Почему болит низ живота и поясница у женщины: заболевания и лечение. Тянет поясницу и низ живота: причины, лечение. Тянущие ноющие боли в животе Ноющая боль в пояснице и внизу живота
Если возникает сильная боль в области живота, что отдаёт в поясницу, а также опоясывающая её, то это может послужить симптомом многочисленных заболеваний внутренних органов, опорно-двигательной, даже мочеполовой системы (особенно у женщин).
Чем может быть вызвана боль внизу живота и пояснице и почему нельзя заниматься самолечением?
Самостоятельно узнать, в чём причина боли живота невозможно, а заниматься самолечением опасно - поэтому необходимо заранее приготовится к тщательному исследованию, диагностике всего организма.
Причин для подобной патологии бывает очень много, они различаются в зависимости от пола пациента, когда дело доходит до мочеполовой системы. Опоясывающая боль поясницы, которая тревожит и низ живота - крайне опасный симптом.
Общие причины
Так как низ живота является местом, где располагаются многие важные органы, то причин для боли живота и поясницы (особенно, когда боль опоясывающая) действительно много. Особенно необходимо быстро реагировать в случае, когда тянет справа внизу - это может быть только одно и медлить с этим нельзя.
Аппендикс
Живот и поясницу внизу справа будет пронизывать боль, поднимется температура, будет тошнить и рвать. Игнорировать эти признаки нельзя - в противном случае слепая кишка разорвётся - заразит весь организм. Произойдёт сепсис брюшной полости. К подобным ощущениям внизу справа следует относиться крайне серьёзно, так как это может стоить жизни.
Кишечник
Если возникают неприятные ощущения внизу живота, тянет в том месте, а боль при этом отдаёт в поясницу, паховую или лобковую область, то это может стать показателем развития воспаления в кишечнике. Если проигнорировать данное явление, то в результате можно заработать язву прямой и двенадцатипёрстной кишки.
А если боль усилилась, стала схваткообразной - следует немедленно вызывать скорую помощь, так как это уже непосредственная угроза жизни.
Почки
Если при мочеиспускании происходят какие-либо нарушения, повышается температура, ноет поясница, а низ живота тянет - то это свидетельствует о заболеваниях мочевой системы в целом и почек в частности. Это может быть пиелонефрит, другие подобные ему заболевания. Медлить с подобным нельзя ни в коем случае.
Остеохондроз
Проблемы бывают не только с органами, но и с опорно-двигательной системой. При остеохондрозе поясницу охватывает боль, отдающая в низ, в живот, пояс нижних и верхних конечностей и даже пах/лобковую область. Лечение остеохондроза осуществляется при помощи специальной физкультуры.
Колит
Это заболевание, которое может мучить человека несколько дней, а после перетечь в хроническую форму (если вовремя не приступить к лечению), периодически возвращаясь. Она характеризуется вздутием живота, температурой, ноющими ощущениями в пояснице, метеоризмом, беспокоит также низ живота.
Инфекция
Существует достаточно большое количество различных вредоносных микроорганизмов, которые могут поселиться в брюшной полости и органах данного отдела человеческого тела, однако их проявление практически всегда одинаковое. Сначала возникает тупая боль, опоясывающая весь живот, которая потом обостряется, как бы стекает в низ живота, к лобку/паху и пояснице. В кале появляется слизь, кровь.
Как при других инфекционных заболеваниях, необходимо тут же обратится в больницу. К примеру, сальмонеллеза вызывает заражение крови, причём в рекордно короткие сроки. Поэтому своевременное лечение очень и очень важно.
Причины болей у женщин
Особенные боли у женщины возникают из-за строения её мочеполовой системы, менструации, при беременности и связанных с ней процессов, а также при вагинизме.
Менструация
Низ живота во время месячных тянет по причинам того, что матка увеличивается в размерах, а мышцы начинают сокращаться, дабы отчистится от крови. Именно от этих сокращений возникают неприятные ощущения. Если у женщины нет детей, то причина в сильных болевых ощущениях скорее всего связана с гормонами, у рожавших - спектр заболеваний куда более обширен.
При первичной альгодисменории не происходит органических изменений или нет признаков каких-либо гинекологических заболеваний. Она возникает лишь в период овуляции и выражается пульсирующей схваткообразной болью внизу живота, которая переходит в бедра и поясницу. Она протекает около двух суток с момента появления крови и иногда сопровождается головной болью, тошнотой, диареей и рвотой. При сильных симптомах назначают комплекс гормональных препаратов (строго в индивидуальном порядке), а также психотерапию, противовоспалительные средства.
Вторичной альгодисменория характеризуется болезненными месячными при гинекологических заболеваниях:
- эндометриозе;
- фибромимомы матки (доброкачественная опухоль);
- врождённых аномалиях развития половых органов;
- спаечной болезни (хроническое воспаление половых органов).
Заболевания половой системы
Живот может болеть и по иным причинам, несвязанных с менструальным циклом. Среди них можно выделить:
- односторонняя боль справа или слева может говорить о воспалениях яичников и даже их разрыве, новообразованиях на них;
- воспаление матки, фаллопиевых труб и влагалища;
- боль после аборта говорит о том, что эмбрион был удалён не полностью;
- кисты и новообразования;
- острые инфекционные заболевания, передающиеся половым путём и иногда сопровождающиеся кровотечением после секса;
- рак матки;
- раздражительность триггерных точек, отчего возникает болевой синдром.
Половой акт
Существует множество причин, которые приводят к болям внизу живота, которые могут передаваться даже на поясницу. Если после полового акта появились кровавые выделения, а сам процесс сопровождался болью - то необходимо сразу же обратится к гинекологу.
Самыми распространёнными причинами являются:
- хламидоминоз;
- воспаление шейки матки;
- воспаление влагалища;
- грибковые заболевания;
- эрозии;
- полипы;
- опухоли;
- рак матки.
Вагинизм
Это заболевание, при котором женщина не может заниматься сексом с проникновением из-за сильных сокращений мышц тазового дна и влагалища, из-за которого резко сужается вход во влагалище и возникает болевой спазм. Это состояние может носить постоянный характер. В повседневной жизни живот обычно не вызывает беспокойства.
Среди причин можно выделить следующие:
- неуверенность в себе или в партнёре;
- страх перед половым актом;
- гинекологические заболевания;
- истерия;
- травмы половых органов;
- травмирующий половой акт в прошлом;
- использование тампонов.
Беременность
Существует три основных причины такого симптома во время беременности:
- угроза выкидыша или преждевременные роды;
- расстройство кишечника;
- внематочная беременность.
Выкидыш может случиться при чрезмерных нагрузках, инфекциях и полученных травмах, врождённых патологиях - и одним из симптомов служат кровянистые выделения. Даже если ощущения прошли и всё вроде бы обошлось, всё равно нужно обратится к врачу, который ведёт беременность, дабы убедится в том, что плод развивается нормально и нет непосредственной угрозы.
Расстройство кишечника неопасно и вызвано тем, что плод давит на внутренние органы - как результат возникает опоясывающая боль в животе, которая переходит на поясницу, вздутие. Необходимо пересмотреть свой рацион.
Если возникает сильная локализированная боль справа или слева, опоясывающая одновременно и поясницу, то это может свидетельствовать о внематочной болезни. Необходимо срочно обратиться за помощью.
Причины боли у мужчин
Живот внизу и поясница болят у мужчин намного реже, нежели у женщин, и они склонны списывать это всё на чрезмерную нагрузку или неправильное питание, а от этого не обращать внимания на опасные синдромы. Однако есть ряд опасных заболеваний, которые присущи исключительно мужчинам из-за особенностей строения мочеполовой системы.
Простатит
Живот внизу может болеть по причине воспаления предстательной железы, причём при развитии заболевания неприятные ощущения переходят и на поясницу. Ни в коем случае нельзя тянуть с подобными проблемами.
Паховая грыжа
Симптоматика паховой грыжи очень похожа на воспаление аппендицита, а боль внизу живота настолько сильная, что может привести к потере сознания. Требуется срочное хирургическое вмешательство.
Диагностика
Картина заболевания станет ясна только лишь после полного обследования пациента. Живот и поясница, особенно опоясывающая её боль, могут быть вызваны огромным спектром заболеваний, поэтому назначают следующие анализы:
- анализ мочи (развитие воспаления мочевых путей);
- УЗИ (патологии малого таза);
- МРТ (проблемы позвоночника);
- общий анализ крови (инфекции);
- анализ на болезни, которые передаются половым путём.
Лечение
Если возникла боль, опоясывающая низ живота и поясницу, то самолечением нельзя заниматься ни в коем случае, а при ряде признаков следует немедленно вызвать скорую помощь - в противном случае всё может закончится летальным исходом.
Таковыми признаками являются:
- непроходящая боль;
- усиливающаяся боль;
- вздутие живота и отсутствие дефекации на протяжении суток;
- кал чёрного цвета или с кровянистыми выделениями;
- при беременности - кровянистые выделения из влагалища.
Ни в коем случае нельзя назначать себе лекарственные препараты, особенно гормональные (для женщин), так как они могут не только не помочь, но и усилить синдром. Более того, они могут нарушить клиническую картину и помешать специалисту установить правильный диагноз.
Запрещено также принимать любую жидкость до приезда скорой помощи, а также слабительные препараты из-за которых происходит ещё большее обезвоживание организма.
Если низ живота не проходит, то можно принять что-нибудь против спазмов, а также приложить холодный компресс. Каким-либо образом греть живот строжайше запрещено - это может только ускорить воспалительный процесс.
Итоги
Опоясывающая боль, ноющая, тянущая или острая - если появились такие признаки в области поясницы и живота, то необходимо немедленно обращаться к врачу и не затягивать, а иногда даже вызывать скорую помощь. Спектр возможных заболеваний слишком велик, а самолечение может привести к смерти или гибели другого, пусть и не родившегося человека.
Если у вас болит низ живота и поясница, то эти симптомы могут свидетельствовать о заболеваниях любых внутренних органов (кишечника, мочеполовой системы или травмах). Определить с первого взгляда, в чем проблема, ориентируясь исключительно на субъективные ощущения самого пациента, невозможно. Так что будьте готовы к полному и тщательному обследованию, и к тому, что это займет немало времени.
Причины болей в животе и пояснице у мужчин
Представители сильного пола испытывают неприятные ощущения в нижней части живота, иррадиирующие в намного реже, чем женщины. Причем в большинстве случаев они предпочитают ее не замечать и лечиться банальными обезболивающими лекарствами. Что может вас ожидать в результате такой безалаберности, читайте чуть ниже.
Итак, почему может болеть одновременно низ живота и поясница и какие последствия вас ожидают в случае игнорирования этих симптомов:
- Проблемы с кишечником.
Как правило, если тянет внизу живота, при этом боль отдается в пояснице и паху, это может быть следствием развития воспалительных процессов в кишечнике. Игнорирование таких проявлений с большей долей вероятности приведет к развитию язвы кишечника (двенадцатиперстной и прямой кишки).
Как только вы заметили, что боль из тянущей начала переходить в схваткообразную, необходимо сразу же бежать к врачу. Дальнейшее промедление может угрожать не только здоровью, но и вашей жизни;
- Проблемы с аппендиксом.
При этом помимо болей в пояснице и в животе вас будет мучить повышение температуры и тошнота (возможно рвота). Результат игнорирования этих симптомов может привести к разрыву этого отростка и развитию сепсиса брюшной полости. Итог подобной безалаберности всегда один – смертельный;
- Паховая грыжа.
Боль может быть очень острая, а общее состояние напоминает симптомы при воспалении аппендикса. Возможно даже падение в обморок. Здесь так же рекомендуется неотложная медицинская помощь (хирургическое вмешательство);
- Заболевания почек.
Возможные нарушения мочеиспускания (не всегда), повышение температуры и тянущие боли внизу живота – все это может быть проявлением пиелонефрита или других заболеваний мочеполовой системы. Боль практически всегда отдается в паху, особенно при почечной колике;
- Колит.
Из симптомов здесь: вздутие живота, боль, метеоризм, температура, ноет в области поясницы. Острая форма этого заболевания длится недолго – всего пару дней. Но без лечения она очень быстро переходит в хроническую форму. В таком случае боли перестают чувствоваться так сильно, зато преследовать вас отныне будут постоянно;
- Бактериальные инфекции.
Сначала боль тупая, ощущается по всей области живота. Чуть позже она становится более острой, и локализуется в паху (чуть выше лобка) и пояснице. Вместе с этим вы можете заметить в кале наличие слизи и крови. Своевременное лечение поможет вам избежать дальнейших проблем со здоровьем. Почему следует обращаться к врачу при первых же симптомах – септическая форма сальмонеллеза приводит к развитию заражения крови, и происходит это буквально за несколько дней;
- Простатит.
Воспаление предстательной железы может так же выражаться болями внизу живота и пояснице. Более подробную картину можно увидеть только после обследования у специалиста;
При этом заболевании тянет поясницу, и боль отдает в область паха, верхних и нижних конечностей.
Почему болит живот и поясница у женщин
Большинство их этих заболеваний свойственны не только мужчинам, но и женщинам. Однако у женщин, из-за различий строения мочеполовой системы, тянет поясницу и низ живота еще и в других случаях:
- Менструальные боли и предменструальный синдром.
Во время месячных матка увеличивается в размерах и начинает активно сокращаться, чтобы избавиться от кровяных сгустков. Тянет живот в таком случае чаще всего из-за интенсивности сокращений. Как правило, они встречаются у женщин с нестабильным гормональным фоном. У рожавших женщин такие боли могут свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний;
- Воспалительные процессы в теле матки, фаллопиевых трубах, влагалище или яичниках. Все они могут быть опасными для жизни;
- Онкология, кисты и развитие других доброкачественных опухолей;
- Разрыв яичника, который сопровождается острыми болями. При этом велика опасность попадания крови в брюшную полость, а это гарантированное развитие сепсиса;
- Перекрут ножки кисты так же может вызывать подобные симптомы;
- После аборта. Это может свидетельствовать о том, что плодное яйцо было удалено не полностью, что чревато развитием сепсиса.
Почему живот может ныть во время беременности
- Угроза выкидыша или преждевременных родов. При этом боль в паху намного сильнее, чем в области поясницы. Скорую стоит вызывать, если вместе с болями вы заметили кровянистые выделения. Привести к подобному могут тяжелые физические нагрузки, инфекция, травмы и внутриутробные патологии.
В любом другом случае необходимо обратиться к врачу, который ведет вашу беременность за консультацией, даже если боли быстро прошли и уже не беспокоят;
- Внематочная беременность. Тянущие ощущения будут локализироваться в одной области (как раз там, где прикрепилось плодное яйцо). Сильная боль, отдающая в поясницу, может привести и к потере сознания;
- Расстройство кишечника. Это не опасно, и неприятные ощущения возникают из-за того, что плод давит на кишечник. Как результат – вздутие, метеоризм, ноет низ живота, поясница. Здесь, чтобы предотвратить угрозы срыва беременности, лучше обратить внимание а свой рацион;
Первая помощь
Оказание первой помощи при первых проявлениях острой боли в животе и пояснице может оказаться единственной возможностью сохранить жизнь пострадавшего до приезда врачей и госпитализации. Именно поэтому вам стоит отнестись к этому серьезно, ведь от развития острых форм различных заболеваний не застрахован никто.
Когда вызывать врача
Итак, когда стоит вызывать врача без промедлений:
- Если боль не проходит в течение часа;
- Если боль усиливается при попытке пошевелиться или кашлянуть;
- Перед появлением неприятных ощущений дефекация отсутствовала на протяжении хотя бы суток, и наблюдается вздутие живота, метеоризм;
- Появление в кале сгустков крови (а так же черный цвет кала так же может свидетельствовать о развитии внутреннего кровотечения);
Что необходимо сделать, пока врач находится в пути к вашему дому:
- Страдающий должен лечь на кровать в удобной позе;
- Обеспечить полный покой. Если ноет поясница и живот, то это поможет облегчить состояние больного без применения лекарств;
- Можно вместо теплого компрессса положить холодный. Во всяком случае, это не повредит ни при каком заболевании;
- Из препаратов можно позволить себе только Но-шпу, которая снимет спазм;
Необходимые диагностические исследования
Если вы вовремя обратились к врачу, то готовьтесь к необходимости полного обследования. При тянущих болях в пояснице, отдающих в пах и живот, чаще всего назначают:
- . Эта процедура позволяет определить проблемы с позвоночником, которые так же часто становятся причинами и паху;
- Общий анализ крови, чтобы определить наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме;
- Анализ мочи, чтобы исключить развитие воспалительных процессов в мочевыводящих путях, почках;
- . Особенно актуально для женщин, поскольку позволяет исследовать органы малого таза более подробно;
- Анализы на заболевания, которые передаются половым путем, так как клиническая картина некоторых из них включает в себя болезненные ощущения в области паха и пояснице;
Тянущие ощущения в области поясницы и паху могут возникать по различным причинам. Исключать нельзя ничего, от банального растяжения мышц из-за физических нагрузок, до развития сепсиса в результате разрыва аппендикса или внематочной беременности.
Самостоятельная диагностика и лечение в лучшем случае приведет к развитию хронических форм некоторых заболеваний (колиты, пиелонефриты), а в худшем – врачи могут не успеть спасти вашу жизнь.
Выяснить, почему же вас сопровождают ноющие боли в области поясницы и живота, можно только после проведения диагностики. Даже опытный врач до получения результатов исследований не станет делать предварительные выводы (если клиническая картина не ясна). Соответственно, и назначить лечение он сможет только после того, как вы сдадите все анализы. Затягивать с этим делом не стоит, так как на кону ваша жизнь и здоровье вашего тела (от которого во многом зависит качество жизни).
Естественно, что от развития таких заболеваний не застрахован никто. Однако правильный подход к питанию, активный образ жизни, регулярная диспансеризация (они ежегодно проводятся в клиниках каждого региона) творят чудеса. Подобный подход гарантирует вам своевременное обнаружение проблем на тех стадиях, когда справиться с ними можно без ущерба для вашего организма в целом.
Распространенные вопросы, которые возникают у больных
Почему не рекомендуется принимать любые лекарственные препараты?
В таком случае врачу будет сложно определить причину ваших страданий, поскольку клиническая картина при приеме препаратов меняется кардинально. К тому же, это может вызвать и обострение вашего заболевания, ведь чаще всего, после пропадания симптомов, желание обращаться к врачу так же быстро испаряется.
Так же нельзя употреблять любую жидкость. При сильной сухости можно смачивать губы и язык, но, ни в коем случае не допускать попадание жидкости в желудок.
Почему нельзя прикладывать теплый компрессс?
Тепло – это настоящий рай для бактерий, провоцирующих воспалительные процессы. Так что если вы хотите дожить до приезда скорой помощи и врачей, забудьте о советах бывалых знахарок и знакомых.
Почему нельзя принимать слабительные препараты?
Не стоит делать клизмы или принимать препараты, оказывающие слабительный эффект, так как это грозит обезвоживанием.
Врач ортопед-травматолог, хирург первой категории, НИИ, 2009 г.
Все системы организма человека снабжены нервными окончаниями, исходящими от позвоночника. Воспалительные и деструктивные заболевания в области поясничного столба нарушают проводимость нервных импульсов к внутренним органам, и приводит к их дисфункции. Или болевые синдромы в позвоночнике могут быть «отражением» патологий в брюшной области и органов малого таза.
Одной из частых ситуаций «отраженной боли» является ситуация, когда одновременно . Что делать в этом случае, пациенты узнают на приеме у терапевта, который после осмотра выписывает направление к узкому специалисту.
Боли внизу живота и пояснице свидетельствуют о воспалении, мышечных спазмах, нарушении кровообращения. Иногда боли носят неопределенный характер, и пациенты не могут описать их, иногда же, наоборот - рисуют яркую подробную картину, которая дает представление об определенном болевом спазме.
В зависимости от болезни и её течения (хроническое или острое), у пациентов наблюдаются несколько типов болей в животе с иррадиацией в различные сегменты позвонков поясницы. Одни больные чувствуют полноту, растяжение, тяжесть, давление, вздутие, другие испытывают судороги, сверление или перекручивание в брюшной полости.
Некоторые пациенты говорят о режущих болях или жжении, пронизывающих насквозь. По характеру, интенсивность, длительности и моменту возникновения различают следующие болезненные ощущения в животе:
При каждом заболевании спазмы подчиняются закону периодичности. Период болей наступает независимо от соблюдения диеты, иногда их возникновение связано со сменой погоды. Боли в спине и пояснице бывают периодическими и постоянными.
Возникают до или после приема пищи, в ночное время, после физических нагрузок и в состоянии покоя. Положение тела больного во время острых приступов болей живота и спины также имеет значение – вынужденное положение в «позе эмбриона» говорит о воспалении пищеварительных органов.
Больные, страдающие проблемами пищеварительной системы, принимают особое положение с согнутыми ногами, что ослабляет напряжение брюшного пресса. Пациенты с перитонитом стараются лежать неподвижно на животе.
Патологии, связанные с болями внизу живота и пояснице
Многие болезни внутренних органов брюшины и поясничного отдела позвоночника развиваются в скрытой форме, не давая о себе знать годами как у женщин, так и у пациентов мужского пола. Время от времени проявляются спастические синдромы внизу живота, отдающие в спину. Они могут носить слабый, периодический характер и не вызывать тревоги.
Женщины, в силу своей физической слабости анатомического строения, чаще подвержены симптомам, в медицинской практике имеющим название «синдром хронической тазовой боли». Место локализации этих спазмов - нижние отделы живота (под пупком), в области наружных половых органов, крестце и нижней части спины.
Острая или хроническая тазовая боль часто носит разлитой характер, что затрудняет определение эпицентра болезненности и причину её иррадиации. Симптомы могут быть связаны с разными типами патологий.
Заболевания женской репродуктивной системы
Неврологические расстройства
Заболевания мочевыводящих путей
Заболевания пищеварительной системы
Заболевания мужской репродуктивной системы
Если боли внизу живота, отдающие в поясницу возникают неоднократно, то важно не затягивать с посещением врача.
Лучшее решение – не дожидаясь появления острых приступов записаться на прием в поликлинику, для первичного осмотра. Это поможет терапевту на первом этапе определить причину болевых спазмов и направить к одному или нескольким специалистам. Это могут быть такие врачи, как: вертебролог, невролог, кардиолог, хирург, ортопед, гастроэнтеролог, гинеколог, уролог, эндокринолог, проктолог, пульмонолог, инфекционист.
Диагностика
Специалисту проблематично определить причину болей на основании слов пациентов и назначить грамотное лечение. После предварительной беседы врач проводит осмотр и в первую очередь определяют локализацию болевых синдромов живота, которые могут иметь неопределенный характер. Для этого поверхность брюшины разделяют на две половины – болезненность возникает в зависимости от расположения пораженных органов.
Это область пупка, подвздошная область или правое и левое подреберье. Важно дифференцировать блуждающие боли, переходящие в другие области. Следующий этап – определение причины возникновения болей, время и длительность их образования. Важно выяснить, что спровоцировало появление спазмов – физические нагрузки, стрессы или переохлаждения.
В каждом из отдельных случаев окончательную причину возникновения симптомов определяют с помощью аппаратного и лабораторного исследования:
Что же делать, если пациент вовремя не обратился за врачебной помощью, и возникли болевые приступы внизу живота и спине?
Прежде всего, необходимо вызвать скорую помощь и до приезда медиков принять удобное положение, при котором ослабевают неприятные симптомы. В этот момент больному запрещены физические нагрузки и резкие движения.
Нельзя принимать обезболивающие препараты, которые затруднят определение клинической картины. Не прикладывать к животу или спине теплые компрессы, в надежде успокоить болевые синдромы - они только усилят имеющиеся воспалительные процессы.
На то, что болят низ живота и поясница одновременно, чаще жалуются женщины. Терапевты этот симптом относят за счет женских заболеваний и сразу же направляют на обследование к гинекологу.
Осмотр у этого врача необходим для женщин, чтобы снять подозрения на проблемы в гинекологической сфере, а потом начинаются – после исключения «женских» болезней – поиски причин боли в низу живота и пояснице. Если ноет эта область, это может говорить и о заболеваниях, не связанных с половой сферой.
А к какому врачу необходимо сначала обращаться мужчинам, если у них болит низ живота и поясница?
Недомогания у мужчин
Причины жалоб мужчин, если у них одновременно болит в спине и «тянет» низ лобка, могут быть следующие.
- Простатит. Воспаление простаты – непарной гормональной железы, которая отвечает за половые и мочевыделительные функции. Боли во время воспалительного процесса усиливаются при ходьбе и дефекации, делают крайне болезненным процесс мочеиспускания.
- Орхоэпидидимит. Воспалительный процесс яичек и их придатков инфекционной природы.
- Паховая грыжа – когда органы брюшной полости выбухают в паховый канал и защемляют семенной канатик.
Защемление паховый грыжи вызывает очень сильные болезненные ощущения – вплоть до болевого шока.
Причины боли низа живота и поясницы у женщин
Для болей в пояснице и животе накануне менструального цикла даже термин специальный придумали – предменструальный синдром. Спастические сокращения матки, отторгающей эндометрий, вызывают болезненность: при гормональной нестабильности, из-за наличия новообразований различной этиологии и анатомических особенностей – при загибе матки или ее недоразвитии, смещения со своего места яичников и перекруте маточных труб.
Если женщина жалуется, что нее болит поясница и тянет низ живота во время месячного цикла, то это может указывать:
- на доброкачественные новообразования – миомы, фиброаденомы и кисты различного характера, которые вне менструации – пока они небольшого размера — практически незаметны;
- на загиб матки – при этом состоянии кровь застаивается в ее полости и отходит с трудом, что вызывает распирающие боли, отдающие в спину;
- на эндометриоз – при этом заболевании пик болезненности наступает во время месячных;
- на воспалительные заболевания гинекологических органов – во время месячных симптоматика усиливается.
Аднексит, сальпингоофорит и иные воспалительные процессы половой сферы, вызываются внедрением инфекции извне, попаданием ее в гинекологическую систему гематогенным и лимфогенным путем, усилением активности условно-патогенной флоры. Вне менструального цикла боли внизу живота могут иметь слабую выраженность. Непосредственно во время менструации они усиливаются, выделения становятся обильными, в них могут встречаться фрагменты гноя.
При больших размерах миом, полипов и кистообразных образований они вызывают ноющие боли в низу живота и пояснице после месячных и в середине цикла, при энергичных движениях и физических нагрузках. Болезненность отдает в пах, иногда иррадиирует в бедро.
При перекручивании ножки кисты или миомы и апоплексии (разрыве) яичника боль может быть настолько сильная, что женщина испытывает болевой шок. Дополнительные симптомы: тошнота, головокружение, повышение температуры. Состояния требуют госпитализации – могут начаться некроз ткани после перекрута или перитонит при попадании в брюшную полость крови или серозной жидкости.
Медицинская помощь необходима и при внематочной беременности.
Если при задержке месячных болят низ живота и поясница с одной стороны, боли ноющие – необходимо идти к гинекологу.
Многие женщины, если наступила задержка, а тест показал беременность, успокаиваются, и к врачу не идут, считая, что симптомы внематочной беременности – это «кровомазанье черной кровью» .
Кровоотделение начинается на стадии, когда уже лопнула маточная труба, а болезненные ощущения начинаются намного раньше – когда развивающийся эмбрион растягивает ту область фаллопиевой трубы, в которой он прикрепился. При раннем обращении за медицинской помощью есть шанс сохранить маточную трубу, что повышает в дальнейшем возможность наступления желанной беременности.
При жалобах при беременности – болит низ живота и поясница – нужно обязательно обращаться к врачу, вне зависимости от срока.
До 3 триместра такой симптом может указывать на угрозу выкидыша, которую можно предотвратить, если обратиться за медицинской помощью вовремя. Особенно опасно, если болезненность сопровождается кровянистыми выделениями.
Во 2-3 третьем триместре беременности тянущие боли внизу живота, захватывающие поясницу, могут быть вызваны давлением тяжелой матки на внутренние органы – кишечник, мочевой пузырь или нервные волокна крестца. Появляется симптом при ложных схватках-вестниках или накануне родов.
Болезни, не имеющие полового признака
Боли в области лобка, отдающие в поясницу, а иногда в пах или подреберья, могут быть симптомами заболеваний, не зависящих от пола пациента.
Их может вызывать:
- аппендицит;
- болезни мочевыделительной системы;
- кишечные инфекции;
- остеохондроз;
- болезни мышц;
- невралгии;
- онкологические процессы, когда опухоли расположены в кишечнике или половых системах.
Все эти болезни имеют свою характерную симптоматику, по которой – после обследования – устанавливают диагноз.
Болевой симптом является только одним из признаков недомогания.
При аппендиците основной диагностикой является осмотр с пальпацией. Существуют медицинские тесты, по которым врач выявляет воспаление отростка слепой кишки. Больного просят лечь на левый бок – появляются тянущие боли справа, резко надавливают на область живота справа и отпускают… Самостоятельно не стоит устанавливать себе диагноз – слишком резкое нажатие, и – если это действительно воспаленный аппендикс – он может разорваться.
Из заболеваний мочевыделительной системы чаще всего подобные симптомы вызывает цистит. Дополнительные признаки – учащенное мочеиспускание, капельное выделение мочи. Температура повышается незначительно.
На появление кишечных инфекций или любых проблем с кишечником указывают учащение или задержка дефекации, изменения стула, метеоризм, появление тошноты, а иногда и рвоты. Кишечные инфекции обычно протекают на фоне высокой температуры.
К симптомам остеохондроза поясничного отдела в стадии обострения относятся – кроме боли, охватывающей поясницу и отдающейся в низ живота и ногу:
- нарушение чувствительности окружающих систем и органов;
- расстройство мочеиспускания и дефекации;
- болезненность при движениях или частичный парез мышц.
Могут болеть мышцы пресса и поясницы при внедрении инфекции, после усиленной тренировки на мышцы живота. Невралгии вызываются защемлениями нервных волокон.
Боли в пояснице достаточно часто развиваются в сочетании с тянущими болями внизу живота. Конечно же, такая симптоматика в большей степени характеризует заболевания женского организма. Однако не так уж редко такие признаки приходится наблюдать на приеме и врачам-урологам.
В целом, боли внизу живота и пояснице могут говорить о многих патологических состояниях. И для того, чтобы начать правильное лечение, следует в обязательном порядке обратиться к врачу-специалисту в данной области.
При осмотре доктор в первую очередь обращает внимание на интенсивность боли и ее характер. Она может быть острой или ноющей. Иногда сопровождается повышением либо, наоборот, снижением температуры тела, рвотой, кровотечением. Если пациентка – женщина, то врач обязательно должен выяснить: связана ли боль с беременностью или менструальным циклом.
Основные причины боли
Одной из самых распространенных причин, безусловно, является наличие у больного острого цистита. В тех случаях, когда кроме вышеописанных болей наблюдается кровь в моче, болезненные ощущения в самом конце мочеиспускания либо оно носит излишне учащенный характер, можно с уверенностью говорить, что у пациента «благополучно» развивается цистит. При этом больной человек должен обязательно пройти все необходимые исследования, которые ему назначит врач-уролог.
Если же боли в животе и пояснице не сопровождаются вышеперечисленными симптомами, то можно предположить наличие у больного проблем с кишечником. А у женщин, помимо кишечных проблем, такая боль довольно часто говорит о начальной стадии развития кисты яичника, аднексита либо других, более серьёзных заболеваниях женской мочеполовой системы. При появлении такой симптоматики, женщине необходимо незамедлительно записаться на прием к урогинекологу или к гинекологу.
Случаи, когда у мужчин болит поясница и внизу живота, достаточно редки. Однако такие симптомы могут говорить о тяжелых заболеваниях пищеварительной или мочеполовой системы. Нередко такие боли встречаются при развитии у мужчины простатита. Поэтому для того, чтобы поставить точный диагноз, больной должен посетить не только гастроэнтеролог, но и уролога. Ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Нередко вместе с подобными болями наблюдается повышение температуры тела человека – такое развитие симптоматики может свидетельствовать о следующих заболеваниях: микоплазмозе, хламидиозе, гонорее или уреоплазмозе.
Огромное значение в диагностике имеет характер боли и частота ее возникновения при различных заболеваниях. Так, например, при остром характере течения болезни часто наблюдаются схваткообразные боли, нарастающие и, зачастую, осложняющиеся ознобом, тошнотой и повышенной температурой. Наличие подобной боли часто свидетельствует о развивающемся воспалительном процессе. Если такие боли наблюдаются в течение долгого времени, следует обратиться к специалисту, потому что в таком случае велика вероятность развития хронического заболевания.
Хронические боли в животе и пояснице
Чувство дискомфорта в поясничной области и в нижней части живота в медицине имеет определенное название – хроническая тазовая боль. Такой диагноз ставиться в тех случаях, когда вышеописанные симптомы беспокоят человека на протяжении как минимум полугода. Тазовая боль в ¾ случаев обусловлена гинекологическими заболеваниями и в ¼ - экстрогенитальными заболеваниями.
Среди более редких причин тянущих болей в пояснице и внизу живота можно выделить следующие:
- Остеохондроз позвоночника;
- Грыжа межпозвоночного диска;
- Артроз межпозвоночных суставов;
- Ревматоидный артрит;
- Стеноз межпозвоночного канала;
- Инфекционные поражения позвонков;
- Сколиоз;
- Инсульт;
- Остеопороз.
Почему болит преимущественно у молодых девушек?
Такие боли у девушек чаще всего наблюдаются перед наступлением менструации либо непосредственно во время нее. Чаще всего они носят схваткообразный характер и наблюдаются в первые три дня менструации. Научные исследования говорят о том, что более 50% женщин ощущают спазмы, но у большинства они обладают умеренной интенсивностью и не доставляют особых проблем.
Следует сказать, что характер таких болей напрямую зависит от количества особых гормонов (простагландинов) в женском организме. Однако бывают случаи, когда боли довольно сильные и мучительные. Тогда следует обследоваться на предмет наличия других осложняющих факторов (например, эндометриоза или фибромы).
Нередко боль в области поясницы и внизу живота наблюдается у беременных. Что связано с повышением нагрузки на женский позвоночник. Если тянущие боли начинают проявляться незадолго до родов, то это может свидетельствовать о ложных схватках (Брэкстона-Хикса). На ранних сроках такие симптомы выглядят особо страшно, ведь они могут означать угрозу выкидыша. В таких случаях нужно незамедлительно вызывать скорую помощь либо самостоятельно ехать на прием к врачу.
Еще одной причиной, из-за которой у девушек тянет живот, может стать длительное переохлаждение. В первую очередь это касается тех из них, которые пренебрегают здоровьем ради красоты, выходя на улицу в прохладную погоду с голой поясницей. Кстати, после таких прогулок, многие девушки слышат от своего лечащего врача страшный диагноз – бесплодие. Поэтому стоит задуматься: стоит ли красота таких жертв в будущем?
