Как и зачем защищать глаза от солнечных лучей. Миф. В помещении или машине защитный крем не нужен

Нашей коже, мы все знаем. Однако мало кто задумывается, какой вред те же ультрафиолетовые лучи наносят нашему зрению.

Как защитить глаза от солнца?

Самый простой способ – солнцезащитные очки. В идеале с максимально прилегающей к лицу оправой и широкими дужками, чтобы в глаза попадало как можно меньше боковых и отраженных солнечных лучей. Особенно важно носить их летом, в южных широтах или в горах. Причем, как выяснили ученые, ультрафиолетовое излучение особенно сильно воздействует на глаза не в полдень, как многие думают, а утром и во второй половине дня. Так что рассветы и закаты встречать лучше в темных очках. Помните: для глаз не менее опасны и те лучи, которые отражаются от воды, песка или снега.

Еще один вариант защиты глаз от солнца – контактные линзы с УФ-фильтром. Они лучше, чем очки, защищают от боковых лучей (а многие ученые считают, что те гораздо опаснее прямых). Однако заменить солнцезащитные очки линзы не могут: они не закрывают глаза и область вокруг них полностью. Поэтому тем, кто живет на юге, имеет проблемы со зрением или «плохую наследственность» и много времени проводит на солнце, врачи часто советуют носить и очки, и линзы.

Подробнее о том, как выбирать контактные линзы и как за ними ухаживать, расскажут эксперты программы «В форме».

Летом не стоит игнорировать и головные уборы: широкие поля также отсекут значительную часть солнечных лучей. И, наконец, всегда стоит помнить о том, что чем меньше времени мы находимся на открытом солнце – тем лучше для здоровья.

Многочисленные научные исследования ученых доказали, что ультрафиолетовое излучение, если долго находиться на солнце и не защищать глаза, может повреждать как веки, так и поверхность глаз, а также всю их внутреннюю структуру, включая хрусталик. UV-лучи очень часто являются и виновниками различных заболеваний глаз.

Синдром сухого глаза

Избыток ультрафиолета разрушает слезную пленку, защищающую глаз, меняется состав и уменьшается количество слезной жидкости, как следствие – возникает чувство «сухости» глаз, ощущение жжения, боли, ухудшение зрения. Именно такие жалобы офтальмологи чаще всего слышат от пациентов, вернувшихся из отпуска на юге. Восстановить слезную пленку помогут специальные гели и капли, снимающие раздражение и защищающие роговицу от пересыхания. Но назначать их должен врач. Синдром «сухого глаза» (сухой кератоконъюнктивит), особенно запущенный, опасен своими осложнениями, вплоть до потери зрения.

Фотокератит

Воспаление роговицы, возникшее в результате ее солнечного ожога – еще одно неприятное заболевание, которое может вызвать УФ-излучение. Фотокератит возникает примерно через 6-12 часов после воздействия ультрафиолетовых лучей на незащищенную роговицу, появляется боль и ощущение инородного тела в глазу, глаза краснеют, слезятся, на яркий свет становится больно смотреть. Однако фотокератит – так называемое самопроходящее заболевание, симптомы которого исчезают через пару дней, чаще всего без специального лечения. Надо лишь дать глазам отдых, ограничить пребывание на солнце, не сидеть долго за книгами. Компьютером и телевизором. Но при длительном и часто повторяющемся воздействии солнечных лучей на незащищенную роговицу, а также при присоединении к фотокератиту бактериальных и вирусных инфекций возможно помутнение роговицы и ухудшение зрения, а в самых серьезных случаях – даже его потеря.

Птеригиум

Чрезмерное воздействие ультрафиолета в несколько раз повышает риск развития в будущем птеригиума – нарастания измененной непрозрачной ткани конъюнктивы к центру роговицы, вызывающего медленную потерю зрения. Причем, согласно современным исследованиям, ультрафиолетовое излучение – один из основных виновников этого заболевания, играющий даже большую роль, чем генетика. Например, по статистике врачей клиник США, у жителей северных широт вероятность развития птеригиума в два-три раза меньше, чем у тех, кто живет во Флориде и других южных широтах.

Катаракта

Опасные UVB-лучи, являющиеся главными виновниками развития злокачественных новообразований кожи, еще и одни из главных виновников повреждения сетчатки и хрусталика свободными радикалами, что в итоге может привести к развитию такого опасного заболевания, как катаракта. Первыми симптомами катаракты могут быть «мушки», мелькающие перед глазами, раздвоение предметов или их «окрашивание» в желтый цвет. Причем значительное «омоложение» катаракты офтальмологи связывают именно с .

Солнцезащитные очки всегда были заманчивым бизнесом для инвестиций. В этой сфере часто ищут пристани прячась от кризиса, предприниматели других бизнес-направлений. От того-то и нужно быть внимательным, покупая солнцезащитные очки, чтобы не попасться в ловушку недобросовестных производителей, которые встречаются на рынке с данным сегментом товаров. Ибо некоторые изготовители, делают ставку на стиль, а фактор безопасности глаз отходит на второй план.

Как же выбрать солнцезащитные очки, чтобы не потерять зрение? Этот вопрос касается не столько эстетики, сколько, прежде всего, здоровья. Ибо, главная функция этого аксессуара - защищать глаза от лучей УФ-воздействия.

Гонясь за модными тенденциями, мы часто забываем о технических характеристиках солнцезащитных очков, которые оберегают глаза от опасного влияния солнца.

Сегодня, предлагаемый ассортимент очков просто зашкаливает. Какими правилами нужно руководствоваться при выборе очков? В случае, если вы осуществляете покупку в салоне оптики, там должен быть специальный прибор - фотометр, который определяет уровень защиты от УФ-излучений. Вы можете попросить продавца-консультанта, чтобы очки проверили под вашим контролем.

Люди, не носящие солнцезащитные очки вовсе, могут быстро состарится, так как быстрее появятся морщины вокруг глаз. Также, находясь на солнце без защитных очков, может появится слезотечение, болезненные ощущения при ярком свете и заметное ухудшение зрения. А это - результат ультрафиолетового облучения.

Плохо подобранная оправа может вызвать головные боли и боли за ушами. Очки не должны сжимать, придавливать или же тереть. Если вы имеете такие симптомы, снимайте их немедленно! Очевидно, что они вам не подходят.

Если вы обнаружили на очках с пластиковой оправой специфический запах, ни в коем случае не покупайте их, это говорит о низком качестве продукта. Краситель в пластмассе и сама пластмассовая оправа может быт источником аллергического дерматита.

Очки с пластиковыми линзами пользуются спросом, потому как они легкие в ношении, безопасные для глаз и кожи. К тому же, пластик, более устойчив чем стекло.

Недостаток пластиковых очков в том, что они быстро царапаются, а поврежденные очки носить запрещено, потому что глаза будут фокусироваться на царапинах или же трещинах, и поход к окулисту будет не за горами. Также, при сильной жаре, пластиковые линзы могут деформироваться.

По всему вероятию, линзы из стекла должны иметь больше преимуществ. В реальности так и есть. Стеклянные линзы, также, как и пластиковые, не пропускают УФ-лучей, даже если они прозрачные. Плюс ко всему, они устойчивее к царапинам. Однако, стекло - это травмоопасный материал. Именно поэтому, в некоторых штатах Америки, из-за травмоопасности, стеклянные линзы продавать запрещено. Стеклянные очки, часто оставляют следы на носу, что имеет не весьма изысканный вид из-за веса.

Солнцезащитные очки имеют 3 типа тонировки. Об этом нужно знать, чтобы понимать, какие очки куда можно надевать.

• 1-я группа тонировки - 10%. Рекомендуемая в слабое солнечное время. Имиджевые очки.
• 2-я группа тонировки - 20-30%. Рекомендуемая в пасмурную погоду при дневном освещении. Можно носить в городе, где солнце не такое агрессивное.
• 3-я группа тонировки - 80-90%. Помогает справиться с агрессивным солнечным светом и бликами от воды. Рекомендованы для покупки в поездку на море или в горы. Открытые пространства.

Однако, помните, что темные очки - это еще не показатель защит от УФ-лучей.

• Чтобы выбрать правильную форму очков, нужно знать, какой вид оправы подходит под ваш тип лица.
• Если у вас овальное лицо - вы счастливчик, вам подходит любая форма очков.
• Обладателям круглого лица подойдут прямоугольные очки.
• Треугольным лицам нужно выбирать овальные формы и очки-кошечки.
• На продолговатое лицо пойдут большие, круглые и квадратные очки.

Итак, подведем итоги. Мы разобрались, очки на основе каких материалов, несут вред для здоровья глаз. Выяснили, какая оправа должна быть в хороших очках для комфортного ношения. В завершение всего можно сказать, что носить очки надо, они защищают сетчатку глаз от ожогов и препятствуют появлению морщин вокруг глаз.

Не экономьте на своем здоровье!

Моду на загар в 1920-х годах ввела Коко Шанель. До этого женщины тщательно прятались от солнца за широкополыми шляпами и зонтиками.

Со временем медики забили тревогу. Оказалось, что чрезмерное увлечение загаром может ускорить естественное старение кожи и даже спровоцировать ее рак. Из-за этого появилось множество мифов о защите от солнца, некоторые из которых мы сейчас попытаемся развенчать.

Миф 1. В ветреный пасмурный день невозможно сгореть.

Это неправда. В более прохладный или ветреный день солнечное излучение будет иметь тот же показатель УФ, что и в жару. УФ-излучение проникает через облака и даже становится интенсивнее, отражаясь от их нижней части.

Не забывайте наносить солнцезащитный крем каждый день и защищать кожу, даже если вы недолго находитесь на солнце. Обращайте внимание на предупреждения о солнечной активности в прогнозах погоды.

Миф 2. Солнцезащитный крем нужно наносить сразу перед выходом на улицу.

Действие крема будет наиболее эффективным, когда он впитается в кожу, поэтому наносите его заранее. Эксперты рекомендуют использовать крем не раньше чем за полчаса до выхода на солнце.

Миф 3. Один крем можно наносить и на лицо и тело

Поскольку кожа на теле и на лице имеет различную чувствительность к солнечному воздействию, то лучше покупать несколько средств. Выбирая крем, обратите внимание на его состав и на то, сможет ли он защитить от UVA- и UVB-лучей.

Также во время покупки не следует забывать и о типе вашей кожи. Так, жирной коже лучше подойдут легкие эмульсии и нежирные текстуры с матовым эффектом. Сухая кожа нуждается не только в увлажнении и питании, ей потребуется максимальная степень защиты, которой обладают средства с SPF50+. Крема с наибольшей защитой также лучше применять для чувствительной кожи вокруг глаз и губ.

Миф 4. Если косметика содержит SPF, то солнцезащитный крем можно не использовать

Тональные и увлажняющие кремы с SPF хорошо работают лишь в том случае, если находиться на улице недолго. Но если вы собираетесь провести на солнце весь день, обязательно используйте солнцезащитный крем и наносите его повторно каждые два часа. Имейте в виду, что большинство косметических продуктов обеспечивают защиту, которая намного ниже рекомендованной SPF30.

Миф 5. Крем с максимальным SPF защищает эффективнее

Основная разница в степени защиты SPF50 и SPF10 в длительности действия. Конечно, средство с большим уровнем защиты от солнца действует дольше, но зато крем с SPF10 нужно чаще наносить, а это значит, что кожа постоянно получает дополнительную порцию увлажнения.

Миф 6. Смуглые люди не подвержены риску развития рака кожи

На самом деле люди со смуглым цветом кожи точно так же могут заболеть раком кожи из-за чрезмерного пребывания на солнце, как и все остальные. Хотя у них меньше шансов обгореть и заполучить в итоге рак кожи, это не значит, что им не нужно пользоваться УФ-защитой. Кроме того, если у смуглого человека появится меланома, то обнаружит он ее не сразу, а только на более опасной стадии.

Миф 7. В воде защитный крем не нужен

В этом случае все с точностью до наоборот. В воде наша кожа еще сильнее нуждается в защите, поскольку влияние на нее солнечных лучей становится более интенсивным. Для этого понадобится средство, обладающее водостойким эффектом. Как правило, на нем стоит пометка «спорт».

Миф 8. Защитный крем достаточно наносить один раз в день

Чтобы ваша кожа была надежно защищена, периодически следует повторять процедуру нанесения крема. Особенно это касается случаев, когда вы находитесь на улице целый день.

Миф 9. Если просто закрыть глаза, то солнце не причинит им вреда

Без солнцезащитных очков нежная кожа век будет оставаться уязвимой. Очки, как и крема, обладают разной степенью защиты. В менее солнечное время подойдут и обычные косметические линзы, но для отдыха у воды или в горах уже потребуются специальные очки с высоким уровнем защиты от ультрафиолетового излучения.

Миф. В помещении или машине защитный крем не нужен

Стекло уменьшает, но не полностью блокирует УФ-излучение, поэтому вы все равно можете сгореть, если долго находитесь в автомобиле или возле окна, когда светит яркое солнце.

Мария Соболева

Какие заболевания может вызвать солнце

Свет и тепло - бесценные дары солнца, источник всего живого. Даже лечение особое существует, гелиотерапия называется. Но всё полезное имеет разумные пределы, и солнцем, как лекарством, нужно пользоваться дозированно. Некоторым солнечные ванны и вовсе опасны. Кому нельзя загорать? Какие заболевания может вызвать небесное светило, как их избежать, - узнайте больше из нашей статьи.

О пользе солнечных лучей

Теплые ласковые лучики укрепляют наш иммунитет, помогают организму сопротивляться всяким недугам, повышают жизненный тонус, улучшают обмен веществ. Солнце еще и отличный антидепрессант.

А незаменимый в организме витамин D? Он вырабатывается именно под воздействием светила, нужен для полноценного фосфорно-кальциевого обмена. Витамин отвечает за укрепление наших мышц, делает прочной костную ткань и зубную эмаль, влияет на кровообращение (нормализует давление), борется с утомляемостью.

Еще плюсы солнечного воздействия:

• снижает холестерин;

• лечит кожные заболевания (угревую сыпь, экзему, псориаз);

• способствует синтезу белка, гормонов, ферментов;

• убивает вирусы и бактерии;

• закаливает организм;

• помогает в лечении болезней опорно-двигательного аппарата;

• дает красивый загар!

Так, значит, дружно отправляемся принимать солнечные ванны? Вволю нежимся под ласковыми лучиками, активно лечим свои болезни? А вот не так-то всё просто.

Кому солнце не друг

Есть немало тех, кому следует опасаться открытого солнца. Список противопоказаний не маленький. Возможно, вы и не предполагали, что какие-то заболевания лишат вас возможности загорать вволю.

Солнечные ванны противопоказаны при:

• туберкулезе;

• онкологических болезнях;

• доброкачественных новообразованиях;

• гипертонии II и III степеней;

• эндокринных заболеваниях (надпочечников, щитовидной железы);

• беременности (солнечные ванны только в тени!);

• ряде женских проблем (полипы и эрозия шейки матки, миома, кистома яичников, поликистоз яичников, мастопатия);

• системной красной волчанке;

• инсулинозависимом диабете;

• предрасположенности к меланоме;

• витилиго;

• нервно-психических заболеваниях.

Солнце провоцирует обострение этих болезней, вызывает ухудшение самочувствия, в некоторых случаях (онкология, волчанка, туберкулез) существует большой риск дальнейшего развития заболеваний с тяжелыми последствиями.

Нельзя загорать детям до 3 лет. Малышне пока вполне достаточно солнечных ванн в тени, там воздействие солнечных лучей вполне щадящее.

Беспечно частенько ведут себя обладатели светлой кожи, не вырабатывающей меланин, - блондины и рыжеволосые. Бронзового загара им не достичь никогда, а вот обгореть и получить нехорошие болезни - запросто. Меланома, например, у них встречается в 10 раз чаще, тем у темнокожих.

Оказывается, многие лекарства увеличивают риск обгореть, они делают кожу сверхчувствительной. К ним относятся:

• антибиотики;

• антигистамины;

• антидепрессанты;

• противогрибковые препараты;

• лекарства от диабета;

• мочегонные;

• гипотензивные средства (снижающие давление);

• нестероидные противовоспалительные препараты;

• косметические средства, содержащие фенол, ртуть, борную кислоту, ретиноиды;

• эфирные масла.

Могут появиться реакции в виде пигментации, зуда, покраснений, сыпи, волдырей, возможно обострение герпеса, угревой сыпи, псориаза. Пока принимаете подобные препараты, избегайте долго находиться на солнце.

Чего же еще следует опасаться, пребывая под теплыми лучами?

Солнечный ожог

Пожалуй, самое частое последствие, с которым сталкивается человек, находясь на солнце.

Удивительно, насколько жестоки мы порой к своей коже, пытаясь за пару дней заставить ее изменить цвет с бледного на бронзовый.

Активное ультрафиолетовое излучение сжигает верхний слой кожи, от чего появляется вначале ощущение стянутости, покраснение, волдыри. Дотронуться до пораженного участка больно, человека знобит, повышается температура тела.

Бывают и более сильные проявления - падение артериального давления, слабость, потеря ориентации в пространстве.

Помощь при солнечных ожогах

Почувствовав, что ваша кожа подает сигнал SOS, спрячьтесь от прямых солнечных лучей. Лучше в помещении, если нет такой возможности, наденьте одежду, по минимуму пропускающую ультрафиолет. Можете накрыться полотенцем, смоченным в холодной воде.

Охлаждает кожу и снимает ощущение боли прохладный душ или ванна. Но постарайтесь не повредить и так пострадавшие покровы сильной струей воды.

В случае несильных ожогов хорошо справляются народные средства: кефир, сметана, кислое молоко, сок алоэ, лосьон из огуречного и арбузного соков, тертый сырой картофель, отвары ромашки, календулы или зверобоя.


Из лекарственных препаратов при лечении солнечных ожогов хорошо себя зарекомендовали пантенол и солкосерил.

Терпеть боль от ожога вряд ли уместно. Лучше принять парацетамол, темпалгин, ибупрофен, аспирин. Отеки снимут антигистаминные препараты (диазолин, кларитин).

Ни в коем случае на обожженную кожу нельзя наносить спиртосодержащие средства, жирные кремы. Это только увеличит степень поражения.

Солнечный удар

Следует опасаться, слишком долго находясь на активном солнце без головного убора. Под сильными лучами солнца кровеносные сосуды расширяются, кровь приливает к голове, а дальше - последствия крайне неприятные.


Человек ощущает резкую слабость, головную боль , зрачки расширяются, в глазах темнеет (возможно кровотечение из носа). Пульс учащается, поднимается температура (даже до 40 градусов), возможны судороги, тошнота, рвота и потеря сознания.

Больше рискуют получить солнечный удар маленькие дети, пожилые люди, те, кто страдает гипертонией, ишемией, избытком веса, а еще - злоупотребляющие алкоголем .

Помощь врача в таких случаях обязательна!

Обычно для лечения солнечного удара потребуется несколько дней постельного режима, необходимые процедуры пропишет доктор. А меры профилактики такие:

• по возможности старайтесь не находиться на солнце в пик его активности;

• носите головной убор, пользуйтесь зонтиком;

• выбирайте одежду из натуральных дышащих тканей светлых тонов;

• пейте много жидкости (не меньше 2 литров) - воды, кваса, морса, чая;

• не переедайте, воздержитесь от алкоголя;

• не загорайте в промежутке с 11 до 16 часов.

Фотодерматоз

Проще говоря, это - аллергия на солнце. Причина заболевания - повышенная чувствительность кожи к лучам солнца. И это вовсе не редкость, порядка 20 % людей в мире знают о нем не понаслышке.


Сам солнечный свет аллергию не вызывает. Он просто провоцирует накопление аллергенов в организме. Ультрафиолетовые лучи взаимодействуют с веществами на коже (говорим об экзогенном фотодерматозе) или содержащимися в коже (фотодерматит эндогенный).

Если человек обладает отменным здоровьем (редкость, конечно!), никакой аллергии на солнце у него не бывает. А вот эндокринные нарушения, авитаминозы, заболевания почек, печени должны вас насторожить. Солнечная аллергия бывает и у беременных женщин.

Фотодерматоз проявляется крайне неприятными симптомами:

• покраснение, воспаление, шелушение кожи;

• сильный зуд, жжение;

• высыпания на коже;

• отек слизистых.

Через несколько часов после пребывания на солнце эти симптомы начинают проявляться, бывает более замедленная реакция: от 18 до 72 часов. Люди особо чувствительные могут столкнуться и с такими проблемами: бронхоспазм, низкое артериальное давление, потеря сознания.

Кому же больше стоит опасаться риска появления аллергии на солнце? Таких немало: светлокожие люди, беременные, страдающие дерматитом, имеющие родственников, подверженных солнечной аллергии, любители соляриев, татуажа, химического пилинга.

Профилактика фотодерматоза

Активное солнце (с 11 до 16 часов) вам противопоказано.

Солнечные ванны принимайте в спасительной тени деревьев, зонтика или тента.

Берегите кожу от попадания прямых лучей - обязательно надевайте головной убор, а одежда должна быть легкой и светлой, из натуральных тканей, с длинным рукавом.

Солнцезащитные кремы выбирайте известных, проверенных брендов, с высокой степенью фотозащиты. Наносите их на кожу каждые два часа. Крем должен содержать защиту от UVB лучей и UVA лучей (провоцирующих фотодерматоз).

Не пользуйтесь дезодорантами, духами, ароматическими маслами.

Лучше всего, зная свою предрасположенность к солнечной аллергии, проконсультироваться с врачом . Он поможет оценить риски, даст вам индивидуальные рекомендации и поможет наладить правильные взаимоотношения с небесным светилом. Ведь как ни крути, а без солнца жизни нет. Соблюдая меры предосторожности, принимать солнечные ванны вы тоже можете.

Каких еще заболеваний стоит опасаться, долго находясь на солнце?

Риск развития рака кожи

Избыток ультрафиолета и перенесенные солнечные ожоги могут спровоцировать разные типы рака кожи. По статистике 50-90 % этих заболеваний - результат вредного влияния солнца.

В последние годы участились случаи заболевания меланомой - раком весьма агрессивным, угрожающим жизни заболевшего. Меланома - одна из самых опасных опухолей. Если посчитать все случаи летального исхода от различных типов рака кожи, то на меланому приходится 80 %.

Но это злокачественное новообразование легче предупредить, первичные его проявления можно заметить визуально: изменения формы и цвета родинок, появление чешуйчатых пятен, любых новообразований.

Внимательно следите за своей кожей, придерживайтесь правил безопасного нахождения на солнце и тогда риск заболеть меланомой сведете к минимуму.

Кому следует проявлять особую осторожность:

• тем, у кого есть веснушки;

• имеющим светлую кожу;

• проводящим много времени на свежем воздухе;

• получившим сильные солнечные ожоги в детстве;

• людям, в роду которых были случаи заболевания раком кожи.

Опасность глазных заболеваний

Находясь на солнце, следует опасаться синдрома сухого глаза. Наши «зеркала души» начинают болеть, чувствуется сухость, жжение, возникает утомляемость. А еще - ощущение инородного тела. Помимо дискомфорта, существует угроза снижения зрения.


УФ-лучи могут стать причиной катаракты - помутнения хрусталика, грозящего человеку слепотой. Если у вас перед глазами мелькают мушки, предметы двоятся или кажутся желтыми - срочно к офтальмологу.

Следует опасаться также фотокератита - тяжелого солнечного ожога, повреждающего роговицу глаза. Заработать его можно всего за 20 минут нахождения на солнце. Причем не только от прямых солнечных лучей, но и от отраженных - от воды, снега, поверхности земли.

Ультрафиолет способен вызвать и конъюнктивит - воспаление конъюнктивы. Тоже сопровождается болевыми ощущениями и негативно влияет на наше зрение.

Предотвратить фотокератит и конъюнктивит можно, пользуясь солнцезащитными очками с высокой степенью защиты от UV-A и UV-B лучей не менее 400 единиц. Частично защитит глаза шляпа с широкими полями.

А вот с целью максимального эффекта некоторые специалисты советуют носить линзы с ультрафиолетовым фильтром.

Фотостарение

Все излишества чреваты негативными последствиями. Так и кожа от неумеренного нахождения на солнце страдает - повреждается ее верхний слой, происходят изменения, свойственные старческому возрасту.

У достаточно молодых женщин наблюдаются сухость кожи, ее истончение, морщины, сосудистые изменения, покраснения. Появляются веснушки, различные пятна (хлоазмы, лентиго).

Стареют-то все, но зачем своими руками ускорять этот процесс лет на 10—15? Берегите свою кожу, пользуйтесь специальными солнцезащитными кремами (лучше имеющими фактор защиты (SPF) 30+ и более).

Давайте использовать целебную силу солнца разумно. Загар ведь - не самоцель, важнее польза солнечных лучей для всего организма. Специалисты утверждают - несколько раз в неделю проводить на солнце 15 минут без использования защитного крема - отличное средство укрепления здоровья. Пользуйтесь живительной силой нашего светила себе во благо.

Забирай себе, расскажи друзьям!

Читайте также на нашем сайте:

Показать еще

Введение

Многие люди полагают, что достаточно защищать себя от солнечного света только в пиковые периоды летних месяцев; они надевают солнцезащитные очки, находясь на солнце, и наносят крем от загара на пляже или у бассейна. Несмотря на эти верные действия, данные меры могут создавать ложное чувство защищенности во всех необходимых случаях, по крайней мере когда это касается защиты глаз. На самом деле УФ-излучение воздействует на глаза в течение всего года. В некоторые месяцы такое воздействие достигает максимума в неожиданное время - например, ранним утром, когда многие люди полагают, что находиться на улице без средств защиты от солнечных лучей безопасно.

Ультрафиолетовое излучение разделяют на три вида в зависимости от длины волны: УФ-А (315-400 нм), УФ-В (280-315 нм) и УФ-С (100-280 нм). Озоновый слой атмосферы поглощает все УФ-С-лучи и около 90 % УФ-В-лучей, а вот большинство УФ-А-лучей достигают поверхности земли. УФ-излучение является основной причиной развития рака кожи - самого распространенного злокачественного новообразования в Великобритании, несмотря на то что данный вид рака легче всего предотвратить. УФ-А-излучение способствует старению кожи и появлению морщин. УФ-В-излучение, проникая через кожу, играет важную роль в образовании витамина D, однако облучение слишком большим количеством УФ-В-лучей приводит к повреждению кожи, и в том числе к ожогам. Излучения диапазонов УФ-А и УФ-В могут вызвать повреждение клеток, приводящее к запрограммированной их гибели, или к апоптозу.

Люди подвергаются воздействию УФ-излучения, находясь не только под лучами солнца, но и в солярии, под лампами дневного света и при электродуговой сварке. Отражение УФ-лучей от поверхности, называемое альбедо, является еще одним важным и недо-оцениваемым источником УФ-облучения. Некоторые поверхности с высокой светоотражающей способностью могут отражать значительное количество УФ-В-лучей (например, снежная и морская поверхности - до 90 и 25 % соответственно), в результате чего увеличивается общая доза УФ-облучения.

Воздействие на глаза

К ранним последствиям УФ-облучения относят фотокератопатию. Длительное воздействие УФ-излучения в низких дозах является одним из факторов риска развития климатической точечной кератопатии, кортикальной катаракты и других патологий. Общая доза УФ-облучения зависит от ряда факторов, в том числе от высоты над уровнем моря, облачности и времени, проведенного вне помещения. Доза УФ-облучения, воздействующего на глаза, по отношению к УФ-облучению человека в целом не столь очевидна. Отчасти потому, что у глаза имеется своего рода встроенная защита от солнечного света. На свету зрачок сужается, что приводит к снижению потока проникающих в глаз УФ-лучей. Этот поток также становится меньше, когда человек прищуривается. Наконец, значительно защищают от УФ-облучения анатомические особенности костей лицевого черепа.

Общее количество УФ-лучей достигает максимума, когда солнце находится непосредственно над головой (летом это между 10:00 и 14:00), но при этом надбровные дуги естественным образом защищают глаза (рис. 1). Доза УФ-облучения зависит от угла падения солнечных лучей; период времени, в который пациенты чаще всего задумываются о защите от солнечного света, то есть когда солнце находится непосредственно над головой в середине дня, в действительности является временем с меньшей УФ-нагрузкой, чем когда солнце находится низко над горизонтом. Анатомические структуры лицевого черепа хуже защищают от лучей, проникающих в глаз снизу (альбедо), или от солнца, находящегося низко над горизонтом.

Рис. 1. Облучение глаз в зависимости от высоты солнца над горизонтом

В исследовании изучалось влияние угла попадания солнечных лучей на головы манекенов, для чего УФ-В-датчики для измерения дозы УФ-облучения разместили в области лица, глаз и макушки головы. Манекены расположили таким образом, чтобы воспроизвести небольшой (15°) наклон вперед женщины среднего роста (1,65 м) при ходьбе, при этом один манекен был поставлен лицом к солнцу, а другой - спиной к нему. Данные с УФ-В-датчиков записывались каждую секунду от рассвета до заката в течение двух дней: один из дней был в сентябре, а второй - в ноябре. Исследование проводилось в Японии. Пиковые углы солнца над горизонтом в выбранные дни были 54,2 и 33,6° соответственно.

Датчики, расположенные на макушке, зафиксировали в каждый из двух дней максимум УФ-В-излучения в районе полудня, когда солнце стояло в высшей точке. Датчики, находившиеся в зоне глаз, показали другую картину, по крайней мере в сентябре: в тот день максимум УФ-В-облучения в зоне глаз был зафиксирован при меньшей величине угла падения солнечных лучей - около 40°, который имел место в 9:00 и с 14:00 до 15:00. Общая доза УФ-В-облучения в, казалось бы, непиковые часы (8:00-10:00 и 14:00-16:00) была почти в два раза больше дозы УФ-В-облучения в интервал времени с 10:00 до 14:00. В ноябре, когда солнце находится ниже над горизонтом, максимум УФ-В-облучения был зафиксирован ближе к полудню. Несмотря на это, общая доза УФ-В-облучения глаз в ноябре оказалась только на 8 % меньше, чем в сентябре.

Отчасти это вызвано тем, что связь степени УФ-облучения с жаркой солнечной погодой не настолько сильна, как большинство из нас полагает. Даже в холодные и, несомненно, в облачные дни доза УФ-облучения может быть значительной. До 80 % УФ-А-лучей может проникать через облака. Другими словами, УФ-облучение глаз происходит круглый год и в течение всего дня, а не только в то время, когда мы склонны задумываться о защите глаз.

Защита от УФ-излучения

Специалистам следует рекомендовать пациентам защищать глаза от УФ-излучения, используя для этого как можно больше приемов и приспособлений. К ним относятся: нахождение в тени, ношение шляпы с широкими полями, ношение правильно сконструированных и подходящих по размеру высококачественных УФ-блокирующих солнцезащитных очков и, если есть показания, УФ-блокирующих контактных линз.
Особенно важно прививать эти привычки детям. Их хрусталик пропускает значительно большее количество УФ-лучей, чем хрусталик взрослых людей; наибольшее потенциальное УФ-облучение сетчатки происходит в возрасте до 25 лет. Однако ограничение степени УФ-облучения глаз приносит пользу в любом возрасте.

Тем не менее у солнцезащитных очков, которые, как правило, считаются основным средством защиты глаз, есть ряд потенциально существенных недостатков при использовании их изолированно от других средств защиты. В опытах на манекенах со специальным образом окрашенными моделями глаз, которые флюоресцируют при действии УФ-лучей, было показано, как разные комбинации солнцезащитных очков и контактных линз защищают от УФ-излучения, попадающего в глаз под различными углами. В этих опытах было продемонстрировано, что УФ-лучи нередко проникают в глаза, минуя солнцезащитные очки. В частности, многие модели очков плохо справляются с защитой от солнечного света, попадающего сбоку или отраженного от поверхностей, например, песка, воды или асфальта. При ношении таких солнцезащитных очков, которые благодаря своей форме плотно прилегают к лицу, можно добиться более эффективной защиты, чем при использовании моделей другого дизайна (рис. 2), но если такие очки хотя бы немного отстоят от переносицы, то они не смогут полностью защитить вас от УФ-лучей. Шляпа хорошо защищает вас от УФ-лучей, ко-гда солнце стоит высоко над горизонтом, но не от тех лучей, которые отражаются от земли. И конечно, солнцезащитные очки и шляпы бесполезны, если их не носить. Известно, что подрастающее поколение не соблюдает меры защиты от воздействия солнца. Согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention) 58 % взрослых предпринимают хотя бы какие-то меры по защите от солнца (использование крема от загара, ношение солнцезащитной одежды или нахождение в тени). Среди старших подростков этот процент ниже. Студенты чаще предпочитают ходить в солярий (13,3 %), чем пользоваться кремом от загара (10,8 %). В еще одном исследовании обращали внимание именно на ношение солнцезащитных очков, и согласно его результатам только 41,6 % взрослых и 12,3 % детей носили солнцезащитные очки в солнечные дни в парках, у бассейнов и на пляжах на Гавайях. По этой причине «всегда надетые» УФ-блокирующие контактные линзы обеспечивают дополнительную защиту.

Рис. 2. Демонстрация эффективности защиты солнцезащитных очков разных моделей
Флюоресценция УФ-чувствительной краски на модели глаза манекена указывает на наличие значительного облучения УФ-лучами, проникающими снизу, даже когда надеты солнцезащитные очки. С помощью солнцезащитных очков, плотно прилегающих к лицу (справа) , можно добиться лучшей защиты, чем при использовании моделей другого дизайна (слева)

УФ-блокирующие мягкие контактные линзы покрывают роговицу и, соответственно, находящиеся далее оптические структуры глаза, и хотя они не заменяют солнцезащитные очки, но с их помощью можно уменьшить воздействие прямого и непрямого УФ-излучения, чего нельзя добиться другими способами. На рис. 3, а, где на манекене отсутствуют контактные линзы, четко видно оранжевое свечение, что указывает на сильное УФ-облучение, а другие фотографии (рис. 3, б) демонстрируют преимущества УФ-блокирующих контактных линз; при этом более яркое свечение имеет место при использовании линз, не блокирующих ультрафиолет.

Рис. 3. Демонстрация эффективности защиты контактных линз:
а - у манекена без контактных линз наблюдается флюоресценция, что указывает на более интенсивное УФ-облучение; б - у манекенов с контактными линзами более интенсивное оранжевое свечение заметно при ношении контактных линз без УФ-фильтра (левые глаза манекенов) по сравнению с линзами с УФ-фильтром 1-го класса (правые глаза манекенов)

Существует методика, с помощью которой можно продемонстрировать эффект УФ-блокирующих контактных линз на практике. Благодаря тому что у хрусталика есть способность к автофлюоресценции при действии лучей с длиной волны, близкой к диапазону длин волн УФ-излучения, можно использовать лампу Burton в качестве источника ультрафиолета и фотографировать глаза до и во время ношения линз (рис. 4). При воздействии УФ-излучения можно увидеть разницу между контактными линзами, блокирующими и не блокирующими УФ-лучи. С помощью этой методики также можно установить, есть ли у линз, которыми обычно пользуется пациент, блокатор УФ-лучей, а затем объяснить пациенту потенциальные выгоды от использования УФ-блокирующих линз.

Рис. 4. Наглядная демонстрация эффектов контактных линз с УФ-фильтром при помощи автофлюоресценции хрусталика:
а - глаза без линз; б - на правом глазу находится контактная линза с УФ-фильтром 1-го класса, на левом - линза без УФ-фильтра

Пациентам можно показать и другой опыт: контактные линзы помещают на заготовку фотохромной линзы и далее воздействуют на нее ультрафиолетовым светом с помощью УФ-лампы до появления видимого потемнения заготовки. Затем контактные линзы убирают, и можно наблюдать разницу между зонами, где находились линзы с УФ-блокаторами 1-го или 2-го класса, и зонами линз, не задерживающих УФ-излучение (рис. 5).

Рис. 5. Демонстрация уровней блокирования УФ-излучения при помощи заготовки фотохромной линзы и различных контактных линз с УФ-фильтром (1-го или 2-го класса) и без него

Не все контактные линзы предоставляют защиту от УФ-излучения, а среди тех, у кого эта функция есть, степень абсорбции может быть разная. Johnson & Johnson Vision Care является единственной крупной компанией по производству контактных линз, вся продукция которой обладает УФ-блокирующим эффектом. Все контактные линзы марки Acuvue задерживают как минимум 99 % УФ-В-лучей и 85 % УФ-А-лучей (для линз с оптической силой -1,00 дптр); только эти силикон-гидрогелевые линзы обладают УФ-блокирующими свойствами 1-го класса (задержка более чем 99 % УФ-В-лучей и 96 % УФ-А-лучей для линз -1,00 дптр).
Пока еще не проведены клинические исследования с участием людей по изучению влияния длительного применения УФ-блокирующих контактных линз на здоровье глаз, однако уже показано, что УФ-блокирующие контактные линзы задерживают ультрафиолетовое излучение, а исследования на животных продемонстрировали, что данные линзы защищают роговицу от гистологических изменений, неоваскуляризации и отека при кратковременном интенсивном УФ-облучении и защищают водянистую влагу и хрусталик глаза кролика.

Беседы с пациентами

Очень важно, чтобы специалисты объясняли пациентам, что УФ-облучение - которое, как они уже знают, может повреждать кожу - негативно воздействует и на глаза. Обсудите с пациентами суммарное воздействие УФ-лучей на глаза, влияние угла падения солнечных лучей и альбедо на общее облучение глаз, меры, способствующие защите глаз от проникновения УФ-излучения, в том числе УФ-блокирующие контактные линзы, широкополые шляпы и плотно прилегающие к лицу солнцезащитные очки.

Специалисты, которые регулярно говорят с пациентами об УФ-излучении при обсуждении проблем здоровья глаз, отмечают, что данная информация находит у них отклик. Когда пациенты понимают, что УФ-излучение может нанести вред их здоровью и зрению, они более склонны предпринимать меры по защите своих глаз и глаз своих детей. Данную информацию можно также обсудить во время обследования состояния глаз. И наконец, помогая пациенту выбрать наиболее подходящие ему очки и линзы в дополнение к другим способам защиты от УФ-излучения, мы помогаем уменьшить риски УФ-поражения глаз и защитить здоровье глаз наших пациентов и их семей в долгосрочной перспективе.

Данная статья написана на основе материала, опубликованного в октябрьском номере журнала Advanced Ocular Care (США) за 2014 год, с разрешения Bryn Mawr Communications.

К. Шнайдер , журнал "Современная оптометрия", 5/2015