики, анестетики и противовоспалительные. К ним относятся такие лекарственные препараты как софрадекс или гаразон и многие другие.

При остром среднем отите применяются антибиотики в виде капсул, таблеток или уколов внутривенных или внутримышечных. Если ребенку еще не исполнилось два года, антибиотики назначаются сразу.

Дело в том, что ребенок до одного года и до двух лет не может правильно реагировать на боль. И установить точно диагноз не представляется возможным. Во избежание риска осложнения антибиотик прописывается автоматически, учитывая фактор болезни. Сильные препараты врач сразу не назначает. От двух лет до 10 лет, антибиотики назначаются в том случае, если состояние пациента не улучшилось.

Обычно в течении двух дней после назначенных процедур улучшается самочувствие у детей. Прекращаются боли, температура тела приходит в норму. Но если болезнь продолжается через два дня, врач назначает антибиотики. При среднем остром отите могут быть гнойные выделения из ушей. Они бывают двусторонними (крайне редко) и односторонними. Бояться этого не нужно. Главное лечить правильно, особенно если ребенку до 10-ти лет. По выздоровлению, следов или рубцов не оставляет, ухудшения слуха не наблюдается.

Если вашему малышу еще не исполнилось два года, в случае подозрения на отит рекомендуется вызов врача на дом или отвести малютку самим к больницу. Даже если вы думаете, что боль причиняет не ушко младенца, а животик, в первую очередь обследуйте ребенка у врача ЛОР. Самостоятельно лечить младенца не рекомендуется. Это может привести к тяжелым последствиям.

Если ребенку от 2 лет до 10 лет, если имеются все показатели отита, рекомендуется отправиться на визит к врачу. Если такой возможности нет, можно прокапать нос нафтизином или любыми сосудосуживающими препаратами и прокапать в больное ухо отинум или отипакс, а на утро посетить врача. Если нет никаких препаратов, чтобы снизить боль, можно наложить утепляющую повязку на ушко обмотав голову малыша вертикально, вдоль уха. Также можно использовать настойку ромашки в качестве промывания, но в любом случае, необходимо пройти обследование у врача.

Профилактические меры

Полной профилактики этой болезни фактически нет. Для этого необходимо перестать болеть. Имеются рекомендации, соблюдение которых препятствуют развитию этой болезни.

Для начала необходимо более осторожно подходить к насморку у малыша до двух лет и до десяти лет. Обычный насморк создает условия для попадания влаги и развития бактерий в среднем ухе ребенка. Лучше начать лечение насморка, проконсультировавшись с врачом, чем рисковать переходом обычного насморка в отит.

Если у малыша заметили сопельки, просите высмаркиваться, если ребенку до 3 лет попытайтесь удалять сопельки при помощи пипетки. Это не даст создавать давление на среднее ухо малыша и будет препятствовать появлению отита.

Особое внимание следует уделять ушкам детей в возрасте до 10-ти лет после купаний. Тщательно ушными ватками удалите влагу из уха, чтобы влага не накапливалась в ушных проходах. Также будьте предельно осторожны, удаляя ушную серу у детей. Удалять можно только с наружной стороны. Если сера находится внутри, то обращайтесь к отоларингологу.

Неправильное кормление младенцев возраста до одного года, является еще одним фактором провоцирования отита в среднем ухе. Кормить необходимо в вертикальном или полувертикальном положении, чтобы исключить попадание жидкости в евстахиеву трубу.

При авиаперелетах, если у ребенка забит носик, прокапайте перед вылетом сосудосуживающими каплями. Если малышу до 10-ти лет, просите во время полета чаще глотать слюну или давайте воду чтобы периодически ребенок пил. Это стабилизирует давление воздуха в среднем ухе ребенка. Перепад давления в полете неизбежен.

Видео «Лечение и профилактика отита»

О лечении отита расскажет врач-реабилитолог Ильдар Галимов.

Данное заболевание является воспалением ушей, которое может проявиться у ребенка или взрослого человека. Патология способна развиться в любое время года, но пик обращений в больницу приходится на осень и зиму, когда люди еще не успевают перестроиться с тепла на холод. Чтобы не возникло осложнений, необходимо знать признаки отита.

Отит – симптомы у взрослых

Во взрослом возрасте случаев данного недуга регистрируется гораздо меньше, чем в детском. Как правило, причиной проявления становится переохлаждение, которое запускает воспалительный процесс, нарушение правил гигиены или осложнения после простудных заболеваний. Распознать признаки недуга самостоятельно взрослому гораздо проще, чем ребенку. Сознательный человек способен точно описать симптомы, дать им характеристику. Это помогает врачу точнее определить степень и серьезность патологии.

Для подтверждения диагноза и составления курса лечения врач должен провести исследование уха и ушной раковины при помощи специальных инструментов. Симптомы отита у взрослых:

• головная боль, головокружение;
• заложенность ушей;
• снижение слуха;
• тошнота, рвота;
• болевые ощущения, отдающие в зубы, шею, лоб, виски;
• ноющая, острая боль в ушах;
• общее недомогание, слабость;
• повышение температуры (не обязательно).

Отит - симптомы у ребенка

Симптомы отита у детей встречаются гораздо чаще, но будут проявляться таким же образом, как у взрослых. Повышенный процент заболевания этим недугом связано с неполным развитием строения частей органа слуха, отдельных тканей. Вероятность заболеть выше у детей, которые имеют сниженный иммунитет после недавних простудных болезней, вирусных инфекций, гриппа. Отит становится осложнением данных патологий.

Средний отит – симптомы

Это самый распространенный тип заболевания. Отит среднего уха – симптомы типичны для этой патологии, диагностируются относительно легко. Возникает у детей чаще, люди взрослые страдают им реже. Как проявляется отит среднего уха:

• высокая температура;
• боль в ушах (пульсирующая или ноющая);
• снижение слуховой функции, которая, как правило, восстанавливается через несколько дней после первых проявлений симптомов;
• тошнота, общее недомогание, рвота;
• гнойные выделения из ушей.

Наружный отит – симптомы

Если вы не знаете, как определить отит, то нижеописанные признаки помогут в этом. Данный тип заболевания считается самой легкой и распространенной формой. Происходит инфекционное заражение внешнего слухового прохода. Типичные симптомы наружного отита:

• тугоухость;
• звон в ушах;
• в некоторых случаях повышается температура;
• боль в ухе, может иметь разную интенсивность, порой острая, иногда тупая, в редких случаях очень сильная, усиливается при нажатии;
• в тяжелых случаях может начать выделять гной.

У детей во многих случаях заболевание вызывает повышение температуры, общую слабость. Малыши, которые еще не могут рассказать о том, что у них болит, часто трогают себя за уши. Дети часто прикасаются к различным частям своего тело, поэтому данный симптом актуален только при наличии других проявлений патологии. Если инфекция, вызвавшая заболевание, проникла в ЖКТ, то будут присутствовать тошнота, рвота. У детей при это может пропасть аппетит, ребенок становится вялым, сонным, плохо засыпает из-за боли и часто просыпается ночью.

Внутренний отит – симптомы

Данный вид еще называют лабиринтит, его симптомы могут изменяться по степени выраженности (от легких до ярко выраженных). Отит внутреннего уха – симптомы: головокружение, дурнота, ухудшение слуха. Иногда больной может жаловаться только на легкую дурноту и проблемы с равновесием, другой же будет говорить о серьезных проблемах с вестибулярным аппаратом, сильных головокружениях и не способности стоять на ногах. Это же касается ухудшения слуха: у кого-то почти полностью он пропадает, у других – слегка падает.

При внутреннем типе недуга головокружение будет усугубляться при движении головой, сильной усталости, в темноте или во время месячных. По этой причине людям, которые не проводят лечение на больничном следует в период обострения отказаться от вождения машины, взаимодействия с техникой, которая может представлять опасность вашей жизни или окружающих. Не редко при внутренней форме патологии пациенты жалуются и на другие признаки заболевания:

• тошнота, рвота, жар;
• боль, звон, шум в ушах;
• выделения;

Острый отит – симптомы

Этот вид заболевания характеризуется проявлением признаков разной степени. Иногда боль незначительная, но чаще она интенсивная и постепенно усиливается. Острый отит – симптомы заболевания имеют определенную стадию развития:

1. Сначала возникает снижение слуха, ощущение заложенности, шумы или звон.
2. Затем боль распространяется на височную область, иногда на зубы, затрудняется жевание (человек не может раскрыть полностью челюсть). В некоторых случаях этот симптом заглушает остальные и больной ошибочно обращается к стоматологу.
3. Характер болевых ощущений разный: пульсирующая, колющая, ноющая боль. Может усиливаться при чихании, глотании.
4. Один из признаков – повышение температуры, в тяжелых случаях появляется головокружение, сильная головная боль, рвота.
5. Образуется гной, который создает давление на барабанную перепонку и прорывает ее через некоторое время.
6. Из слухового прохода вытекает жидкость с примесью слизи и крови, постепенно количество выделений уменьшается, боль стихает, температура нормализуется и человеку становится легче.

Хронический отит – симптомы

Болезнь опасна не только ухудшением самочувствия, но и возможными осложнениями, если не начать лечить недуг и не закончить курс терапии. Если патология перейдет в хроническую форму, вылечить ее будет намного сложнее. При осложнениях может наступить полная глухота, проявятся нарушения работы вестибулярного аппарата. Хронический отит – симптомы совпадают с вышеописанными, но пациент их игнорирует или лечит не по схеме врача.

При данном осложнении человек будет ощущать постоянные неудобства, качество жизни снизится. У пациента постоянно будет болеть ухо (или уши), периодически воспаление будет переходить в гнойные выделения с примесью крови. Рекомендуется не запускать процесс и начать вовремя лечение, потому что в дальнейшем терапия будет проходить гораздо тяжелее и дольше.

Гнойный отит – симптомы

Данный вид заболевания характеризуется воспалением уха, которое сопровождается накоплением в барабанной полости гнойных масс. Главными факторами, которые могут спровоцировать развитие патологии, выступают инфекционные заболевания слизистых оболочек ушной полости, снижение иммунной защиты в данной области. При острой форме болезни могут быть вовлечены в патологический процесс все отделы уха. Симптомы гнойного отита имеют вялое течение, явную склонность к рецидивам.

Если не начать полноценное, адекватное лечение данной форму болезни, она может перейти в хроническую форму, которая была описана в предыдущем разделе. Это будет приводить к регулярной, выраженной перфорации барабанной перепонки, периодическому гноетечению. Со временем у больного будет все сильнее развиваться тугоухость, которую вылечить уже не удастся.

Видео: симптомы отита у ребенка

Часы в тренажерном зале, многокилометровые пробежки, жесткие ограничения в питании…

На какие только жертвы не идут женщины ради точеных и стройных ног! И результаты непременно рано или поздно становятся видны: ягодицы подтягиваются, с бедер уходит жир. Вот только голени не всегда отзываются на усилия, а иногда даже становятся крупнее.

Объемные икры выглядят негармонично, мешают носить короткие юбки и узкие брюки, становятся причиной комплексов. Иногда желание уменьшить икры доходит до абсурда. Так, в США все большую популярность набирает пластическая операция по коррекции этой части тела.

Для того чтобы быстро и правильно избавиться от больших икр, прежде всего, нужно узнать главную причину их появления и попытаться устранить ее.

Основные «виновники» – излишний слой подкожного жира, слишком объемные мышцы, которые появились в результате тренировок или являются наследственной особенностью.

Генетика. Если крупные голени – ваша генетическая особенность (в этом можно убедиться, глянув на своих родителей и ближайших родственников), то уменьшить мышцы на икрах будет крайне сложно.

Можно попытаться слегка изменить пропорции тела и скорректировать особенности анатомии. Например, если у вас короткое ахиллово сухожилие, которое соединяет заднюю часть пятки с икроножной мышцей, то икры будут выглядеть больше. Это связано с тем, что мышце приходится растягиваться сильно вниз, чтобы соединиться с коротким сухожилием.

Если сухожилие длинное, то место его соединения с мышцей находится выше. В результате икроножная мышца «сидит» высоко, голень выглядит тоньше и изящнее. К сожалению, удлинить сухожилия невозможно. Единственное, что можно посоветовать в этом случае – избегать нагрузок, которые провоцируют рост икроножных мышц.

Походка и движения. Повторяющиеся изо дня в день действия способны повлиять на форму ваших ног. Например, постоянная ходьба на носочках, когда вес тела приходится на переднюю часть стопы (как при ношении каблуков), может привести к наращиванию икроножных мышц.

Также стоит проанализировать свою походку: при слабых остальных мышцах ног, особенно передней большеберцовой, икры могут компенсировать всю нагрузку, увеличиваясь со временем. Решение проблемы – комплексное укрепление мышц ног.

Жировые отложения – еще одна весьма распространенная причина, по которой икры выглядят большими. У каждого человека есть свои специфические проблемные зоны, с которых жир уходит в последнюю очередь. Если это икры и лодыжки, то придется запастись терпением и проявить упорство, чтобы обрести ноги своей мечты.

• Помните о том, что локально похудеть невозможно, вместе с икрами будут уменьшаться бедра и ягодицы. Возможно, придется добавить изолированные упражнения для них, если ваша цель – красивая спортивная форма.

• Для похудения ног, просушки мышц бедер и икр рекомендованы кардиотренировки с минимальным отягощением или вообще без сопротивления. Это означает, что на улице нужно выбирать ровное место, а на беговой дорожке устанавливать минимальный уклон. Именно при таких тренировках ноги и икры будут худеть и одновременно приобретать красивую форму. Бег на выносливость помогает уменьшить икроножные мышцы и жировую ткани вокруг нее (как и во всем теле), которые и заставляют выглядеть ноги громоздкими. Двойная польза – сжигаете жир и уменьшаете мышцы!

• Избегайте упражнений, направленных, в первую очередь, на развитие силы ног, так как они вызывают рост мышц и делают икры еще более объемными. К примеру, противопоказаны короткие и интенсивные кардиотренировки, силовые упражнения для ног (присед, выпады), степ-аэробика, пешие горные походы. Ходьба в гору, в том числе и по беговой дорожке с высоким уклоном, делают икры еще больше.

• Не прыгайте через скакалку и вообще избегайте прыжков с высоким подъемом ног. Для похудения икр больше подходят плавание, ходьба, кроссы и занятия на эллиптическом тренажере. Эллиптический тренажер – отличный инструмент для кардиотренировок с низкой интенсивностью, если установить сопротивление на минимум. Вместо того чтобы сжигать калории за счет увеличения сопротивления, увеличьте время выполнения упражнений. Длительные пешие прогулки также способствуют похудению нижней части ног, так как при них удлиняются подколенные сухожилия и мышцы икр.

• Избегайте степ-тренажеров и прочих упражнений, имитирующих подъем по ступенькам или в горы, так как они в первую очередь увеличивают икроножные мышцы. Помните, что ваша цель сделать икры тоньше, а не «перекачать» их еще больше.

• От тренировок на сопротивление лучше отказаться или выполнять большее число повторений с маленькими весами. Упражнения с отягощениями, в которых задействуются икроножные мышцы, приводят лишь к их увеличению, даже если ваша цель – жиросжигание. Уменьшить точечно голени с их помощью абсолютно не получится. Действенные методы для избавления от жира на икрах – диета, низкоинтенсивное кардио и липосакция.

• Упражнения на растяжку помогают вытягивать и удлинять большие икроножные мышцы, в том числе и «перекаченные». С этой целью можно посещать тренировки по растяжке, йогу или пилатес. Отличные упражнения для икр можно выполнять у стены. Станьте к ней лицом, одна нога на расстоянии 25-30 см от стены, вторая – в 70-80 см, ступни параллельны, пятки на полу, а носки смотрят на стену. Согните переднюю ногу, сохраняя заднюю прямой, наклонитесь и упритесь руками в стену. Вы должны почувствовать растяжение задней поверхности ноги и, особенно, икры. Задержитесь в этом положении на 15-30 секунд, поменяйте ноги и повторите. Это упражнение помогает растянуть икроножные мышцы.

• Пилатес отлично подходит для формирования подтянутых и удлиненных мышц. Даже при интенсивных тренировках ваши икры не раздуются.

• Следующее простое упражнение, помогающее растянуть икры, можно выполнять в любое время, на работе и дома. Сядьте на стул, прямой спиной прижмитесь к его спинке. Приподнимите левую ногу и сделайте ступней 6 вращательных движений по часовой стрелке. Амплитуда должна быть максимальной. Повторите столько же раз в другую сторону, а затем выполните это же упражнение на правую ногу.

• Существует множество способов визуально уменьшить крупные икры при помощи одежды и обуви. Прибегая к ним, можно сделать так, что ноги в обхвате будут выглядеть на несколько сантиметров меньше.

Помните, можно быть в хорошей физической форме, подтянутым и стройным без выпирающих бугров мышц. Главное – правильно составить программу тренировок, включающую силовые и кардиоупражнения и избегать нагрузок и диет, провоцирующих рост мышечной массы. При такой тактике объемы (и не только икр!) будут неуклонно уменьшаться.

Как относиться к полным икрам, каждая женщина решает сама. К примеру, актрисы Миша Бартон и Кэти Холмс не стесняются этих частей тела и выглядят отлично. Даже если у вас не получается уменьшить объем икр, не зацикливайтесь на этом. Сосредоточьтесь на лучших частях тела и подчеркивайте их.

Отит — это ЛОР-заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в ухе. Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода. Выраженность патологического процесса целиком зависит от вирулентности микроорганизмов, а также большую роль играет состояние иммунной защиты человека.

Что это такое, какие первые признаки и симптомы отита, а также как лечить у взрослых без последствий для уха, мы рассмотрим далее в статье.

Что такое отит?

Отит – это воспалительное поражение внутреннего, среднего или наружного отдела человеческого уха, протекающее в хронической или острой форме. Заболевание характеризуется поражением структур наружного, среднего или внутреннего уха, при этом пациенты предъявляют специфические жалобы. Симптомы у взрослых зависят от зоны воспаления, присоединения местных или системных осложнений.

Патология способна развиться в любое время года, но пик обращений в больницу приходится на осень и зиму, когда люди еще не успевают перестроиться с тепла на холод.

Причины

Причины и симптомы отита зависят от вида заболевания, состояния иммунитета и факторов окружающей среды. Основополагающими элементами в образовании недуга служит влияние температуры воздуха, чистота используемой воды для гигиены, время года.

Причинами отита считаются:

• Проникновение инфекции из других ЛОР-органов – как осложнение сопутствующего инфекционно-вирусного заболевания;
• Различные болезни носа, его пазух и носоглотки. Сюда относят все виды ринитов, искривление носовой перегородки, (аденоидные вегетации);
• Травмами ушной раковины;
• Переохлаждение и ослабленный иммунитет.

К числу условий, существенно повышающих риск развития заболевания, относят:

• аллергию;
• воспаление ЛОР-органов;
• иммунодефицитные состояния;
• проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
• младенчество, детский возраст.

Отит у взрослых – заболевание, к которому нужно относиться со всей серьезностью, знать его симптомы, последствия и лечение.

Виды отитов

Строение человеческого уха разделяется на три взаимосвязанные части, которые носят следующие названия:

• наружное ухо;
• среднее;
• внутреннее ухо.

В зависимости от того, в какой конкретной части органа протекает воспалительный процесс, в медицине принято различать три вида отита:

Наружный отит

Наружный отит может быть ограниченным или разлитым, в отдельных случаях распространяется на барабанную перепонку, чаще встречается у пожилых пациентов. Возникает в результате механической или химической травмы уха. Пациент с наружным отитом предъявляет жалобы на пульсирующую боль в ухе, которая отдает в шею, зубы и глаз, усиливается при разговоре и жевании.

Развитию способствуют два фактора:

• Занос инфекции острым предметом (шпилькой, зубочисткой);
• Попадание и накопление влаги в наружном слуховом проходе.

Часто возникает, если ухо постоянно контактирует с водой, например при плавании, поэтому его называют «ухо пловца».

Средний отит уха

При среднем отите воспалительный процесс происходит в барабанной полости. Существует множество форм и вариантов течения этой болезни. Он может быть катаральным и гнойным, перфоративным и неперфоративным, острым и хроническим. При отите могут развиваться осложнения.

Внутренний отит

Данный вид еще называют лабиринтит, его симптомы могут изменяться по степени выраженности (от легких до ярко выраженных).

Симптомы отита сходны при всех формах заболевания, но интенсивность их и некоторые особенности зависит от вида.

Согласно характеру протекания болезни выделяют формы:

• Острая. Возникает внезапно, имеет выраженную симптоматику.
• Хроническая. Воспалительный процесс продолжается длительное время, имеет периоды обострения.

По способам проявления отита различают следующие формы:

• Гнойная. Происходит скопление гноя за барабанной перепонкой.
• Катаральная. Отмечается отек и покраснений тканей, отсутствует жидкое или гнойное отделяемое.
• Экссудативная. В среднем ухе скапливается жидкость (кровь или лимфа), которая является прекрасной средой для размножения микроорганизмов.

Как и чем лечить отит уха врач отоларинголог определяет, установив вид и степень заболевания.

Симптомы отита у взрослых

Клиническая картина отита напрямую зависит от места локализации патологического процесса.

Симптомы:

• боль в ухе . Этот симптом тревожит постоянно и является основным, который приносит наибольший дискомфорт. Иногда боль стреляет в зубы, висок, нижнюю челюсть. Причиной развития такого состояния при отите считается повышенное давление в полости уха;
• покраснение слухового прохода, изменение цвета ушной раковины;
• постепенное ухудшение слуха , обусловленное вскрытием гнойников и заполнением слухового прохода гнойными массами;
• повышение температуры - чаще всего происходит повышение температуры тела, однако, это также необязательный признак;
• выделения из уха при наружном отите бывают практически всегда. Ведь ничто не мешает воспалительной жидкости выделяться наружу.

Симптомы отита нередко сопровождаются насморком, который приводит к отеку слизистой носа и заложенности слуховой трубы.

	Симптомы и первые признаки
Наружный отит	В случае развития острого гнойного локального наружного отита (фурункул в слуховом проходе) больной жалуется на боли в ухе, которые усиливаются при давлении или потягивании за него. Отмечается также болезненность при открывании рта и боль при введении ушной воронки с целью осмотра наружного слухового прохода. Внешне ушная раковина отечна и покрасневшая. Острый инфекционный гнойный диффузный отит развивается в результате воспаления среднего уха и гноетечения из него.
Средний отит	Как проявляется отит среднего уха: высокая температура; боль в ушах (пульсирующая или ноющая); снижение слуховой функции, которая, как правило, восстанавливается через несколько дней после первых проявлений симптомов; тошнота, общее недомогание, рвота; гнойные выделения из ушей.
Внутренний отит уха	Начало заболевания чаще всего сопровождается: шумом в ушах, головокружением, тошнотой и рвотой, расстройством чувства равновесия,
Острая форма	Главным симптомом острой формы является сильная боль в ухе, которую пациенты описывают как дергающую или стреляющую. Боль может быть весьма интенсивной, усиливающейся в вечернее время. Одним из признаков отита является так называемая аутофония – присутствие постоянного шума в ухе, не связанного со звуками извне, появляется заложенность уха. Острый отит всегда нужно лечить до конца, так как гной начнет распространяться внутрь черепа.
Хроническая форма	Периодические гнойные выделения из уха. Головокружение или шум в ушах. Боль появляется лишь в периоды обострения. Возможно повышение температуры.

Если у Вас появились симптомы отита, нужно срочно обратится к врачу, который правильно поставит диагноз и расскажет, чем лечить воспаление.

Осложнения

Не стоит думать, что отит уха — это безобидное простудное заболевание. Кроме того, что он надолго выбивает человека «из колеи», снижая его трудоспособность не менее, чем на 10 дней, возможно развитие необратимых изменений со стойким ухудшением или полной потерей слуха.

При пускании болезни на самотек могут возникать следующие осложнения:

• разрыв барабанной перепонки (как правило, на заживление образовавшегося отверстия требуется 2 недели);
• холеостома (разрастание ткани за барабанной перепонкой, ухудшение слуха);
• разрушение слуховых косточек среднего уха (наковальни, молоточка, стремечка);
• мастоидит (воспалительное поражение сосцевидного отростка височной кости).

Диагностика

Грамотный врач диагностирует острый отит без особых приспособлений и инновационных технологий. Достаточно обычного осмотра ушной раковины и слухового канала при помощи налобного рефлектора (зеркала с отверстием в центре) или отоскопа, чтобы диагностировать отит уха.

В качестве методов, подтверждающих и уточняющих диагноз, может быть назначен общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов и другие).

Из инструментальных методов используют рентгенографию, компьютерную томографию височных областей.

Как лечить отит у взрослых?

Особую роль в лечении отита играют антибактериальные препараты (антибиотики, сульфаниламиды и т. д.). Их использование имеет ряд особенностей - лекарство должно не только действовать на бактерии, вызвавшие отит, но и хорошо проникать в барабанную полость.

Лечение воспалительных изменений ушной раковины начинается с соблюдения постельного режима. Антибиотики, противовоспалительные средства, жаропонижающие препараты назначаются одновременно. Комбинация лекарственных средств позволяет эффективно лечить патологию.

Комплексное лечение отита уха

Ушные капли

Ни для кого не секрет чем лечат острый отит у взрослых – каплями в уши. Это самое распространенное лекарство от отита. В зависимости от вида заболевания используют разные препараты. Ушные капли могут содержать только антибактериальный препарат или быть комбинированными – иметь в составе антибиотик и противовоспалительное вещество.

Выделяют следующие виды капель:

• глюкокортикостероидные (Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран);
• имеющие в своем составе противовоспалительные нестероидные средства (Отинум, Отипакс);
• антибактериальные (Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин).

Курс лечения занимает 5-7 дней.

Дополнительные средства:

1. В комплексе с ушными каплями при отите, отоларингологи часто прописывают сосудосуживающие капли в нос (Нафтизин, Назол, Галазолин, Отривин и т.д.), благодаря которым удается снять отечность слизистой оболочки евстахиевой трубы и тем самым уменьшить нагрузку на барабанную перепонку.
2. Кроме капель в комплексе может быть назначен прием и антигистаминных (противоаллергических) средств, преследующих ту же цель - снятие отека слизистой. Это могут быть , Супрастина, Диазолина и т.д.
3. Для снижения температуры и уменьшения боли в ухе назначают нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола (панадол), ибупрофена (нурофен), найз.
4. Антибиотики при отите у взрослых присоединяют к лечению острой средней формы при развитии гнойного воспаления. Хорошо зарекомендовало себя применение Аугментина. Также эффективны Рулид, Амоксиклав, Цефазолин.

Помимо перечисленных мер используются процедуры физиотерапии:

• УВЧ для области носа;
• лазеротерапия для области устья слуховой трубы;
• пневмомассаж, ориентированный на область барабанной перепонки.

Если все вышеописанные действия не привели к регрессу процесса, или лечение было начато на стадии перфорации барабанной перепонки, то в первую очередь необходимо обеспечить хороший отток гноя из полости среднего уха. Для этого проводят регулярное очищение наружного слухового прохода от выделений.

Во время манипуляции используют местную анестезию. В барабанной перепонке при помощи специальной иглы делают прокол, через который удаляется гной. Разрез зарастает самостоятельно после прекращения выделения гноя.

• Нельзя самостоятельно назначать себе лекарственные средства, выбирать дозировку, прерывать прием препаратов при исчезновении симптомов отита.
• Неверными действиями, совершаемыми по своему усмотрению, можно причинить вред здоровью.
• До обращения к врачу можно лишь принять таблетку парацетамола с целью уменьшения боли. Этот препарат эффективен и имеет немного противопоказаний. При правильном использовании парацетамол редко вызывает побочные эффекты.

Профилактика

Основная цель профилактики отита у взрослых заключается в том, чтобы евстахиева труба не оказалась заблокированной густой слизью. Это не такая простая задача. Как правило, острые риниты сопровождаются жидкими выделениями, но в процессе лечения слизь часто становятся гораздо гуще, застаиваясь в носоглотке.

1. Очаги хронической инфекции – , увеличивают риск возникновение отита.
2. После купания, особенно в открытых водоемах, необходимо тщательно высушить уши, чтобы не допустить попадания воды вместе с бактериями внутрь. Специально для людей, склонных к отитам, разработали антисептические капли, которые закапываются в уши после каждого купания.
3. Регулярно чистить уши от грязи и серы, соблюдать гигиену. Но минимум серы лучше оставить, поскольку она защищает ушной проход от попадания болезнетворных микробов.

В заключение стоит отметить, что отит – это очень неприятное заболевание. Не стоит думать, что все симптомы пройдут самостоятельно. Обязательно обращайтесь к врачу, при появлении первых признаков. Зачастую к отиту люди относятся неоправданно легкомысленно, не представляя, что осложнения от этой инфекции способны привести к самым печальным последствиям.

Частой причиной ушной боли в детском возрасте является воспаление. Выделяют много воспалительных заболеваний уха, но все они объединены одним термином – отит.

Отит у детей появляется внезапно: у него меняется настроение, ребенок начинает плакать, плохо кушает и долго не может уснуть.

Существует несколько видов отитов:

• наружный;
• средний;
• внутренний.

Наружный отит

Этот вид отита у детей возникает, если ушную раковину повреждают при чистке ушей или расчесывании волос.

Как проявляется заболевание?

В рану попадает инфекция, кожа краснеет, а слуховой проход закрывается из-за отека. На этом фоне у ребенка повышается температура тела, его беспокоит озноб, плохой аппетит.

Как ставится диагноз?

Диагноз ставится врачом на основании жалоб и осмотра ушной раковины.

Лечение

Перед началом лечения необходимо проконсультироваться у врача. Только доктор сможет поставить верный диагноз, определить тяжесть заболевания и назначить верное лечение. В основном это ушные капли и мази с антибиотиками. При тяжелом течении заболевания ребенку назначаются антибиотики в таблетках или уколах.

При высокой температуре необходимо давать жаропонижающие препараты – парацетамол. Питание в этот период также должно быть изменено. Пища должна быть мягкой: каши, пюре, супы. Важно соблюдать питьевой режим, особенно при высокой температуре.

Средний отит

Острый средний отит

Самой частой причиной болей в ухе является острый средний отит. Он развивается как осложнение ОРВИ, ангины, ринита (вирусные, бактериальные и аллергические) и других заболеваний верхних дыхательных путей и носоглотки. Но не у каждого ребенка разовьется это осложнение. Чаще всего ему подвержены дети со слабым иммунитетом.

Причины слабого иммунитета:

• недоношенность;
• искусственное вскармливание;
• плохое питание.

Главным в лечении острого среднего отита является назначение антибактериальной терапии. Это необходимо для предотвращения осложнений. Курс лечения в среднем составляет 5–7 дней. Если из уха выделяется гной – ребенку назначают антибиотики в уколах, в остальных случаях можно обойтись таблетированными формами.

Следующий важный препарат в лечении среднего отита у ребенка – это сосудосуживающие капли в нос.

Местное лечение среднего отита

При лечении острого среднего отита возможно проведение тепловых процедур: сухое тепло, полуспиртовой и водочный компрессы.

Как сделать полуспиртовой компресс?

Важно! При гноетечении из уха такие процедуры противопоказаны.

Возьмите марлю и сложите ее в 4 слоя, размер салфетки должен быть такой, чтобы она полностью закрывала ухо и выходила за него на 2 см. Посередине необходимо сделать разрез для уха. Далее развести спирт с водой в соотношении 1:2, намочить салфетку и приложить ее к уху.

Затем на салфетку нужно положить целлофан, он должен полностью закрывать салфетку. На целлофан ложится большой кусок ваты. После этого нужно обвязать голову теплым шарфом. Снимать компресс можно через 3–4 часа.

Если из уха выделяется гной, то необходимо постоянно очищать слуховой проход с помощью ватных жгутиков и обрабатывать ухо перекисью водорода.

Полезное видео об отите у меленьких детей от профессора Комаровского:

Как использовать ушные капли?

Капать ушные капли в ухо очень опасно. Ведь обычный человек не моет оценить состояние барабанной перепонки – это может сделать только врач. Если барабанная перепонка будет повреждена, а в ухо закапать ушные капли, то раствор попадет в среднее ухо, повредит слуховые косточки и слуховой нерв. Все это может привести к снижению слуха у ребенка. Чтобы не рисковать здоровьем своего ребенка необходимо поступать следующим образом: в ухо вставить ватный жгутик, а на него капать разогретые капли.

• кормить ребенка грудным молоком – оно защищает от различных бактерий и вирусов;
• своевременно лечить болезни верхних дыхательных путей и носоглотки (ОРВИ, ринит, ангина);
• пока малыш не умеет высмаркиваться, самостоятельно очищать нос от слизи. Для этого можно использовать маленькую грушу, ватные жгутики или специальный аспиратор;
• закаливать малыша;
• в осенне-зимний период обеспечить ребенка витаминами для повышения иммунитета;
• учить ребенка правильно высмаркиваться: вначале закрыть одну ноздрю и высморкаться, затем другую. Нельзя высмаркивать обе ноздри одновременно.

Что нельзя делать при отите?

Очень часто молодые мамы пытаются всевозможными способами помочь своему малышу и совершают ряд ошибок, которые могут привести только к ухудшению состояния больного ребенка.

• Нельзя делать компрессы, если у ребенка температура.
• Нельзя давать жаропонижающие препараты, если температура ниже 38,3.
• Если из уха идет гной, нельзя глубоко чистить ухо ушной палочкой. Возможно повреждение барабанной перепонки.
• Если у ребенка насморк, нельзя зажимать обе ноздри и просить высморкаться – эта процедура моментально заложит уши ребенку.

Что делать после болезни?

Любая мама боится возвращения болезни. Чтобы этого не произошло, некоторое время нужно будет соблюдать определенные правила.

• Если ребенок занимается плаванием, то занятия нужно будет отложить. По этому поводу лучше разговаривать со своим лечащим врачом. Если же ребенок занимается прыжками в воду, и отиты стали возникать часто – стоит задуматься о смене данного вида спорта.
• Не ругайте ребенка, если после болезни он станет хуже слышать – такое возможно. Если вы заметили этот симптом у своего ребенка, нужно немедленно обратиться за помощью к врачам.
• Одно из важнейших правил – ношение шапки в холодную ветреную погоду.

Отиты — частые спутники маленьких детей. К сожалению, они не всегда могут сказать, где именно у них болит, и это доставляет массу неудобств. Все же родители, которые всегда находятся рядом с малышом, смогут заподозрить болезнь по изменившемуся поведению или другим признакам.

Главное — не заниматься самолечением и не использовать бабушкины методы. Орган слуха очень нежен, и повредить его очень легко. Бесконтрольное применение антибиотиков также может привести к ухудшению состояния ребенка и развитию у него других заболеваний — дисбактериоза, грибкового поражения кожи и других. К тому же только врач сможет поставить верный диагноз. Не экспериментируйте на собственном ребенке.