Первые симптомы лишая у ребенка. Лечение разных форм лишая у детей

Лишай у детей – это не одно заболевание, а целая группа инфекционных дерматозов грибковой или вирусной природы, появление которых достаточно легко пропустить на первых порах. Если такое вдруг случилось, то каждую маму будут волновать вопросы: Чем лечить лишай у ребенка? Как быстро вылечить лишай? И что делать дальше?

Виды лишая бывают разные, но, к счастью, для каждой его разновидности характерны специфические симптомы и проявления. Кроме того, в большинстве случаев для каждого возраста характерно возникновение определенного вида лишаев. Итак, дети до года чаще всего болеют стригущим лишаем. Когда малыш идет в сад, возрастает вероятность «подхватить» простой лишай. Дети дошкольного и младшего школьного возраста (примерно 4-12 лет) чаще заболевают розовым лишаем Жибера.

Подростки с ослабленным иммунитетом, хроническими патологиями (например, сахарный диабет, туберкулез, вегетоневроз) составляют группу риска по инфицированию разноцветным лишаем. Не зависимо от возрастной группы (хотя все же чаще болеют старшие дети), ребенок может инфицироваться опоясывающим лишаем.

Чтобы понимать, как и чем лечить лишай у детей, чтобы он быстро прошел, нужно научиться его различать. Для этого следует рассмотреть особенности каждого вида отдельно.

Стригущий лишай (трихофития)

У грудного ребенка, который только начал ходить и познавать мир, при контакте с дворовыми животными может произойти заражение стригущим лишаем. К тому же, малыш может инфицироваться при контакте с уже заболевшим ребенком или взрослым или через бытовые предметы.

При инфицировании от заразного животного инкубационный период короткий – 5-7 дней, а после контакта с больным человеком, до появления первых видимых признаков может пройти от 2-х недель до 1,5 месяцев.

Хуже всего протекает и поддается терапии заражение лишаем от животного. Если мама не знает, как выглядит лишай у детей и не сможет вовремя распознать его появление, заболевание может приобрести хроническую форму. Это связано с тем, что микроскопические грибки-возбудители могут поражать не только кожу, а и разноситься с током лимфы по всему детскому организму.

Каждая мама должна помнить, что стригущий лишай – очень заразная болезнь, для которой характерны следующие симптомы:

1. Начинается болезнь с появления маленького, почти незаметного розового кружочка или овала на коже ребенка.
2. Количество пятнышек постепенно увеличивается.
3. Затем, в центре каждого пятна появляется припухлость, кожа слегка приподнимается.
4. Через некоторое время появляется шелушения и ребенка начинает беспокоить зуд.
5. Так как антропофильные грибки, вызывающие стригущий лишай, любят поражать волосяные фолликулы, то наиболее появляется лишай у ребенка на голове.

Иногда при стригущем лишае могут увеличиваться лимфатические узлы и повышаться температура тела.

Простой лишай

Так как возбудителем этого вида лишая является стрептококк, простой лишай считается одной из разновидностей импетиго. Его возникновению способствуют:

• недостаточная кожная гигиена;
• обветривание лица;
• плохое высушивание кожи после купания.

Характерна сезонность заболевания (появляется весной-осенью), а также то, что могут заражаться целые детские коллективы и болезнь принимает эпидемический характер.

Особенности:

• проявляется простой лишай на лице, излюбленными местами его локализации являются щеки, кожа возле губ, подбородок, нижняя челюсть;
• редко, но все же могут появляться пятна на конечностях и туловище.

Определить лишай у ребенка не сложно, так как пятна достаточно специфичны:

• розоватые или белесые очаги поражения имеют круглую или овальную форму;
• обязательно наличие мелких чешуек на лишайных пятнышках;
• симптомы болезни могут уменьшаться под воздействием солнечных лучей.

Пораженные простым лишаем места загорают слабее, отчего кожа выглядит пестро и поэтому болезнь требует дифференциальной диагностики с ветилиго или себореей.

Розовый лишай

Как и в случае со стригущим лишаем, заболевание начинается с появления на теле ребенка материнской бляшки, но в этом случае розовое пятно будет большим. Примерно через 5-7 дней в кожных складочках появляются более мелкие овальные ярко-розовые высыпания, напоминающие медальоны. Зуд не характерен и очень редок.

Учимся различать розовый лишай Жибера:

• обязательное наличие первого большого пятна с последующим появлением более мелких;
• с прогрессированием болезни лишайные бляшки появляются сначала в кожных складочках, затем на животе и конечностях;
• пятнышки имеют разные размеры и никогда не сливаются между собой;
• обязательны четкие края для каждого пятна;
• в центре бляшек появляются отечность и шелушение.

Розовый лишай может сопровождаться субфебрильной температурой, головной болью, слабостью и общим недомоганием. Примерно через 6-7 недель лишайные пятнышки начинать исчезать самостоятельно.

При расчесывании бляшек возможно вторичное заражение бактериальной флорой, что усложняет лечение лишая у детей.

Разноцветный лишай

Этот вид также называют солнечным грибком или отрубевидным лишаем. Для разноцветного лишая характерно поражение эпидермиса в пределах рогового слоя, отсутствие воспаления и очень незначительна заразность. В основном, болеют подростки и взрослые, у детей до 7 лет практически не встречается.

Как узнать разноцветный лишай

Проявляться заболевание начинает с появления в устьях волосяных фолликулов невоспалительных розовато-желтых пятен, размеры которых постепенно увеличиваются.

Особенности пятен:

• сливаются между собой, поражая довольно большие участки кожи;
• сливные пятна имеют характерные мелкофестончатые края;
• цвет пятен со временем меняется от розового — к кофейному или темно-бурому, что объясняет название этой болезни;
• лишайные бляшки покрываются муковидным шелушением, определяя второе название заболевания;
• расположение пятен несимметрично;
• наиболее часто поражается кожа на груди и спине, очень редко появляются пятна на животе, боках, шее, плечах и внутренних поверхностях рук;
• также выявляется разноцветный лишай на волосистой части головы, но без признаков волосяного поражения.

В пубертатном периоде особенностью разноцветного лишая является обширность поражения и наличие пятен в подмышечных впадинах.

Как и розовый, разноцветный лишай поддается действию солнечных лучей, что значительно ускоряет излечение, а пораженные ранее участки кожи не загорают, образовывая пятна белого цвета (так наз. псевдолейкодерма).

Разноцветный лишай требует дифференциальной диагностики с розовым лишаем Жибера, сифилитической розеолой и сифилитической лейкодермой.

Опоясывающий лишай

Одна из самых коварных и опасных форм лишая –опоясывающий. Вызывается тем же герпес-вирусом, что и ветряная оспа. Переболев ветрянкой, ребенок не избавляется полностью от вируса – инфекционный агент проникает в тропные нервные узлы, и пожизненно ждет благоприятного момента для реактивации.

Если у переболевшего в раннем детстве ребенка система иммунной защиты не ослаблена и работает без сбоев, то возникновения опоясывающего лишая можно не опасаться. Когда слабеет иммунитет, вирус начинает активно размножаться и становится причиной опоясывающего лишая. Чем старше возраст человека, получившего первичное инфицирование, тем сложнее и тяжелее проявляется болезнь.

У детей опоясывающий лишай характеризуется:

• периодами высыпаний, которые сопровождаются лихорадкой;
• на коже туловища, по ходу межреберных нервов, появляются мелкие пузырьки, которые могут иметь как прозрачное, так и геморрагическое содержимое;
• увеличиваются лимфоузлы;
• ребенок жалуется на слабость, боль в области пораженных участков тела, головную боль.

Течение болезни, как правило, тяжелое. Примерно через 10 дней пузырьки на коже лопаются, сохнут, образуют корочки. В этот период ребенок заразен для окружающих. Через несколько недель болезнь отступает, формируется устойчивый иммунитет против данного возбудителя.

Неужели лишай?

Если у родителей появилось хоть малейшее подозрение на лишай у ребенка, следует как можно скорее обратиться к врачу-дерматологу. Диагностика лишая не составляет трудностей благодаря характерным особенностям клинических проявлений.

Для подтверждения точного диагноза врач обязательно осмотрит пораженные участки кожи специальной лампой Вуда, проведет йодную или анилиновую пробы. Обязательно лабораторное исследование соскобов лишайных пятен для выявления возбудителя.

Для подтверждения диагноза опоясывающего лишая и дифференциальной диагностики лишаев остальных видов с другими инфекциями берут анализ крови для проведения серологической диагностики. Анализ повторяют и после завершения терапии, чтобы удостовериться в излечении.

Зная особенности симптоматики лишая, диагноз можно поставить и самостоятельно, однако следует понимать, что окончательное слово все же сохраняется за специалистом и без назначения врача не стоит пытаться самостоятельно вылечить лишай у детей. В противном случае, безобидные на первый взгляд заболевания могут стать серьезными хроническими патологиями.

Лечим детский лишай

Естественно, после постановки окончательного диагноза, родителей будет интересовать вопрос о том, сколько лечиться, и какие средства от лишая наиболее действенны.

Основное лечение лишая у детей заключается в правильной обработке пятнышек специальными противогрибковыми или противовирусными препаратами, а также в коррекции иммунитета. Главным образом, для всех видов лишая назначается лечение в домашних условиях. Исключение составляет поражение волосистой части головы при стригущем лишае – в этом случае ребенка госпитализируют.

Таблетки от лишая детям, как правило, не назначают. Прием противогрибковых препаратов внутрь категорически противопоказан грудничкам. Все препараты противогрибкового действия очень токсичны и могут вызвать серьезные поражения печени.

Чем мазать лишай, зависит от его возбудителя, т.е. лекарство от лишая может быть противогрибковым в случае стригущего, розового или разноцветного лишая, противовирусным – в случае опоясывающего, простой лишай требует применения антибактериальных средств. В любом случае, как лечить лишай у ребенка в домашних условиях определяет только врач-дерматолог.

Любимые многими противниками традиционной медицины, народные средства от лишая у детей тоже могут применяться, но они действуют исключительно симптоматически – снимают зуд и облегчают не очень приятные ощущения.

С этой целью можно:

• помазать очаги поражения смесью сухой горчицы с яблочным уксусом;
• прикладывать капустные листы;
• обрабатывать лишайные пятна отваром гречки или свеклы с медом.

В данном случае главное не переусердствовать, а выбрать один наиболее подходящий вам способ, который будет хорошо снимать зуд и подсушивать пораженные участки кожи. Обработку не прекращают еще 8-10 дней после того, как исчезла материнская бляшка.

Запомните: стригущий лишай невозможно вылечить народными средствами!

Такие же принципы обработки кожи при лишае и для местных медикаментозных препаратов – нельзя прекращать лечение после того как высыпания и пятна пропали.

Сроки лечения и, самое главное, подходящий препарат определяет только врач! Нельзя обрабатывать кожу ребенка самостоятельно назначенными мазями!

Крем мази рознь!

Для лечения у детей лишая врач может назначит следующие мази:

Для уменьшения неприятного зуда врач также может назначить антигистаминные препараты. Кроме того, комплексное лечение лишая включает применение витаминных препаратов и иммуностимуляторов.

Как понять, что лишай проходит? Уже через несколько дней адекватной терапии пораженные участки кожи начнут светлеть, а вскоре исчезнут совсем.

Как ухаживать за ребенком при лишае

Заразные виды лишая предопределяют правила, которых следует придерживаться при уходе за ребенком, заразившимся лишаем:

• не купать ребенка, чтобы не допустить распространения инфекции по всему телу;
• ни в коем случае перед визитом к врачу не мазать пятна зеленкой, йодом или другими красящими антисептическими средствами, так как это значительно затруднит диагностику;
• перевести ребенка на гипоаллергенную диету;
• три раза в день проводить влажную уборку в доме;
• несколько раз в день тщательно дезинфицировать расчески и предметы туалетного обихода;
• одевать ребенка только в натуральную, хлопчатобумажную одежду;
• как можно чаще менять постельное белье.

Во время прогулки следите за тем, чтобы ребенок не находился под действием прямых солнечных лучей.

Профилактические меры

Избежать инфицирования лишаем помогут следующие правила:

• соблюдайте личную гигиену ребенка;
• не загорайте с ним на стихийных и диких пляжах;
• не допускайте контакта с дворовыми котами и собаками;
• ни в коем случае не допускайте пользования чужими вещами;
• если у ребенка повышенная потливость – обратитесь к дерматологу для коррекции этого состояния;
• весной можно протирать кожу ребенка (старше 1 года) 2% раствором салицилового спирта;
• чаще стирайте индивидуальные полотенца и меняйте постельное белье.

Профилактика лишая включает также исключение различных аллергенов и укрепление иммунитета ребенка.

Пропустить начало этой болезни просто. На первых порах лишай у грудничка выглядит как малозаметный розовый кружок на коже. Но, если вовремя не заметить болезни и не начать лечение, тело ребенка может покрыться большими мокнущими пятнами.

Симптомы лишая у детей грудного возраста

Лишай – это общее название для целой группы заболеваний. К счастью, все они не характерны для грудничков. Малыши первого года жизни чаще всего заболевают стригущим лишаем. Но может появиться и розовый лишай Жибера. Он хоть и охватывает зону риска с 4 до 12 лет, грудной ребенок тоже может им заболеть.

Симптомы стригущего лишая:

1. Пятна округлой или овальной формы
2. Припухлость в центре каждого пятна - кожа приподнимается
3. Небольшое шелушение на пятнах и зуд
4. Поражения на голове. Стригущий лишай питается волосяными фолликулами
5. Изредка увеличиваются лимфоузлы и повышается температура

Симптомы розового лишая

1. Общее недомогание: боль в горле, головная боль, незначительное повышение температуры
2. Пятна с четким краем
3. Шелушение и отечность в центре пятна
4. Неровные края и разный размер других пятен

Общим для обоих случаев есть наличие материнской бляшки. Это первый, наиболее большой очаг поражения. С течением болезни, пятна появляются на коже рук, плеч, ног, живота. Они могут быть разного размера, но имеют четкие границы и не сливаются между собой.

Что делать родителям, когда у них возникает подозрение на лишай?

При малейшем подозрении на стригущий или розовый лишай надо обращаться к врачу дерматологу. Процесс диагностики кожных заболеваний сложный и затягивать с походом к доктору не стоит. Врач посветит на пятна специальной лампой. Лишайные пятна под ее лучами имеют выраженный зеленоватый оттенок.

Окончательный диагноз ставится только после соскоба. Одинаковую внешнюю картину могут давать многие кожные заболевания. Например, дерматит или экзема визуально похожи, но течение этих болезней и причина – другие.

Причины

Несмотря на кажущуюся схожесть обоих заболеваний, причины у них разные. Доказано, что стригущий лишай вызывается антропофильными грибами. Микроскопические возбудители-грибы могут путешествовать не только по коже, но и разносится с лимфой по всему организму.

Болезнь очень заразна. Получить ее можно из трех источников:

1. От другого человека
2. От животного
3. Через бытовые принадлежности

Заражение от животных – самое тяжелое и хуже всего поддается лечению. А если не вовремя заметить и не лечить, может перейти в хроническую форму.

Лишай Жибера или просто розовый появляется у детей первого года жизни очень редко и всегда на фоне иммунных потрясений. Его возбудитель точно неизвестен, но ученые склоняются, что это вирус подобный герпесу. Вирусную природу подтверждают и схожие симптомы с респираторными заболеваниями, и то, что после у человека появляется пожизненный иммунитет к болезни. Да и тот факт, что розовый лишай через месяц два проходит сам собой, свидетельствует о том же.

В причины лишая Жибера обязательно входит иммунная слабость детей в момент заболевания. Пусковым механизмом может быть переход с грудного молока на смесь или начало введение прикорма. Здесь включается и аллергическая составляющая. Поэтому при появлении этого вида лишая у малыша начало прикорма отодвигают на более позднее время и снижают всякую нагрузку на иммунную систему.

Лечение стригущего лишая у детей грудного возраста

При обнаружении на теле ребенка характерного пятна, важно не усугубить ситуацию. Нельзя:

1. Мазать стригущий лишай зеленкой или йодом, так как это затруднит диагностику
2. Купать детей
3. Начинать лечение, руководствуясь советами из интернета
4. Нужно аккуратно заклеить стригущий лишай лейкопластырем и, не откладывая идти к врачу

Основное лечение заключается в обработке бляшек антигрибковыми препаратами и увеличении собственного иммунитета ребенка. Местные препараты могут быть на основе серы, дегтя или йода. Лекарства для внутреннего приема даже взрослым назначаются крайне редко. Противогрибковые препараты перорального употребления, которыми лечится стригущий лишай, очень плохо влияют на печень. Поэтому для грудных детей они нежелательны.

Народными средствами стригущий лишай вылечить нельзя. Но помочь ускорить лечение и облегчить неприятные ощущения, зуд можно.

С этой целью применяют:

1. Обыкновенная сухая горчица смачивается яблочным уксусом, и смесь намазывают на очаги поражения.
2. Листья капусты, измельченные на мясорубке или в блендере, смешанные со свежей домашней сметаной.
3. Отвар свеклы с медом. Перед варкой корнеплод надо очистить или очень хорошо промыть.
4. Отвар гречки. Готовить кашу без соли (1:2), крупу отжать через марлю, а полученная жидкость – это и есть нужное нам лекарство.

Скорее всего, придется перепробовать все эти способы и выбрать тот, который будет лучше подсушивать пораженную кожу ребенка и снимет зуд. Намазывать нужно от края пятна к его середине. Прекращать лечение нельзя и после исчезновения материнской бляшки. Надо смазывать пораженные места еще минимум неделю.

Народная молва пугает, что стригущий лишай может оставить на голове детей проплешины. Это неправда. Волосы срезаются лишайным грибком только у кромки кожи, а сама волосяная луковица не поражается. Так что лысин не будет.

Лечение розового лишая у детей грудного возраста

Второй вид, розовый лишай имеет абсолютно другое лечение. Собственно, никакое серьезное медикаментозное вмешательство и не предполагается. Считается, что у детей, розовый лишай проходит сам по себе на протяжении двух месяцев. В стационар ребенка не кладут. У малышей первого года жизни эту болезнь можно лечить и дома.

Назначаются антигистаминные лекарства и препараты, укрепляющие иммунитет. Используются мази для местной обработки бляшек, снимающие зуд, отечность и другие неприятные явления.

Обычно лечение включает в себя:

1. Комплекс укрепляющих витаминов (аскуратин)
2. Противоаллергические препараты в форме мазей и таблеток или капель (фенистил)
3. Мазь, облегчающую протекание болезни (цинковая мазь)

Зачем делают анализ крови после окончания лечения

К сожалению, стригущий лишай может иметь рецидивы. Особенно это неприятно, когда есть опасность перехода в хроническую степень болезни. Поэтому и назначается анализ крови, чтобы удостовериться, что заболевание ушло полностью.

Правила ухода за ребенком, когда у него лишай

Заразный характер заболевания во многом определяет строгие правила ухода за больным ребенком:

1. детей ни в коем случае нельзя купать, так как инфекция может распространиться по всему телу
2. влажная уборка делается три раза в день
3. тщательно обрабатываются расчески и другие туалетные принадлежности
4. гипоаллергенная диета
5. детей одевают в одежду из натуральных тканей
6. постельное белье меняется как можно чаще
7. запрещается пребывание под прямыми солнечными лучами

Профилактика лишая у грудных детей

Профилактические меры возможны. Прежде всего, это укрепление иммунитета грудничков исключение аллергенов. Замечено, что розового лишая не будет у малышей с хорошим иммунитетом, даже если их братья или сестры болеют.

Для профилактики стригущего лишая, нужно следить за контактами ребенка с животными. От них малыш может легко заразиться. Если вы не уверены в здоровье домашнего питомца, лучше ребенок пусть любуется им издали.

Лишай у ребенка (простой, или стригущий) в медицинской литературе называется микроспорией . Это грибковое заболевание, которое особенно часто встречается в педиатрической практике. Так, согласно данным Всемирной организации здравоохранения, из 100 тысяч детей заболевают примерно 50-60 человек. Эта грибковая инфекция характеризуется поражением кожи и/или волос, а в исключительно редких случаях в патологический процесс могут вовлекаться и ногтевые пластинки.

Возбудителями лишая являются грибки из рода Microsporum. Лишай у детей чаще всего связан с животными, с которыми они контактируют. Речь идет о больных кошках или собаках, которые заражены микроспорами.

Также развитие заболевания может происходить и при контакте с предметами, инфицированными чешуйками или шерстью больных животных. Поэтому очень важно, чтобы в процессе лечения микроспории родители следили за соблюдением правил личной гигиены детьми. Также очень важен грамотный и регулярный уход за домашними животными.

В группе риска по микроспории находятся мальчики. Вероятнее всего, это связано с их повышенной подвижностью, которая обуславливает более частую встречу с источниками заражения.

Кожа ребенка имеет определенные особенности, которые определяют более частое возникновение заболевания в детском возрасте. Так, недостаточная компактность и плотность кератиновых клеток обуславливает легкое проникновение грибков. В этих условиях они начинают быстро развиваться и размножаться, если лечение отсутствует или запаздывает.

Не следует забывать и о существующей 2%-возможности заражения лишаем от больного человека. Поэтому требуется тщательная обработка всего, с чем мог контактировать заразившийся ребенок.

Признаки заболевания

Лишай – это заболевание всего организма, т.к. оно проявляется не только местными, но и общими симптомами. У ребенка, больного микроспорией, наблюдается:

• Повышение температуры тела , причем чем младше малыш, тем сильнее может подниматься температура
• Лимфаденопатия – воспалительные изменения в лимфатических узлах, ближайших к месту внедрения микроспор (лимфаденопатия проявляется увеличением и болезненностью лимфоузлов)
• Местные кожные проявления , которые могут отличаться в зависимости от локализации поражения (на гладкой коже и на волосистой ее части). Родители первыми замечают именно местные проявления, поэтому им уделяется особое внимание.

Зачастую родителям очень сложно установить время заражения ребенка от животных. Первые признаки заболевания появляются не сразу, а спустя 1 неделю (максимум 3 месяца). Это инкубационный период.

Симптоматика лишая на гладкой коже

Своевременно распознать лишай помогает знание местных признаков заболевания. Как выглядит болезнь, наглядно демонстрирует фото.

Поражаются и открытые, и закрытые участки кожи. На них появляются очаги (чаще на ноге или руке), имеющие овальную либо округлую форму. Их края окружены возвышающимся валиком, на котором находятся пузырьки, а также корочки. Практически у всех пациентов поражаются и пушковые волосы – они обламываются и покрываются чешуйками.

Очаги поражения на гладкой коже имеют небольшой диаметр, который обычно не превышает 2 см. Высыпания являются множественными и склонными к слиянию. Исключительно редко эта форма микроспории может встречаться и на лице в виде поражения таких мест, как брови, веки и ресницы, а также на щеке.

Симптоматика лишая на волосистой части головы

Микроспория, поражающая волосистую часть головы , характеризуется следующими признаками:

1. Имеется 1 (иногда 2) крупных очага, диаметр которых колеблется от 3 до 5 см
2. Одновременно с ними присутствуют и мелкие очаги, не превышающие 1 см в диаметре
3. Эти очаги имеют ровные контуры, форма округлая или овальная
4. В данных участках волосы обломаны (над кожей они выступают на 5-7 мм)
5. В местах кожного поражения определяются чешуйки серо-белого цвета.

Описанная выше симптоматика является классической, когда воспалительные изменения отсутствуют. Однако в последнее время участились случаи атипического течения, для которых характерны:

• Покраснение
• Инфильтрация (отечность)
• Появление гнойных корок
• На теле и конечностях появляются аллергические высыпания.

Окончательный диагноз

Пятно, похожее на лишай, может быть и признаком других заболеваний. Поэтому для окончательного установления диагноза требуется проведение дополнительного обследования. При подозрении на микроспорию диагностический алгоритм включает в себя следующие тесты:

• Микроскопическое исследование соскобов с кожи для выявления грибов (исследование следует проводить не менее 5 раз, т.к. грибы достаточно сложно обнаружить)
• Осмотр мест поражения в люминесцентном свете при помощи лампы Вуда
• Культуральное исследование, которое дает возможность определить конкретный вид гриба, который привел к развитию заболевания. Зная его, можно проводить целенаправленное лечение и противоэпидемические мероприятия.

Симптомы и лечение лишая тесно взаимосвязаны и во многом зависят от общего состояния организма. Поэтому проводятся исследования , которые его определяют. Таковыми являются:

1. Общеклинический анализ периферической крови (в случае, если в нем выявляются отклонения от нормы, то повторный анализ производят через 10 дней)
2. Общеклинический анализ мочи
3. Биохимический анализ крови для исследования функции печени, т.к. многие препараты, назначаемые для противогрибковой терапии, проявляют гепатотоксичность (могут нарушать функцию печени).

Принципы лечения

Как вылечить лишай у ребенка? Главное правило, которое должны усвоить родители – это обращение за помощью к дерматологу. Заниматься самолечением не стоит, так как терапия данного заболевания достаточно сложная и длительная, а потеря времени может грозить эстетическими дефектами (очаги облысения и участки депигментации кожи) и более серьезными осложнениями. В этом разделе мы обсудим принципы лечения, которые помогут вам лучше понять врача и правильнее выполнить все его рекомендации. Однако эта информация не является указанием к действию – к самолечению, она носит ознакомительный характер.

В зависимости от количества поражений и других факторов дерматолог назначает местную и/или общую терапию. Поэтому чем раньше родители заметят признаки лишая, тем легче ребенок будет переносить лечение, так как велика вероятность, что системные (принимаются внутрь) таблетки не будут назначены.

Только местное противогрибковое средство (мазь, эмульсии и т.д.) будет назначено, если соблюдаются 2 условия:

• Поражена только гладкая кожа без вовлечения в патологический процесс пушковых волос независимо от количества очагов
• При наличии поражения пушковых волос лишайных очагов не больше 3.

Но что делать, если эти 2 условия не соблюдаются? Тогда требуется комбинированная терапия , которая подразумевает назначение и системных, и местных противогрибковых средств. Показаниями для такого лечения являются:

• Лишай на волосистой части головы
• Количество очагов поражения, расположенных на гладкой коже больше 3
• Единичные очаги поражения гладкой кожи, при которых поражены пушковые волосы.

Чем лечить лишай у ребенка в этих случаях? Для системной терапии назначается Гризеофульвин (противогрибковый антибиотик, который практически полностью метаболизируется в печени, поэтому может оказывать на нее токсическое действие). Одновременно назначаются и противогрибковые средства местного действия . К ним относятся:

1. Крем Изоконазол
2. Крем Бифоназол
3. Крем Циклопирокс
4. Мазь или крем Кетоконазол
5. Крем Оксиконазол
6. Салициловая мазь
7. Спиртовой раствор йода и другие.

В случае нагноения требуется добавление и антисептических средств таких, как:

1. Перманганат калия
2. Ихтиоловый раствор
3. Фурациллин
4. Риванол и другие.

Также необходимо сбривать волосы 1 раз в неделю или в 10 дней. Так вывести лишай будет значительно проще и быстрее. Не стоит переживать по поводу сбривания волос, после излечения они достаточно быстро вырастут. Отзывы и комментарии родителей это подтверждают.

Быстро вылечить лишай поможет не только медикаментозная терапия, но и соблюдение общих правил :

• Обязательное мытье рук с мылом после каждой прогулки и после каждого поглаживания домашнего питомца
• Использование только своей личной щетки и расчески (ребенок никогда не должен брать чужие предметы ухода за собой)
• Отказ от надевания чужих вещей.

Родители должны знать, что лечение лишая у детей подразумевает и такие мероприятия, как :

• Дезинфекция игрушек и других предметов, которыми пользовался заболевший ребенок
• Проведение генеральной уборки с тщательным мытьем полов и ковров, а также всех поверхностей. Для этого лучше всего использовать раствор, приготовленный на основе соды и хозяйственного мыла
• Если у заболевшего ребенка есть братья или сестры, с ними нельзя играть до полного выздоровления.

Как понять, что лишай побежден?

Противогрибковое лекарство (или лекарства) следует отменять только тогда, когда есть полная уверенность в излеченности ребенка. Чтобы ее определить, дерматологи оценивают основные критерии, к которым относятся:

• Полное исчезновение очагов поражения на коже и волосах
• При осмотре лампой Вуда отсутствует свечение волос
• Результаты микроскопического исследования отрицательные.

Для оценки излеченности ребенка микроскопические анализы повторяют несколько раз. Так, если поражена гладкая кожа, то берут 3 анализа с 3-дневными интервалами, а если волосистая часть головы, то тоже 3 анализа, но с 5-7-дневными промежутками.

Можно ли предупредить лишай?

Многие родители задаются вопросом, можно ли предупредить лишай, или ребенок обязательно должен переболеть? Конечно, можно! На первом этапе достаточно следить за тем, чтобы ребенок соблюдал правила личной гигиены. Второй этап необходим в случае, когда кто-то из ближайшего окружения заболел микроспорией.

В современной медицине под словом «лишай» подразумевается целая группа дерматологических болезней. Для них характерны следующие недуги: кожные шелушения и высыпания, высыпания ярко-красного цвета, гнойные папулы и крупные зудящие пятна. На представленных фото вы можете увидеть, как именно выглядит лишай, его внешние проявления у ребенка.

Как правило, лишай у детей может возникать по трем причинам:

• Вследствие генетической предрасположенности (наследственности).
• Ввиду наличия в организме аутоиммунных вирусов и заболеваний.
• Ввиду попадания в организм инфекционных бактерий и микроорганизмов. Это может произойти как после прямого контакта с носителем инфекции (например, если ваш малыш общался или играл с ребенком, зараженным лишаем), так и после опосредованного (например, если в руки ребенка попала игрушка, с которой до этого взаимодействовал зараженный).

На сегодняшний день выделяется несколько разновидностей лишая. Самыми распространенными из них считаются следующие:

• Детский стригущий.
• Отрубевидный.
• Розовый.
• Красный.
• Опоясывающий.

Подробнее охарактеризуем каждый из них.

Наиболее распространен стригущий лишай у детей, регулярно посещающих детские сады и различные творческие кружки. Педиатрами выделяются две его формы: трихофития и микроспория. Трихотофический лишай может поражать не только человеческий, но и животный организм; имеет зооантропонозную и антропофильную разновидности. Основными местами его локализации выступают голова, плечевая область и лицо.

Что касается микроспорической формы лишая, то она также может быть зооантропонозной и антропофильной. Наиболее часто развивается вследствие контакта детей с зараженными животными или предметами. Высыпания преимущественно располагаются в области головы, височных долей и шеи.

Ниже представлен перечень признаков, по которым можно распознать стригущий лишай у ребенка.

1. Образование инфекционных высыпаний всегда начинается с волосистой части головы, затем пятна постепенно начинают проникать в области лица и шеи.
2. Лишайные отметины имеют характерный розоватый оттенок, овальную форму. Их края ровные с хорошо различимой окантовкой.
3. Практически сразу после возникновения пятна начинают опухать, увеличиваться в размере, на них проступают выпуклые чешуйки.
4. Волосяной покров в области поражения редеет и истончается.
5. Зуд возникает не сразу, а постепенно, по мере увеличения пятна в размере.

Игнорировать стригущий лишай у детей запрещается, поскольку организм не в состоянии сам справиться с инфекцией. При отсутствии должного лечения зудящих пятен на теле будет становиться все больше, они будут увеличиваться в размере. Образования в волосистых зонах будут оставлять заметные проплешины, волосяные фолликулы в которых могут так и не восстановиться с течением времени.

Стригущий лишай у ребенка всегда требует комплексного лечения, правильно подобранного ухода за пораженными местами. Ключевой принцип, обеспечивающий быструю поправку, заключается в рационе. Пища больного должна быть насыщена витаминами и полезными микроэлементами, содержать белки, жиры и углеводы. В противном случае организму будет тяжело справиться с инфекцией.

Возбудителем данной разновидности лишая выступает особый грибок, он начинает активно делиться и размножаться в верхних слоях эпидермиса, представляющих идеальную среду для его жизнедеятельности. Наиболее заразна эта форма для детей, которые:

• имеют проблемы с гормональным фоном;
• страдают от чрезмерного потоотделения;
• страдают от обильных выделений сальных желез.

Отрубевидный лишай очень заразен, поэтому если ребенок заболеет им, симптомы могут проявиться у всех членов семьи.

Симптоматика детского отрубевидного лишая:

1. На теле возникают несимметричные желто-коричневые пятна разных форм. Сначала они образуются в области груди, затем плавно перетекают на спину и живот.
2. В местах образования отметин кожа становится более сухой, начинает активно шелушиться.
3. Отмечается легкий ненавязчивый зуд, который может усиливаться в ночное время.

Лечить отрубевидный лишай у ребенка в домашних условиях нужно посредством подходящих ему противогрибковых средств и препаратов, в состав которых входит бифоназол. Данное заболевание является рецидивирующим, а значит, лечение должно быть направлено, в первую очередь, не на устранение симптомов, а на ликвидацию причины, спровоцировавшей развитие инфекции.

Розовый лишай

Розовый лишай у детей может возникнуть в период сильных стрессов и нервного напряжения, может быть спровоцирован переохлаждением или систематическими переутомлениями. Наиболее подвержены данной разновидности дерматоза девочки. Ниже представлены характерные внешние проявления данного заболевания:

1. В области живота или спины образовывается одно характерное пятно-бляшка. В медицинской терминологии ее принято называть «материнской бляшкой».
2. Спустя неделю после возникновения материнской бляшки, пятна начинают возникать в плечевой зоне, грудной области или на коленных и локтевых сгибах.
3. Спустя неделю после возникновения материнской бляшки больного начинает мучить сильный зуд, интенсивность которого увеличивается по мере распространения лишайной сыпи.
4. Образующиеся пятна имеют насыщенный красный цвет, в центре них располагается характерная кайма.

Все вышеперечисленные проявления лишая сопровождаются симптомами простудных болезней. У детей повышается субфебрильная температура, появляются сопли, начинается першение в горле, учащаются головные боли. Наблюдается рассеянность и сонливость.

Диагностировать розовый лишай у ребенка крайне сложно, поскольку долгое время он находится в «спящем» состоянии, никак не проявляя себя. Бессимптомное протекание болезни сопровождается частными нервными потрясениями и неоправданными переживаниями. Притом, необходимо отметить, что развитие розового лишая никак не связано с грибковым заражением, поэтому его лечение весьма специфично.

Лечение розового лишая

Как уже отмечалось ранее, розовый лишай очень сложно диагностировать, он не является грибковым заболеванием, а потому многие не знают, чем лечить его у ребенка. Ниже предлагается перечень основных препаратов, необходимых для полноценного и комплексного лечения, устранения заболевания.

При лечении розового лишая используются:

1. Антигистаминные препараты. Они направлены на уменьшение зуда и снятие отечности, успокаивают кожу, оказывая противовоспалительное воздействие.
2. Противомикробные лекарственные средства. Ими обрабатываются пораженные кожные участки.
3. Другие препараты, успокаивающие кожу, снимающие воспаление.

Примечательно, что при лечении розового лишая не используются противогрибковые медикаментозные средства (кортикостероиды), которые являются обязательным пунктом в лечебной программе других разновидностей дерматоза.

Данная разновидность лишая считается одной из наименее изученных в медицинской сфере. До сих пор не удалось установить истинных причин ее развития. В современной дерматологической науке существуют следующие точки зрения на природу развития дерматоза:

1. Следствие попадания в организм инфекции вирусного характера;
2. Своеобразное проявление организмом аллергической реакции;
3. Индивидуальная реакция организма на стрессовые ситуации, результат нервного перенапряжения;
4. Сигнал организма о внутренних проблемах (например, заболевание какого-либо жизненно важного органа).

Какие симптомы и внешние проявления характерны для данной разновидности лишая? Все тело ребенка покрывается мелкой красной сыпью, сопровождающейся сильным зудом. Основными ареалами ее распространения выступают запястья, область живота и грудной клетки. Нередко сыпные пятна образуются в слизистых оболочках.

При отсутствии должного ухода за кожей мелкие прыщики постепенно превращаются в огромные бляшки ярко алого цвета. Это очень опасно, поскольку через открытые сочащиеся раны в организм ребенка может попасть инфекция или вирус.

Программа лечения красного лишая может быть составлена только узкоспециализированным специалистом – детским дерматологом. Он должен осмотреть больного и, исходя из его индивидуальных особенностей, назначить те или иные лекарственные средства и препараты.

Опоясывающий лишай у ребенка возникает вследствие попадания в организм вируса герпеса. Как правило, данный вирус провоцирует заражение ветряной оспой и только в исключительных ситуациях – лишаем.

Симптомы опоясывающего лишая:

• Вялость и сонливость.
• Болевые ощущения в области лба, височных долей, в некоторых случаях мигрени.
• Увеличение субфебрильной температуры.
• Расстройства ЖКТ.
• Появление по всему телу мелких сыпных прыщиков, внутри которых заключена мутная жидкость.

Как правило, образование новой сыпи продолжается в течение 3–5 дней с момента заражения. На 7-й день на месте гнойных папул образуются ранки, постепенно покрывающиеся корочками.

Способы лечения лишая

Если своевременно начать лечение лишая, то заболевание не спровоцирует развитие никаких негативных последствий и патологий, его удастся быстро ликвидировать. Лечить лишай можно 3 способами:

1. Принятием внутрь таблеток. Они могут быть представлены противовирусными, противогрибковыми или антигистаминными препаратами в зависимости от разновидности заболевания (розовый, опоясывающий и т. д.). Таблетки обеспечивают борьбу с болезнью изнутри, необходимы для комплексного лечения.
2. Местной обработкой пораженных участков кремом. Этот способ лечения направлен на снятие зуда и отечности. Оказывает местное терапевтическое воздействие.
3. Обработкой сыпи и ран специальными мазями. Аптечная мазь считается одним из наиболее эффективных средств лечения лишайных заболеваний. Она применяется для снятия зуда, отечности и покраснения; оказывает противовирусное и противовоспалительное действие не верхние слои эпидермиса.

Наносить мазь на пораженные участки требуется дважды в день – утром и вечером. В особых случаях (например, при тяжелых или запущенных формах) простого втирания кремовой консистенции в кожу может быть недостаточно, и тогда накладываются марлевые компрессы. Наиболее часто для борьбы с лишаем врачами назначается цинковая либо салициловая мазь.

Примечательно, что для более эффективного лечения все эти способы должны использоваться вместе, сочетаться друг с другом. Только так удастся в короткие сроки победить инфекцию, остановить ее негативное влияние на состояние организма.

Профилактика лишая

Как известно, любое заболевание легче предупредить, чем вылечить. Поэтому ниже вашему вниманию предлагается перечень несложных рекомендаций, позволяющих избежать заражения лишаем.

1. Следите за гигиеной ребенка, не позволяйте ему прикасаться к чужим вещам.
2. Ограничьте контакта ребенка с животными. Для большей безопасности рекомендуется пресекать взаимодействие малыша с незнакомыми или бездомными кошками и собаками.
3. По возвращению домой после прогулки всегда мойте ребенку руки с антибактериальным мылом или гелем.
4. Следите за здоровьем домашних питомцев, поскольку наиболее часто именно они являются разносчиками лишайных заболеваний.
5. Следите за рационом ребенка. Он должен быть витаминизирован, содержать полезные микроэлементы. Правильное питание способствует укреплению приобретенного иммунитета, а дети с крепким иммунитетом менее подвержены различным заболеваниям.

Таким образом, ключевой принцип, позволяющий предупредить заражение лишаем, заключается в сбалансированности питания ребенка. Получая все необходимые вещества и витамины, его организм будет устойчив к внешним микробам и бактериям.

Лишай является одним из наиболее распространенных детских кожных заболеваний. По статистике, каждый второй ребенок страдает от симптомов этого недуга. Различают несколько форм патологии у детей:

• разноцветный (отрубевидный);
• стригущий;
• опоясывающий;
• розовый;
• красный плоский лишай.

Каждая из вышеперечисленных разновидностей заболевания имеет свою специфику, отличается характерной клинической картиной и требует определенного подхода к своему лечению.

Общие принципы лечения детского лишая

Как вылечить лишай у ребенка? Поскольку это заболевание имеет различные формы и появляется по разнообразным причинам, подобрать корректную терапию может только врач-дерматолог после установления правильного диагноза.

Для того чтобы иметь возможность как можно быстрее вывести высыпания, необходимо придерживаться ряда несложных правил:

• следует ограничить длительность пребывания ребенка на солнце – ультрафиолетовые лучи оказывают благотворное влияние на распространение грибковых инфекций;
• детская одежда должна быть выполнена только из натуральных тканей, поскольку синтетические материалы искусственно создают дополнительный парниковый эффект и способствуют накоплению лишней влаги. Подобные условия очень благоприятны для активизации любых грибковых инфекций;
• ребенок не должен лишний раз прикасаться, а, тем более, расчесывать пораженные сыпью участки кожи – это приводит к дальнейшему распространению инфекции;
• водные процедуры следует свести к минимуму. Лучше всего, если малыш будет принимать прохладный душ, предварительно обернув грибковые очаги бинтом либо тканью;
• лучше, если на период курса лечения из жилого помещения будут убраны все мягкие игрушки и ковры. Пол следует мыть несколько раз в день и протирать мебель с использованием дезинфицирующих растворов. Одежду ребенка следует регулярно менять. Использованные вещи после стирки проглаживаются очень горячим утюгом.

Общие методы терапии кожного недуга у детей включают следующие препараты:

• Микотические (противогрибковые) местные средства. Содержат активные вещества (тербинафин, миконазол, клотримазол), которые блокируют дальнейшее распространение грибка на коже ребенка и помогают вывести имеющиеся пятна.
• Системные препараты (антигистаминные, седативные, противовирусные) – способствуют лечению недуга «изнутри».
• Наружные антибактериальные и противовоспалительные средства – не допускают присоединения вторичной инфекции при расчесывании раны.
• Витаминные комплексы (группы витаминов В и С).

Ниже мы рассмотрим, как эффективно бороться с каждым видом детского лишая.

Как лечить опоясывающий лишай у детей

«Причина недуга – герпетический вирус». Проявляется заболевание в виде экссудативной сыпи, которая локализуется в области грудной клетки ребенка. Внешние симптомы дополняются системными расстройствами – болезненными ощущениями в зоне высыпаний, гипертермией, недомоганием и слабостью.

Лечение заболевания состоит из таких пунктов:

• прием системных противовирусных препаратов;
• использование местных обезболивающих мазей;
• антибактериальные сыворотки и растворы;
• иммуномодуляторы.

Ребенка с опоясывающим герпесом нередко кладут в стационар, чтобы избежать осложнений заболевания (постгерпетическая невралгия, остаточная пигментация на коже).

Лечение детского стригущего лишая

Симптомы кожного заболевания спровоцированы грибковой инфекцией. Заразиться этим недугом ребенок может при контакте с другим человеком либо животным.

Внешне стригущий лишай у детей проявляется характерными пятнами, окрашенными в розовый оттенок, которые имеют овальную (округлую) форму и четкие границы.

Лечить эту форму детского кожного недуга следует комплексно:

• показаны системные и местные противогрибковые препараты (кожу следует мазать гормональными кремами – например, Гидрокортизон, для волос применяют шампуни – например, Низорал);
• рекомендуется использовать антибиотик Гризеофульвин – он обладает ярко выраженным антимикотическим эффектом;
• дополняют терапевтический курс такими средствами как Флуконазол, Тербинафин.

Как лечить детский отрубевидный лишай

Как выглядит лишай у детей? Основными признаками цветной формы недуга являются характерные розовые пятна разного размера, которые сильно шелушатся. Со временем пятна могут стать более темными либо светлыми.

Лечение недуга состоит из таких составляющих:

• системные противогрибковые средства – Флуконазол, Клотримазол, Итраконазол;
• использование местных антимикотических мазей – Миконазол, Гризеофульвин, Тербинафин.

Как бороться с красным лишаем у ребенка

Необходимо отметить, что такая форма кожного недуга поражает детей очень редко. Проявляется недуг большими красными пятнами на коже, которые заполнены экссудатом.

Лечить заболевание следует так:

• если высыпания распространены по всему телу ребенка – дерматолог назначает антибиотики широкого спектра действия либо пенициллиновой группы);
• рекомендованы антигистаминные средства – Диазолин, Димедрол, Пипольфен;
• витамин С в инъекциях или таблетках.

При бородавчатой форме показана местная терапия с использованием масляного раствора витамина А. Также эту разновидность красного лишая лечат с помощью жидкого азота, криотерапией, а также проводят инъекции однопроцентного новокаина, которые водят непосредственно под высыпания.

Буллезная и эрозивно-язвенная разновидности недуга лечатся Триамсинолоном и Преднизолоном.

Если высыпания у ребенка сильно чешутся, рекомендуется использовать следующие средства:

• смесь этилового спирта с 5-процентным анестезином (это может быть раствор или болтушка);
• гормональные мази – Преднизолон, Фторокорт, Синафлан, Флуцинар. Такими средствами следует мазать очаги высыпаний не менее четырех раз за день.

Лечение розового лишая у ребенка

Внешние симптомы патологии – это разные по размеру и форме розовые пятна, появление которых сопряжено с шелушением и интенсивным зудом.

Отличительной особенностью детского розового лишая является то, что заболевание можно и не лечить – через несколько месяцев после заражения недуг проходит самостоятельно.

Тем не менее существуют стандартные медицинские рекомендации, используемые для борьбы с розовым детским лишаем:

• общеукрепляющий витаминный комплекс Аскорутин (состоит из двух витаминов – Р и С). Стимулирует защитную функцию детского организма. Дозировка: по одной таблетке дважды в день.
• Антигистаминные препараты (лучше всего – Фенистил). Такие таблетки снимают зуд.
• Родителям запрещено во время лечения купать ребенка в ванне. Рекомендуется принимать душ без использования мыла.
• Больной ребенок не должен долго находиться на солнце.
• Из рациона ребенка следует изъять продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

Если у ребенка сильно чешутся пораженные очаги, то их можно мазать антимикотическими кремами – эти средства помогают справиться с неприятными симптомами недуга. Также можно обрабатывать пораженные розовым лишаем очаги кожи облепиховым маслом или отваром, приготовленным из ягод шиповника.

Лечение детского лишая можно проводить в домашних условиях с использованием различных народных рецептов:

• на начальной стадии недуга можно мазать кожу малыша йодом либо зеленкой. Пораженные очаги эпидермиса следует обрабатывать не менее шести раз в сутки. Перед тем как наносить лечебное средство, поверхность кожи следует тщательно вымыть.
• Настойкой прополиса можно мазать детский эпидермис при стригущем лишае. Чтобы приготовить такое средство самостоятельно, следует смешать 50 г продукта пчеловодства с двумястами граммами спирта. Смесь необходимо настаивать 7 дней.
• Примочки с использованием яблочного уксуса – эффективное народное средство от опоясывающего лишая у ребенка. Марлю либо кусок хлопчатобумажной ткани, смоченные в этом растворе, необходимо прикладывать пять раз в день к пораженным очагам кожи.
• С целью эффективного лечения всех форм лишая у детей используют также темный изюм. Плод необходимо измельчить до однородной консистенции с помощью мясорубки, после чего кашицей необходимо мазать очаги грибковой инфекции на детской коже.

Детский лишай является довольно распространенным кожным недугом с четкой клинической картиной и стандартной схемой лечения. Родители должны внимательно следить за состоянием кожного покрова ребенка, чтобы при появлении первых же симптомов недуга обратиться за помощью к дерматологу.

Если терапевтический курс подобран правильно, а лечение было начато своевременно, то справиться с симптомами патологии не составит особого труда. Следует напомнить, что на протяжении всего лечебного периода родители должны наблюдать за тем, чтобы ребенок четко следовал всем предписаниям врача.