Онкологические болезни. Что такое онкология

Онкология (греч. onkos - масса + logos - учение) - область ме­дицины, изучающая причины, механизмы развития и клиниче­ские проявления опухолей, а также разрабатывающая методы их диагностики, профилактики и лечения.

Опухоль (tumor; синонимы: бластома, новообразование) - из­быточное, не координированное с организмом патологическое разрастание тканей, продолжающееся после прекращения дейст­вия вызвавших его причин. Опухоли состоят из качественно изменившихся клеток, ставших атипичными в отношении дифференцировки и характера роста, передающих эти свойства сво­им потомкам. Основными признаками новообразования явля­ются атипия, автономный рост и прогрессия. Исследования в области онкогенеза, диагностика, лечение и профилактика опу­холей являются предметом онкологии.

Различают доброкачественные и злокачественные опухоли. Доброкачественные опухоли обладают экспансивным ростом, в результате которого окружающие ткани отодвигаются или раздвигаются. Злокачественные новообразования инфильтриру­ют и разрушают окружающие ткани. Инфильтративный (ин­вазивный) рост является главным критерием, отличающим злокачественные опухоли от доброкачественных. Для злокаче­ственных опухолей характерна также способность к метастазированию.

В экономически развитых странах злокачественные опухоли занимают второе-третье место (15-24%) в общей структуре смертности, уступая смертности от сердечно-сосудистых забо­леваний и иногда - смертности от травм в результате аварий. В развивающихся странах по частоте смертности опухоли уступают и инфекционным заболеваниям.

Ежегодно в мире заболевает злокачественными опухолями свыше 6,5 млн. человек, а умирает от них не менее 4,5-5,0 млн. человек. Происходит постоянный рост смертности от злокаче­ственных опухолей, в основном, за счет рака легкого, молочной железы, желудка и прямой кишки.

Основным показателем заболеваемости и смертности явля­ется число заболевших или умерших на 100 000 населения. В большинстве развитых стран этот показатель для заболевших колеблется от 200 до 450, для умерших - от 150 до 350.

Частота возникновения злокачественных новообразований служит основным предметом эпидемиологии опухолей, которая изучает причины появления и закономерности развития этой патологии в зависимости от биологических и природных фак­торов, условий социальной среды отдельных групп населения. Комплексное влияние профессиональных и бытовых факторов, индивидуальные особенности организма создают условия, при которых одни группы населения попадают в так называемые группы риска, а другие избегают этой опасности. Низкие пока­затели онкологической патологии свидетельствуют о естествен­ном, обычном уровне опухолевых заболеваний, а повышение этих показателей указывает на роль тех или иных факторов окружающей среды. По данным Комитета по профилактике рака ВОЗ, до 90% опухолей связано с воздействием внешних фак­торов, а 10% зависят от генетических факторов и вирусов.

Этиология злокачественных опухолей, несмотря на огром­ное число выполненных в этой области исследований, до сих пор содержит больше нерешенных вопросов, чем явно уста­новленных закономерностей. Традиционно среди причин воз­никновения злокачественных новообразований выделяют экзо- и эндогенные. К числу первых прежде всего относятся хими­ческие канцерогены (полициклические ароматические углево­дороды, асбест, бензол, кадмий, соединения хрома и никеля, нитрозамины и многие другие вещества). Наиболее значимы­ми физическими факторами канцерогенеза являются ионизирующая радиация, а также ультрафиолетовое излучение. Сре­ди эндогенных причин возникновения злокачественных новообразований называются вирусы. Гормональные наруше­ния также рассматриваются в качестве этиологического фак­тора при ряде опухолей (матки, молочной, предстательной и щитовидной желез, гипофиза, надпочечников и др.). Наслед­ственность, по-видимому, имеет некоторое значение при мно­жественном полипозе кишечника, феохромоцитоме, пигмент­ной ксеродерме, ретинобластоме. Частота опухолей молочной железы повышается у женщин, матери которых страдали этим заболеванием. Однако в целом даже известные этиоло­гические факторы не связаны жесткой зависимостью, а лишь повышают вероятность возникновения злокачественного ново­образования. Считается, что наследуется не сама опухоль, а только предрасположение к ее появлению.

Общепринятым является представление о том, что онкогенные агенты действуют на те макромолекулы клетки, которые определяют синтез белка, а следовательно, рост, размножение, дифференцировку и поведение клеток. В результате многоста­дийного процесса возникают клоны клеток, подвергающихся малигнизации.

Основа патогенеза всех новообразований - появление и раз­множение в организме генетически измененных опухолевых клеток с особыми свойствами, главным из которых является способность передавать патологические свойства своим потом­кам. Опухоль возникает не непосредственно и не из любых нормальных клеток, а лишь из постепенно изменившихся и особо чувствительных к действию онкогенных факторов. Суще­ствует предположение, что такой высокой чувствительностью об­ладают малодифференцированные резервные стволовые клетки. Каждый опухолевый зачаток может дать свой клон опухолевых клеток. В дальнейшем происходит естественная селекция опухо­левых клонов и, вероятно, клеток внутри клонов, в связи с условиями окружающей микросреды. Возникновение опухолей является местным процессом, но несомненно зависит от орга­низма в целом, так как представляет результат патологического превращения и разрастания клеток организма. Естественно по­этому, что в патогенезе новообразований большое значение придается общерегулирующим системам организма.

Процесс появления и последующего усиления качествен­ных признаков опухоли (автономности роста, инвазивности, способности к метастазированию и др.) называется прогрес­сией новообразования. Этот процесс лежит в основе патоге­неза новообразований человека. Признаки злокачественной опухоли развиваются независимо один от другого, образуя различные сочетания. Понятие о прогрессии окончательно сформулировано L. Foulds (1969), по мнению которого зло­качественные опухоли при своем росте и развитии претерпе­вают ряд необратимых изменений; прогрессия в разных оча­гах множественной опухоли развивается независимо, так же независимо происходит и изменение свойств в разных уча­стках одной и той же опухоли.

Выделяют первичный, коренной признак, общий для всех новообразований, как злокачественных, так и доброкачествен­ных, - это неконтролируемый рост. Кроме того, существуют вторичные признаки, возникающие в ходе опухолевой прогрес­сии. Они подразделяются на обязательные для малигнизированной ткани (инфильтративный и деструктивный рост, системное действие на организм) и необязательные (катаплазия, способ­ность к метастазированию, хромосомные аберрации и др.). Не­пременным условием прогрессии опухолей является пролифе­рация. Метастатические очаги могут представлять новые качественные варианты основной опухоли, отличающиеся как по интенсивности пролиферации и агрессивности, так и по чув­ствительности к цитотоксическим воздействиям.

При изучении опухолей человека установлена их гетероген­ность, которая является основой прогрессии. Селекция наиболее агрессивных и устойчивых к различным противоопухолевым агентам опухолевых клонов приводит к увеличению устойчиво­сти новообразования к лечебным воздействиям. Поэтому лече­ние рецидивных и метастатических опухолей практически всегда гораздо менее эффективно, чем воздействие на первичный очаг новообразования. Прогрессия опухолей, как правило, сопровож­дается иммунодепрессивным эффектом - ослаблением реакций повышенной гиперчувствительности замедленного типа, сниже­нием числа Т-лимфоцитов и их функциональной активности и ДР.

Наряду с прогрессией опухолей не исключена и возможность регрессии. Она часто наблюдается в гиперпластических проли­феративных очагах, реже при доброкачественных опухолях, и в виде исключения при злокачественных новообразованиях.

Растущая опухоль тесно взаимодействует с организмом - опухоленосителем. Существуют две основные взаимосвязанные формы системного действия на организм, общие для всех зло­качественных новообразований. Во-первых, это конкуренция с тканями организма за жизненно важные метаболиты и трофические факторы. Во-вторых, опухоль влияет на биологические характеристики различных тканей, что приводит к нарушению их дифференцировки и ослаблению регулирующего влияния со стороны организма.

Особенно существенны вызываемые опухолью сдвиги в уг­леводном обмене. Злокачественное новообразование потребляет глюкозу в 15-25 раз более активно, чем нормальная ткань, что позволяет рассматривать его как насос глюкозы. В этих усло­виях мобилизуются компенсаторные возможности организма - в первую очередь расходуются запасы гликогена печени и мышц. Одновременно происходит процесс глюконеогенеза, эн­догенное образование глюкозы в печени и почках из неуглевод­ных предшественников. Гипогликемическое влияние опухоли можно выявить с помощью специальных приемов даже в орга­низме, поддерживающем нормогликемию, по напряжению ком­пенсаторных процессов глюконеогенеза и расходованию глико­гена. Глюконеогенез, в свою очередь, стимулирует выработку глюкагона, гормона роста и особенно глюкокортикоидов. Сдвиг в гормональном балансе организма является одной из причин иммунодепрессивного влияния опухоли.

Опухолевая ткань является также своеобразной ловушкой азота, как алиментарного, так и освобождающегося при распаде белков и нуклеиновых кислот. Рост злокачественного новообра­зования приводит к усиленной мобилизации липидов жировых депо и мышц. При опухолях отмечены нарушения биологиче­ских характеристик различных тканей, изменяется активность многих ферментов.

Организм посредством своих противоопухолевых систем противостоит развитию злокачественного новообразования. Зна­чение фактора клеточных потерь (отношение числа погибших клеток к числу возникших) в опухолях составляет более 90%, то есть в злокачественных новообразованиях погибают 9 из 10, а иногда и 95-98 из 100 вновь появившихся клеток. Гибель опухолевых клеток происходит вследствие нарушений в системе их репарации, однако основная часть клеточных потерь обус­ловлена противоопухолевыми системами организма и зависит от уровня их эффективности. Тем не менее, оставшиеся жизнеспособными опухолевые клетки обеспечивают рост злокачест­венного новообразования, которое в конце концов начинает про­являть себя определенными симптомами и/или становится доступным для диагностики.

Что значит онкологическое заболевание, сегодня знают многие. Но еще каких-то 20 лет назад, при подозрении на опухоль, врачи со всех отделений собирались чтобы увидеть ее собственными глазами и поучаствовать в дифференциации. В современном мире, слово онкология или рак, является обыденным и не вызывает никакого удивление даже у маленьких деток. Но настолько ли страшен рак, как его рисуют? Давайте разберемся.

Онкология

Онкологические заболевания — это большая группа патологий, характеризующихся беспредельным ростом ткани, не связанной с областью поражения. К сожалению, именно эти болезни являются основной и в последние годы все более частой причиной смертности и инвалидизации.

Понятия онкология и онкологические заболевания стали крайне пугающими в последнее время. Однако наряду с опасностью заболевания играет роль и время его обнаружения. Многие до последнего момента не обращаются за помощью к врачу, хотя чувствуют на себе проявление симптомов опухолевых процессов. Многие пациенты попросту отрицают само наличие онкологии, боясь диагноза, чем только затягивают лечение и сокращают шансы на выздоровление.

Онкология — это отрасль медицины, занимающаяся изучением и терапией опухолевых процессов. Именно онкология изучает механизмы и причины появления болезней, клинические симптомы, методы диагностики и профилактики, а также разрабатывает современные методы лечения.

В наше время всем доступна любая информация, поэтому многие знают, что значит онкологическое заболевание. Это патологическое новообразование в тканях, возникающее в результате нарушений генетического аппарата, приводящее к сбою процессов роста, деления и дифференцировки (изменения) клеток.

Группы онкологических заболеваний классифицируются по нескольким признакам. По виду пораженной ткани бывают опухоли:

Список онкологических заболеваний велик, однако все опухоли по характеристикам патологического процесса делятся на злокачественные и доброкачественные. Доброкачественные опухоли обладают способностью дифференцировки клеток, медленно растут, сдавливая окружающие ткани и не прорастая в них, хорошо поддаются терапии и редко дают рецидивы. Злокачественные опухоли характеризуются быстрым и неограниченным ростом, прорастая в окружающие ткани и органы. Нередко трудно определить первоисточник из-за нетипичности злокачественной опухоли. Эти новообразования также обладают способностью к метастазированию — появлению новых участков опухоли в других тканях.

Опухоли по типу роста бывают инвазивными, т.е. растущими внутрь ткани, экспансивные, т.е. раздвигающими окружающие ткани, экзофитными, т.е. распространяющимися внутрь полого органа, и эндофитными, поражающими стенки органов.

Распространена классификация опухолей по системе TNM, где:

Иногда добавляют разделы P и G. P — это характеристика роста опухоли, а G — степень злокачественности и дифференцировки клеток опухоли.

Причины появления опухолей

Современная медицина не знает точных причин возникновения опухолей. Ученые предполагают, что в основном виноваты процессы мутации, в результате которых изменяются механизмы деления, роста и дифференцировки клеток. Это происходит под влиянием множества внешних и внутренних факторов, среди которых:

• химические вещества;
• излучение;
• механическое воздействие;
• микроорганизмы;
• снижение иммунитета ;
• гормональные нарушения;
• изменения обмена веществ;
• постоянное травмирование некоторых областей и т.п.

Симптомы онкологических заболеваний

Все опухоли оказывают общее и местное воздействие на организм человека, вызывая появление специфических и неспецифических признаков.

Общие признаки:

Возможны и специфические симптомы — признаки, конкретно характеризующие ту или иную патологию, например:

• нарушение стула (поносы или запоры, возможные примеси крови);
• изменение мочеотделения;
• расстройства пищеварения и т.д.

Женщинам следует обратить особое взимание на наличие следующих признаков:

Диагностика онкологических заболеваний

Какие заболевания являются онкологическими, вам скажет врач. Заподозрить наличие патологии может любой специалист, но постановкой диагноза и разработкой плана лечения должен заниматься только онколог.

Для уточнения диагноза необходимо сдать анализы (общие и специфичные на онкомаркеры), пройти дополнительные методы исследования (УЗИ, рентген, МРТ, КТ и т.п.). Очень важно пройти всестороннее обследование, чтобы получить максимальную информацию о состоянии своего здоровья.

Онкология – раздел медицины, который занимается изучением злокачественных и доброкачественных опухолей, а также закономерностей и механизмов их возникновения и развития, способов их диагностики, профилактики и лечения.

Онкологические заболевания представляют собой разнородный и обширный класс заболеваний. Они являются системными и в той или иной мере затрагивают все системы и органы человека. Существует масса вариантов и форм лечения рака. Несмотря на то, что многие пациенты воспринимают этот диагноз как приговор, далеко не каждая злокачественная опухоль приводит к летальному исходу. Современные исследования неоднократно продемонстрировали, что в организме у каждого человека регулярно образуются раковые клетки и микроопухоли, которые рассасываются и гибнут под влиянием системы противоопухолевого иммунитета. Но как бы там ни было, злокачественные опухоли унесли много жизней и требуют к себе особого внимания.

Механизм возникновения рака

Сразу стоит сказать, что в основе онкологической болезни лежит нарушение процессов регуляции тканевого роста. Клетки нашего тела регулярно растут и делятся для того, чтобы заместить старые или поврежденные клетки. Когда клетка обновляется и делиться всегда есть вероятность, что возникнет ошибки.

Человеческий организм оборудован механизмом исправления и предупреждения этих ошибок, но может давать сбой. Особенно вероятно это под воздействием канцерогенов, травм (тепловых, физических и т.д.) и неблагоприятных условий для нормального функционирования таких механизмов (например, при недостатке кислорода в ткани). Если «ломается» механизм контроля деления клетки, возникает неконтролируемое давление и рост, который и принято называть терминалом «рак».

Рак от доброкачественных опухолей имеет три главных отличия, которые и обуславливают «злокачественность» данного процесса:

• инвазия (прорастание) в соседние органы и ткани;
• неконтролируемый рост;
• способность к метастазированию – миграция раковых клеток с током лимфы или крови в другие части тела.

Рак в большинстве случаев имеет форму опухоли, но иногда не образуется как таковой опухоли.

Лечение онкологии

Как известно, онкологические заболевания могут появиться у любого живого организма, но со временем риск увеличивается. Считается, что больше 64% раковых опухолей появляются у людей, возрастом от 65 лет.

Возникающие «ошибки» часто имеют свойства запускать аналогичные механизмы в доселе здоровых клетках. К примеру, мутация в системе сигнального взаимодействия клетки способна спровоцировать выделение веществ, которые дадут команду соседствующим клеткам запускать точно такую же ошибку. Это одна из главных причин, почему лечение рака насколько сложное. Тем или другим лечебным воздействием можно уничтожать 10 млн. раковых клеток, однако, если хотя бы одной из них удалось уцелеть, то злокачественный процесс идет и дальше. Они продолжат делиться и отправлять ошибочные сигналы на другие клетки, тем самым повторно запускать «порочный круг».

Что вызывает раковые заболевания?

Мутации клетки могут происходит по самым разным причинам, либо в результате ошибок во время деления ДНК под влиянием разных факторов, либо имеют наследственную природу.

Вирусы

Есть данные, что не меньше 15% случаев возникновения рака, определенным образом связаны с воздействием вирусов (к примеру, вируса папилломы человека) или вирусов гепатита С и В (рак печени). В структуре факторов риска они занимают второе место после курения табака.

Канцерогены

Одним из самых важных механизмов развития мутации – воздействия канцерогенов. Эти вещества либо вызывают онкологию, либо увеличивают вероятность ее развития. Во все времена люди болели раком, но в последнее время отмечается рост тенденции заболеваний, поэтому существует вероятность, что она непосредственно связана с увеличением контакта с этими веществами. Многие из них выступают прямыми мутагентами, то есть они вызывают повреждения ДНК сами по себе (например, компоненты табачного дыма или асбест). Другие же воздействуют косвенно (например, алкоголь), увеличивая скорость деление клеток. Таким образом, создаются условия, в которых защитные механизмы не могут справиться с задачей «исправления ошибок».

Ионизирующая радиация

Также мутации могут образоваться под воздействием ионизирующей радиации. Ни для кого не секрет, что вероятность развития меланомы непосредственно связана с интенсивностью УФ излучения, которое получает человек. Проведенные исследования в 2008 году в Великобритании показали, что частота рака кожи у членов экипажа и пилотов самолета была намного выше по сравнению с представителями иных профессий.

Диета

На риск развития некоторых видов рака влияют и продукты, которые мы употребляем. К примеру, в США чаще встречается рак кишечника, а в Японии – рак желудка. При этом риск заболевания онкологических заболеваний у эмигрантов уже в течение первого поколения становится таким же, как и у местных жителей, что заставляет усомниться в теории наследственной предрасположенности.

Наследственные мутации

Наследственность тоже отыгрывает определенную роль. К примеру, мутации в генах BRCA1 и BRCA2 увеличивают риск развития рака яичников и рака груди. Вместе с тем есть данные о наследственности к некоторым другим видам онкологии.

В число других предрасполагающих факторов можно отнести иммунодефицитные состояния, нарушения гормональной регуляции и т.д.

Диагностика в онкологии

Стоит отметить, что диагностика рака и прочих злокачественных опухолей может быть своевременной, ранней и поздней. Во время ранней диагностике выживаемость в результате проведенного лечения составляет 98%, в случае своевременной диагностике такой показатель меньше, но пятилетняя выживаемость почти на 100% уровне. При поздней диагностике спасти пациента практически не реально. Онкологам удается только уменьшить страдания больного.

Современная онкология имеет новое оборудования для диагностики рака на самых ранних стадиях роста опухоли. Оно представлено чувствительными микроскопами, которые позволяют выявить опухолевые клетки на полученном биопрепарате даже в минимальном количестве. Также возможно определять опухолевые антигены в анализах крови при первом подозрении на рак.

Что касается детской онкологии, то она почти не отличается в методах лечения и диагностики, но существует некоторые особенности. По этой причине лечением онкологических детей занимаются в специализированных центрах.

Симптомы онкологических заболеваний

В процессе обнаружения патологий симптомы онкологических заболеваний особенно важны. К общим симптомам можно отнести:

• высокую температуру;
• резкую потерю веса;
• утомляемость и слабость;
• изменения кожного покрова;
• болезнетворность.

Безусловно, вы должны понимать, что наличие какого-то из вышеперечисленных симптомов не говорит о том, что человек болен раком. Но обнаружение одного из них должно стать толчком к прохождению медицинского обследования.

Резкая потеря веса

Многие люди, страдающие онкологии, в ранние периоды заболевания резко теряют вес. Среди первых симптомов стоит выделить падение веса за короткое время (больше, чем на 5 кг).

Лихорадочное состояние и высокая температура

Обычно высокая температура при онкологическом заболевании имеет большую распространенность. Раковых больных настигает лихорадочное состояние при противораковой терапии, направленной на иммунные силы организма, а именно увеличение восприимчивости к заболеванию.

Утомляемость и слабость

Это одни из самых важных симптомов проявления онкологического заболевания. Они встречаются на первых стадиях рака, когда прогрессирование заболевания проходит в сопровождении потери крови, к примеру, при онкологии толстого кишечника.

Болезненность

Это тоже один из ранних симптомов злокачественных новообразований, к примеру, костной ткани.

Изменения качества и цвета кожи

О некоторых разновидностях онкологии и опухолях кожного покрова могут говорить развития дерматологических признаков, например, желтушность кожных покровов, потемнение кожи, чесотка и покраснение. Помимо общих прослеживаются и специфические симптомы, которые характерны для определенной разновидности рака. Но это не означает, что при обнаружении у себя какого-то из симптомов, стоит сразу переживать и думать, что у вас онкологическое заболевание. Просто все вышеизложенные симптомы обязательно нужно рассказать специалисту, придя к нему на медицинский осмотр.

Нарушения работы мочевика и расстройство стула

Расстройства стула могут выражаться в постоянной диарее или, напротив, запорах. Более того, может изменится количество и качество каловых масс. При испражнении они могут идти с примесями крови. К тому же может отмечаться болезненность, а мочеиспускание становится более редким или учащенным. Такие изменения должен знать специалист для того, чтобы выстроить правильную клиническую картину.

Необычные выделения или кровотечения

Беспричинные кровотечения могут проявляться как на ранних стадиях развития онкологического заболевания, так и в запущенных случаях. Например, кровяные примеси в мокроте во время кашля могут говорить о раке легочной ткани. Наличие крови в каловых массах указывает на онкологию прямого либо толстого кишечника. Рак матки или ее шейки вызывает влагалищные кровотечения. О раке мочевого пузыря может сигнализировать кровь в моче.

Трудности с глотанием и расстройства пищеварения

Такие симптомы могут отмечаться при различных патологиях неонкологического характера, но их сочетание может указывать на рак глотки, пищевода или ЖКТ.

Особенности раковых клеток, о которых вы должны знать

Злокачественная опухоль – новообразование, обладающее некоторыми специфическими свойствами. О злокачественности говорят следующие признаки:

Неконтролируемый, безудержный рост.

Способность вызывать/разрушать деструкцию окружающих тканей.

Способность к распространению (метастазированию).

При этом два последних признака нельзя называть уникальными. К примеру, распространяться (метастазировать) может инфекция из гнойного воспаления, точно такими же процессами характеризуется и эндометриоз. Некоторые грибковые заболевания отличаются месторазрушающим ростом. Поэтому отличительная черта, присущая раковым клеткам – первый признак.

Каждому конкретному виду новообразований характерны собственные темпы роста. Это зависит от гистологического вида, органа, особенностей организма (состояния обмена веществ, возраст, пол и т.д.). Скорость роста опухоли непосредственно зависит от времени удвоения злокачественной клетки. Например, среднее время удвоение клетки для поражения молочной железы составляет 272 дня. Это значит, что для того, чтобы образовалась опухоль размером в 1 см 3 , потребуется около 10 лет. В среднем, рак желудка растет немного быстрее. От начала заболевания онкологией желудка и до его клинического проявления может пройти примерно 2-3 года. В более редких случаях встречаются молниеносные формы, в результате чего рак желудка развивается за несколько месяцев. На начальных стадиях, когда лечения рака более эффективное (1-2 стадия), болезнь совершенно себя не проявляет, а выявляется гораздо позже, когда проявляется симптоматика патологии. Если бы все онкологические заболевания удалось диагностировать на ранней стадии, то они не были бы такими опасными и смертность была намного ниже. Исходя из этого стоит сделать вывод о том, что необходимо проводить регулярные профилактические осмотры и не затягивать с началом лечения.

Специальности и разделы онкологии:

Злокачественные и доброкачественные опухоли пищеварительной системы изучает онкогастроэнтерология.

Изучает злокачественные и доброкачественные опухоли половой системы у мужчин - онкоандрология.

Опухоли кроветворных органов и крови - онкогематология.

Опухоли половой системы у женщин - онкогинекология.

Опухоли печени - онкогепатология.

Опухоли молочной железы - онкомаммология.

Опухоли кожи - онкодерматология.

Опухоли почек - онконефрология.

Опухоли прямой кишки - онкопроктология.

Опухоли легких – онкопульмология.

Опухоли желез внутренней секреции – онкоэндрокринология.

Онкоурология – опухоли мочевого пузыря, мочевыделительной системы.

Опухоли головного мозга, нервной системы – нейроонкология.

Опухоли сердца – кардиоонкология.

Влияние онкозаболевания на психику больного и его взаимодействие с семьей и медицинским персоналом – психоонкология.

Возможность использования оперативных хирургических способов при лечении онкологии – онкохирургия.

Закономерности распространения опухолей на определенной территории среди отдельных групп населения или других групп.

Возможность лечения онкологии с помощью ионизирующей радиации – радиационная онкология (лучевая терапия, радиотерапия).

Возможность лечения разных видов злокачественных новообразования посредством введения специальных лекарственных или химических препаратов, противоопухлевых химиотерапевтических агентов – онкологическая химиотерапия.

Возможность лечения рака иммунологическими препаратами и препаратами, прицельно воздействующими на иммунную систему – онкоиммунотерапия и онкоиммунология.

Особенности онкологических заболеваний у подростков и детей – педиатрическая онкология.

Особенности онкологических заболеваний среди числа пожилых людей – геронтоонкология, онкогеронтология, гериатрическая онкология.

Способы лечения, используемые в онкологии при разных видах:

Оперативное (хирургическое) удаление метастазов и/или опухолей.

Паллиативные хирургические операции (к примеру, устранение обструкции ЖКТ или обструкции дыхательных путей при нерезектабельной опухоли).

Цитотоксическая и цитостатическая химиотерапия.

Облучение метастазов или опухоли ионизирующей радиацией.

Виротерапия посредством онколитических вирусов.

Иммунотерапия с целью стимулирования противоопухолевого иммунитета организма.

Фотодинамическая терапия.

Гормональная терапия при гормонозависимых или гормоночувствительных опухолях.

Таргетная терапия – лечение опухолей посредством препаратов, которые действуют на клетку-мишень и оказывают минимальное воздействие на здоровые органы.

Хирургический метод – оперативное лечение, подразумевающее удаление опухоли. Лучевая терапия – воздействие потоком определенного вида излучения (поток быстрых электронов, гамма-лучи, рентгеновские лучи и т.д.). Химиотерапия – введение лекарственных препаратов в организм, которые убивают опухолевые клетки, а они в свою очередь полностью или частично уничтожают раковые клетки, тормозя их развитие. Лучевая терапия и хирургический метод являются местными/локальными методами лечения, которые воздействуют прямо на зону роста злокачественной опухоли, ткань, окружающую ее, а также пути регионарного метастазирования.

Химиотерапия является системным методом, поскольку препараты воздействуют на опухолевые клетки, которые локализуются в любой системе/органе.

Как правило, современная онкология использует комплексные и комбинированные методы лечения. Последние представляют собой такое воздействие, когда эффективно сочетаются два типа лечения (к примеру, химиотерапия + операция). Комплекс – три и больше (к примеру, предоперационное облучение, после чего операция и курс химиотерапии). Использование таких методик позволило существенно улучшить результаты лечения онкологических заболеваний.

Информация о лечении онкологических заболеваний, представленная на нашем портале «сайт», может вызвать как пессимистическое, так и оптимистическое отношение. Но в любом случае, совершенствование способов диагностики и лечения онкологии приводит к продлению жизни больных, а также к увеличению частоты полного выздоровления.

При оценке/подозрении риска онкологической патологии нельзя забывать, что:

• Перед тем, как предпринять меры, нужно, чтобы диагноз был подтвержден врачом-онкологом.
• Далеко не все опухоли и новообразования являются злокачественными и смертельными.
• Большое значение имеет ранняя диагностика заболевания и своевременное лечение.
• Методы контроля и лечения раковых заболеваний постоянно совершенствуются.

В наше время рак удается лечить, увеличивая продолжительность жизни людей, страдающих онкологическим заболеваниям. Поэтому возможность получения современных рекомендаций и сведений специалистов о диагностике и лечении онкологических заболеваний имеет такое огромное значение.

Лечение рака и выбор способов терапии сугубо индивидуальный и напрямую зависит от состояния больного, локализации его заболевания, также стадии опухоли. Современные методы лечения более чем в 50% случаев позволяют навсегда вылечить пациента от опухоли.

Профилактика онкологических заболеваний

От онкологических заболеваний не застрахован ни один человек. Но между словосочетаниями «не застрахован» и «уже заболел» большая разница. Это прежде всего связано с особенностями организма человека и системой иммунитета. С учетом того, что пул мутированных клеток с возрастом непрерывно растет, а иммунная система в результате нарастающих изменений разных видов обмена веществ, ослабляется, рак может развиваться абсолютно у каждого человека. Его развитие удается предупредить далеко не всегда, поэтому приходится говорить исключительно о снижении вероятности развития рака. И это по той причине, что не всегда получается устранить воздействие негативных факторов. Для того чтобы вы смогли чувствовать себя спокойнее, нужно внимательно ознакомиться с проблемой, иметь представление о первичной и вторичной профилактике онкологический заболеваний.

Первичная профилактика нацелена на устранение канцерогенеза (контакта с ним), а именно процесса возникновения опухоли.

Огромное значение в профилактике рака имеет:

• нормализация веса;
• регулярная физическая активность;
• соблюдение диеты;
• отказ от чрезмерного употребления алкоголя и курения.

Вторичная профилактика нацелена на выявление и лечение предраковых заболеваний и своевременное диагностирование, и лечение злокачественных опухолей, включая профилактику рецидивов (повторного возникновения) опухолей после лечения. Выявить опухоль на ранних стадиях могут такие обследования, как РАР-мазки, маммография, профилактические осмотры, выявление групп риска, определение онкомаркеров и т.д.

Принципы противоракового / профилактического питания

Основная цель – предупреждение ожирения, которое является причиной развития разных злокачественных опухолей, включая и рак молочной железы.

Обязательное присутствие фруктов и овощей в пище, которые обеспечивают организм человека растительной клетчаткой, веществами и витаминами, характеризующимися антиканцерогенным действием.

Уменьшение потребления жира, поскольку в жирах находятся канцерогены. Благодаря исследованиям была найдена связь между потреблением в пищу жира и частотой развития рака толстой кишки, молочной железы и предстательной железы.

Достаточное и регулярное употребление растительной клетчатки, которая содержится в цельных зернах злаковых, фруктах, овощах. Растительная клетчатка способна связывать ряд канцерогенов, тем самым уменьшая воздействие канцерогенов на толстую кишку в результате улучшения ее двигательной активности.

Контролирование потребление алкоголя – один из основных факторов риска развития рака пищевода, полости рта, молочной железы, печени.

Ограничение потребление нитрит-содержащей и копченой пищи. Копченая пища включает огромное количество канцерогенов. Большая концентрация нитратов отмечается в колбасных изделия (их до сих пор применяют для подкрашивания колбасных изделий).

Продукты для профилактики онкологических заболеваний:

• Капуста (брюссельская, цветная, брокколи).
• Чеснок.
• Овощи, содержащие витамин С (киви, цитрусовые и т.д.).
• Овощи, содержащие каротин (красные и желтые – помидоры, морковь, редька и т.д.).

Распространенность онкологических заболеваний стремительно растет.

Ранее они поражали людей в пожилом возрасте, сейчас могут затронуть молодых и даже детей. Область медицины, которой приходится заниматься их изучением, пониманием механизма возникновения и разрастания опухолей, разработкой профилактических мероприятий, способов диагностики и лечения, называется онкология.

«Онко» в древнегреческом словаре означает опухоль, а «логос» - науку или учение. И хотя опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными, предметом изучения онкологии являются именно раковые новообразования. Их опасность заключается в высокой скорости размножения, а также способности метастазирования клеток, за счет которой они очень быстро распространяются по организму вместе с кровью или лимфой. Затрагивая другие органы или ткани, происходит их поражение с дальнейшим нарушением нормального функционирования.

Рак - это образование, возникающее из-за аномального роста собственных клеток организма, которые по непонятным причинам приобрели злокачественный характер. И хотя точного ответа о природе происхождения онкологических заболеваний у врачей нет, они могут подлить больному жизнь или полностью излечить его, при условии раннего выявления патологического процесса.

История онкологии

Благодаря археологическим раскопкам, современным ученым стало известно, что раковыми заболеваниями были заражены даже динозавры. Это было понятно, когда они увидели их кости с наростами злокачественного происхождения на костях. Так что мы можем только представить, насколько древняя онкология.

Искусство погребения у древнеегипетского народа, которое нам знакомо, как мумификация, оказалось очень полезным для исследователей. За счет этого, до нашего времени сохранились не только тела, а и внутренние органы, на многих из которых явный отпечаток раковых заболеваний.

Кроме этого, древнекитайские, индийские и вавилонские источники часто упоминают о болезнях, основным симптомом которых были опухоли разной дислокации.

Из-за большой набожности, древние люди воспринимали рак, как кару небесную, отчего лечения они не искали.

Со времен Гиппократа начались какие-то сдвиги в правильном направлении. На его практике было несколько женщин с новообразованиями в грудных железах. После обследования одной из них, у которой, по-видимому, была очень запущенная стадия заболевания, он провел некую аналогию распухшего образования и отходящих от него таких же сосудов с формой краба. Из-за этого появилось название заболевания «рак» молочной железы.

И хотя люди многих народов повально страдали от разных форм онкологических заболеваний, врачам тех времен не удалось найти адекватного лечения, хотя и попыток было не мало.

Прорывом в онкологии стало изобретение микроскопа, развитие технологий и области знаний, что теперь позволило выстроить онкологию на довольно высокий уровень.

Классификация опухолей

Разновидностей опухолей достаточно много. Их разделяют по месту локализации, по признакам и проявлениям, по строению и степени распространенности, по стадиям и прочим показателям.

В середине 20-го века француз Пьер Дено разработал некую классификацию, которую он назвал TNM. Ее точность и удобство оценили на международном уровне, после начали использовать специалисты разных стран.

Буквенное обозначение расшифровывается, как:

• T - обозначение первичной опухоли;
• N - обозначение регионарных лимфатических узлов в опухоли;
• M - обозначение отдаленных метастазов.

Их могут дополнять цифры и другие буквы, что станет означать следующее:

Стадии онкологического процесса

Когда у больного обнаруживают опухоль, то врач должен классифицировать ее и определить стадию протекания. Всего выделяют 4 стадии онкологического процесса:

1. На первой стадии рака опухоль локализуется на верхнем слое слизистой ткани или органа, и ничего кроме этого не поражает;
2. При переходе на вторую стадию, растущая опухоль может начать затрагивать соседние органы, образовывая иногда первые метастазы;
3. Третья стадия характеризуется метастазированием лимфатических узлов;
4. К четвертой стадии опухоль достигает больших габаритов, присутствует поражение лимфоузлов и можно обнаружить метастазы даже в отдаленных частях организма.

Диагностика и лечение

Выявить некоторые виды онкологии можно на первом же приеме у врача. Речь идет о раке кожи, раке прямой кишки , молочной железы, простаты или яичка. Они видимы при осмотре и ощутимы во время пальпации.

Куда серьезнее и сложнее происходит диагностика опухолевых заболеваний внутренних органов. В таком случае опираются на симптоматику, анализы крови, мочи и кала, а также на результаты исследований УЗИ, рентгенограммы, КТ, МРТ и фиброскопии. Благодаря им можно подтвердить наличие новообразования, его локализацию и габариты. Далее следует понять, какой характер имеет опухоль. Доброкачественная она или злокачественная подскажет биопсия. В случае подтверждения рака может потребоваться стадирование, чтобы выяснить степень распространенности патологического процесса.

Онкология занимается также доброкачественными опухолями, которые могут перерасти в рак. Своевременное их выявление позволяет в быстром темпе провести хирургическое вмешательство, после которого угроза для организма исчезнет. Но если процесс озлокачествления все же начинается, то здесь не обойтись без химиотерапии или лучевой терапии.

• Химиотерапия подразумевает под собой лекарственное лечение сильными препаратами разрушительного действия по отношению к опухолевым тканям. Однако, как самостоятельная терапия она не используется. Ее эффективность замечается только в комплексе с оперативным вмешательством или лучевым облучением.
• Лучевая терапия - это лечение, в основу которого берется ионизирующееся облучение. Для этого используют очень сильный источник радиации гамма или рентгеновского излучения. Происходит активное воздействие на пораженные клетки с минимальным затрагиванием здоровых тканей.
• Гомеопатия - это нетрадиционный метод лечения. Однако он оказался очень эффективным для некоторых пациентов, из-за чего имеет право на жизнь. В его основу входит прием растительных препаратов с природными ядовитыми компонентами, способными уничтожить раковые клетки, но лишь на начальных стадиях заболевания.

Подробнее об онкологии

Современная онкология

К новейшей технологии 21-го века относят использование интераоперационной лучевой терапии, которая дает надежду на лечение пациентов с поздней стадией рака. В последнее время все больше людей становятся «заложниками» рака щитовидной железы, но на это у ученых есть ответ в виде радиоактивного йода, который может поправить ситуацию. К тому же, специалистам удалось установить, что восприятие лучевой терапии происходит намного лучше после предварительного локального нагрева опухоли. Благодаря этим исследованиям терморадиотерапия успешно пользуется спросом в отечественных клиниках.

Но нельзя утверждать, что онкология досконально изученная и развитая область медицины. Над всеми недостатками ученые-онкологи продолжают работать, усовершенствуя существующие методы лечения рака.

Онкологические заболевания

Некоторые онкологические заболевания протекают бессимптомно, другие дают о себе знать с самого начала развития опухоли, а бывает так, что их выявляют случайно во время планового обследования. Важнее всего чтобы человек самостоятельно контролировал свой организм, и никогда не отказывался от медицинской помощи при первой же необходимости.

Наиболее известные опухолевые патологии.