Главная » Переломы » Ноющая боль при межреберной невралгии. Причины, симптомы и лечение невралгии. В чем же причины невралгии данного типа

Ноющая боль при межреберной невралгии. Причины, симптомы и лечение невралгии. В чем же причины невралгии данного типа

Невралгия (от греч. neuron - жила, нерв, и algos - боль) -- острая, ноющая, жгучая или тупая боль по ходу периферических нервов, возникающая приступообразно и периодически.
Приступы болей могут сопровождаться побледнением или покраснением кожи, потоотделением, подергиванием мышц (напр, при Н. тройничного нерва).
При невралгии нет двигательных нарушений и выпадения чувствительности, а в пораженном нерве отсутствуют структурные изменения.

Невралгию следует дифференцировать от неврита.
Неврит – это воспалительное заболевание периферических нервов, возникающее на почве инфекции, интоксикации, травматических повреждений, чрезмерной нагрузки мышц при профессиональном переутомлении. При неврите нарушается проводимость пораженного нерва, в связи с чем появляется слабость и параличи мышц, иннервируемых воспаленным нервом, расстройства чувствительности; а по ходу нервных стволов при надавливании на них ощущается боль.

Этиология и патогенез.
Причиной невралгии могут быть заболевания самого нерва, нервных сплетений или процессы, развивающиеся в близлежащих органах и тканях в результате травм, инфекции (грипп, малярия и др.), резких охлаждений и т.п.

Чаще всего бывают:

Невралгия тройничного нерва.

Тройничный нерв выходит из полости черепа через узкое отверстие в черепе и поэтому легко может быть сдавлен окружающими тканями с развитием невралгии.

1. Переохлаждение лица.
2. Хронические инфекции, воспаления в области лица (кариес зубов, ).

5. Опухоли головного мозга.
6. Рассеянный склероз, при котором нервные клетки перерождаются в соединительную ткань.

Симптомы.

Проявляется приступами острой боли в области лица, онемением кожи, подергиванием мышц лица. Провоцировать боль может пережевывания пищи, умывание холодной водой и др. Боль может длится от нескольких секунд до нескольких минут. Чаще боли бывают только в одной половине лица, редко когда боль проявляется с обеих сторон лица. Боль не появляется в ночное время.

Невралгии затылочного нерва.

Затылочные нервы выходят из спинного мозга между вторым и третьим шейными позвонками и обеспечивают чувствительность кожи в области задней части шеи, затылка и позади ушных раковин.

Причины невралгии затылочного нерва.
1.
2. Травмы,
3. Переохлаждение,
4. Воспаление суставов,
5.

Симптомы.
Резкая, острая, внезапная боль в области затылка, задней части шеи, головы, позади ушей, может отдавать в глаза. Чаще всего боль односторонняя, но иногда бывает и двусторонняя.

Невралгия языкоглоточного нерва .

Языкоглоточный нерв – IX пара черепно-мозговых нервов, которая обеспечивает чувствительность миндалин, мягкого неба, барабанной полости, вкусовую чувствительность задней трети языка, секреторную функцию околоушной железы, двигательную иннервацию мышц глотки.

Различают первичную невралгию – идиопатическую и вторичную – симптоматическую – при инфекционных заболеваниях ( , грипп), опухолях мосто-мозжечкового угла, опухолях гортани, как осложнение при операциях тонзилэктомии, трахеотомии и др.

Симптомы.
Возникает приступообразная, обычно односторонняя боль в языке, корне языка, горле, мягком небе, в ухе. Боль возникает при еде, глотании, зевании, кашле, приеме сильно горячей или холодной пищи. Кроме боли появляются сухость в горле, изменение вкуса. Приступ может провоцироваться глотанием, разговором.

Приступы боли при невралгии языкоглоточного нерва могут возникать ночью, что не характерно для невралгии тройничного нерва (важно для дифференциальной диагностики, так как многие симптомы схожи).

Межреберная невралгия.

Межреберная невралгия является причиной появления острых болей в области груди. Часто симптомы схожи с признаками воспаления легких, и других заболеваний.

1. грудного отдела позвоночника, и пр.
2. Травмы грудной клетки
3. Переохлаждение

Симптомы.
1. Приступы «стреляющих», чаще опоясывающих болей в одном межреберном промежутке.

Седалищный нерв является самым крупным нервом в человеческом теле, он обеспечивает чувствительность кожи ягодиц и ног.

1. межпозвонковые грыжы и пр., когда происходит ущемление корешков с развитием невралгии седалищного нерва.

Симптомы.

ЛЕЧЕНИЕ НЕВРАЛГИЙ.

Необходимо, в первую очередь, лечить основное заболевание, а также проводить симптоматическое лечение.

Физический покой, при ишиасе постельный режим.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) : диклофенак натрия, нимесулид, напроксен, ибупрофен и др,
Комплекс --- анальгин+амидопирин;
Спазмолитики: Баклофен, мидокалм, сирдалуд.
.

При сильных болях могут быть назначены следующие лекарства:

Противосудорожные средства : Тегретол,Финлепсин (Карбамазепин), Дифенин (Фенитоин), Оксакарбазепин (Трилептал).
Антидепрессанты при очень сильных болях: Амитриптилин, Дулоксетин.
Местно можно применять противовоспалительные Мази: Диклофенак натрия (Вольтарен), Кетонал, Ибупрофен, Сустамед (с медвежьим жиром), мази со Змеиным ядом и др.
Блокада растворами местных обезболивающих средств (Новокаин, Лидокаин и пр.) и стероидных гормонов(как противовоспалительные) .
Витамины В1 и В12 в виде иньекций, витамин С, Е.
Можно наложить тепло на больную область и обернуть теплым шерстяным шарфом (например, при межреберной невралгии и невралгии седалищного нерва).
Физиотерапия: электрофорез, УВЧ-терапия, гальванизация и пр., иглоукалывание (акупунктура), массаж и лечебная гимнастика оказывают благоприятный эффект на течение ишиаса и ускоряют выздоровление, CМТ на область шейных симпатических узлов и массаж шейно-воротниковой зоны (при невралгии языкоглоточного нерва).

При неэффективности консервативного лечения можно провести хирургическое лечение.

НЕВРАЛГИИ.

Невралгия - это поражение периферических нервов, характеризующееся приступами острой, сильной, жгучей боли по ходу нерва, в зоне иннервации нерва.
Невралгия развивается преимущественно в нервах, где нерв проходит через узкие костные каналы и может быть легко сдавлен или ущемлен окружающими его тканями.

Невралгию следует дифференцировать от неврита.
Неврит – это воспаление нерва, которое проявляется не только болями, но и нарушением чувствительности кожи и движений в мышцах, которые иннервирует воспаленный нерв.
В отличие от неврита, при невралгии нет двигательных нарушений и выпадения чувствительности, а в пораженном нерве отсутствуют структурные изменения.

Этиология и патогенез.
Развитию такого ущемления и появлению невралгии могут способствовать различные факторы: переохлаждение, воспалительные процессы, опухоли, травмы, стрессы, интоксикации, нарушение кровоснабжения, грыжи межпозвонковых дисков и пр.

Чаще всего бывают: невралгия тройничного нерва, затылочного нерва, межреберная невралгия и невралгия седалищного нерва. Невралгия, развивавшаяся после перенесенного опоясывающего лишая носит название постгерпетической невралгии.

Невралгия тройничного нерва.
Тройничный нерв выходит из полости черепа через узкое отверстие в черепе и поэтому легко может быть сдавлен окружающими тканями с развитием невралгии.

Причины невралгии тройничного нерва.
1. Переохлаждение лица.
2. Хронические инфекции, воспаления в области лица (кариес зубов, гайморит).
3. Нарушения кровообращения в сосудах мозга.
4. Аномалии сосудов головного мозга (чаще верхней мозжечковой артерии)
5. Опухоли головного мозга.
6. Рассеянный склероз, при котором нервные клетли перерождаются в соединительную ткань.

Симптомы невралгии тройничного нерва.
Тройничный нерв обеспечивает чувствительность кожи лица. Невралгия тройничного нерва, как правило, появляется у людей после 40 лет, чаще данным заболеванием страдают женщины. Невралгия может начаться внезапно, с появлением острых болей в области лица, либо постепенно, когда в течение дня больной отмечает кратковременные стреляющие боли, проходящие самостоятельно.

Лечение.
1. Обезболивающие и противовоспалительные:
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак натрия, напроксен, ибупрофен и др.
2. Спазмолитики: Баклофен, мидокалм, сирдалуд.

При сильных болях назначают:
3. П ротивоэпилептические средства : Финлепсин, Дифенин (Фенитоин), Оксакарбазепин (Трилептал)
4. Антидепрессанты при очень сильных болях: Амитриптилин, Дулоксетин ,
5. М естные обезболивающие средства (Новокаин, Лидокаин и пр.).

При неэффективности консервативного лечение можно провести хирургического лечения (но не в случаях рассеянного склероза).

Невралгии затылочного нерва.
Затылочные нервы выходят из спинного мозга между вторым и третьим шейными позвонками и обеспечивают чувствительность кожи в области задней части шеи, затылка и позади ушных раковин.

Причины невралгии затылочного нерва
1. Остеохондроз,
2. Травмы,
3. Переохлаждение,
4. Воспаление суставов,
5. Подагра,
6. Иногда из-за резкого поворота головы, под определенным углом, у здоровых людей.

Лечение.
1. ибупрофен, диклофенак натрия, напроксен и др.
При сильных болях, могут быть назначены:
2. Противоэпилептические лекарства: Карбамазепин (Финлепсин), Габапентин и др., антидепрессанты (Амитриптиллин, Дулоксетин и др.)
3. Хороший эффект оказывает тепло, приложенное на область шеи и затылка, легкий массаж напряженных мышц шеи, иглоукалывание.
4. Нервная блокада растворами и стероидных гормонов (как противовоспалительные) .

Если медикаментозное лечение неэффективно, то может понадобиться операция.

Невралгия языкоглоточного нерва.
Языкоглоточный нерв – IX пара черепно-мозговых нервов, которая обеспечивает чувствительность миндалин, мягкого неба, барабанной полости, вкусовую чувствительность задней трети языка, секреторную функцию околоушной железы, двигательную иннервацию мышц глотки.

Причины невралгии языкоглоточного нерва.
Различают первичную невралгию – идиопатическую и вторичную – симптоматическую – при инфекционных заболеваниях (ангина, тонзиллит, грипп), опухолях мосто-мозжечкового угла, опухолях гортани, как осложнение при операциях тонзилэктомии, трахеотомии и др.

Симптомы.
Возникает приступообразная, обычно односторонняя боль в языке, корне языка, горле, мягком небе, в ухе. Боль возникает при еде, глотании, зевании, кашле, приеме сильно горячей или холодной пищи. Кроме боли появляются сухость в горле, изменение вкуса Приступ может провоцироваться глотанием, разговором.

Приступы боли при невралгии языкоглоточного нерва могут возникать ночью, что не характерно для невралгии тройничного нерва (важно для дифференциальной диагностики, так как многие симптомы схожи).

Лечение .
1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак натрия, напроксен
2. Спазмолитики : Баклофен, мидокалм, сирдалуд. 3. Физиотерапевтические процедуры: CМТ на область шейных симпатических узлов, УЗ анальгина, новокаина эуфиллина паравертебрально, лазеропунктуру, иглорефлексотерапию, массаж шейно-воротниковой зоны. При острых болях применяют смазывание дикаином корня языка.

Межреберная невралгия.
Межреберная невралгия является причиной появления острых болей в области груди. Часто симптомы схожи с признаками острого инфаркта миокарда, воспаления легких, плевритов и других заболеваний.

Причины межреберной невралгии
1. Остеохондроз грудного отдела позвоночника, кифоз, лордоз и пр.
2. Травмы грудной клетки
3. Переохлаждение
4. Неудачный поворот туловища, либо длительное пребывание в неудобном положении (сидячая работа и пр.), длительные и непривычные физические нагрузки на позвоночник.

Симптомы.
1. Приступы «стреляющих» , чаще опоясывающих болей в одном межреберном промежутке.
2. Приступы боли чаще появляются при перемене положения тела, повороте, глубоком вдохе, кашле, смехе, а также появляются после ощупывания определенных точек позвоночника.
3. Может появиться онемение («ползание мурашек» по коже) в области «больного» межреберного промежутка.
4. Приступы могут длиться несколько часов или дней.

А если, кроме этих симптомов на коже появляется сыпь в виде пузырьков с прозрачной жидкостью, покраснение кожи, то вероятней всего причиной болей является опоясывающий лишай.

Лечение.
1. Постельный режим, физический покой.
2. Можно наложить тепло на больную область, обернуть грудную клетку теплым шерстяным шарфом.
3. Обезболивающие, противовоспалительные из группы НПВС: Ибупрфен, Диклофенак натрия, Напроксен, и др.
4. Местно можно применять противовоспалительные Мази: Диклофенак натрия (Вольтарен Эмульгель), Кетонал, Ибупрофен, Сустамед (с медвежьим жиром), мази со Змеиным ядом и др.
5. Иглоукалывание, физиотерапия, прием витаминов группы В.

Невралгия седалищного нерва (ишиас).
Седалищный нерв является самым крупным нервом в человеческом теле, он обеспечивает чувствительность кожи ягодиц и ног.

Причины невралгии седалищного нерва (ишиаса.)
1. Остеохондроз, межпозвонковые грыжы и пр., когда происходит ущемление корешков с развитием невралгии седалищного нерва.
2. Травмы поясничного отдела позвоночника, переломы бедер, таза, опухоли в области прохождения седалищного нерва, инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза, переохлаждение, поднятие тяжестей, неудачный поворот туловища.
3. Развитию ишиаса способствует малоподвижный образ жизни, сидячая работа, беременность.

Симптомы.
Появляется «стреляющая» боль и чувство жжения по ходу седалищного нерва: в нижней части спины, ягодицах, по задней поверхности бедра и голени, вплоть до стопы и пальцев ног. Боли усиливаются в положении сидя и несколько ослабляются в положении больного лежа.
Чаще всего поражается только один седалищный нерв, поэтому боли затрагивают половину спины и одну ногу.
Возможно появление онемения кожи («ползания мурашек») и слабости в мышцах ноги с больной стороны.

Лечение.
Лечение невралгии седалищного нерва зависит от причин развития заболевания.
При появлении невыраженных симптомов ишиаса можно ослабить боль самостоятельно, в домашних условиях:
1.Физический покой.
2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Диклофенак натрия, Ибупрофен, Нимесулид, напроксен и т.п. Лекарства из этой группы имеют противопоказания, в связи с чем перед приемом ознакомьтесь с инструкцией.
3. Мази с противовоспалительным эффектом, например, Диклофенак натрия, Ибупрофен, Кетонал, Сустамед с медвежьим жиром, мази со змеиным ядом и др.

Если средства, указанные выше, не помогают, назначают более интенсивное лечение.
При сильных болях могут быть назначены следующие лекарства:
1. Противоэпилептичские лекарства: Карбамазепин, Габапентин, антидепрессанты (Амитриптиллин).
2. Нервная блокада растворами местных обезболивающих средств (Новокаин, Лидокаин и пр.) и кортикостероидов(как противовоспалительные) .
3. Физиотерапия: электрофорез, УВЧ-терапия и пр., иглоукалывание (акупунктура), массаж и лечебная гимнастика оказывают благоприятный эффект на течение ишиаса и ускоряют выздоровление.

Если боль не проходит на фоне лекарственного лечения и физиотерапии, и причиной ишиаса является одно из заболеваний позвоночника, то можно провести хирургическое лечение.

Невралгия – патологическое состояние, которое прогрессирует вследствие поражения определённых отделов периферических нервов. Для этого недуга характерным является возникновения острой и интенсивной боли по всей протяжности нервного волокна, а также в зоне его иннервации. Невралгия может начать развиваться у людей из различных возрастных категорий, но более ей подвержены представительницы прекрасного пола после 40 лет.

Периферические нервы имеют определённые рецепторы, которые перенимают на себя всю информацию о состоянии органов и систем, и после передают её в спинной и головной мозг. В случае сдавливания или раздражения определённого участка нерва, эта информация искажается, что и приводит к возникновению болевого синдрома. Обычно патология прогрессирует на фоне уже имеющегося в теле патологического процесса.

Мышечная невралгия чаще проявляется в тех местах человеческого тела, где нервное волокно проходит через узкие каналы. Именно там есть высокая вероятность его сдавления или ущемления. Стоит отметить, что этот недуг может поразить любой нерв. Чаще диагностируют невралгию спины, невралгию седалищного нерва, невралгию языкоглоточного нерва, а также тройничного. Диагностикой, так же как и терапией недуга, занимается врач-невролог.

Многие люди путают невралгию и . Но это две совершенно разные болезни. При неврите наблюдается воспаление нервного волокна, проявляющийся не только возникновением болевого синдрома, но также и снижением чувствительности на участке кожи, который иннервирует поражённый нерв. Важно при проявлении признаков невралгии сердца, тройничного нерва, спины и прочих органов и тканей сразу же обратиться к врачу для диагностики и составления корректного плана лечения.

Разновидности

Невралгия может «атаковать» любой нерв, но все же чаще клиницисты диагностируют такие виды недуга:

невралгия лицевого нерва или тройничного;
невралгия спины;
невралгия седалищного нерва;
невралгия языкоглоточного нерва;
невралгия затылочного нерва.

Этиология

Причины прогрессирования недуга могут отличаться в зависимости от того, какое именно нервное волокно было поражено.

Причины поражения затылочного нерва:

опухоль доброкачественного или злокачественного характера, локализующаяся в области шейных позвонков;
травматизация шейного отдела позвоночного столба различной степени тяжести;
переохлаждение затылка.

Этиология невралгии лицевого нерва:

аневризма артерий, питающих мозг;
опухоль доброкачественного и злокачественного характера, локализующаяся в мозге;
переохлаждение лица;
инфекционные процессы с хроническим течением в области лица. В этом случае речь идёт о , и прочее.

Этиология невралгии седалищного нерва:

травматизация поясницы;
перелом костей таза или бедренных костей;
опухоль доброкачественного или злокачественного характера, локализующаяся в месте прохождения нерва;
переохлаждение поясницы, бёдер и ягодиц;
избыточная масса тела;
беременность;
наличие инфекционных или воспалительных недугов в области органов малого таза.

Этиология невралгии языкоглоточного нерва:

наличие инфекционных недугов, таких как , и прочее;
аллергическая реакция;
нарушение метаболизма;
интоксикация организма;
чрезмерное потребление спиртных напитков;

Симптоматика

Симптомы невралгии, так же как и причины её прогрессирования, напрямую зависят от того, какое нервное волокно было сдавлено или травмировано.

Сдавление тройничного нерва

Невралгия лицевого нерва возникает довольно часто. Причина проста – этот нерв выходит из черепа через очень узкое отверстие, и поэтому рядом расположенные ткани могут его сдавить. Этот нерв отвечает за иннервацию лица.

Обычно недуг начинает прогрессировать остро – появляется интенсивная боль в области лица. Она носит приступообразный характер. Пациенты отмечают, что это похоже на прохождение электрического тока. Нередко они замирают и стараются не делать никаких движений во время такого приступа. Его длительность у каждого человека различная – у некоторых это всего лишь несколько секунд, а у других несколько минут. Стоит отметить, что приступы могут повторяться до 300 раз за сутки, что очень выматывает человека. Болевой синдром чаще локализуется на правой половине лица. Редко когда невралгия бывает двухсторонней.

Тригеминальный приступ может начать прогрессировать при физическом воздействии на некоторые особые точки на лице (крылья носа, уголки глаз и прочее). Такое часто наблюдается при пережёвывании пищи, чистке зубов, нанесении макияжа или при бритье.

Сдавление седалищного нерва

Невралгия седалищного нерва проявляется такими симптомами:

«стреляющая» боль по ходу нерва;
может отмечаться чувство жжения в пояснице, ягодицах;
поражается преимущественно одна ветвь нерва;
пациент отмечает, что с поражённой стороны у него появилось чувство «ползания мурашек».

Сдавление затылочного нерва

болевой приступ настигает человека внезапно. Иногда ему может предшествовать лёгкое раздражение нервов, к примеру, человек может просто почесать голову или резко её повернуть;
сильный болевой синдром в виде «прострела» возникает в области задней поверхности шеи, затылка или за ушами;
болевой синдром чаще локализуется только с одной половины головы и шеи, но не исключено и двухстороннее поражение.

опоясывающая боль;
болевой приступ возникает спонтанно. Но все же чаще ему предшествует резкая смена положения тела, глубокий вдох, сильный кашель;
длительность боли различная – от пары часов и до нескольких суток;
в месте локализации поражённого нервного волокна может отмечаться снижение чувствительности кожного покрова.

Поражение языкоглоточного нерва

Спровоцировать проявление симптомов невралгии языкоглоточного нерва может зевание, приём пищи или кашель. Как следствие, у пациента возникает сильная боль у корня языка, в месте локализации миндалин, глотки. Во время приступа отмечается сухость во рту, а после его прекращения – повышенная саливация. Примечательно то, что вся пища, которую в это время будет принимать человек, будет казаться ему горькой.

Диагностика

При проявлении симптомов, указанных выше, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение для проведения комплексной диагностики и назначения корректного плана лечения. Предположить наличие такого недуга врач может при проведении первичного осмотра и оценке жалоб пациента. Для подтверждения предварительного диагноза больного направляют на дополнительные обследования.

Методы диагностики:

рентген;

Лечебные мероприятия

Начинать лечить невралгию нужно как только был подтверждён диагноз. Многие считают, что это состояние не является опасным для организма человека. Это не совсем верное предположение. Как уже было сказано выше, невралгия прогрессирует вторично, а это значит, что до её проявления в организме уже прогрессировал какой-либо опасный патологический процесс. Вот он и может представлять серьёзную угрозу здоровью и жизни человека, и в первую очередь лечить нужно его. Особенно опасна невралгия при беременности, так как она может усугубить её протекание и даже спровоцировать выкидыш.

Все методы лечения невралгии разделяют на консервативные и хирургические. Врачи обычно сначала проводят консервативную терапию, и только ввиду её неэффективности прибегают к хирургическим методикам лечения.

Консервативные методы лечения:

назначение антивоспалительных и обезболивающих фармацевтических средств. Лечить невралгию такими средствами нужно обязательно, так как они помогут купировать болевой синдром и снять воспаление в поражённом нервном волокне. В план лечения могут включить баклофен, ибупрофен и прочее;
приём витаминов из группы В. Чаще для лечения недуга их назначают в виде инъекций;
иглоукалывание даёт очень хорошие результаты при лечении болезни;
физиотерапевтическое лечение. Используют ультрафиолет, лазер, магнитные поля и прочее.

Терапия может дополняться теми или иными средствами в зависимости от того, какой вид недуга был диагностирован:

при межрёберной невралгии показано вытяжение позвоночного столба, плавание и ношение специальных корсетов. Также в план лечения включают успокаивающие фармацевтические средства;
сдавление тройничного нерва лечат при помощи противосудорожных средств. Иногда врачи прибегают к хирургическому разрушению части поражённого нервного волокна;
при патологии седалищного нерва показан постельный режим, приём антивоспалительных средств, нервные блокады и электрическая стимуляция.

С особенной осторожностью следует лечить невралгию при беременности. Лечить беременных нужно только в стационарных условиях, чтобы врачи могли постоянно мониторить состояние женщины.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В медицинской практике примерно у 50-ти человек из 10 000 встречается такое заболевание как невралгия . Чаще всего этим заболеванием страдают женщины старше сорока лет. Впервые это заболевание было описано знаменитым китайским врачом Хуа-то. В Европе об этом заболевании начали говорить в середине 18 века. Скорее всего, у каждого из Вас возникнет один и тот же вопрос – так что же это такое?

Что такое невралгия?

Невралгия – это заболевание периферических нервов. Заболевание невралгией всегда сопровождается сильной болью в одном из участков нервной системы. Современной медицине известно несколько видов невралгии. Однако чаще всего встречается невралгия тройничного нерва.

Виды, причины и симптомы невралгии

В большинстве случаев невралгия появляется в результате различных травм , инфекций или тяжелых форм простудных заболеваний. Переохлаждение – еще одна веская причина появления невралгии.

Если говорить о невралгии тройничного нерва, то этот вид невралгии образуется в результате травм лица, воспаления пазух носа, больных зубов или неправильного прикуса. Приступ боли при таком виде невралгии может возникнуть в любую минуту. Боль может появиться из-за горячей или холодной пищи, громкого звука, яркого света, во время чистки зубов. Если больной прикоснется к кончику носа, к десне или верхней губе – это также может вызвать у него приступ боли. Зуд кожи лица и ощущение мурашек сигнализируют о начале приступа. Затем появляется резкая боль, которая продолжается несколько минут. Во время приступа невралгии тройничного нерва больной не может даже открыть рот от боли.

При межреберной невралгии у больного появляется сильная боль в области ребер. Эта боль усиливается при кашле или чихании. Чаще всего этот вид невралгии появляется после остеохондроза грудного отдела позвоночника .

Если Вы чувствуете боль в области наружной части бедра, скорее всего у Вас невралгия наружного кожного нерва бедра. Во время такого заболевания больной чувствует кожное жжение и онемение . Приступ усиливается при любом движении больного.

Невралгия крылонебного узла чаще всего возникает внезапно, в ночное время суток. Приступ может длиться от 2-х – 3-х часов до двух недель. Все это время больной чувствует очень сильную боль неба, висков, глаз, шеи. В некоторых случаях боль переходит даже к кистям рук.

В медицинской практике известны и случаи невралгии языкоглоточного нерва. Этот тип невралгии встречается очень редко. Первыми признаками приступа являются боль в глотке, которая распространяется на ухо и нижнюю челюсть.

Эти же симптомы присущи и невралгии затылочного нерва. Больной чувствует боль от затылка к вискам, а также в области глаз. Движения во время приступа могут вызвать даже рвоту больного.

Лечение

При первых симптомах одного из видов невралгии необходимо обратиться к неврологу. Врач выявит причину заболевания и поможет Вам от нее избавиться.

Во время приступа больному необходима помощь противовоспалительных лекарственных препаратов. При тяжелых приступах врач может ввести даже наркотическое обезболивающее лекарство, которое способствует полному устранению боли.

Существует большое количество различных способов лечения невралгии. Это как физиотерапия , так и хирургическое вмешательство. Явный результат в лечении невралгии дает применение лазера, иглоукалывания , импульсных токов, магнитных и электромагнитных полей, ультразвука, инфракрасного и ультрафиолетового излучения.

Запомните, практически всегда своевременное лечение приводит к положительному результату. Поэтому не ждите, «берите ноги в руки» и спешите к неврологу при первых же симптомах этого заболевания.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Отзывы

Хочу задать вопрос. у меня после операции на сердце и после масэктомии груди слева естественно образовался большой рубец. В один прекрасный день в ноябре 2017г. он спазмировался и не отпускает ни на минуту.постоянная ноющая боль.разные обследования ничего не находят, говорят психосоматика. но лежала в неврозах.пью дипрессанты,все равно не проходят.
Может кто,что подскажет.

Была невралгия грудной клетки и периодические судороги икроножной мышцы. Вылечил все начав заниматься бегом средней интенсивности 2 раза в неделю по 30 мин. Начинал с 5 мин. так как поначалу был растренирован и задыхался. Поначалу еще применял согревающую и обезболивающую мазь Финалгон, но нужда в ней быстро отпала. Нормализовал питание и как бонус похудел на 12 кг, был 90 кг. Единственный минус, в мои 43 года надо уже тщательно следить за суставами коленей, стараясь не перегружать их.

Болит внутри в теле под лопатками что то так, что не повернуться ночью да и днём, уже много времени, внутренняя часть руки как буд то обозжена, раньше как ожег невидимый был и со временем проходило, сейчас появляется нарастающая боль, ноет, стреляет, выкручивает руку,что сил нет, врачи до сих пор не помогли, подскажите Бога ради,что мне делать? Спасибо заранее!

Доброго времени суток! У меня невралгия тройничного нерва. Пришла я такая к неврологу, он мне иголки потыкал в лицо, и говорит: у тебя воспаление 2 и 3 ветви, поэтому ты не мой пациент. Были бы все три ветви воспалены, я бы тебя лечил. А у меня боль нереальная просто.... В итоге невролог отправил меня лечить нерв (!!!) к ЛОРу (!!!). Ну, как вы уже догадались, терпеть боль я не смогла, пришла к ЛОРу, мы с ней как две недалекие друг на друга посмотрели, и разошлись..... Как лечить.... Чем снять боль..... Не понятно.... Но терпеть эти приступы я уже просто не в силах......

Самым грамотным и эффективным лечением болевых синдромов (невралгий, невритов) считаю неистероидные противовоспалительные препараты, а в частности, в своей практике я использую Нейродикловит, очень удобен и имеет хороший терапевтический эффект, так же риск рецидивов у меня минимален.

Очень доступно,спасибо!!!

Статья доступна и понятна.Спасибо за работу.У меня проблема с постоянной сильной болью в мышцах ног с непрекращающимися судорогами, подергиваниями, .Началось с кончиков пальцев ног, сейчас до подмышечной зоны.Мрт подтверждает наличие грыж, но как считают врачи - они не есть причиной.Сижу на нейралгине третий год, все мимо.Больприводит в нежеланию продолжать существование.Спасибо за внимание.Прошу подсказки в каком направлении искать причину и как снять боль.

Неврит длится 4 месяца, пью аспирин по 1 таблетки в день, провожу процедуры прибором витафон в области спины, как без обращения к врачу избавиться от мучительной болезни?

Возникают из-за раздражения нервного корешка в грудном отделе, соответственно невротические боли будут отвечать тому корешку, который задействован в процессе. К диагнозу следует отнестись крайне серьезно, поскольку можно пропустить довольно серьезные заболевания, скрывающиеся за подобными симптомами, такие как инфаркт миокарда, пневмония и некоторые другие.

Патология возникает как в молодом возрасте, так и в пожилом, крайне редко диагноз можно поставить детям, так как у них редко есть факторы способствующие развитию болезни. Нередко есть провоцирующий фактор, который запускает цепную реакцию симптомов, у одних это физическая нагрузка, у других – переохлаждение, у женщин – ношение ребенка на руках или беременность.

Характер боли при невралгии межреберных нервов

Для того чтобы отличить симптом и выяснить, какая часть организма проявляется болью, достаточно провести несколько тестов. Поскольку при межреберной невралгии страдают нервные корешки, идущие от позвоночника, следует вспомнить основную их функцию.

Позвоночник выполняет основную функцию движения в этом участке, следовательно, при очередном приступе боль будет усиливаться при движениях в грудной клетке. Обычно возникает невыносимая боль, резко ограничивающая движения в теле. При попытке разогнутся, боль усиливается, заставляя оставаться в полусогнутом положении.

Поскольку к позвоночнику крепятся ребра, любое их движение также вызывает боль. Это особенно заметно при глубоком вдохе. Дополнительно, некоторые пациенты замечают, что у них болела спина в области лопаток накануне перед приступом.

Боль чаще возникает с одной стороны слева или справа, выше/ниже грудной клетки длится короткое время, но остаточные симптомы остаются еще долгое время. В случает с данным заболевание, это не имеет особого значения, так как ущемление нервного корешка может произойти на любой стороне и высоте ребер. Крайне редко симптомы возникают в верхней части груди, чаще на уровне сердца, что и вызывает дополнительное беспокойство у больных. Боли в сердце или животе довольно часто сопровождают невралгию, данная локализация лишь свидетельствует о пораженном нерве.

Фото области где болит при межреберной невралгии

Следует понимать, что если болит в области грудной клетки, нужно исключить заболевания органов, которые находятся в данном регионе, а именно – легких и сердца.

Если боль исходит от сердца, она не будет усиливаться при движениях, а скорее при какой-то физической нагрузке. Допустим, во время ходьбы, когда увеличивается пульс и артериальное давление, к сердцу приходит больше крови, увеличивается его работа и будут возникать признаки проблем с сердечнососудистой системой.

Если же проблема в легких, боль не будет никак меняться при смене положения, и гораздо чаще она возникает при выдохе.

Для межреберной невралгии также не характерны высыпания на коже, зуд и т.д. Если спустя пару дней после приступа боли появились характерные прыщики с одной стороны туловища, это может говорить про опоясывающий лишай.

Боль в молочной железе у женщин также может свидетельствовать про заболевание, но для исключения других проблем, может быть рекомендована консультация маммолога.

Классическая картина. Какие боли бывают при межрёберной невралгии:

Как снять приступ боли

Следует понимать, что во время приступа больной не сможет принять никакого быстродействующего лекарства. Таблетки или даже уколы не успеют столь быстро подействовать на нервную систему. Различные мази, не способны устранить столь интенсивные симптомы, даже если ими пользоваться регулярно. Есть фактор, который вызывает ущемление нерва и его нужно немедленно устранять.

Чтобы облегчить состояние, лучше прилечь на ровную поверхность, это может быть кровать, лавочка или пол. Больного следует успокоить и дать некоторое время на отдых. Полежав ровно без движений, симптомы обычно начинают уходить, но этого хватает ненадолго.

В неотложных ситуациях, купировать боль можно сильными анальгетиками или нестероидными противовоспалительными препаратами.

Чтобы избавиться от межреберной невралгии, следует обратиться к врачу вертебрологу, который отправит на обследования и выяснит причину ущемления.

Далее, может быть рекомендован курс коррекции позвоночника для полного устранения проблемы. Специальные упражнения выполнять для снятия боли не следует выполнять, пока не будет ясна причина, так как можно себе навредить. Чтобы убрать сильную боль в ребрах , нужно устранить различные смещения в реберно-позвоночных суставах, а далее следить за оптимальными нагрузками на спину.

Невралгия – это заболевание . Невралгия – это не раздел в медицине, как многие могут подумать, раздел медицины, который изучает невралгические боли называется неврология.

Невралгия – это непатологические нарушения в функционировании ганглионарных и соматических рецепторов нервной периферической системы. Определяется резкой болью в зонах иннервации (зонах сдавления, защемления, воспаления). Сенсорные нейроны периферического комплекса нервов, связанные с головным мозгом сигнальными путями, исходят из черепного и спинального канала. Они разделяются и, разветвляясь, образуют вегетативный комплекс нервов – периферийные сосудистые и нервные сплетения, которые отвечает за функциональность и чувствительность внутренних органов, эндокринной и экзокринной секреции, сосудов кровотока и лимфы.

Так визуально выглядит сдавливание/защимление нерва (в данном случае межпозвоночным диском) в зоне поражения нерва возникают болевые ощущения. Эти боли и являются первыми симптомами болезни под названием НЕВРАЛГИЯ.

Общие признаки невралгии

Невралгические проявления – поражение нервных корешков в местах иннерваций (защемление нерва), когда в результате внешних травм или сдавливания окружающей тканью жил нарушается работа нейронного сенсора. Возникают подобные патологии периодически и чаще протекают кратковременно, но возникающая при этом боль проявляется острой жгучей парестезией. В редких случаях болевой синдром носит неострый, но непрерывный характер с периодически возникающими обострениями.

Невралгия инициируется в узлах, локализованных в узких межсуставных или межкостных каналах и проходах, где пучки нервных окончаний не имеют защиты и подвергаются постоянной динамической нагрузке. При «классических» вариантах невралгии у человека возникают прострелы, например, в области шеи, лица, плеч или ног, даже во внутренних органах. Они могут неожиданно вспыхивать и также исчезать при этом, не проявляясь нарушением двигательных функций или потерей чувствительности.

Вторичная невралгия, происходящая из-за переохлаждения, непрерывного тяжкого труда или инфицирования патологическими микроорганизмами, сопровождается нарушением терморегуляции организма, мышечными болями и спазмами. Возникают также дефекты кожного покрова – отечность и покраснение. Знаком развивающейся невралгии может быть возникновение локализованных прострелов с резкими наплывами и нивелирующимися болями в стрессовый период. В таком случае ее инициатором становится мозг, посылающий сигналы на выработку биологических «активистов» – нейромедиаторов, изменяющих биохимический состав общей среды организма.

Даже у закаленных людей, особенно при потери бдительности, может возникнуть переохлаждение организма, следствием которого обычно бывает невралгия.

Невралгия: классификация и специфика видов

Эссенциальные и симптоматические невралгии – базовые виды расстройств нервных окончаний периферии, от которых образуется дальнейшее разделение на типы. Определяющий фактор невралгии первого типа – неясная или сложно определяемая этиология. При обследовании пациента с жалобами невралгического характера, зависимых заболеваний не обнаруживается.

Второй вид характеризуется сопутствующими или причинными патологиями. Например, системными воспалительными процессами, деминерализацией тканей, аутоиммунными патологиями, инфекциями и т. д.

Виды невралгии

Оба типа невралгии делятся еще на четыре разновидности:

вертеброгенную (позвоночную) невралгию;
межреберную невралгию;
ключично-реберную невралгию;
черепно-мозговую невралгию.

“Беспокойство” межреберного нерва приводит к развитию самого распространенного вида невралгии – .

Перечисленным видам невралгии характерен признак локализации по месту возникновения, что соответствует их названиям. Вертеброгенные патологии нервных окончаний подразделяются уже на конкретные заболевания:

защемление затылочного нерва;
люмбалгия;
парестетическая мералгия Рота;
дискогенная торакалгия;
цервикальный синдром;
защемление седалищного нерва;
плекситы;
радикулопатия.

Невралгия черепно-мозговой этиологии характеризуется расстройствами лицевой, глазной, ротовой областей и также разделяется на следующие заболевания:

синдром Слюдера;
болезнь Фозергиля;
невралгия цилиарного узла;
защемление носоресничного пучка;
невралгия языкоглоточного нерва;
поражение верхнего гортанного узла;
невралгия ушного ганглия.

Частичное изображение черепно-мозговых нервов

Невралгия: краткая характеристика классических патологий

Квалифицируется головными болями, которые сосредотачиваются в области парных нервов второго и третьего позвонка шеи (область затылка). Болевые ощущения проецируются по бокам черепа, переходя в глазную область.

Люмбалгия формируется в поясничной области позвоночника. Не проявляясь, прогрессирует в течение долгого времени. Характеризуется резкими болевыми прострелами в нижней части спины.

локализуется в районе переднебоковой поверхности проксимальной плоскости бедра вплоть до коленной чашечки и определяется покалыванием, гусиной кожей, ощущением холода или жжением и нередко онемением всего участка.

Для дискогенной торакалгии характерны резкие быстро проходящие болевые парестезии в грудной клетке, зачастую возникающие при глубоком дыхании. Проецируются мышечными спазмами, коксованием межпозвоночных дисков, грыжами и сопутствующими патологиями.

Шейно-плечевая невралгия (см. статью ) или цервикальный синдром проявляется болью или стопорным сокращением мышц в районе шеи, что проявляется ее «заклиниванием». Иррадиирует с наружной плоскости надплечья и, радиально проходя предплечье, «стреляет» в большой или указательный палец.

При поражаются нервные пучки крестцовой области позвоночника. Боль стреляющая, распространяется на заднюю часть ног, включая пяточные области – может быть как интенсивной, так и умеренной. Возможен частичный пароксизм или периодичное образование гусиной кожи.

Основными причинами комплексных невралгических заболеваний – плекситов являются процессы воспаления или травмирование корешков сплетенных нервов, локализующихся между подмышечной и плечевой зоной в местах иннервации. Наиболее характерны ночные боли, развивающиеся в плечевом суставе с продуцированием в конечности.

Радикулопатия или корешковый синдром – групповое заболевание, вызванное структурными изменениями межпозвоночных дисков (грыжей, остеохондрозом) и нарушающих функционирование спинномозговых нервных отростков. Формируется длительное время, дислоцироваться может вдоль всего ствола позвоночника, начиная от шеи и, заканчивая, крестцовым отделом.

Невралгия межреберной локализации (см. ) вызывается защемлением корешков одноименных нервных рецепторов. Отличительным признаком этой патологии является проявление болевого синдрома при дыхании. Боль может быть разнообразной, начиная от тупого типа и, заканчивая, пронзительными прострелами, локализованными в разных областях грудной клетки.

Для реберно-ключичных поражений нервных окончаний характерна компрессия нервно-сосудистых отростков в пространстве между трубчатой костью ключицы и первым ребром. Чаще всего определяется ноющей или периодически острой болью, однако, возможны и парестезии.

При синдроме Слюдера проявляются окуло-орбитальные боли или пароксизмы, а также слезотечение и вазомоторное расстройство глазных мышц. Чаще всего болевые ощущения резкие и спонтанные, сопровождающиеся непроизвольным односторонним спазмом круговой мышцы вокруг глаза.

Часто встречающаяся болезнь Фозергиля , обусловлена поражением парных нервных окончаний пятой зоны черепно-мозговых нервов. Патология выражается в нарушении функциональности лицевых мышц. Большей частью болезнь затрагивает нервные пучки верхней или нижней челюсти. Для болезни Фозергиля специфичным фактором является образование зон-инициаторов, при прикосновении к которым наступает резкая кратковременная боль всей области мышц лица.

Защемление цилиарного узла зачастую обуславливается инфекционными заболеваниями, например, герпесом или гриппом, процессом воспаления придатковых носовых пазух. Сопровождается расширением одного из зрачков, глазной гипестезией, внутриглазными и головными болями.

Довольно часто, почвой для развития невралгии носоресничного нерва или синдрома Чарлина являются носоглоточные аденоиды, синуситы или лицевые травмы. Развивается болезнь стремительно, проявляясь во внутричерепных болевых ощущениях и прострелами в окуло-орбитальной зоне лица.

Редко встречающаяся , тем не менее, имеет свои особенности. Классифицируется локализованными краткосрочными болевыми импульсами в корневой зоне языка или лимфатических миндалин. Болевые ощущения могут распространяться в небные, шейные или ушные области.

Дисфункция верхнего гортанного нерва провоцирует пульсирующий болевой синдром, способный иррадиировать, кроме нижнечелюстных, ушных и глазных зон, в надплечевую и грудную область. Сопровождается икотой, усиленным слюноотделением и кашлем.

Пароксизм дисфункции ушного ганглия (см. ) распространяется стреляющими болями в затылочную область, нижнечелюстные и шейные области. Возможны прострелы в плечевой пояс и грудную клетку. Ушной невралгии сопутствуют: усиленное слюноотделение, заложенность уха и четко проявленные внутренние щелчки. Заболевание провоцируется редко, зачастую является осложнениями дентинов и вирусных тонзиллитов.

Постгерпетическая невралгия

– выделяется в отдельную группу, т.к. относится к опасным заболеваниям , и является следствием протекания острой формы опоясывающего лишая – вируса герпесной природы. Как постсиндром она может протекать до трех лет и сопровождается дизестезией – пощипыванием и острой периодичной болью в зоне поражения герпесвирусом. Предшествующими признаками развития постгерпетической невралгии – потеря чувствительности в охваченной вирусом области и резкая боль в стадии адаптации агента инфекции.

Невралгия: особенности в диагностике

Выявление патологий невралгического характера – непростая задача и требует комплексного обследования, включая анализ крови и рентгеноскопию или более «изощренные» методы. Как указывалось в этой публикации, симптоматика некоторых невралгий основывается на эссенциальных признаках и не имеет сопутствующих заболеваний, поэтому трудноопределима.

Зачастую признаки симптоматических видов невралгических расстройств, к примеру, межреберной невралгии можно принять за печеночные, желудочные и кишечные колики, а также сердечные покалывания и проявления плеврита. Симптомы болезни Фозергиля, а также патологии Слюдера, при которой поражаются тройничные и, соответственно, крылонебные нервные узлы, схожи проявлениям тонзиллитов и гайморитов.

Рецидивы патологии тройничного нервного сплетения необходимо дифференцировать от плексалгии, височного и нижнечелюстного артроза, рассеянного склероза, а также от фантомных болей зубов. В особенности это касается одонтогенного типа вышеуказанной невралгии (neuralgia), очень похожих на симптомы заболеваний дентального ряда и костно-суставной дегенерации. характерно применение купирующих боль препаратов.

В стадии начального развития используют назальный прием обезболивающих таблеток, прием витаминов группы B или местных анальгетиков. Они «выключают» внутренние рецепторы узлов иннервации или нервные эффекторы кожи. В этот период также применяются ректальные свечи, профилактические мази, в том числе, на основе змеиных и пчелиных ядов, и обезболивающие эмульсии.

Эффективны и терапевтические методы купирования болей, а также технологии восстановления нервных рецепторов. В их числе воздействие на пораженные области импульсным ультразвуком и диадинамическим током, а также вибрационный массаж и тепловые процедуры. При лечении некоторых случаев невралгии помогает иглотерапия, используемая в комплексе с терапевтическими методиками. Зафиксированы случаи одноразового ее применения, когда невралгические симптомы блокировались, не проявляясь в дальнейшем.

В профилактике и лечении вторичной невралгии важно определить и купировать причину формирования. Если невралгическая патология поддерживается болезнью, то изначально проводится ее лечение, а затем разрабатываются комплексные методики для блокирования симптоматического расстройства и улучшения трофических свойств очага поражения.

В данной статье представлена общая информация о невралгии – ее основные виды, общие причины, свойственные всем видам, а также краткая характеристика каждого из вида невралгий. Описаны общие принципы лечения невралгии, поэтому, если вы попали на наш сайт по запросу “лечение невралгии” – сначала определитесь, какая конкретно невралгия у вас присутствует, после этого переходите на статью про данную невралгию и уже там изучайте подробную информацию. Если вы не знаете и сомневаетесь невралгия у вас или нет – также прочтите статьи, выбрав категорию по локализации невралгии. Как правило, понять и определить невралгию не сложно – это можно сделать и самостоятельно, не посещая врача.

Напечатать