Главная » Растяжения » Как бывает солнечный удар. Солнечный удар: как распознать и оказать первую медицинскую помощь. Использование прохладной воды

Как бывает солнечный удар. Солнечный удар: как распознать и оказать первую медицинскую помощь. Использование прохладной воды

Обновление: Октябрь 2018

Тепловой и солнечный удар – опасные состояния, которые без своевременной помощи напрямую угрожают жизни человека. Они сопровождаются рвотой, головной болью, вялостью, мельканием «мушек», перепадами АД, нарушением сердечного ритма. В тяжелых случаях возможна кома и летальный исход. Симптомы солнечного удара более выражены при высокой влажности воздуха.

Разница между тепловым и солнечным ударом

Тепловой удар – это определенный симптомокомплекс, возникающий вследствие сильного перегрева организма. Суть теплового удара заключается в ускорении процессов теплообразования и параллельном снижении теплоотдачи в организме.

Тепловой удар может случиться как в жаркую погоду, так и в условиях повышенной температуры в бане, сауне, жарком цехе, транспорте и т.д.
Солнечный удар – это разновидность или частный случай теплового удара, возникающий из-за воздействия прямых солнечных лучей. Вследствие перегрева возникает расширение сосудов головы, соответственно, увеличивается приток крови к этой области.

Тепловой удар коварнее и опаснее из-за того, что не всегда пациент может связать свое состояние с перегревом, тогда как при солнечном ударе все очевидно. Некоторые врачи начинают идти по ложному диагностическому пути и пытаются найти патологию ЖКТ, сосудов, сердца (в зависимости от симптомов), тогда как у человека на самом деле нарушение терморегуляции.

Что происходит с организмом во время теплового удара?

Терморегуляция организма протекает в нормальных физиологических реакциях при температуре тела около 37 С, с колебаниями в полтора градуса. При изменении внешних условий меняется и механизм теплоотдачи, включаются патологические реакции:

на первоначальном этапе возникает короткая стадия компенсации, когда организм еще справляется с перегреванием;
компенсаторные действия на фоне перегрева приводят к срыву механизма терморегуляции;
нарастает температура тела: организм пытается создать баланс, сравняв свою собственную температуру с окружающей;
механизмы адаптации истощаются, возникает стадия декомпенсации;
развивается общая интоксикация, ацидоз, ДВС-синдром, почечная и сердечная недостаточность. В крайних случаях прекращается энергопитание мозга, развивается его отек и кровоизлияние.

Причины солнечного удара

Что вызывает тепловой удар:

Длительное нахождение в условиях повышенных температур, отсутствие или плохое кондиционирование воздуха;
Длительное пребывание под прямым солнечным светом в случае солнечного удара;
Плохая приспособительная реакция организма на повышение температуры внешней среды;
Чрезмерное укутывание маленьких детей.

Факторы риска в развитии теплового и солнечного удара

Пожилой и детский возраст, беременность;
Наличие хронических заболеваний: гипертоническая и ишемическая болезнь сердца, патология щитовидной железы, сахарный диабет, бронхиальная астма, гепатиты, психические заболевания;
Инсульт или инфаркт в анамнезе;
Гормональные нарушения;
Аллергия;
Ангидроз и гипергидроз;
Избыточный вес;

Повышенная метеочувствительность (см. );
Алкогольное или наркотическое опьянение;
Недостаточный питьевой режим, прием ;
Интенсивный физический труд;
Повышенная влажность воздуха;
Прием определенных препаратов, снижающих способность организма к терморегуляции: трициклические антидепрессанты, амфетамины, ингибиторы МАО;
Плотная одежда, прорезиненная, синтетическая.

Симптомы у взрослых и детей

Покраснение кожных покровов;
Кожные покровы холодные на ощупь, иногда с синюшным оттенком;
Слабость, сонливость;
Помутнение сознания, одышка;
Холодный пот, сильная головная боль и головокружение;
Расширение зрачков, потемнение в глазах;
Учащение и ослабление пульса;
Высокая температура (до 40 С);
Тошнота, рвота, боли в животе;
Задержка мочеиспускания;
Шаткость походки;
В тяжелых случаях: судороги, .

Симптомы теплового удара у детей – такие же, только клиника всегда будет более выраженной, а состояние – тяжелее. Единственный симптом, который больше характерен для детей – это носовое кровотечение на фоне теплового удара.

Признаки солнечного удара

Признаки солнечного удара у взрослых аналогичны таковым при тепловом ударе. Может наблюдаться несколько симптомов, но всегда пациент будет указывать на длительное нахождение под солнцем. Как правило, пагубное воздействие солнца, помимо общего состояния, будет отражаться на состоянии кожных покровов, которые будут красными, отекшими, прикосновение к коже является крайне болезненным и неприятным (см. )

Симптомы солнечного удара у детей не сильно отличаются от взрослых. Дети всегда тяжелее переносят перегрев, становятся плаксивыми или, наоборот, апатичными, отказываются от питья и еды. Детскому организму с еще не сформированными механизмами терморегуляции достаточно и 15-минутного пребывания под прямым солнечным светом, чтобы получить солнечный удар!

В зависимости от преобладающей симптоматики выделяют несколько форм теплового удара:

Асфиксия – замедление всех функций ЦНС, в т.ч., дыхательной;
Пиретическая , когда температура тела достигает 40-41 С;
Церебральная – с судорогами и помутнением сознания;
Гастроэнтерическая – диарея и рвота при задержке мочеиспускания.

По степени тяжести медики классифицируют тепловой и солнечный удар на легкую, среднюю и тяжелую степень. Тяжелая степень в 30 % случаев приводит к смерти пострадавшего.

Первая, легкая степень:

тошнота, головная боль
сухость во рту
слабость, вялость
расширенные зрачки,
учащенное дыхание,
тахикардия (учащенный пульс).

Средняя степень:

головная боль интенсивная, головокружение
мышечная слабость, резкий упадок сил (неуверенная, шатка походка от слабости)
рвота, тошнота
оглушенность, полуобморочное состояние
дыхание и пульс учащенный
лихорадка 39-40С
кровотечение из носа
офтальмологические нарушения: двоение в глазах, потемнение, «мушки», трудности с концентрацией взгляда.

Тяжелая форма:

резкое покраснение кожных покровов, затем сменяется синюшной окраской
асфиксия
острая сердечная недостаточность
потеря сознания, бред, галлюцинации
клонические и тонические судороги
непроизвольное мочеиспускание и дефекация
лихорадка 41-42С
кровоизлияние в мозг
летальный исход в 30% случаев.

Отдаленные последствия заключаются: в неврологической симптоматике, нарушения координации движений, заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушения зрения.

Первая помощь

Действия по оказанию первой помощи играют главнейшую роль в профилактике прогрессирования нарушений терморегуляции. Они должны быть слаженными, оперативными, а главное – своевременными!

Изолировать пострадавшего от повреждающего фактора – тепла: посадить в тени, вывести в прохладное помещение и т.д.;
Дать больному прохладное питье, зеленый чай комнатной температуры. Нельзя употреблять кофе, энергетики, а тем более спиртное;
Вызвать скорую помощь. Не беритесь оценивать тяжесть состояния пострадавшего – даже если объективно человек чувствует себя неплохо, он должен быть осмотрен врачом;
Если сознание нарушено – дать понюхать нашатырный спирт, потереть и ущипнуть за мочки ушей, слегка щелкнуть по носу;
Снять одежду, увеличивающую нагревание тела и стесняющую движения;
Открыть окна, т.е. обеспечить приток свежего воздуха;
Положить пол голову валик из подручных средств;
Накрыть тело влажной тканью;
Если на коже имеются солнечные ожоги – приложить к ним прохладные примочки, которые следует менять по мере нагревания и подсыхания ткани. Если под рукой есть пантенол – смазать им места с ожогами;
Ко лбу и под затылок нужно положить холодные компрессы: холодное полотенце, кусочки льда, завернутые в ткань, специальный охлаждающий пакет, бутылку с холодной водой;
Если больной может передвигаться сам – поместить его под душ или в прохладную ванну. Если передвижение затруднено – обливать тело прохладной водой.

Как избежать перегрева?

Избегать повышенной физической активности и пассивного нахождения под прямым солнечным светом с 11.00 до 16.00, т.е. в часы высокой активности солнца;
Защищаться от солнечных лучей: носить головной убор светлых тонов, пользоваться зонтиком, отдыхать под навесом или в тени деревьев;
Носить одежду из натуральных тканей и светлых тонов;
Соблюдать достаточный питьевой режим, выпивая не менее 2 л воды в день;
При работе или нахождении в помещениях с повышенной температурой воздуха почаще открывать окна, использовать кондиционеры и вентиляторы, периодически выходить на 5-10 минут в прохладные помещения;
Избегать переедания, особенно жирной и острой пищей, которая забирает воду из организма;
Нельзя употреблять алкоголь и даже слабые алкогольные напитки в жаркое время.
Ну и последняя рекомендация касается тех, кто уже пережил тепловой или солнечный удар: не спешите возвращаться к привычному образу жизни, как только вам полегчало, восстановите свои силы, ибо повторный тепловой удар может случиться в тот же день и с более тяжелой симптоматикой!

Солнечный удар или гелиоз – патологическое состояние, вызываемое негативным влиянием на человека солнечного света. О том, как развивается данное заболевание и представляет ли оно реальную опасность для здоровья, мы расскажем в этой статье. В дополнение вы получите информацию по тактике лечения и особенностям профилактики гелиоза.

Итак, солнечный удар - это болезненное состояние, развивающееся под воздействием дневного света на кожные покровы головы. Патологическое влияние инфракрасных солнечных лучей при этом распространяется на ткани головного мозга и на организм в целом, вызывая его перегрев. Является разновидностью теплового удара - негативного влияния тепла на организм.

Причины гелиоза

Пожалуй, единственной причиной солнечного удара можно назвать действие инфракрасного спектра дневного света на организм человека, а именно - на структуры мозга. Проникая в глубину человеческого тела, видимый свет приводит к интенсивному нагреванию мозговой ткани. Нагрев терморегуляторного центра в мозге вызывает сбои в поддержании общей температуры тела.

Разогревание органов приводит к расширению кровеносных сосудов и усилению вывода жидкой составляющей из кровеносного русла. Все это в целом влечет сдавливание сосудов, уменьшение кровотока и ухудшение питания нейронов мозга кислородом. Развивающийся патологический процесс все больше подстегивается дальнейшим тепловым воздействием, сдавливанием тканей, усиливающейся нехваткой кислорода. Из-за этого начинается необратимый процесс гибели нейронов - нервных клеток.

Признаки солнечного удара

Первые признаки солнечного удара – покраснение кожи лица и шеи, усиленная пульсация сосудов шеи. Головная боль, ощущение оглушенности не заставят себя ждать и проявятся в начале развития болезненного состояния. При этом человек будет ощущать резкое ухудшение самочувствия.

Основные симптомы солнечного удара:

тошнота;
головокружение;
выраженный болевой синдром;
рост частоты сердечных сокращений, частоты дыхания;
рвота;
общая слабость;
нарушения моторики, проблемы с координацией;
расширение зрачков, снижение остроты зрения.

Судороги, как симптом солнечного удара у взрослых, характерны для манифестной стадии (т.е. с ярко выраженными проявлениями) патологического состояния. Возможно появление оптических иллюзий, бреда, потеря сознания.

На фоне поражения центра терморегуляции происходит нагревание тела до крайне высоких значений - 40-42 градусов. Сильный жар приводит к потере эластичности и снижению тургора (внутреннего давления) кожи, эти проявления также являются признаками солнечного удара у человека.

Головная боль начинается с ощущения слабого сдавливания в висках, затем переходит на затылочную область. Болезненные ощущения усиливаются при резких движениях головы и ослабевают в покое. С нарастанием симптомов боль приобретает характер острой, нестерпимой. Присоединяется шум в голове и головокружение. При усугублении общего состояния голова болит с ощущением пульсации, что схоже с клинической картиной развития артериальной гипертензии.

Зачастую перегревание гипоталамуса, являющегося центром терморегуляции организма, сопровождается нарушением пищеварения - снижением моторики кишечника. В петлях тонкого кишечника задерживается содержимое с последующим наполнением кишечника жидкостью. В результате гелиоз может проявляться на первый взгляд несвойственным ему симптомом – поносом при солнечном ударе. Усиленное потребление влаги на фоне выраженного обезвоживания и расстройство желудочно-кишечного тракта приводит к еще большему активированию названного симптома. Расстройство кишечника усложняет дифференциальную диагностику, вызывая как у пациента, так и у врача подозрения инфекционного отравления .

Также заболевание приводит к падению кровяного давления, что вызвано снижением поступления кислорода к центральной нервной системе. Нарушения кровяного давления провоцируют тошноту и рвоту. Чаще всего рвота при солнечном ударе однократная, не приносящая облегчения, изредка – повторяющаяся или многократная.

Кроме того, возможно развитие симптоматической рвоты как ответной реакции организма на стресс. Это вызвано резким нарастанием температуры тела до высоких значений.

Показатели температуры тела при гелиозе

Одним из постоянных и обязательных проявлений является температура при солнечном ударе. К ее росту приводит расширение кровеносных сосудов и усиленный приток крови на периферию. Жар настолько сильный, что ощущается даже тактильно. Лихорадка быстро нарастает и за 30-40 минут может достигнуть значений 39 градусов по Цельсию и выше. Максимальный температурный показатель при гелиозе - 42 градуса.

Первая помощь при солнечном ударе

В первую очередь необходимо избавить пострадавшего от прямого воздействия дневного света - оттащить человека в тень или увести в прохладное помещение. Оказывать неотложную помощь при солнечном ударе нужно не мешкая, так как состояние пострадавшего имеет свойство быстро ухудшаться.

При появлении отдышки у человека необходимо организовать приток кислорода – раскрыть окна в помещении, обмахивать пострадавшего полотенцем.

При тошноте и рвоте нужно обезопасить дыхательные пути от попадания рвотных масс и последующей асфиксии. Для этого необходимо повернуть пациента на бок и наклонить лицом вниз. Можно подложить ему под голову сделанный из подручных средств валик. Для этого сверните полотенце или одежду.

Если пострадавший без сознания, для приведения его в чувство смочите ватный диск парой капель нашатырного спирта и поднесите к носу. Вдыхание паров нашатыря вызывает возбуждение дыхательного центра и всей центральной нервной системы. Если человек пришел в сознание, то необходимо обеспечить ему обильное питье. Лучше всего подойдет минеральная негазированная вода. Чай или обычная вода также сгодятся, главное, чтобы напиток был комнатной температуры - не горячим и не слишком холодным.

Если пострадавший по-прежнему не дышит или вы не можете определить сердцебиение, то необходимо в срочном порядке начать проведение реанимационных действий. Это искусственное дыхание и непрямой массаж сердца в соотношении два искусственных вдоха на 30 компрессий грудной клетки. Не останавливайтесь до приезда медиков.

Чего нельзя делать

Оказывая первую помощь пострадавшему от солнечного удара, не вздумайте резко переохлаждать человека, например, помещать в ванну с холодной водой. Резкий спазм кровеносных сосудов приведет к увеличению кровотока от периферии к сердцу. Повышенный объем крови непременно вызовет перенапряжение сердца и может привести к гибели мышечных сердечных клеток и развитию инфаркта миокарда. Кроме того, резкие манипуляции с температурой могут спровоцировать переохлаждение организма и усугубление общего самочувствия больного. Аналогичное действие вызывает ледяной душ, который, кроме того, приводит к местному переохлаждению и развитию воспаления в легочной ткани.

Также стоит с осторожностью использовать холодные компрессы на груди и спине. Ставьте их на короткое время, чтобы исключить развитие воспаления бронхов и легких.

Второй опасный момент, от которого необходимо воздержаться при оказании помощи больному – прием алкоголя. Оказывая сосудорасширяющее действие, этиловый спирт вызывает перераспределение кровотока на периферию. Тем самым он усугубляет самочувствие больного. В результате прием алкоголя вызовет выраженное падение артериального давления, усилит кислородное голодание клеток мозга, что может сказаться потерей сознания и развитием шока.

Как лечить солнечный удар

Лечение солнечного удара начинается с охлаждения организма. В первую очередь тело пострадавшего освобождают от одежды и обуви. Данные манипуляции увеличивают доступ воздуха к поверхности тела и ускоряют охлаждение организма за счет испарения пота. Далее одно смоченное в холодной воде полотенце укладывают на лоб и волосы, второе – на грудь.

Лечение при солнечном ударе неспецифическое, т.е. оно подразумевает воздействие на организм в целом. Путем орошения или растирания холодной водой нужно охладить участки тела на периферии, это позволит существенно снизить температуру. Охлаждение тела стоит сопровождать массирующими движениями для стимуляции кровообращения, предотвращения местного спазма сосудов. Нужно охлаждать предплечья и кисти рук, ступни и голени, изредка прикладывать холодное полотенце к шее.

Одним из лекарств от солнечного удара является обильное питье. Лучше всего использовать подсоленную кипяченую воду. При этом жидкость в обязательном порядке должна быть комнатной температуры. При слишком холодной воде существует риск осложнения в виде воспаления легких. Слишком теплая вода только усугубит состояние больного и не позволит снять жар.

Лечение солнечного удара у взрослых и у детей не имеет существенных различий. Главная задача немедикаментозной терапии - восстановить терморегуляцию организма. Возвращение нормальной температуры тела позволит сузить кровеносные сосуды головного мозга, ослабить отек мозговых тканей, исключить дальнейшее кислородное голодание нейронов.

Профессиональная медицинская помощь обязательна для восстановления человека при гелиозе, ведь самочувствие пострадавшего может резко измениться.

Медикаментозное лечение

Не существует никакой специальной таблетки от солнечного удара, однако ряд лекарственных средств применяют для устранения болезненных проявлений.

Первоочередная медицинская помощь заключается в проведении реанимационных мероприятий (при необходимости) по системе ABC. Данная система включает в себя:

восстановление проходимости дыхательных путей (контролируется положение языка, удаляются рвотные массы, препятствующие дыханию);
восстановление дыхания путем проведения искусственной вентиляции легких;
восстановление кровообращения путем непрямого массажа сердца или же выполнение техники прекардиального удара.

Что касается лекарств, то аспирин и парацетамол при солнечном ударе применяют из-за их антипиретического (жаропонижающего) действия. Кроме того, аспирин разжижает кровь, что благотворно сказывается на кровотоке в условиях сдавленных сосудов отекшего головного мозга.

Нестероидное противовоспалительное средство нурофен при солнечном ударе применяется для снижения жара и устранения болевого синдрома. В сравнении с аспирином или парацетамолом, нурофен обладает более выраженным жаропонижающим эффектом. Благодаря своим особенностям препарат начинает действовать уже через 7-10 минут после приема. При этом максимальная концентрация нурофена в крови отмечается на 45 минуте после употребления.

Кроме жаропонижающих препаратов при солнечном ударе используют внутривенное капельное введение физиологического раствора с температурой около 25 градусов по Цельсию. Это помогает восстановить водно-солевой баланс организма, восполнить объем циркулирующей крови, а также содействует снятию жара.

При легкой степени гелиоза могут применяться гомеопатические средства. Так, при высокой температуре показано применение аконита. Глоноин и белладонну применяют при ощущении сильной пульсации сосудов, сдавливающей боли в голове. Апис в качестве средства гомеопатии при солнечном ударе помогает избавиться от состояния одурманенности, тошноты, рвоты, колющей головной боли.

При тяжелом состоянии пострадавшего от солнечного удара нужно немедленно госпитализировать в стационар. Там назначаются внутривенные инфузии (впрыскивания) препаратов, выполняется стимуляция диуреза (образования мочи), а также оксигенотерапия (лечение кислородом). Кроме того, при наличии показаний проводится кардиостимуляция, интубация (введение дыхательной трубки в трахею) и подключение к аппарату искусственной вентиляции легких.

Для поддержания работы сердечно-сосудистой системы пациента применяют рефортан, мезатон и адреналин. Рефортан восстанавливает объем циркулирующей крови, мезатон оказывает сосудосуживающий эффект. Адреналин, кроме повышения давления за счет сужения кровеносных сосудов, способствует активизации работы сердечной мышцы.

Для минимизации последствий длительного кислородного голодания тканей мозга может применяться тиопентал натрия. Он уменьшает потребность нейронов в кислороде путем снижения их активности.

Последствия солнечного удара

При своевременной и полноценной помощи развития тяжелых стадий гелиоза можно не допустить. В этом случае заболевание проходит за 2-3 дня, не вызывая последствий солнечного удара, у взрослых.

Однако несвоевременно оказанная помощь нередко приводит к поражению органов и систем, что требует дальнейшего долгого лечения и реабилитации.

Сгущение крови, которое развивается от обезвоживания организма, повышает риск образования тромбов. Закупоривая отдельные сосуды, кровяные сгустки вызывают некроз - гибель клеток пораженного органа или его части. Наибольшую опасность представляет тромбоз легочной артерии, а также сосудов головного мозга. Такие состояния в 90-95% случаев заканчиваются смертью.

Кроме того, густая вязкая кровь крайне неохотно перемещается по сосудистому руслу, что создает дополнительную нагрузку на сердце. Острая недостаточность сердца на фоне кислородного истощения приводит к гибели части мышечных клеток – развитию инфаркта миокарда.

Очередным последствием солнечного удара может быть развитие острой дыхательной недостаточности. Чаще всего такая патология возникает как результат поражения дыхательного центра, размещенного в продолговатом мозге.

Высокий уровень обезвоживания организма приводит к острой почечной недостаточности. В результате поражаются ткани органа, нарушается процесс образования мочи.

Стоит обратить внимание, что острые состояния в виде почечной, дыхательной или сердечной недостаточности при отсутствии грамотной медицинской помощи могут не только перейти в хроническую форму, но и закончиться летальным исходом. Смерть наступает из-за утраты органами и системами способности функционировать.

Наиболее вероятна смерть от солнечного удара при развитии шока, который характеризуется повышением частоты сердечных сокращений, падением артериального давления, дисфункцией кровоснабжения. Внешне это состояние проявляется бледностью кожи, потерей сознания. Следующим этапом прогрессирования шока становится кома или смерть.

После солнечного удара лечение пациента в коматозном состоянии нередко продолжается несколько дней или недель. При таком сроке высока вероятность нарушений работы нервной системы. Как пример, пораженный может утратить чувствительность или двигательную активность конечностей, зрение или слух, получить расстройство речи.

В этом случае восстановление после солнечного удара может занять не один месяц. Как показывает практика, обратимость данных последствий всегда разная. Она зависит от длительности и тяжести состояния, своевременности и качества терапии, качества и полноты проведения реабилитации.

Особое внимание стоит уделить осложнениям солнечного удара у беременных. Помимо выше описанных рисков, гелиоз у беременных женщин может нанести существенный вред плоду. Кислородное голодание зачастую приводит к гибели плода, а развивающиеся судороги – к выкидышу.

Профилактика солнечного удара

Основное средство от солнечного удара – не доводить организм до перегрева, исключить длительное пребывание под палящим солнцем без головного убора. Максимальная интенсивность опасного спектра солнечного излучения - с 10 часов утра до 16 часов дня. В указанный временной интервал не рекомендовано находиться вне тени на улице.

Легкий головной убор – надежная защита от воздействия инфракрасного излучения. Выбирая головной убор, обратите внимание, чтобы он был белого или светлого цвета. Белый цвет отражает больше лучей и не приводит к нагреванию ткани. Тогда как черные и темные цвета активно поглощают солнечную энергию, нагревая голову под убором.

Одним из средств неспецифической профилактики является правильное питание в жару. Ешьте меньше высококалорийной пищи, пейте больше жидкости. Необходимо отдавать предпочтение продуктам растительного происхождения. Овощи, фрукты, свежевыжатые соки, фруктовые и овощные салаты – вот правильное питание в жару. В жаркие дни норма выпиваемой жидкости (2-3 литра в сутки) может увеличиваться в несколько раз. Кроме того, полезно отказаться от алкогольных напитков ввиду активного расширения кровеносных сосудов под воздействием алкоголя.

Подводя итог, подчеркнем, что солнечный удар легче предупредить, чем затем устранять череду его осложнений.

Солнечный удар представляет собой разновидность теплового удара, происходит в результате длительного воздействия УФ-лучей на открытую поверхность головы. В повышенных температурных условиях механизм терморегуляции человека значительно затрудняется, а уровень жидкости неизбежно падает. При этом сосуды расширяются, и возникает сильный отток крови в периферические отделы с одновременным ухудшением кровоснабжения сердца и головного мозга.

Первая помощь при солнечном ударе – навык, владеть которым должен овладеть каждый человек, чтобы в случае необходимости помочь окружающим и самому себе.

Что такое солнечный удар

Солнечный удар опасен тем, что он вызывает кислородное голодание, которое влечёт за собой головные боли, учащённое сердцебиение, рвоту, тошноту, различные нарушения со стороны дыхательной системы и потерю сознания. Коварство состоит ещё и в том, что удар может случиться как непосредственно во время пребывания человека под открытым солнечным светом, так и спустя 3–8 часов. В случае пренебрежения головными уборами, защищающими от палящего солнца, можно получить не только тепловой (термический) удар, но и сильный ожог, вызванный ультрафиолетом.

Первые симптомы и первая помощь для детей и взрослых практически одинаковы. Солнечный удар в большинстве случаев начинается с сильной жажды и чувства сухости во рту, после чего к этим симптомам обыкновенно присоединяются:

головокружение;
вялость;
усиленное потоотделение;
потемнение в глазах;
покраснение кожи головы и лица;
мышечные спазмы и боли;
кровотечение из носа;
скачки артериального давления;
нарушения координации.

Слишком продолжительное пребывание под солнцем может спровоцировать возникновение галлюцинаций (в качестве наглядного примера можно привести известные всем миражи в пустынях), а также бред, судороги, нарушение нормального потоотделения и различные нервные расстройства. Во многих случаях информация о том, как оказать первую помощь при солнечном ударе, способна сохранить жизнь человеку.

Доврачебная помощь при солнечном ударе состоит в том, что пострадавшему необходимо помочь переместиться в комфортное прохладное место. После чего нужно дать ему стакан минеральной воды комнатной температуры. На голову лучше всего положить холодный компресс, а если имеет место , то повреждённую поверхность кожи нужно смазать смягчающим кремом или воспользоваться народными средствами – сметаной, кефиром.

Особенности оказания первой помощи

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе должна по возможности быть оказана непосредственно после того момента, как пострадавший заметил первые признаки ухудшения самочувствия. Человека необходимо срочно убрать от источника тепла, обеспечив ему комфортные условия с доступом свежего воздуха. Питье, которое подаётся больному в период ожидания медицинской помощи, должно быть комнатной температуры. Лучше всего давать пить воду или напитки без сахара.

Неотложная помощь при тепловом или солнечном ударе применяется в тех случаях, когда у пострадавшего отсутствует пульс либо не прослушивается дыхание. Тогда прибегают к непрямому массажу сердечной мышцы и искусственному дыханию. Для восстановления уровня жидкости в организме больному дают воду с лимоном или минералку.

В группе риска находятся лица, страдающие от диабета или сердечно-сосудистых заболеваний, обладающие лишним весом или злоупотребляющие алкогольными напитками, находясь под открытым солнцем в жаркую погоду. Если человек потерял сознание, нужно как можно быстрее отнести его в тень и вызвать дежурную машину скорой помощи.

ты и чабреца. Также необходимо следить за тем, чтобы дети регулярно восполняли недостаток воды в организме. При необходимости вызывайте врача.

В случае оказания помощи детям недопустимо использовать спиртовые или уксусные растирки и компрессы. Если у ребёнка присутствует рвота, то его нужно уложить на бок. Жаропонижающие средства не будут оказывать никакого положительно воздействия при солнечном ударе, поэтому давать их детям не рекомендуется.

Как лечить солнечный удар

Первая медицинская помощь при солнечном ударе предполагает использование нашатырного спирта (чтобы помочь больному прийти в сознание), экстракта валерианы (чтобы снять судороги).

Пострадавшему стоит придерживаться постельного режима на протяжении нескольких дней и не забывать про обильное питьё. Рекомендуется полный отказ от курения и ограничение в количестве употребляемой пищи. По результатам проведённых исследований оказалось, что натуральный вишнёвый сок может предоставить существенную поддержку организму, снизив интенсивность лихорадки. Вишня и некоторые другие ягоды могут похвастать противовоспалительным воздействием на ткани кожного покрова.

Профилактика

Лучшая помощь при солнечном ударе – не допустить самой возможности его возникновения. Для этого соблюдайте простые правила:

Не стоит появляться на открытом солнце в период его наибольшей активности – с 11:00 до 16:00 часов.
Используйте средства, защищающие от ультрафиолетовых лучей.
Носите просторную одежду светлых оттенков из льна или хлопка и головной убор.
Избегайте повышенной физической активности в жару.
Следите за балансом жидкости в организме.

Солнечный удар – это воздействие на организм большого количества тепла, которым организм не в состоянии управлять и не может нейтрализовать его. Нарушается не только потоотделение, но и кровообращение (сосуды расширяются, происходит «застаивание» крови в мозгу).

Многие ошибочно полагают, что тепловой и солнечный удар – это одно и то же. Механизм развития, и правда, довольно похож, но тепловой удар можно получить от воздействия любого тепла, а солнечный – от нагревания организма под солнцем. Первая помощь при солнечном ударе – навык, владеть которым должен овладеть каждый человек, чтобы в случае необходимости помочь окружающим и самому себе.

Причины

В медицине понятие «солнечный удар» определяется, как болезненное состояние, спровоцированное перегревом организма, в частности, головного мозга, из-за воздействия ультрафиолетовых лучей непосредственно на голову.

Причиной солнечного удара является прямое воздействие энергии солнечного излучения на организм. Наибольшее патогенное действие, наряду с другими, оказывает инфракрасная часть солнечной радиации, т.е. радиационное тепло.

Последнее, в отличие от конвекционного и кондукцион-ного тепла, одновременно прогревает и поверхностные, и глубокие ткани организма.

Кроме того, инфракрасная радиация, действуя на весь организм, интенсивно прогревает и ткань головного мозга, в котором располагаются нейроны центра терморегуляции. В связи с этим солнечный удар развивается быстротечно и чреват смертельным исходом.

Повышает вероятность возникновения солнечного удара наличие следующих внешних и внутренних факторов:

температура воздуха выше 30?С;
высокая влажность воздуха;
избыток одежды на теле;
дефицит жидкости в организме;
активная физическая работа;
избыточный вес;
болезни ЦНС (центральной нервной системы);
прием некоторых медицинских препаратов(стимуляторов ЦНС, противоаллергических средств);
наличие у человека гипертонической или ишемической болезни сердца;
незрелость механизмов теплоотдачи (у детей).

Симптомы солнечного удара у человека

При солнечном ударе под воздействием тепла сосуды головного мозга расширяется и в них, соответственно, попадает больше крови. Это приводит к тому, что губы и ногти у человека могут немного посинеть.

Также обычно наблюдается учащение сердцебиения и затруднение дыхания, возможна отдышка и тошнота, а также расширение зрачков и нарушение координации движения. В сложных ситуациях человек может потерять сознание, изредка наблюдаются даже судороги.

Необязательно дожидаться проявления полной клинической картины, чтобы констатировать солнечный удар. При первых же симптомах необходимо оказать пострадавшему доврачебную помощь.

Признаки у взрослых:

апатия;
сильная жажда;
тянущая боль в мышцах;
поднимается температура тела (может достигать 42 С);
покраснение кожи;
кожа горячая на ощупь;
в клинических случаях кожа становится очень сухой;
сильная нарастающая головная боль, гудение в голове;
тошнота, рвота;
учащение пульса;
учащение дыхания;
потеря сознания;
галлюцинации;
судороги.

Необходимые меры: вынести/выйти из зоны перегрева, оказать помощь. Если есть тошнота и рвота, придать больному такое положение, чтобы он не захлёбывался рвотной массой.

Симптомы солнечного удара у ребёнка

При развитии солнечного удара происходит расширение сосудов в голове и из-за этого приток крови в данную область увеличивается. Солнечный удар может произойти в результате нехватки жидкости, когда ребенок получает мало жидкости в жаркую и безветренную погоду. Отдельно стоит обратить внимание на детей, страдающих от избыточного веса, как и дети до 3х лет, они входят в категорию риска.

Симптомы:

В первую очередь – это чрезмерная раздражительность.
После этого наступает вторая стадия, когда ребенок становится вялым, возможны головные боли.
Температура тела у ребенка, получившего солнечный удар может доходить до 40 градусов, причем, повышается она крайне быстро.
Самый плохой вариант, когда ребенок теряет сознание. От обычного обморока, данный случай будет отличаться тем, что кожа ребенка приобретает синюшный оттенок.

Симптомы солнечного удара у ребенка не сильно отличаются от взрослого. Дети всегда тяжелее переносят перегрев, становятся плаксивыми или, наоборот, апатичными, отказываются от питья и еды.

При средней форме солнечного удара может начаться рвота и усилиться дыхание, температура тела также изменяется. Потеря сознания и головные боли тоже не исключены.

Детскому организму с еще не сформированными механизмами терморегуляции достаточно и 15-минутного пребывания под прямым солнечным светом, чтобы получить солнечный удар!

Первая помощь при солнечном ударе

При наблюдении первых симптомов следует быстро отреагировать оказанием помощью пострадавшему. При этом не стоит забывать, что это будет только первая доврачебная помощь, и лучше сразу вызывать скорую помощь, так как обычному человеку сложно сориентироваться о степени тяжести состояния пострадавшего, а особенно, если это пожилой человек или ребенок.

Самое главное правило при оказании первой помощи – действовать очень быстро.

Как правильно оказать первую помощь при солнечном ударе?

В случае появления признаков солнечного удара у кого-нибудь из окружающих вас людей ваши действия должны быть следующими:

Немедленно переместите пострадавшего в тень или прохладное помещение.
Снимите с человека одежду или ослабьте застежки – расстегните рубашку, ремень на штанах, развяжите галстук и т. д. Снимите обувь.
Смочите холодной водой полотенце и положите его на голову больному, такое же полотенце можно положить и на грудь. Разотрите холодной водой предплечья, кисти и ступни.
После того как больной придет в себя, обязательно напоите его прохладной минеральной водой (негазированной), или обычной немного подсоленной водой, чаем. Питье, которое подаётся больному в период ожидания медицинской помощи, должно быть комнатной температуры.
, частого спутника солнечного удара, пораженные места нужно смазать противоожоговым средством (пантенолом, бепантеном), если их нет – кефиром, сметаной.

Для восстановления после солнечного удара пострадавшему требуется несколько дней отдыха (при тяжелой форме человек помещается в условия стационара до полного выздоровления). Это время потребуется для нормализации кровообращения, улучшения работы нервной системы и нейтрализации неблагоприятных последствий.

Если человек упал в обморок, то первая медицинская помощь заключается в следующем: поднести к носу ватный тампон, смоченный в нашатырном спирте, похлопать по щекам, побрызгать в лицо водой. В положении лежа голова должна быть слегка приподнята.

Медицинская помощь

Специализированная медицинская помощь заключается в восстановлении жизненно важных функций организма. При необходимости проводят искусственное дыхание. Для восстановления водно-солевого баланса внутривенно вводят раствор хлористого натрия.

При солнечном ударе тяжелой степени требуется госпитализация в стационар и полный комплекс реанимационных мероприятий, в том числе – внутривенные инфузии, интубация, кардиостимуляция, стимуляция диуреза, оксигенотерапия и т. д.

Если не оказана своевременная помощь, то последствия солнечного удара могут быть довольно опасными:

расстройства головного мозга;
нарушение кровообращения;
нарушения работы ЦНС.

Как избежать солнечного удара

Прежде всего, на солнце необходимо находиться только в головном уборе, если время пребывания не ограничивается 10 минутами. В особо жаркую погоду подойдут шляпы и кепки из светлых материалов, потому что они лучше отражают солнечные лучи.
Важно избегать воздействия прямых солнечных лучей. Это необходимо помнить, как при выборе времени для прогулки, так и при организации поездки. Лучше всего выходить на улицу утром или после обеда, когда солнце находится низко и температура воздуха не настолько высока.
Избегайте повышенной физической активности в жару.
Помогают избежать солнечного удара и водные процедуры. Если вы много времени проводите на открытом воздухе, то необходимо периодически купаться, например, под прохладным душем.

воду, чистую питьевую или слабощелочную минеральную;
не горячий чай с лимоном;
соки с малым процентом сахара;
молоко и кисломолочные продукты (важно обратить на сроки и условия хранения, при высокой температуре окружающей среды молочные продукты быстро портятся)

От чего лучше отказаться:

газированные напитки (сладкие)
алкогольные напитки, в том числе, пиво;
крепкий чай, кофе;
энергетические напитки

Будьте внимательны, не допускайте солнечных ударов у себя и у своих близких. При появлении первых симптомов ухудшения состояния уходите в тень или в прохладное помещение.

Солнечным ударом называют патологическое состояние, которое возникает из-за длительного действия лучей солнца на поверхность головы. Результатом становится перегрев, вызывающий расширение сосудов, местное повышение температуры и изменения в процессе кровообращения головного мозга у взрослых и детей.

В некоторых случаях желание получить загар настолько велико, что необходимость использования средств защиты от высоких температур и солнечных лучей забывается. Жаркая погода и значительная физическая активность в сочетании с рядом других факторов приводят к нарушению процесса терморегуляции, а затем и к гипертермии. Итогом становится тепловой удар.

Солнечный удар — характеристика

Солнечный удар - одно из проявлений теплового, но из-за иного механизма развития нозология выделяет это патологическое состояние в отдельную клиническую форму.

Солнечный удар у ребёнка и взрослого вызывает гиперинсоляция, то есть большая порция солнечных лучей, которая на протяжении длительного времени действует на поверхность головы человека. Остальную часть тела гипертермия не охватывает (в этом и разница между тепловым и солнечным ударом и, соответственно, дальнейшей реакцией организма).

Патогенез синдрома следующий:

кора головного мозга подвергается влиянию прямых солнечных лучей (обычно в период с 11 до 17 часов дня);
происходит быстрое повышение местной температуры;
возникает реакция в виде покраснения и отечности всех оболочек мозга;
структуры главного органа ЦНС переполняются ликвором (спинномозговая жидкость), происходит сдавление головного мозга;
наблюдается повышение артериального давления;
появляются нарушения в работе центров, контролирующих функциональность внутренних органов и систем организма;
результат - тяжелые расстройства организма пациента и летальный исход.

Важно! Солнечный удар требует оказания немедленной помощи, поскольку возможность развития ряда серьезных последствий увеличивается с каждой минутой.

Причины

Гипертермия поверхности головы появляется именно под действием инфракрасного излучения. Оно способно проникать в ткани и системы организма на значительную глубину, вызывая анатомо-физиологические изменения и нарушения.

Основными причинами синдрома считаются:

отсутствие защитных средств (в первую очередь головного убора);
физическая активность в период времени, когда солнце находится в зените;
отсутствие ветра на улице;
долгие прогулки, пребывание на морском побережье в час пик;
лечение рядом препаратов, которые нарушают баланс процессов терморегуляции;
прием высококалорийной пищи и употребление спиртного в условиях непривычного температурного режима (индивидуальная реакция).

Возможность встретиться с агрессивным действием прямых солнечных лучей увеличивается, если человек имеет проблемы с давлением, сердцем, патологическим весом тела. Нервозность, табакокурение, годовалый и пожилой возраст - дополнительные факторы, увеличивающие риск развития проблемы.

Проведение дифференциации между тепловым и солнечным ударом у ребенка и взрослого - важный момент для оказания первой помощи. Врачи должны знать, на какую область и структуры организма пострадавшего следует обратить пристальное внимание.

Симптомы и лечение солнечного удара у взрослых и детей - отдельные пункты проблемы, которые должны быть тщательно изучены, особенно родителями, имеющими малышей.

Последствия солнечного удара

Симптомы солнечного удара необходимо купировать немедленно, поскольку патологическое состояние чревато следующими возможными осложнениями:

нарушение дыхания;
инсульт;
недостаточность сердца и сосудов;
головные боли;
снижение остроты зрения;
нарушение координации;
коматозное состояние;
параличи;
летальный исход.

Симптомы (признаки) солнечного удара

Клиника может варьировать в зависимости от степени тяжести состояния пострадавшего. Картина симптоматики зависит от длительности пребывания человека под прямыми лучами солнца, времени устранения провоцирующего фактора.

Нозология говорит о том, что

легкая степень

патологии характеризуется:

значительной слабостью;
головными болями;
приступами тошноты и рвоты;
тахикардией и частым дыханием;
расширением зрачков.

На заметку! Давление может повышаться или оставаться в норме.

Признаки солнечного удара

средней степени

тяжести проявляются:

снижением работоспособности;
оглушенностью;
головокружением;
изменением походки;
неукротимой тошнотой и рвотой.

Пациент теряет сознание, появляется тахикардия и частое дыхание, эпистаксис, гипертермия (повышение температуры тела) до 39 и более градусов.

Симптомы солнечного удара

тяжелой степени

развиваются внезапно;

пациент имеет красное лицо, которое позже меняет цвет кожи на противоположный (синий);
нарушается сознание вплоть до комы;
появляются судороги;
возникает недержание мочи и кала;
возможны галлюцинации;
температура тела быстро повышается до 41 и выше градусов.

Существует ряд факторов, от которых зависит, сколько держится температура при солнечном ударе:

какая возникла степень тяжести патологии;
длительность периода с момента возникновения проблемы до оказания первой помощи при солнечном ударе;
наличие сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой и нервной системы;
индивидуальные особенности организма взрослого и ребенка;
проведение медикаментозного лечения.

Важно! Летальность в случае развития тяжелой патологии может достигать 30%.

Признаки солнечного удара у детей развиваются намного быстрее и тяжелее, чем у взрослых. Для организма ребенка резкое изменение температурного режима и пребывание в условиях жары и палящего солнца - большой стресс. Родители могут встречать бригаду скорой помощи жалобами на следующие симптомы:

слабость, сонливость;
неукротимая рвота;
подъем температуры до 40 градусов;
головные боли и головокружение у ребенка;
тяжелая степень оглушения;
низкое давление (если проведено измерение в домашних условиях);
отсутствие сознания;
судороги.

Специалисты выделяют несколько нозологических форм солнечного удара у ребенка и взрослого:

Асфиктический вариант - симптомы солнечного удара проявляются нарушением дыхания, сердечной недостаточностью. Для тяжелой степени характерны изменения со стороны нервной системы и физиологической деятельности центров, которые находятся в головном мозге и регулируют работу внутренних органов.
Церебральный вариант - проявляется тяжелым поражением нервной системы, судорогами, резкой слабостью, головными болями, подъемом температуры до 41 градуса. Высока вероятность развития комы.
Гастроэнтерический вариант - характеризуется симптомами поражения системы пищеварения. На фоне солнечного удара параллельно с рвотой, поносом, болью в животе может возникать подъем температуры тела в виде лихорадки до 40 градусов.
Гипертермический вариант - главным симптомом становится быстрое повышение температуры тела. Наблюдается достижение отметки на термометре в 42 градуса. Температурная кривая держится на запредельно высоких цифрах. Появляется лихорадка, то есть температура сочетается с ознобом или ощущением жара, ломотой в теле, болью в мышцах.

Важно! Реакция организма пациента на солнечный удар (или тепловой) может быть различной, поэтому клиницисты решили объединить ряд симптомов в синдромы. Это позволяет быстрее провести дифференциальную диагностику с другими болезнями и назначить адекватное лечение.

Что делать при солнечном ударе

Многих читателей, вероятно, интересует, что делать, если получил солнечный удар. Неважно, кто является пострадавшим - вы, ваши близкие или просто незнакомый человек.

В первую очередь следует вызвать бригаду квалифицированных врачей. До момента их прибытия следует:

устранить провоцирующий фактор солнечного удара;
снизить высокую температуру поверхности головы;
контролировать деятельность жизненно важных органов и систем;
минимизировать вероятность развития осложнений.

Первая помощь при солнечном ударе

Терморегуляция должна быть восстановлена, иначе вероятность развития последствий солнечного удара увеличивается в десятки раз.

Первая вневрачебная помощь

Первое, что следует сделать - нормализовать температурный режим вокруг пострадавшего. Больного нужно отвести в тень или прохладное помещение. Далее важно уложить пациента на твердую поверхность с приподнятым ножным концом. Голову следует держать повернутой набок. Это этап профилактики затекания рвотных масс в дыхательные пути.

Воздух

У больного может быть затрудненное дыхание. Доступ свежего воздуха, обдув вентилятором, наличие системы охлаждения воздуха в помещении - факторы, которые следует использовать для оказания вневрачебной помощи.

Использование прохладной воды

Этот этап оказания помощи при солнечном ударе состоит из нескольких:

наложение прохладного компресса на область затылка, макушки, висков - оптимальные температурные показатели воды находятся в пределах 20-22 градусов;
распыление воды на верхнюю часть туловища;
предотвращение обезвоживания организма (давать пить много воды температурой 20-22 градуса, если человек находится в сознании).

Помимо обычной воды без газа можно использовать Регидрон (продается в аптеке), раствор домашнего приготовления из воды, соли и сахара (этап восстановления уровня электролитов в организме).

Помощь при обмороке

Обморок на фоне солнечного удара может возникать в случае сердечной патологии, резкого снижения артериального давления, изменения скорости кровотока по сосудам головного мозга, на фоне лихорадки и головокружения. Провоцирующими факторами могут быть и сопутствующие заболевания человека.

Если возник обморок, следует предпринять следующие действия:

Освободить пострадавшего от одежды, особенно в области шеи и грудной клетки.
Обеспечить доступ свежего воздуха.
Уложить так, чтоб ноги были выше головы.
Провести измерение артериального давления, частоту биения сердца. Следует наблюдать за физиологическими показателями до приезда врачей.
Дать вдохнуть пары раствора аммиака (нашатырного спирта).

Важно! При отсутствии жизненно важных показателей следует приступить к выполнению реанимационных мероприятий.

Запреты

При солнечном ударе запрещено:

проводить снижение температуры за счет употребления прохладных напитков, содержащих кофеин;
использовать спиртные напитки;
для борьбы с лихорадкой прикладывать лед и компрессы с очень холодной водой (реакция организма может только ухудшить самочувствие пострадавшего);
самостоятельно использовать препараты для борьбы с повышением температурных показателей или другой симптоматикой, возникшей на фоне солнечного удара.

Первая медицинская (ПМП) помощь

Как лечить солнечный удар, подскажут квалифицированные специалисты. Лечение патологии заключается в восстановлении жизненно важных показателей организма и коррекции деятельности и функционального состояния внутренних органов за счет использования медикаментозных средств.

Восстановление баланса воды и электролитов - на фоне солнечного удара существует вероятность развития обезвоживания. Для предотвращения используют растворы Рингера, глюкозы, физиологический раствор.
Поддержка работы сердца и сосудов возможна за счет введения кардиотоников, сердечных гликозидов, препаратов, которые повышают артериальное давление.
Профилактика развития отека головного мозга заключается в применении Пентамина. Это ганглиоблокатор, эффективно применяемый в подобных ситуациях.
При тяжелом состоянии пациента назначают оксигенотерапию, интубацию, кардиостимуляцию, стимуляцию диуреза.

Важно! Лечение и попытки снижения цифр температурной кривой пациента до нормы при помощи НПВП не будут эффективными. Купировать гипертермию удастся только после охлаждения поверхности головы.

Лечение солнечного удара в домашних условиях не допускается. Медикаментозные средства, схему их приема и дозировку должен расписать квалифицированный врач, учитывая сопутствующие болезни и возможные осложнения. Наблюдать за пациентом в период лечения будут в стационаре.

Как лечить солнечный удар у ребёнка

Кожа и поверхность головы детей более чувствительны к возможному получению большой дозы инфракрасного излучения, поэтому солнечный удар у малышей возникает чаще и быстрее. Может наблюдаться капризность, плаксивость, раздражительность, на смену которым приходит сонливость и апатия.

За этими симптомами следуют покраснение кожи лица и головы, цефалгия. Измерение температурных показателей показывает пересечение отметки в 39-40 градусов, появляется лихорадка. Температурная кривая держится на высоких градусах даже после приема жаропонижающих средств. Эти препараты противопоказаны, но родители, по незнанию, дают выпить детям, думая, что причиной гипертермии является простудное заболевание или болезни ЖКТ (например, пищевые отравления).

Первая помощь при солнечном ударе у детей должна быть оказана немедленно, поскольку последствиями состояния, как и у взрослых, могут быть судороги, резкое снижение АД, болезни ЦНС, кома.

Лечение этой формы нозологии предусматривает применение в условиях лечебно-профилактического учреждения:

растворов для внутривенного капельного вливания;
кардиотонических средств;
препаратов, предотвращающих отек головного мозга;
медикаментов, поддерживающих работу ЦНС и дыхательного аппарата.

Профилактика солнечного удара

Меры предосторожности включают:

ношение головного убора;
посещение пляжа и выполнение физической работы в определенное время дня (до 11 и после 16 часов дня);
потребление большого количества питьевой воды;
запрет спать на пляже;
при невозможности отказа от посещения пляжа в дневное время выбрать тенек и использовать средства защиты от солнца.

Лучше предотвратить появление патологии, чем тратить время и силы на восстановление здоровья.