Основные симптомы, диагностика и антибактериальная терапия фронтита у взрослых и детей. Симптомы и лечение фронтита дома Фронтит у взрослых

Фронтит, симптомы которого поначалу могут напоминать обычный насморк, тем не менее является довольно серьезным заболеванием. Фронтит - это воспаление слизистой оболочки лобной пазухи носа. Эта пазуха располагается внутри лобной кости и открывается отверстием в средний носовой ход. Это отверстие довольно узкое, поэтому в случае воспаления отток отделяемого из пазухи сильно затруднен. Поэтому, когда развивается фронтит, симптомы - и лечение из-за этого тоже - могут запоздать.

Главной причиной воспаления является проникновение инфекции в лобную пазуху из носовых ходов. Это может произойти:

• при неправильном высмаркивании, когда содержимое носа попадает в носовые пазухи вместо того, чтобы выходить наружу;
• при не до конца вылеченных травмах носа;
• при наличии постоянных очагов инфекции в носу, носоглотке, миндалинах;
• из-за увеличения аденоидов, например, вследствие хронического тонзиллита.

Этим заболеванием не болеют дети младше 7-8 лет, так как лобная пазуха еще не сформирована в раннем детстве. У взрослых довольно часто встречается аллергический фронтит, причины которого - оставленные без внимания аллергический ринит и другие патологии носоглотки аллергического происхождения.

Первые симптомы фронтита похожи на обычный насморк: общее недомогание, небольшое повышение температуры, заложенность носа и слизистые выделения из него. Все симптомы усиливаются в вертикальном положении тела и облегчаются, если пациент лежит. Это связано с распределением отделяемого: в положении лежа оно более равномерно давит на стенки лобной пазухи и вызывает меньший дискомфорт.

Позже появляются и другие признаки фронтита: сильные головные боли и чувство распирания в районе переносицы, как при насморке, усиливающееся в вертикальном положении, густое, плохо пахнущее отделяемое из носа, которое может быть обильным или полностью отсутствовать из-за узости отверстия лобной пазухи, резкое повышение температуры до 39ºС и ухудшение общего состояния.

Для того чтобы точнее понять, что такое фронтит, нужно рассмотреть те виды заболевания, в которых он протекает. Заболевание классифицируют по разным признакам.

По течению:

• острый;
• хронический.

По характеру отделяемого:

• серозный фронтит;
• катаральный фронтит;
• гнойный.

По причинам делят на:

• бактериальный;
• вирусный;
• грибковый;
• аллергический.

По локализации делят на:

• односторонний (левосторонний и правосторонний фронтит);
• двусторонний.

Катаральный фронтит характеризуется обильными выделениями белого цвета, которые активно отходят днем и практически прекращаются во время сна. Повышение температуры обычно незначительное, головная боль, напротив, сильная и сопровождается слезотечением и светобоязнью. При остром течении болезнь изматывает пациента длительными приступами боли, которые длятся по несколько часов. Бороться с ними довольно легко - достаточно сменить положение и лечь. У детей частый признак воспаления - отечность нижнего века, у взрослых ее может не быть.

Серозный фронтит часто протекает без насморка и заметного повышения температуры. Он опасен тем, что чаще всего переходит в хроническую форму. При этом может быть чувство заложенности носа и распирания переносицы, головная боль и неприятные ощущения в области глаз. Если происходит хронизация, то заболевание протекает практически без выделений и без температуры, они появляются только во время обострения.

Гнойный фронтит самый тяжелый из всех видов заболевания. Воспаление протекает с обильным выделением гноя, тяжелой интоксикацией, сильными головными болями. Выделения имеют зеленый цвет, являющийся признаком бактериальной инфекции, и довольно густую консистенцию. Повышение температуры, головная боль, тошнота и другие симптомы общей интоксикации характерны для этого типа заболевания в большей мере, чем для какого-либо другого.

У взрослых часто распространен аллергический фронтит. При этом симптомы фронтита проходят при лечении антигистаминными препаратами. В возникновении этого вида заболевания не принимает участия бактериальный агент, а имеет место аллергическое поражение слизистой носа и носовых пазух. По локализации этот вид всегда двусторонний, по характеру отделяемого - серозный или катаральный.

По локализации поражения выделяют двусторонний и односторонний (правосторонний и левосторонний) фронтит. При одностороннем фронтите выделения бывают только из одной половины носа, другая при этом остается здоровой. Односторонний фронтит встречается чаще, чем двусторонний, изменение локализации заболевания происходит крайне редко.

Наконец, по характеру течения выделяют острый и хронический фронтит. Клинические признаки фронтита наиболее ярко выражены при остром течении, хронический фронтит протекает более смазанно. Наиболее частая его причина - неправильное лечение фронтита, находящегося в острой стадии.

Частые осложнения заболевания, особенно гнойного, - это воспалительная болезнь лица, шеи и черепа. Это абсцессы и флегмоны век, носа, губ, глаз, более редкие и опасные последствия фронтита - флегмона шеи, поднижнечелюстная флегмона, абсцесс головного мозга, менингит и менингоэнцефалит.

Все осложнения заболевания делятся по локализации:

1. Местные - остеомиелит лобной кости.
2. Глазничные (орбитальные) - абсцесс и флегмона глазницы, флегмона глаза, неврит зрительного нерва.
3. Внутричерепные - менингит, абсцессы лица и шеи, флегмоны.
4. Системные - сепсис.

Диагностика фронтита довольно проста: диагноз ставится на основании характерных жалоб (головная боль, усиливающаяся в положении сидя или стоя, ослабляющаяся в положении лежа, и ее локализация в области переносицы), уточняется по данным анамнеза (имеются заболевания слизистой носа, дефекты носовой перегородки, аллергические реакции). Наличие затемнений на рентгеновском снимке позволяет подтвердить присутствие отделяемого в пазухе и окончательно уточнить диагноз. Косвенными признаками заболевания являются лейкоцитоз и повышение СОЭ в общем анализе крови, маркеры воспаления в биохимическом анализе крови.

Как лечить фронтит? Лечение зависит от тяжести заболевания, особенностей работы и образа жизни пациента, поэтому то, как лечить фронтит, в каждом случае решает врач, подбирая наиболее эффективный способ терапии. Общие рекомендации, если диагностирован фронтит: лечение должно быть комплексным - противовоспалительным, противомикробным (противовирусным, противогрибковым), сосудосуживающим. Не рекомендуется применение тепла на область переносицы (согревающие компрессы, прогревания и т.д.). Основой лечения является промывание полости носа различными препаратами.

При легких или среднетяжелых формах рекомендуется лечение заболевания в домашних условиях, но при малейших подозрениях на осложнения необходима госпитализация. Чтобы вылечить болезнь в домашних условиях, применяются сосудосуживающие препараты (перед их использованием необходимо промыть слизистую носа физраствором или соленой водой). Также допустимы ингаляции при фронтите с местными кортикостероидами, обезболивающими препаратами. Лечение в стационаре необходимо при тяжелых формах заболевания, развитии осложнений или подозрений на них. Это предполагает системное внутривенное лечение антибиотиками, нестероидными противовоспалительными препаратами, сосудосуживающими и антигистаминными средствами.

В случае грибкового фронтита применяют противогрибковые препараты, в случае вирусного - интерфероны, так как в этой ситуации попытки лечить антибиотиками могут только ухудшить состояние. Антибиотики при фронтите назначаются внутрь с учетом чувствительности возбудителей, а если ее определить невозможно, антибиотик выбирают эмпирическим путем.

В случае развития тяжелого и тем более хронического заболевания необходимо хирургическое лечение фронтита. Существует несколько видов операции при фронтите. Трепанация лобной пазухи позволяет вскрыть и полностью очистить лобную пазуху, после чего в ней оставляется дренаж для оттока содержимого. Недостатком этого метода является его травматичность, поэтому он применяется только при неэффективности всех других способов. Трепанопункция проводится более простым способом: трепаном прокалывают лобную кость, в месте прокола на все время лечения устанавливается трубка, по которой в полость синуса поступает лекарство - проводится промывание антибиотиками и противовоспалительными препаратами. Более редкий и опасный вариант - пункция через верхнюю глазную стенку, она проводится по показаниям при хроническом фронтите.

Оперативное лечение без прокола подразумевает введение в полость носа специального катетера ЯМИК, который позволяет одновременно промывать все пазухи носа, создавать в них чередование положительного и отрицательного давления, тем самым откачивая гной. Обычно хватает нескольких процедур, не требующих пребывания в стационаре, чтобы пациент почувствовал значительное облегчение. Лечение с помощью катетера ЯМИК проводят амбулаторно.

Физиотерапевтические процедуры назначают при отсутствии высокой температуры, до операции или при беременности. Предполагаются процедуры кварцевания и УВЧ носа, согревающие компрессы на область переносицы и лба и промывание полости носа различными препаратами.

Сколько времени лечится фронтит, зависит от своевременности начала лечения. Если фронтит вызван бактериальной флорой, важно продолжать прием антибиотиков не менее недели, а не только до тех пор, пока пройдут основные признаки болезни. Если начать лечение на ранних этапах, то возможно лечение фронтита за два дня. Народная медицина рекомендует промывание носа отваром зверобоя и слабым раствором морской воды, вдыхание горячего картофельного пара и компрессы из черной редьки. Эти процедуры позволяют остановить воспаление, когда оно только начинается, но теряют свою эффективность при запущенном фронтите.

При беременности, когда имеются существенные ограничения на применение многих лекарственных средств, назначают препараты местного действия, особенно антибиотики. Фронтит причины у беременных женщин имеет такие же, как и у остальных пациентов, но перед тем, как лечить заболевание, проводят диагностическое УЗИ носовых пазух вместо их рентгенографии, чтобы снизить отрицательное влияние на плод.

Меры профилактики

Единственный способ профилактики воспалений в придаточных пазухах носа - своевременно устранять тот фактор, который вызывает болезнь. Причины его, как уже неоднократно говорилось выше, - недолеченные заболевания слизистой и полости носа, от ринита при простуде до вовремя не исправленных дефектов носовой перегородки. Поэтому, чтобы сохранить здоровыми придаточные пазухи, важен здоровый нос.

Заболевания носа и его придаточных пазух встречаются довольно часто, так что вопрос, как вылечить фронтит, гайморит или сфеноидит, встает нередко. Важно, понимая, что такое фронтит, уметь вовремя распознать его симптомы и принять меры, важнейшая из которых - обратиться к врачу, чтобы не допустить хронизации процесса и тяжелых осложнений. Будьте здоровы!

Воспалительный процесс, локализовавшийся в лобных пазухах, отличается острыми симптомами, со скоплением гнойной слизи. Данное заболевание называется гнойный фронтит.

Рассматриваемая патология, опасна своими осложнениями, поэтому при проявлении каких либо неприятных симптомов в области лба, необходим осмотр специалиста с назначением эффективного лечения. Чаще всего болезнь проявляется после простудных, вирусных заболеваний, не долеченного насморка.

Фронтит относится к заболеваниям под названием – синусит. Синусит – представляет собой воспаление слизистой оболочки лобных пазух. Относится к группе заболеваний под названием – синусит.

По аналогии с ринитом, который и является первопричиной такого осложнения, где воспаляется слизистая оболочка носа, здесь происходит поражение пазух (название это, как и множество медицинских терминов, восходит корнями к латыни, где sinus обозначает «пазуху, карман», а «ит» – привычный нашему уху суффикс, указывающий на воспалительную природу процесса).

Что же вызывает болезнь? Возникновение фронтита обусловлено проникновением вирусов, грибков, инфекций к придаточным пазухам.

Вредоносный агент, каким бы он ни был, попадая в пазухи носа, вызывает там воспаление. Есть слизистая оболочка, выстилающая костную полость и в норме состоящая из множества так называемых реснитчатых клеток – которые покрыты защитным секретом и все время совершают микроскопические мерцательные движения (как бы «моргают»), чем обеспечивают обезвреживание и выведение ненужных и потенциально опасных агентов.

В результате заболевания оболочка может выйти из строя – инфекция задерживается, начинает развиваться – ткани отекают, становятся полнокровными, слизи вырабатывается больше, она становится гуще от включений, погибших микробов, реснички слипаются, а значит – секрет хуже выводится.

А так как выход из пазухи очень мал, то вылечить пораженный участок самостоятельно организму бывает сложно – так и возникают продолжительные или повторяющиеся гаймориты, фронтиты, этмоидиты и сфеноидиты (названия происходят от латинских наименований пазух и используются в клинической практике).

Зачастую факторами этиологии являются дифтерия, скарлатина.

Острый, гнойный фронтит может быть спровоцирован некоторыми патологическими факторами:

• травмы околоносовой пазухи, лобных костей;
• ринит на фоне аллергии, инфекции;
• слабый иммунитет;
• инфекционный очаг;
• искривленные перегородки носа (врожденная или приобретенная особенность);
• трудное дыхание из-за аденоидов, полипов;

Болезнь, долгий период, может себя ни как не проявлять. К примеру, повторное появление аденоидов, длительное время не беспокоит пациентов.

Вирусная инфекция, провоцирующая отечность слизистых, способствует перекрытию оттока выделений аденоидами – в этом случае возникает фронтит. Это происходит из-за ослабленного иммунитета с наличием очага инфекции хронического типа.

Какие проявления имеет данная болезнь

Симптоматика фронтита имеет острые характеристики.

Болевые проявления при фронтите.

• Ощущение давления с острой болью в области лба.
• Отечность с воспалением проходов в носу, что приводит к слизистым скоплениям.
• Тяжелое дыхание из-за забитого носа.
• Отечность глаз и новых протоков, с болевым ощущением.
• Усиление болевого синдрома в ночное время и при наклоне головы вперед.
• Густые слизистые выделения из носа желтовато-зеленого цвета.
• Боли в органах слуха.
• Сильное повышение температуры, особенно в ночное время.
• Усиленный кашель.
• Зубная боль верхнего ряда.
• Зловоние из ротовой полости.
• Изменение рецепторов слуха и вкуса.
• Головная боль в районе пазух, которые могут усиливаться при движениях, особенно при наклонах, вращениях, усиливающиеся к вечеру (опять же из-за положения тела).
• Затрудненность носа.
• Изменение голоса (его гнусавость).
• Выделения из носа, часто густые, неоднородные, желто-зеленого цвета, возможны прожилки крови.
• Отхаркивание мокроты в утреннее время.

Когда болезнь долго не лечится, это приводит к менингиту (воспаление оболочки мозга), вплоть до летального исхода пациента.

Разновидности фронтита

Классификация заболевания

По локализации процесса фронтит бывает:

• Двусторонний фронтит
• Левосторонний фронтит
• Правосторонний фронтит

По форме течения воспалительного процесса фронтит бывает:

• Острый фронтит.
• Хронический фронтит.

По разновидности воспалительного процесса:

• Экссудативный фронтит. Сюда относятся типы:
• Катарального фронтита.
• Гнойного фронтита.
• Продуктивный фронтит. Сюда относят:
• Полипозный фронтит, кистозный фронтит.
• Пристеночно-гиперпластический фронтит.

Диагностирование фронтита

Диагностируется фронтит несколькими методами исследования.

1. На приеме, врач при осмотре, опрашивает пациента на предмет: заложенность носа, цветность выделяемой слизи, ее консистенцию, наличие головной боли в области лба, с усилением при наклонах, гнусавая разговорная речь. При жалобах больного учитывается предыдущая форма фронтита (если такова имела место), наличие повышенной температуры, предшествующая простуда с насморком.
2. На общем осмотре выявляются припухлости области органов зрения и носа, как реагирует пациент на ощупывание и постукивание по стенкам пазух лба, возможный болевой синдром.
3. Осмотр риноскопом, дает возможность определить наличие воспаления (выделения гноя, покраснения и отек оболочек).
4. Эндоскопия – подробный осмотр полости с обнаружением гноя в средине носового хода, видимые изменения, препятствующие дыханию.
5. Рентгенография – позволяет рассмотреть лобные пазухи с уровнем выделений на снимке, отличить гной от слизи. В некоторых случаях, рентгеновского снимка не достаточно для установления диагноза.
6. Анализ присутствующих выделений взятых Ямик-катетером. Анализ помогает определить возбудителей, с исследованием на их чувствительность к препаратам группы антибиотиков. Лечение антибиотиками рекомендуется в случае, когда более легкая терапия не дает результатов, а также в случае повторного проявления фронтита.
7. Самый действенный способ диагностики – это томография. Благодаря послойным снимкам, можно определить, как распространяется процесс, особенность анатомического строения, что могло спровоцировать вспышку заболевания. Томографическое обследование лучше всего проводить в стадии ремиссии.
8. Иногда для исследования заболевания используется ультразвуковая диагностика, как альтернативный метод рентгеновскому снимку.
9. Диафаноскопия (осмотр при помощи лампочки Геринга, в темном помещении), пациенту в рот вкладывают лампочку, которую требуется плотно обхватить губами. Воспалительный процесс виден по слабому свечению лампы в местах локализации очага.
10. Сцинтиграфия – метод обследования при помощи радиоизотопов. Исследует возможность внутричерепных осложнений, в случае, когда процесс распространился во внутричерепные полости, поражая головной мозг.

Метод диагностики фронтит, выбирается специалистом, на его усмотрение.

Лечение патологического процесса

Лечение гнойного фронтита возможно несколькими способами.

Включает местную терапию: промывание пазух с помощью специальных аппаратов антисептическими растворами под давлением курсом до десяти дней. Данный метод вымывает пазухи, облегчая процесс выведения гноя и восстановления функциональной активности эпителия пазух, нужной для их нормальной работы и недопущения рецидива фронтита.

Также местная терапия может подразумевать и радикальный подход – прокол костной ткани через носовые ходы с помощью специальной иглы, откачивание содержимого синуса и последующие промывания.

Необходимость прокола – спорный момент в лечении синуситов, так как существуют противоречивые данные исследований и мнения специалистов о целесообразности такой процедуры ввиду возможного повторног заболевания в будущем.

Так что решение в каждой конкретной ситуации зависит от пациента и его лечащего врача, который сможет, полагаясь на свой опыт и знания подобрать надлежащий вид вмешательства, совмещающий минимум риска и максимум полезного действия для больного.

В запущенных и потенциально опасных ситуациях (например, при риске инфекции головного мозга) может проводиться оперативное вмешательство и открытое дренирование пораженных полостей.

С помощью применения медикаментов

• Сосудосуживающие капли или спреи для носа. Данная группа лекарственных средств, помогает во время лечения при снятии отечности, выводит застоявшуюся жидкость. Продолжительность лечебного курса от 3 до 7 суток.
• Спреи для носа с содержанием антибиотиков, стероидных гормонов. Обеззараживают, снимают воспаление.
• Препараты антигестоминного действия, рекомендуются в случае развития патологического процесса на фоне аллергии.
• Муколлитики – разжижают и облегчают отторжение слизи.
• Лечение гнойного фронтита в запущенной стадии, лечится антибиотиками в виде уколов и оральных медикаментов.

Благодаря анатомическому расположению лобных пазух, гной выходит самостоятельно после снятия отечности.

• В некоторых случаях, для достижения абсолютного выздоровления во время лечения, требуется применение лекарств разных групп.
• Антибактериальные средства рекомендуются при обнаружении патологии возникшей на фоне проникновения бактерий. Для лечения применяют местные и системные антибиотики.
• Средства местного назначения: Биопорокс, Изофра
• Препараты системного назначения: Азитромицин, Аугментин, Цефтриаксон, Флемоксин, Суммамед, Цефаклор и другие.

Каждому пациенту во время лечения подбираются препараты группы антибиотиков в индивидуальном порядке, исходя из полученных результатов посева слизистого содержания.

При вирусной этиологии воспалительного процесса, рекомендуются противовирусные средства.

Пациентам с диагнозом фронтит вместе с антибиотиками назначают капли с сосудосуживающим эффектом: Виброцил, Називин. Среди антигистаминных средств, специалисты отдают предпочтение таким препаратам как: Димедрол, Тавегил, Супрастин.

Не медикаментозная терапия фронтит

Застой гнойных выделений в пазухах проявляется сильными головными болями, на фоне высокой температуры, недомогания. При наличии данных признаков, рекомендуется трапанопункция (прокол, промывание, введение лекарств). Данная процедура достаточно сложная, которую проводят в стационарах.

На рентгенографии определяется размер пазухи, вводится анестезия, специальным сверлом проделывается отверстие не передней стенке. Затем вставляется катетер, через него проводится промывание и введение лекарственных средств.

Лечение при помощи Ямик-катетора, позволяет провести терапию без проколов. Фронтит гнойного типа без труда поддается лечению данным методом. Пациенту вводят обезболивающий препарат, затем катетер из резинового материала, который оснащен двумя баллонами.

После введения, баллоны раздуваются, полость носа перекрывается, это дает возможность через каналец отсосать гной из пазухи при помощи шприца. После чего вводится лекарственный препарат.

Лечебная терапия промываниями

Данный способ лечения, возможен для самостоятельной терапии дома. Для этого нужно иметь устройства для процедур промывания, спринцовки или спреи.

В медицинских учреждениях промывания полостей проводится при помощи перемещений медикаментозных растворов с одной ноздри в другую. Когда в одну ноздрю вливается раствор, то с другой при помощи шприца, его отсасывают вместе с гноем. Данный метод называется кукушка.

Название пошло от того, что во время процедуры пациент должен повторять слово ку-ку-ку-ку. Это делается для того чтобы средство не попадало в ротовую глотку.

Лечение методом кукушки, менее действенен, нежели Ямик-катетер

Физиотерапия, применяется в то время, когда пациент идет на поправку, а гнойные выделения хорошо отторгаются.

Электрофорез назначается для проведения процедуры на лицевой стенке, в месте воспаления лобной полости.

Хирургическое вмешательство необходимо в случае осложнений с органами зрения и внутри черепа.

Лечение фронтита народными средствами

Для того, чтобы достичь максимальной пользы во время лечения в домашних условиях, обязательно нужно, чтобы всю терапию контролировал врач. Проводить лечение данного заболевания можно с помощью промывания, ингаляций, прогревания и иными способами лечения.

Получить максимальный результат в лечении народными методами можно только при первоначальных признаках патологии и в дополнении с лекарствами.

• Лечение травяным настоем.
  Отвар готовится для промывания носа. Необходимые компоненты: измельчённый багульник, шалфей, календула. Все травы берутся в одинаковых пропорциях и заливаются 500 мл. кипяченой водой. Настаивается отвар в течении трех часов. Промывать необходимо не более 4 раз в день.
• Лечение раствором из алоэ, лука и масла.
  В основу входят такие компоненты, как: лук, алоэ и масло. Измельчается луковица, отжимается на сок. Те же самые действия проделываются и с алоэ. К каждому ингредиенту добавляется рафинированное масло. Все перемешивается и готово к использованию. Закапывать по 1 пипетке несколько раз в день.
• Лечение ромашковым отваром.
  Необходимо заварить цветы ромашки, остудить и процедить. Подходит для ежедневного промывания.
• Лечение солью.
  Многие врачи советуют один самых простых способов лечения – слабый раствор из соли. Чтобы приготовить необходимо взять одну небольшую ложку соли и размешать в одном стакане кипяченой воды. Раствор можно использовать до трех раз в день.
• Раствор для лечения фронтита из чайного дерева, соды и соли.
  Одну маленькую ложку соли необходимо развести в стакане теплой воды, туда добавить щепоточку соды и несколько капель масло чайного дерева. Перед закапыванием необходимо тщательно прочистить нос. Для ввода можно использовать спринцовку или любой другой инструмент. Использовать раствор можно 2 раза в день.
• Турунды с каланхоэ.
  Одним из самых эффективных народных средств лечения от фронтита является турунды. Для приготовления раствора необходимо мелко помельчить каланхоэ и отжать с него сок. В полученный сок опустить ватные тампоны, чтобы они пропитались. Турунды с таким составом можно оставлять на всю ночь. Но при этом не рекомендуется использовать меньше, чем 2 часа.
• Лечение раствором для промывания из прополиса и растительного рафинированного масла.
  Для лечения необходимо взять несколько кусочков прополиса и положить в морозильную камеру на пару часиков. После этого достать и мелко измельчить, залить небольшим количеством масла. Данную настойку оставить в темном прохладном месте на несколько дней. Все! Настой готов к использованию. Не рекомендуется во время лечения применять данное средство людям, с аллергическими заболеваниями.
• Раствор для лечения из черной редьки.
  Для лечения необходимо взять и очистить от кожуры черную редьку, измельчить. Затем необходимо отжать сок. Закапывать рекомендуется до четырех раз в день. Используемый сок благоприятно влияет на очищение пазух от слизистой.
• Лечение раствором из сока чистотела и сока ромашки.
  Два ингредиента необходимо смешать равными долями и использовать по несколько капель для каждой ноздри. Данный раствор отлично подходит для лечения фронтита, вызванного полипами.

Лечение фронтита за несколько дней

Большое количество людей, задаются вопросом, как и сколько, лечится фронтит. На этот вопрос нет однозначного ответа, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма человека, от разновидности недуга, причин появления и симптоматики.

Огромную роль, конечно же, играет своевременное начало лечения. Исходя из всех вышеперечисленных фактов, стоит отметить, что терапия может затянуться от одной недели до нескольких месяцев.

Если вовремя начать лечение фронтита, то победить этот недуг можно всего за 2-3 дня. Методика состоит из нескольких этапов:

• Ингаляции из лаврового листа. В небольшую посуду необходимо положить 7-10 листочков лаврушки и залить холодной водой. Довести до кипения, уменьшить огонь и поварить несколько минут. Над полученным отваром опустить голову, укрыть полотенцем и дышать паром в течение 5-7 минут.
• Массаж. Во время лечения проводить массажные процедуры необходимо до 4-5 раз в день. Массажировать проекции фронтальных пазух и надкостниц носа, это обеспечит улучшение кровотока.

Перед тем, как начинать любой метод лечения фронтита народными средства необходимо очистить нос и применить Нафтизин, «Нокспрей» и любое другое сосудосуживающие средство.

Серьезность возможных осложнений при игнорировании лечения

Одним из серьезнейших осложнений фронтита, если вовремя не начать лечение, является затруднительное дыхание, которое может привести к хронической форме гипоксии (недостаток кислорода). Такие патологические изменения негативно сказываются на всем организме:

• сбой работы всех органов;
• нарушения во всех системах организма;
• потеря памяти;
• заторможенность;
• нарушение умственных способностей;

Из-за нарушенного дыхания во время сна, может развиться обструктивный апноэ, такие больные отличаются повышенной дневной сонливостью.

Фронтит провоцирует развитие тонзиллита, ларингита, фарингита.

Отложенное лечение может привести к изменениям клеток ткани лица (воспалительный процесс мягких слоев эпидермиса).

Фронтит опасен вовлечением зрительного нерва, что приводит к светобоязни, слезотечению, ухудшению зрения, с возможной полной слепотой.

Важно помнить: при распространении воспаления к полостям внутри черепа, создается угроза вспышки менингита, абсцесса (гнойные полостные образования), энцефалита. Когда воспаляются и гноятся кости черепа, необходимо срочное хирургическое решение.

Фронтит приводит к потере обоняния, сепсису и летальному исходу.

Профилактические меры фронтита

Среди профилактических мер фронтита, отмечены самые важные.

1. При заболеваниях простудного типа с насморком (грипп, ОРВИ) нужно проводить своевременное лечение.
2. Острая форма фронтита, должна быть устранена полноценной терапией, что предотвратит хронический тип болезни.
3. Возможные заболевания носа с появлением образований, которые могут препятствовать полноценной циркуляции кислорода (кисты, полипы) должны вовремя удаляться при помощи хирургии.
4. Требуется регулярная профилактика гриппа и простуд.
5. Закаливание организма благотворно влияет для укрепления иммунитета.
6. Нельзя переохлаждаться в холодные месяцы года.
7. Следует посезонно принимать витаминные комплексы.
8. Если случилась вспышка гриппа в регионе проживания, следует пользоваться марлевой повязкой.
9. Необходимо следить за питанием, которое должно быть насыщено питательными веществами для организма (клетчатка).
10. Следует отказаться от вредных привычек: спиртные напитки, никотин.

Заболевание фронтит – очень опасно и несет серьезные осложнения для человека. Любая форма ринита, может спровоцировать данную патологию, поэтому необходимо лечение насморка с неприятной симптоматикой проводить под наблюдением врача.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

Фронтит – это воспалительное заболевание лобной придаточной пазухи носа. Развитие воспалительного процесса происходит в слизистой оболочке, расположенной в лобной пазухе. Другое название – фронтальный синусит. Из всех разновидностей синусита фронтит имеет наиболее тяжелое течение. Давайте поподробнее рассмотрим симптомы фронтита у взрослых и детей, признаки острой и хронической формы заболевания, а также основные методы лечения.

В последние 10-20 лет синуситы стали одними из наиболее распространенных заболеваний во всем мире – около 15% населения нашей планеты страдают воспалением носовых пазух. Примерно 10% диагнозов от общего количества синуситов составляет острый или хронический фронтит, при чем за последние 7 лет количество случаев заболевания фронтальным синуситом возросло втрое и это увеличение продолжается. В России же около 1 миллиона жителей в год сталкиваются с этой болезнью: у мужчин проявления острее (больше случаев лечения в стационаре), женщины в основном лечатся амбулаторно.

Симптомы

Острый фронтит:

• Боль вокруг носа и глаз.
• Отеки.
• Усиление боли во время сна (это основное отличие от симптомов гайморита, при котором ночью боль ослабевает).
• Затрудненное дыхание в связи с воспалением носовых проходов.
• Насморк с выделением желтой или зеленой густой слизи.
• Светобоязнь.
• Иногда – боль в ушах, зубная боль (особенно в верхней челюсти)
• Температура тела повышается до 38-39°С, но часто может быть субфебрильной (на протяжении длительного времени в пределах 37-37,5°C).
• Плохое самочувствие, общая слабость.
• В тяжелых случаях – боль в горле, неприятный запах изо рта, трудности при определении запахов, снижение остроты вкуса.

Хронический фронтит:

• Симптомы те же, но слабее выражены и носят вялотекущий характер.
• Ноющая головная боль. Головокружение.
• Гнойные выделения из носа по утрам, которые имеют характерный неприятный запах.
• Незначительное увеличение температуры тела.
• Затруднение носового дыхания.
• Ослабление обоняния.
• Отхаркивание мокроты по утрам.

Причины возникновения

Часто причиной острого фронтита у взрослых и детей становится вирусная, бактериальная или грибковая инфекция, которая проникает из носа в пазухи при рините (остром насморке). Случается, что фронтальный синусит возникает как осложнение гриппа, ОРВИ, скарлатины, дифтерии и др. Возможно появление фронтита после травмы носа или попадания инородных тел в нос. Другие возможные причины фронтита:

• Длительный насморк инфекционного или аллергического характера.
• Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки.
• Аденоиды.
• Наличие в организме очага инфекции, вызванной стафилококками, стрептококками и другими бактериями.
• Аллергия – бронхиальная астма и вазомоторный ринит вызывают отек слизистой оболочки, в результате чего перекрывается отверстие, отвечающее за выход жидкости из лобной пазухи.
• Полипы в носу.
• Инородные тела – часто причиной болезни у детей становятся простые мелкие предметы (части конструктора, детали игрушек, пуговицы).

Диагностика

Диагностика фронтита не представляет особых трудностей. При обращении к отоларингологу необходимо рассказать ему обо всех симптомах. Врач проведет первичный осмотр носа и глаз и определится с дальнейшими действиями. Обычно проводят риноскопию для определения состояния слизистой, наличия возможных отеков, утолщений или полипов, установления возможного очага инфекции. С помощью УЗИ околоносовых пазух выявляют объем воспаления, а также контролируют результаты лечения. Эндоскопия носа позволяет обследовать состояние слизистой оболочки, выявить возможные искривления носовой перегородки. Рентгенологическое исследование лобных пазух проводят для определения формы лобных пазух, наличия в них воспалительного процесса, выявления отеков слизистой. После окончательной постановки диагноза проводят бактериологическое исследование секрета из носа для определения, какие именно бактерии или вирусы стали причиной воспаления – это позволяет правильно назначить препараты для эффективного лечения. Иногда дополнительно проводят компьютерную томограмму.

Дифференциальная диагностика состоит в том, чтобы на основании клинической картины заболевания отсечь другие варианты диагноза – невралгии тройничного нерва, воспаления других околоносовых пазух.

Осложнения

Основные осложнения фронтита можно сгруппировать следующим образом:

• Внутриглазные осложнения – абсцесс век, флегмона глазницы, гнойный свищ в глазу.
• Внутричерепные осложнения – остеомиелит лобной кости, менингит, абсцесс головного мозга.
• Общие осложнения – заражение крови.

Методы лечения

Чаще всего лечение фронтита проводят консервативными методами в стационаре. Пациенту назначается курс приема сосудосуживающих капель в нос, например, Галазолина, Тизина, Нафтизина, Фармазолина и др., по 3 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки. После каждого закапывания рекомендуется применять аэрозоль для носа – Каметон, Биопарокс, Пропосол.

При острой форме заболевания проводится лечение фронтита антибиотиками: Сумамед по 500 мг в сутки, Ровамицин, Цефазолин, Споридекс, Ампиокс, Аугментин и др. Наиболее эффективно вводить антибиотики внутримышечно или даже внутривенно.

Вместе с лечением фронтита антибиотиками дополнительно назначаются антигистаминные препараты: Димедрол, Тавегил, Супрастин по 1 таблетке 3 раза в день, которые уменьшают отеки и снимают аллергическую реакцию.

Если причиной фронтального синусита стала гемофильная палочка, то лечение проводят с применением Ампициллина, Амоксиклава (внутримышечно или внутривенно по 200-300 мг/сут). Если возбудителем является пневмококк – лечат антибиотиками тетрациклинового ряда: Доксилин, Доксацин, Абадокс, Изодокс, Медомицин 200 мг в сутки. Если в лобной пазухе скопился гной, то назначают АЦЦ-лонг по 1 таблетке в день (600 мг).

Можно использовать гомеопатические препараты, например, Синупрет, Синуфорте, Циннабсин, которые снижают воспаление и боль. Для поддержки кишечника при приеме антибиотиков принимают Линекс, Бификол, Лактобактерин. Для снижения сильнейшей головной боли применяют Нурофен, Анальгин.

Операция

При неэффективности медикаментозного лечения фронтита проводится операция. В зависимости от возраста и общего состояния больного врач принимает решение об анестезии: под общим или местным наркозом проводить операцию. Вначале делают разрез брови, затем разрез идет до нижнего конца носовой кости. Затем проводят трепанацию от верхневнутреннего угла глаза, вскрывая пазуху и очищая ее от гноя. Частично удаляют лобный отросток (processus frontalis), нередко очищают и основную пазуху. После этого проводят дренирование пазухи, накладывают швы, оставляя дренаж на 2-3 недели. У взрослых и детей старшего возраста лобную пазуху можно вскрыть и применяя эндоназальный путь.

Лечение фронтита в домашних условиях

Самый простой способ домашнего лечения фронтита – это прогревание рисом. Берется обычный носок, наполняется рисом и на пару минут отправляется в микроволновку. Когда рис нагрелся, его прикладывают к носу и на глаза и греют 10-15 минут. Рис долго держит тепло, помогая густой слизи, скопившейся в пазухе, начать свое движение на выход. Даже если вся слизь и не выйдет, то облегчить боль этот метод поможет. Этот метод лечения фронтита в домашних условиях хотя и выглядит очень просто, но эффективность его высока.

Еще один способ лечения фронтита дома – это нахождение больного в небольшой комнате с высокой влажностью. Для повышения влажности используют обычный увлажнитель воздуха. Влажный воздух способствует выведению вязкой мокроты из пазухи, облегчая течение болезни и ускоряя таким образом выздоровление.

Лечение фронтита в домашних условиях также проводят с помощью промывания носа с добавками масла чайного дерева, соли и соды. Нужно приготовить такой водный раствор: 1 ч. ложка соли плюс 3 капли масла чайного дерева плюс щепотка соды разбавляется в 1 стакане теплой кипяченой воды. Маленькой спринцовкой провести промывание одной ноздри над раковиной, из другой ноздри раствор должен выливаться вместе с гноем и слизью. Стоять нужно ровно, голову не запрокидывать. Хотя приятного в таком промывании ничего нет, проводить процедуру нужно 2-3 раза в день.

Лечение народными средствами

• Лавровый лист – 7-10 листков бросить в закипевшую воду (1,5-2 литра), прикрутить огонь и дышать паром 5-7 минут, выполнять утром и вечером.
• Чеснок – 4 зубка бросить в 0,5 стакана кипятка плюс 0,5 стакана яблочного уксуса, дышать паром и накрыться полотенцем, процедура длится 10-15 минут с добавлением кипятка, если раствор остывает. Выполнять 2-3 раза в сутки.
• Картошка – сварить картошку в мундире, воду слить, а картошку тщательно размять. Дышать паром, накрывшись полотенцем.
• Каланхоэ – сорвать несколько листьев и отправить их на 2-3 дня в холодильник, затем выдавить с них сок, развести его водой в равных пропорциях и закапывать в нос несколько раз в день. Сок каланхоэ помогает и при обычном насморке.
• Песок – 5 столовых ложек песка греть на сковородке, пересыпать в специально подготовленный мешочек и прикладывать к носу на 20 минут. Также можно прикладывать и сваренное яйцо.
• После прогревания носа и лба можно надевать шерстяную повязку, которая дольше сохранит тепло внутри пазухи после процедуры.

Профилактика

• Общая профилактика простуды, переохлаждения, острых инфекционных заболеваний.
• Избегание травм головы, носа, попадания инородных тел в нос. Особенный контроль за детьми.
• Своевременно лечение аллергии.
• Укрепление иммунитета.
• Закаливание организма.
• Ранняя диагностика фронтита при первых симптомах заболевания.

Иногда при простуде лечение не помогает. Сопли не проходят, и к тому же приобретают неприятный запах. Мучают головные боли, усиливающиеся при движении. При обращении в поликлинику врач ставит диагноз «Фронтит». Что такое фронтит и чем он опасен?

Frontal sinusitis в переводе с латыни – лобовой синусит. Врачи называют его фронтальный синусит или воспаление лобных пазух. Близость пазух к мозгу, а также к сообщающей венозной системе, при их воспалении может привести к тяжелым осложнениям.

Подмечено, что заболевание фронтитом чаще появляется у молодых людей мужского пола. Именно у них из-за пренебрежительного отношения к простудным заболеваниям развиваются опасные осложнения. В любом случае эта болезнь относится к наиболее .

Виды фронтита по локализации, течению, этиологии

Чем характеризуется фронтит, его симптомы и лечение у взрослых. Чаще всего в появлении этого заболевания виноваты бактериальные возбудители. Именно они провоцируют - фронтит. Но есть множество и других причин, ведь эта болезнь имеет несколько видов.

Какие признаки фронтита у взрослых, его симптомы и причины возникновения, приведены в следующей таблице:

Заболевание	Симптомы	Причина возникновения
Вид по форме течения
Острый лобовой фронтит	Болезненные ощущения в передней части головы то нарастают, то рассеиваются. После высмаркивания – ненадолго стихают. При поворотах и наклонах головы появляются резкие боли.	Появляется из-за ОРВИ и общего переохлаждения организма.
Хронический лобовой синусит	Эпизодическая и неявно выраженная головная боль. Ощущение распирания в полости носа. Потеря обоняния. Обильные сопли с запахом гнили.	Появляется после заболевания гайморитом и ОРВИ. Гнойный вариант обычно начинается при игнорировании лечения или при самолечении катарального фронтита.
Вид по этиологии
Экссудативный катаральный фронтит	Боль во лбу, висках, вокруг глаз. Незначительное повышение температуры. Иногда под глазами появляются мешки, болезненная припухлость.	Это начальная стадия заболевания. Экссудативный фронтит появляется из-за различных инфекций, а также при аллергических реакциях на компоненты вдыхаемого аллергена.
Экссудативный гнойный фронтит	Головная боль в передней части лба. Повышенная температура, дыхание носом затруднено, идут , имеется слабость.	Развивается из-за неадекватного лечения и при невозможности выхода экссудата.
Лобовой синусит при травмах	Болит голова, чувство тошноты, распирание носа.	Искривление носовой перегородки, травмы лицевого черепа.
Грибковый фронтит	Это вялотекущее заболевание, вызывающее головные боли, заложенность носа и ощущения нехватки воздуха.	Хронические воспалительные болезни. Гиповитаминоз. Общее снижение защитных сил организма.
Вид по месту нахождения
Правосторонний или левосторонний фронтит	Слизистые выделения зеленого цвета, вытекающие из одной ноздри. Температура, доходящая до 39 градусов, изнурительные головные боли. При правостороннем фронтите воспаление сосредоточено в правом лобном синусе, и наоборот.	Эти заболевания появляются из-за травм лица и снижения иммунитета. Затяжной двухсторонний фронтит чреват рецидивами.
Двусторонний фронтит	Двусторонняя боль в лобно-затылочной области, имеет тупой сжимающий характер, отдает в другие места.

Причины фронтита

Фронтит имеет причины самые разнообразные, от них зависят симптомы и тяжесть заболевания. Основные факторы риска, участвующие в появлении :

• недолеченные инфекции – бактерионосительство;
• анатомические факторы: дефекты носа и травмы лица;
• аденоиды;
• носовой полипоз;
• аллергические реакции.

Фронтит – что это такое, по каким основным причинам он появляется и как протекает болезнь:

Инфекция

Острому фронтиту обычно предшествуют вирусные инфекции верхних дыхательных путей. Воспаляются ходы лобной пазухи и при грибковой инфекции. Заражение обычно происходит через кровь. Головная боль при грибковой инфекции часто бывает без температуры. Поэтому заболевшие связывают фронтит с другими заболеваниями и не лечатся.

Анатомические факторы

Врожденные или приобретенные могут привести к воспалению лобных пазух. Нередко болезнь течет скрытно, так как при анатомических нарушениях часто возникает фронтит без выделений из носа.

Аденоиды

Аденоиды – это образования лимфоидной ткани, находящейся в носоглотке. Заболевшего беспокоит храм, ощущение стекания слизи по задней стенке глотки. Увеличиваясь в размерах, аденоиды перекрывают канал, объединяющий придаточную пазуху с носовым ходом. Лечат воспаление лобной пазухи, вызванное аденоидами, в основном оперативным методом.

Носовые полипы

Появляются из-за хронически протекающих воспалительных процессов, в результате чего разрастается слизистая оболочка носа. Они похожи на горошины или грозди винограда. Полипы вызывают отечность, затруднение дыхания, перекрывают отток слизи от носовых пазух, из-за чего происходит воспаление лобных пазух.

Аллергия

Длительный насморк, связанный с аллергией, приводит к накоплению слизи и закрывает выходы в носоглотке. Из-за длительного застоя соплей носоглотка воспаляется и приводит к фронтиту. Перед началом лечения необходимо устранить источник аллергена.

Нередко проблема заключается в том, что причин сразу несколько и врач не сразу может поставить правильный диагноз.

Симптомы воспаления лобных пазух

Внешние проявления лобового синусита у детей заметны невооруженным взглядом, а вот симптомы фронтита у взрослых не всегда явно выражены. К ним часто примешиваются сопутствующие признаки.

Острый фронтит имеет следующие симптомы:

• нарушение дыхания носом;
• гнойные выделения из носа;
• повышенная температура;
• интенсивные головные боли, обычно усиливающиеся по утрам. Они стихают при высмаркивании и возобновляются при заполнении носовых ходов слизью;
• покраснения кожи;
• отечность в области лба;
• «заплывание» глаз со стороны воспаленной пазухи;
• слабость, усталость, снижение аппетита;
• апатия;
• гнусавость.

Если на них не обращать внимания, заболевание может перейти в хроническую форму.

Симптомы фронтита при хронической форме более слабые. Иногда они могут выражаться в виде легкого недомогания или приносят огромные страдания больному.

К симптомам при хронической форме относятся:

• набухание слизистой оболочки носовых ходов;
• давящая боль во лбу;
• затруднение дыхания через нос;
• по утрам без признаков простуды появляются обильные сопли с неприятным запахом;
• усталость, депрессивное состояние.

Эта болезнь далеко небезобидна, она не просто вносит дискомфорт в жизнь больного, хроническое течение влечет опасные для жизни осложнения фронтита.

Диагностика

Своевременная диагностика и правильное лечение острого лобового синусита важны для предотвращения развития осложнений.

Для выявления заболевания проводят риноскопию. Исследование проводится с использованием носоглоточного зеркала и носовых зеркал-расширителей. При подозрении на хроническую форму выявляют наличие полипов.

Если это не помогает получить общую картину болезни, для уточнения диагноза больного направляют:

• на общий анализ крови;
• посев выделений из пазух носа для выявления вида возбудителя и определения степени чувствительности больного к антибактериальным препаратам;
• и МРТ пазух носа. Это наиболее информативная диагностика для выявления грибковой инфекции;
• рентгенографические исследования, которые покажут помутнение и уровень воздушной жидкости внутри синуса;
• УЗИ придаточных носовых пазух;
• видеоэндоскопию, чтобы определить анатомическую форму носоглотки.

При необходимости назначают дополнительное обследование.

Заразен ли фронтит?

Часто больные и их родственники интересуются, заразен ли фронтит. Многие медики утверждают, что лобовой синусит незаразное заболевание. Но в случае вирусной и бактериальной формы, которые сопровождаются симптомами респираторной инфекции, лучше ограничить общение больного с другими людьми.

Медицинское лечение фронтита

При подозрении на лобовой синусит нужно обратиться к отоларингологу. У такого заболевания как фронтит – симптомы и принципы лечения у взрослых в каждом случае разные.

Лечение аптечными препаратами

При фронтите лечение у взрослых часто ограничивается приемом медикаментов. Чем и как лечить фронтит должен решать врач.

Обычно доктора назначают:

1. Сосудосуживающие местные средства для снятия отека. Назальные препараты помогают уменьшить отек, улучшают отток слизи из пазух, предотвращают нагноение. Это спреи и капли: Називин, Тизин, Риностоп. Дополнительный увлажняющий эффект оказывают эфирные масла.
2. Противоаллергические препараты. Чтобы уменьшить отечность носа и снять аллергию параллельно назначают: Димедрол, Супрастин, Диазолин. Они хорошо предотвращают и устраняют симптомы аллергии. Для выведения густого гноя из лобной пазухи прописывают АЦЦ-лонг.
3. Сульфаниламидные препараты. Если больному противопоказаны антибиотики или он против их использования, прописывают Сульфадимезин, Норсульфазол, Этазол. Они оказывают мощное антимикробное действие.
4. Обезболивающие медикаменты: Калпол, Нурофен, Аскофен-П, Анальгин.
5. Антибиотики. Препараты этой группы прописывают на основании показаний анализов. Они помогают только при бактериальных инфекциях и могут навредить, если болезнь вызвана другими проблемами.

При хронической форме лечение проводят антибиотиками узкой направленности: Ампициллин, Пенициллин, Амоксиклав, Кларитромицин. При остром течении болезни обычно прописывают препараты широкого спектра действия: Аугментин, Флемоксин Солютаб, Цефтриаксон, Сумамед.

После лечения антибиотиками для поддержания микрофлоры кишечника и повышения активности иммунной системы принимают пробиотики: Флорастол, Трилакт, Пробиовит, Линекс.

Физиотерапевтические процедуры

Чтобы ускорить выздоровление, дополнительно к лекарственной терапии назначают:

• электрофорез (воздействие на носовые пазухи электротоком);
• лазеротерапию и ультразвук;
• кварцевание.

Эти процедуры хорошо прогревают лобную полость, снимают воспаление, улучшают кровообращение.

Для промывания носа в лечебных заведениях используют процедуру «кукушка». Этот метод основан на вакуумном дренировании. В полость носа вводят зонд, который отсасывает сопли, а лекарственная жидкость их размягчает. Это очень действенный способ лечения лобного синусита.

В каких случаях делают прокол?

Прокол при фронтите (пункция) – это небольшая операция. Чтобы выявить точное место прокола, больного направляют на рентген для исследования строения лобных пазух. Прокол делают через полость носа или лоб.

После удаления гнойных скоплений от фронтита место прокола промывают и вводят лечебные средства. Затем накладывают швы. Пункция при фронтите позволяет избавиться от гнойного содержимого. Можно ли вылечить фронтит без прокола?

Гомеопатия

Опытный гомеопат может помочь даже в запущенных случаях. Обычно при остром лобовом синусите назначают:

• Эуфорбиум композитум Назентропфен С – борется со всеми проявлениями лобного синусита;
• Циннабсин – разжижает выделения и улучшает их отток из гайморовой пазухи;
• Капли Алоэ плюс для приема внутрь для улучшения состояния больного.

Дозировка гомеопатических препаратов осуществляется по усмотрению врача, исходя из степени тяжести лобового синусита.

Гирудотерапия

Лечение может проводить только врач, специализирующийся на лечении пиявками. Он ставит пиявок на переносицу и лоб для отсасывания ими застойной жидкости.

Лечение народными рецептами

Лечение фронтита у взрослых можно дополнить народными методами, но результаты домашнего лечения должен контролировать лечащий врач.

Ингаляции

Горячий пар может помочь увлажнить пазухи. Воспользуйтесь двумя эффективными народными рецептами:

1. Добавьте в отвар с лавровым листом несколько капель ментола. Накройте голову полотенцем и подышите над паром. Эта процедура поможет избавиться от слизи в носу.
2. Очень популярны ингаляции с картофельным отваром, сваренным в кожуре. Можно добавить капельку бальзама «Доктор Мом». По мере остывания доливать горячий отвар.

Промывание носа

При лечении народными средствами сначала выполняют промывание носа. Этот метод не очень приятный, но действенный. Он избавляет от гнойной слизи, убивает бактерии, снимает воспаление.

Как приготовить растворы для промывания носа:

• Возьмите по одной мерной ложке измельченные травы: сухой багульник, календулу, чабрец и шалфей, добавьте ложку соли и три капли пихтового масла. Залейте стаканом горячей воды. Промывать нос этим раствором необходимо несколько раз в день. Он помогает снять отечность, дезинфицирует и размягчает корочки в носу.
• Одну мерную ложку сухой измельченной травы зверобоя (5 гр.) заливают стаканом кипятка, настаивают. Промывают нос не менее 3 раз за день. Отвар зверобоя убивает микробы и уменьшает припухлость в носовых проходах.

Как самостоятельно промыть нос

Промывание удобно проводить над раковиной с помощью небольшой спринцовки. Наклоните голову и в противоположную от наклона сторону вливайте жидкость: сначала в левую ноздрю и наоборот. После такой процедуры больной начинает чувствовать себя лучше.

Соки для закапывания в нос

Соки некоторых растений богаты фитонцидами, уничтожающими различные инфекции и бактерии. Народные лекари рекомендуют:

• закапать в нос сок черной редьки, смешанной с липовым медом;
• листья алоэ заморозить в морозильной камере. Затем измельчить их и выдавить сок. Перед закапыванием развести теплой водой в пропорциях 1:2.

Это очень действенные методы от любого вида синусита.

Мази

Очень эффективны мази при лобовом синусите:

• измельчите зубчик чеснока, добавьте в кашицу немного свиного жира, ложку меда, все перемешайте и наложите повязку на лоб;
• в мазь Вишневского добавьте по столовой ложке в равных пропорциях: облепиховое масло, спирт и мед. Сверните из бинта жгутик, смочите его в мази и положите в нос на несколько минут.

Также народная медицина при сильных головных болях рекомендует есть цитрусовые, спаржу и персики. В них находится глутатион – антиоксидант, регулирующий давление внутри пазух.

Особенности лечения фронтита у беременных

Если обнаружен фронтит при беременности, необходимо срочно ликвидировать очаги воспаления. Болезнь может передаваться плоду. Тактику лечения должен назначать только врач, так как многие препараты могут нанести непоправимый вред будущему ребенку.

Осложнения заболевания

Менингит является одним из важных внутричерепных осложнений острого лобного синусита. Еще одно из тяжелых последствий фронтита – остеомиелит. Если инфекция распространяется на глазное гнездо, могут появиться проблемы со зрением, которые иногда приводят к постоянной слепоте. Чтобы этого не допустить требуется операция.

Нередко инфекция распространяется на кавернозный синус, вызывающий тромбофлебит или воспаление головного мозга.

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить проблемы, связанные с лобным синуситом, соблюдая следующие профилактические мероприятия:

• укрепляйте иммунитет;
• пейте много воды;
• употребляйте здоровую пищу;
• закаливайте организм.

Очень важна профилактика фронтита во время эпидемий. Для этого необходимо мыть руки перед едой и после посещения туалета. Выходя на улицу, пользуйтесь индивидуальными средствами защиты, чтобы не заразиться. Соблюдая меры по предупреждению лобного синусита, можно избежать этого неприятного заболевания.

Фронтит (фронтальный синусит) – воспаление лобной придаточной пазухи носа. Последнее десятилетие синуситы (воспаления пазух носа) считаются одними из самых распространенных заболеваний в мире. Сегодня от них страдает около 10-15% населения. Десятая часть больных синуситом имеет диагноз острый или хронический фронтит. За последние 5 лет частота заболевания фронтитом возросла в три раза и продолжает увеличиваться. В России число людей, страдающих от проявлений фронтального синусита , достигает 1 млн. человек в год. Среди госпитализированных больше представителей мужского пола, а среди тех, кто лечится амбулаторно – чаще встречаются женщины.

Анатомия лобных пазух

К носовой полости прилегают придаточные пазухи:

• две гайморовых (верхнечелюстных)
• две лобных
• два решетчатых лабиринта
• одна клиновидная (основная)

Это небольшие полости в костях черепа, которые открываются в носовые ходы. В норме в синусах содержится воздух. Они выполняют ряд важных функций:

• увлажняют и согревают вдыхаемый воздух
• делают кости черепа легче
• изолируют корни зубов и глазные яблоки от температурных колебаний
• играют роль буфера при травмах лица
• выступают в качестве голосового резонатора

У человека в лобной кости находятся две лобных пазухи. Они имеют форму пирамиды, расположенной основанием вниз. Пирамида разделена на две части костной перегородкой.

Выделяют четыре стенки лобной пазухи:

1. нижняя (глазничная) – самая тонкая
2. передняя – самая прочная и толстая
3. задняя – отделяет пазуху от черепной ямки
4. внутренняя, она же перегородка – разделяет полость на правую и левую половины

Размеры лобной пазухи у разных людей могут значительно отличаться. Ее объем составляет от 3 до 5 см. А у 10% людей она может полностью отсутствовать. Большую роль на это оказывает наследственность.

Лобная пазуха (как и остальные синусы) изнутри выстлана слизистой оболочкой, которая является продолжением слизистой носа. Но она значительно тоньше и не содержит кавернозной ткани. Пазуха соединяется с полостью носа узким извилистым канальцем, который открываются небольшим отверстием в передней части носового хода.

Причины фронтита

При фронтите возникает воспаление слизистой оболочки, которая выстилает пазуху. Причины фронтита могут быть разнообразные, зачастую от них зависит форма и тяжесть заболевания.

Инфекция

Чаще всего фронтит возникает в результате попадания инфекции из полости носа. При этом воспаление может возникать параллельно и в гайморовых, и в лобных пазухах. В таком случае у больного диагностируют гайморит и фронтит. Причиной болезни могут стать грипп , ОРВИ , дифтерия , скарлатина .

Наиболее часто возбудителями вирусного фронтального синусита становятся:

• аденовирусы
• коронавирусы
• риновирусы
• респираторно-синцитиальные вирусы

Бактериальный фронтит вызывают:

• Streptococcus pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Pyogenes
• Staphylococcus aureus

Фронтит у детей вызывает бактерия M.catarrhalis. В этом случае болезнь протекает относительно легко.

Причиной воспаления лобной пазухи может стать и грибковая инфекция. В некоторых случаях заражение бактериями и грибками может произойти через кровь (гематогенно). Это случается, если в организме человека есть очаги инфекции: кариозные зубы, абсцессы .

Аллергия

Бронхиальная астма и длительный аллергический насморк (вазомоторный ринит) вызывают воспаление и отек слизистой. При этом перекрывается отверстие, которое обеспечивает выход жидкости из лобной пазухи.

Носовые полипы

Полипы в носу – это доброкачественные образования округлой формы, которые возникают в результате перерождения слизистой оболочки. При этом отмечается отечность слизистой, затруднение дыхания, перекрывается отток от носовых пазух.

Травмы носа и околоносовых пазух

Воспаление может стать результатом травмы костей черепа. Ушиб вызывает отек тканей и нарушение нормального кровообращения в слизистой оболочке носа и придаточных пазух.

Искривление носовой перегородки и гипертрофия носовых раковин

Искривление может быть врожденной аномалией, результатом травмы или перенесенных заболеваний. Искривленная носовая перегородка также может нарушать свободный отток из пазух слизи и микробов.

Инородные тела

Длительное пребывание инородных тел в носовых ходах вызывает воспаление, которое распространяется на полость носа и на его пазухи. Особенно часто мелкие предметы (бусины, детали конструктора) вызывают фронтит у детей.

Симптомы и признаки фронтита

Фронтит серьезное заболевание, которое переносится тяжелее других форм синуситов. По характеру протекания разделяют две формы фронтита: острую и хроническую. Каждая из них имеет свои особенности и признаки.

Острый фронтит

При острой форме заболевания возникают такие жалобы:

• резкие боли в области лба, усиливающиеся при постукивании или надавливании на переднюю стенку лобной пазухи(область лба над переносицей)
• возникают неприятные ощущения в районе внутреннего угла глаза
• боль в глазах, слезотечение, светобоязнь
• заложенность носа и затрудненное носовое дыхание
• обильные выделения из носа, в первое время -прозрачные, слизистые, со временем могут превратиться в гнойные
• при правостороннем или левостороннем фронтите выделения из соответствующей половины носа;
• отечность лица, особенно у внутреннего угла глаза
• может быть изменен цвет кожи над пазухой
• повышение температуры до 39°, но в некоторых случаях температура может быть невысокой;
• ощущение слабости, разбитости в результате общей интоксикации организма
• при обследовании у ЛОРа обнаруживаются слизисто-гнойные выделения, покраснение и отечность слизистой носа

Боль при остром фронтите отличается цикличностью. В периоды, когда отток слизи из лобной пазухи нарушается – боль усиливается. Такой застой вызывает ухудшение состояния в утренние часы. Боль становится сильной, отдает в глаз, висок, и соответствующую половину головы. После освобождения пазухи от содержимого боль стихает.

Хронический фронтит

Острый фронтит переходит в хроническую стадию через 4-8 недель после начала заболевания. Это может произойти в результате неправильно подобранного лечения или полного игнорирования проявлений болезни.

Симптомы хронического фронтита выражены несколько слабее, чем острого:

• ноющая или давящая боль в области лобной пазухи, которая усиливается при постукивании
• при надавливании резкая боль во внутреннем углу глаза
• обильные гнойные выделения из носа по утрам, имеющие неприятный запах
• большое количество гнойной мокроты в утренние часы

То, что симптомы стали слабее не означает, что наступило улучшение. Наоборот, хронический фронтит может повлечь за собой серьезные последствия и осложнения опасные для жизни.

Диагностика фронтита

Опытный врач-отоларинголог (ЛОР) быстро поставит правильный диагноз на основе жалоб больного. Дополнительные исследования необходимы для уточнения тяжести заболевания и правильного подбора схемы лечения. Ниже описаны основные методы исследований.

Вид диагностики	Цель диагностики	Как производится
Сбор анамнеза	Собрать жалобы, уточнить симптомы, определить причину и момент начала болезни	Врач задает вопросы относительно течения болезни
Риноскопия	Определить состояние слизистой, отечность, утолщение, наличие полипов Установить, что отходит из пазух носа и куда стекает	Используются носовые зеркала (расширители) и носоглоточное зеркало
УЗИ околоносовых пазух	Выявить объем воспаления и проконтролировать эффективность лечения	Исследование лобных пазух проводят ультразвуковыми линейными датчиками с частотой от 8 до 10 Мгц. В результате на экране монитора появляется изображение очага воспаления
Эндоскопия носа	Обследовать состояние слизистой в носовой полости и придаточных пазухах Выявить особенности строения пазух и носовой перегородки Определить какие факторы вызвали болезнь	Тонкая гибкая трубка с микроскопической камерой вводится в пазуху через лобно-носовой канал. Изображение выводится на экран
Диафаноскопия (трансиллюминация)	Позволяет выявить аномалии развития и участки воспаления	Просвечивание пазух ярким пучком света из тубуса аппарата. Производится в темном помещении
Тепловидение (термография)	Позволяет получить картину температур в разных участках тела	Термографическая камера фиксирует тепловое излучение. На основе результатов можно определить, где находятся более горячие участки. Они являются очагами воспаления
Рентген пазух	Определить форму и состояние лобных пазух Установить наличие в них воспаления и скопления слизи Выявить отечность слизистой Определить воспаление в других придаточных пазухах	Делается снимок головы на рентгеновском аппарате
Бактериологическое исследование секрета из полости носа	Определить, какие микроорганизмы вызывают воспаление и их чувствительность к антибиотикам и другим лекарственным препаратам	Во время осмотра врач делает мазок. В лаборатории производят посев образца слизи на питательные среды, определяют тип микроорганизма и средства для эффективной борьбы с ним
Цитологическое исследование содержимого полости носа	Определить какие клетки присутствуют в слизи. Это необходимо для того, чтобы найти причину заболевания	Берется образец содержимого носа и исследуется под микроскопом
Компьютерная томограмма	Один из самых информативных и достоверных методов. Позволяет определить наличие воспалений их стадию, особенности строения костей черепа	Исследование проводится на компьютерном томографе. Метод связан с использованием рентгеновского излучения

Виды фронтита

Существует несколько классификации фронтитов. Рассмотрим их подробнее.

Классификация по форме течения воспалительного процесса

Вид фронтита		Причина возникновения	Оптимальные методы лечения
Острый фронтит	Сильные головные боли, которые усиливаются при поколачивании и надавливании.	Травмы Аллергический насморк	Сосудосуживающие капли и спреи Жаропонижающие средства Обезболивающие
Хронический фронтит	Ноющая или давящая боль Чувство «распирания», вызванное скоплением содержимого в пазухе Незначительный подъем температуры Сильно затрудненное носовое дыхание Потеря обоняния Обильные гнойные выделения с неприятным запахом Большое количество мокроты по утрам	Перенесенный грипп, острый ринит Затяжное течение острого фронтита или повторное его возникновение Искривление носовой перегородки Полипы в носу Инородное тело в носовых ходах Ослабленный иммунитет	Антибиотики Сосудосуживающие капли Противоотёчные препараты Гомеопатические средства Промывание Электрофорез Расширение лобно-носового канала Пункция лобной пазухи

Классификация по виду воспалительного процесса

Вид фронтита	Симптомы и внешние проявления	Причина возникновения	Оптимальные методы лечения
Экссудативный фронтит
a) Катаральный фронтит	Сильная боль в центральной части лба, усиливается при надавливании и наклонах головы Повышение температуры до 39°С Отеки под глазами	Возникает как следствие инфекции и воспалительных процессов в слизистой носа	Промывания носа Сосудосуживающие капли Антибиотики при повышении температуры Препараты для нормализации микрофлоры Средства против аллергии
b) Гнойный фронтит	Высокая температура Сильная головная боль в лобно- височной области Слабость Затрудненное дыхание Слизисто-гнойные выделения из носа	Воспаление, вызванное бактериями Нарушение оттока содержимого из лобной пазухи	Антибиотики Возможен прокол при фронтите Противовоспалительные и обезболивающие препараты Противоотечные капли
Продуктивный фронтит
Полипозный, кистозный фронтит	Затрудненное дыхание Постоянные ноющие боли в области лба Слизистые выделения	Патологическое разрастание слизистой ткани, выстилающей пазуху. Образование кист	Вскрытие лобной пазухи, удаление кист и полипов
Пристеночно-гиперпластический фронтит , вызванный разрастанием слизистой оболочки пазух	Затрудненное дыхание Ноющая боль в центре лба Слизистые выделения из носа	Бактериальная инфекция Усиленное деление клеток слизистой Специфическая реакция иммунитета на воспаление	Антибактериальная терапия Сосудосуживающие капли

Классификация по локализации процесса

Вид фронтита	Симптомы и внешние проявления	Причина возникновения	Оптимальные методы лечения
Односторонний фронтит
Левосторонний Правосторонний	Головная боль и слизисто-гнойные выделения из одной ноздри Температура тела 37,3-39°С	Вызывается бактериями, вирусами , грибками, аллергенами . А также может быть следствием травм и снижения местного иммунитета	Выбор метода лечения зависит от причины, вызвавшей заболевание. Используют: антибиотики обезболивающие, противовоспалительные, противоаллергические, противоотечные препараты Если лечение не дало результатов, то может понадобиться операция при фронтите
Двусторонний фронтит
Двусторонняя форма	Боль возникает симметрично с двух сторон. Может отдавать в разные участки головы. Выделения из обеих ноздрей.	Причины, вызывающие воспаление такие же, как и при одностороннем фронтите	Медикаментозное лечение соответствующими препаратами. Хирургические методы лечения

Лечение фронтита

Народные методы лечения фронтита

Лечение фронтита в домашних условиях разрешено при легких формах болезни. Лечение, назначенное врачом, можно дополнить ингаляциями, мазями и согревающими средствами. Народные методы могут помочь справиться с заболеванием эффективнее и быстрее. Однако необходимо, чтобы результаты лечения контролировал ЛОР.

Есть показатель того, что данный метод лечения вам подходит. Если после процедуры постукивание по центральной области лба не вызывает боли, это значит, что лобная пазуха освободилась от слизистого содержимого и микроорганизмов.

Есть только одно ограничение: необходимо помнить, что ни в коем случае нельзя греть лоб при гнойном фронтите. Это может привести к распространению гноя в окружающие ткани.

Ингаляции для лечения фронтита

1. Отварить картофель в мундире, воду слить. Картошку размять и дышать ее паром над кастрюлей. Для большего эффекта накройте голову махровым полотенцем.
2. Заварить цветки ромашки, добавить в горячий отвар несколько капель эфирного масла чайного дерева или эвкалипта. Дышать паром над смесью.
3. Полтора литра воды довести до кипения, бросить туда 7-10 лавровых листков. Сделать маленький огонь и на протяжении пяти минут дышать паром над кастрюлей.
4. Измельчит 4 зубчика чеснока, добавить полстакана яблочного уксуса и полстакана кипятка. Дышать над раствором по 15 минут, 3 раза в день, накрывшись полотенцем. Подливать горячую воду по мере остывания.
5. В кастрюле вскипятить воду и добавить в нее небольшое количество бальзама «Звездочка» или сухого ментола. Снять с огня и дышать паром в течение пяти минут, накрыв голову полотенцем.

Растворы для промывания носа при фронтите

Промывание является обязательной процедурой при любой форме фронтита. Для того, чтобы она принесла максимальную пользу, перед промыванием необходимо прочистить нос и закапать сосудосуживающими каплями (Нафтизин, Фармазолин, Нокспрей). Это поможет открыть просветы в околоносовые пазухи. Потом нужно наклониться над раковиной, голову при этом держат прямо.

С помощью небольшой резиновой груши или специального флакона жидкость вливают под напором в одну ноздрю. Раствор для промывания, вместе со слизью из пазух, выливается из другой ноздри. После такой процедуры наступает значительное облегчение.

1. Измельчить одну среднюю луковицу на терке или в блендере и залить стаканом кипятка. Когда смесь остынет развести в ней чайную ложку меда. Процедить и промывать нос этим составом три-четыре раза на день. Это средство убивает бактерии, помогает снять воспаление и повысить местный иммунитет. Не подходит при фронтите, вызванном аллергической реакцией.


2. В одном стакане теплой кипяченой воды необходимо растворить одну чайную ложку соли, щепотку соды и три капли масла чайного дерева. Использовать для промываний 3-4 раза в день. Этот состав обеззараживает полость носа, оказывает сильное противовирусное и противовоспалительное действие.


3. Приготовить отвар из цветков аптечной ромашки, это сильное антисептическое и антимикробное средство. Остудить, процедить и использовать для промываний каждые два часа.


4. Растворить в полулитре теплой кипяченой воды столовую ложку спиртового раствора хлорофиллипта. Он имеет антибактериальное действие и борется даже с теми микроорганизмами, которые выработали устойчивость к антибиотикам. Раствор используют для промываний 3-4 раза в день.


5. Также эффективно промывать нос солевым раствором. Его можно сделать самому (одна чайная ложка соли на литр кипяченой воды) или купить готовый в аптеке. Такое средство хорошо очищает от слизи, микробов и аллергенов, не раздражая слизистую.

Капли для лечения фронтита

Народная медицина для лечения фронтита и других синуситов использует соки и отвары лекарственных растений. Для того чтобы они оказали максимальное действие, нужно предварительно очистить его от содержимого – хорошо высморкаться и промыть солевым раствором. После закапывания полежите несколько минут с запрокинутой головой, чтобы лекарство равномерно распределилось по носовым ходам.

1. Взять черную редьку, очистить и натереть на терке. Отжать сок и использовать для закапывания 3-4 раза в день. Сок содержит большое количество эфирных масел и способствует очищению пазух от слизи.


2. Тщательно помыть клубни цикламена измельчить их и отжать сок. Его необходимо развести водой (одна часть сока на четыре части воды) и хорошо процедить. На ночь закапывать в каждую ноздрю по две капли и хорошо помассировать пазухи. Цикламен считается средством, которое помогает победить болезнь на любой стадии.


3. Крупные листья каланхоэ сорвать и подержать три дня в холодильнике. После этого измельчить их и выдавить сок с помощью марли. Жидкость развести водой в два раза и закапывать в нос 2-3 раза в день. Каланхоэ способствует разжижению содержимого носа и его быстрому выведению.


4. Небольшой кусочек прополиса положить в морозилку на несколько часов. После этого его быстро истолочь в ступе и залить рафинированным растительным маслом. Дать настояться трое суток в темном месте. Средство помогает бороться с воспалением и успокаивает слизистую оболочку носа. Не использовать при аллергическом насморке.


5. Взять 10 г цветов ромашки аптечной, 10 г сушеницы болотной, 15 г зверобоя. Заварить компоненты по отдельности стаканом кипятка, остудить и процедить. Закапывать по 5 капель в каждую ноздрю 3 раза в день. Такой состав помогает снять воспаление и открыть забитые лобные пазухи.


6. Равные доли сока чистотела и сока ромашки смешать. Закапывать средство по 1-2 капли в каждую ноздрю. Такой состав эффективно борется с фронтитом вызванным полипами.

Мази при фронтите

1. Взять 4 части свиного жира и одну часть керосина. Смешать и хранить в холодильнике. Мазь втирать в область лба и крылья носа несколько раз в день. Можно вставлять в нос ватные тампоны, пропитанные этой мазью. Процедура длится 3 часа один раз в день. Средство обеззараживает и растворяет спайки.


2. На водяной бане растопить измельченное хозяйственное мыло (1/2 куска), по чайной ложке растительного масла, 70% спирта, меда и молока. Остудить и пропитать мазью ватные жгутики. Закладывать 3 раза в день на 15 минут. Курс лечения две недели. При необходимости повторить курс через 10 дней. Мазь обеззараживает, очищает и снимает воспаление.


3. Приготовить мазь из равных частей меда, сока алоэ, сока лука, сока цикламена, мази Вишневского. Все компоненты тщательно смешать до однородного состояния и хранить в холодильнике. Пропитанные мазью турундочки, закладываются в нос на 30 минут. Курс лечения три недели.


4. Зубчик чеснока раздавить и смешать с равным количеством сливочного масла. Такую мазь хранить в холодильнике и смазывать лоб перед сном. Фитонциды чеснока глубоко проникают в ткани и помогают избавиться от болезни.

Лепешки из глины

Для этих целей подойдет медицинская белая глина. Ее необходимо развести водой или отваром ромашки до консистенции густого теста. Лепешка должна быть теплой, толщина около 1 см. Накладывать такой компресс вечером, лежа в постели, на два часа. Повторять 14 дней.

Стоит отметить, что лечение фронтита народными средствами должно дополнять мероприятия, назначенные врачом. Это убережет от повторного воспаления в лобной пазухе и перехода болезни в хроническую форму. При первых признаках аллергии стоит отменить применения средств народной медицины и заменить их другими.

Лечение сухим теплом

1. На сковороде нагреть 3-5 столовых ложек песка или соли. Пересыпать в тканевый мешочек и прикладывать ко лбу в области лобной пазухи. Продолжительность процедуры 20-30 минут.
2. Сварить яйцо и приложить ко лбу. Пока оно слишком горячее, его можно завернуть в носовой платок. Держать пока не остынет.
3. Носить на лбу повязку из шерсти. Такое прогревание может длиться несколько часов. После процедуры важно избегать переохлаждения на улице.

Только в том случае, если врач определил, что отток из пазухи не нарушен и в ней нет гноя, можно делать согревающие процедуры. Иначе такие мероприятия могут значительно ухудшить состояние больного.

Медикаментозное лечение

Когда нужно начать принимать антибиотики?

На вопрос «Когда нужно принимать антибиотики при фронтите?» ответ может дать только лечащий врач. При воспалении лобных пазух вызванном аллергией или вирусами – антибиотики не помогут. Они могут только ухудшить положение: привести к дисбактериозу и снижению иммунитета. Поэтому нельзя принимать их самостоятельно, без назначения врача.

Показанием к применению антибиотиков при фронтите являются гнойные выделения. Они означают, что в пазухе поселились бактерии. Врач должен взять образец выделений для лабораторного анализа. С помощью этого удается определить, какие именно микроорганизмы вызвали воспаление и их чувствительность к антибиотикам. Это залог успешного лечения. При хроническом фронтите такая процедура обязательна.

Показаниями к применению антибиотиков при фронтите являются: тяжелое общее состояние больного и сильная головная боль, а также, если более щадящее лечение не принесло результата.

Какие антибиотики обычно назначают при фронтите?

В более легких случаях назначают средства местного действия спрей с антибиотиками Биопарокс, капли Изофра и Полидекс. Также выписывают антибиотики в виде таблеток Аугментин, Цефазолин, Цефтриаксон, Споридекс.
Наиболее эффективно внутримышечное или внутривенное введение антибиотиков. При необходимости раствор антибиотика вводится прямо в лобную пазуху через отверстие, сделанное в лобной кости.

При остром фронтите назначают антибиотики широкого спектра действия, например Сумамед по 500 мг в сутки.
При лечении хронического фронтита, когда чувствительность бактерий к антибиотикам определяют обязательно, назначают средства узкой направленности. Если причиной является гемофильная палочка, то назначают Ампициллин, Амоксиклав.

Вводят внутримышечно или внутривенно в суточной дозе 200-400 мг. Против пневмококка применяют тетрациклиновые антибиотики: Абадокс, Биоциклинд, Медомицин, Доксацин, Доксилин, Экстрациклина, Изодокс, Ламподокс. Суточная доза для взрослых составляет 0,2 г.

Курс лечения антибиотиками должен составлять не меньше чем 7-10 дней.

Какие еще препараты принимают для лечения фронтита?

Часто параллельно назначают противоаллергические препараты: Супрастин, Тавегил, Диазолин, Димедрол. Они снимают аллергию и уменьшают отечность носа.

В том случае, когда необходимо вывести из лобной пазухи густой гной, назначают АЦЦ-лонг (600 мг) по 1 таблетке 1 раз в день.

Для поддержания микрофлоры кишечника принимают пробиотики: Лактобактерин, Пробиовит, Бификол, Линекс. Они помогают сохранить баланс полезных микроорганизмов и поддержать иммунитет.

Гомеопатические средства. Синуфорте – обладает противовоспалительным действием и способствует открытию и вентиляции пазух носа. Циннабсин – облегчает носовое дыхание, снимает отек, поднимает иммунитет. Синупрет – разжижает густое содержимое пазух, снимает воспаление.

Для борьбы с инфекцией без антибиотиков также используют сульфаниламидные препараты Сульфадимезин, Норсульфазол, Этазол.

Для уменьшения головной боли назначают: Анальгин, Амидопирин, Нурофен.

Физиотерапевтические процедуры

В поликлинике или в больнице для промывания носа используют процедуру «кукушка». В результате такого промывания с фурацилином или другим раствором лекарственных средств удается хорошо очистить пазухи.

Для ускорения выздоровления назначаются такие физиотерапевтические процедуры: электрофорез с 2% йодистым калием, лазеротерапию, соллюкс, УВЧ-терапию. Они направлены на прогревание лобной полости, обеспечение свободного оттока ее содержимого, снятие воспаления, улучшения кровообращения.

Когда делают прокол при фронтите?

Прокол при фронтите или пункцию лобной пазухи назначают только в том случае, когда не удается облегчить состояние больного с помощью медикаментов.

Гной в пазухе, сильные головные боли и отсутствие оттока, кисты в полости пазухи – вот признаки, которые указывают на необходимость прокола при фронтите.

При подготовке к проколу важнейший этап – рентгенографическое исследование строения лобных пазух. Это необходимо для точного определения места прокола при фронтите.

Существует несколько методик проведения прокола:

• через нижнюю тонкую стенку лобной пазухи (через полость носа)
• через переднюю стенку лобной пазухи (через лоб)

Процедура проводится под местной анестезией (новокаин с добавлением адреналина, лидокаин). Для того, чтобы сделать отверстие, используется особая игла или специальный прибор – трепан. После этого в отверстии фиксируется игла, с помощью которой удаляется содержимое лобной пазухи, производятся промывания и введение лечебных средств. После процедуры рану тампонируют, на кожу накладывают швы. Часто в отверстие закрепляется дренаж. Это необходимо для промываний и вывода содержимого пазухи. Через 5 дней дренаж удаляется.

Осложнения при фронтите

При неправильном лечении возможно развитее серьезных осложнений при фронтите:

• Воспалительный процесс может распространиться на соседние околоносовые пазухи. Это приводит к возникновению гайморита, этмоидита, сфеноидита
• Внутриглазничные осложнения (отек век и клетчатки глазницы, флегмона глазницы, абсцесс век)
• Внутричерепные осложнения (менингит , абсцессы мозга)
• В тяжелых случаях возможно заражение крови – сепсис

Профилактика фронтита

Среди профилактических мероприятий особое внимание уделяют своевременному и адекватному лечению простудных заболеваний. Они являются основной причиной возникновения фронтита.

Также необходимо заботиться об укреплении иммунитета и закаливании организма, избегать переохлаждений и вести активный образ жизни. Соблюдение этих несложных рекомендаций – залог вашего здоровья.

В чем разница между фронтитом, гайморитом, этмоидитом, сфеноидитом, синуситом?

Синусит – общий термин. Он обозначает воспаление любых придаточных пазух носа (другое название пазух - синусы ). Гайморит – воспаление верхнечелюстных, или гайморовых пазух. Этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта (ячеек решетчатой кости). Сфеноидит – воспалительный процесс в клиновидной пазухе. Симптомы этих двух заболеваний могут быть сильно похожи, из-за чего иногда возникают сложности с диагностикой заболевания.

При невралгии первой ветви тройничного нерва беспокоят приступы головной боли, возникает болезненность при надавливании в области брови, там, где указанная ветвь нерва выходит на лицо.

Что это за процедура – «кукушка»?

«Кукушка» - метод промывания носа, разработанный американским врачом Артуром Проетцом. Его применяют при фронтитах, этмоидитах, гайморитах.

Во время процедуры пациент лежит на кушетке, свесив голову и откинув ее примерно на 45°. В одну ноздрю вливают теплый раствор антисептика, а через другую его откачивают вместе с гноем. В носу пациента как бы создается «бурлящий поток».

Во время промывания носа пациент должен постоянно произносить: «ку-ку», за счет чего метод и получил свое название. Во время произнесения этих слогов мягкое небо прижимается к задней стенке глотки, благодаря чему закрывается сообщение между носом и горлом.

Благодаря постоянному потоку антисептика и произнесению слогов «ку-ку», в полости носа создается отрицательное давление. Гной и другое патологическое содержимое выходят из придаточных пазух в полость носа.

Обычно промывание продолжается в течение 10-15 минут. Его могут проводить в условиях поликлиники или стационара. После процедуры не рекомендуется выходить на улицу в течение 30 минут в теплое время года, и в течение 1-2 часов в холодное время.

Возможные осложнения процедуры :

• чихание из-за раздражения слизистой оболочки носа;
• носовое кровотечение;
• небольшая головная боль;
• жжение в носу;
• покраснение глаз.