Главная » Переломы » Что лечит гепатолог? Гепатология - раздел медицины, изучающий печень, желчный пузырь, желчные пути. Какие обследования назначает врач. Какие болезни лечит

Что лечит гепатолог? Гепатология - раздел медицины, изучающий печень, желчный пузырь, желчные пути. Какие обследования назначает врач. Какие болезни лечит

Название раздела медицины «Гепатология» происходит от двух слов греческого языка: «гепар» — печень, «логос» — наука, учение. Эта отрасль медицины занимается изучением мер по профилактике заболеваний печени, их качественной и своевременной диагностикой, а также усовершенствованием методов лечения патологии желчных путей, желчного пузыря, печени инфекционного и неинфекционного происхождения.

Кто такой гепатолог?

Врач, занимающийся изучением нормальной и патологической физиологии печени, методов лечения ее заболеваний, называется гепатолог.

За всю жизнь печень испытывает огромную нагрузку по обезвреживанию токсических веществ, выработке ферментов пищеварительного тракта, а также синтезу большого числа биологически активных веществ.

Основные функции органа

Переработка вредных токсических веществ, поступающих извне, их обезвреживание и выведение из организма в виде безопасных соединений. В частности, это относится к ядам, аллергенам и токсинам;
Печень участвует в удалении токсичных веществ, являющихся промежуточными продуктами обмена в организме (этанол, аммиак, ацетон, фенол), а также избыточного количества гормонов, витаминов и медиаторов;
Печень обеспечивает организм необходимой энергией, участвует в пищеварении. В этом органе проходит сложный процесс глюконеогенеза, то есть синтеза глюкозы из аминокислот, молочной кислоты, глицерина и свободных жирных кислот;
Необходимые энергетические запасы откладываются в виде гликогена, они быстро мобилизуются. То есть печень принимает активное участие в энергетическом обмене;
Гепатоциты являются местом хранения некоторых витаминов: А, D, В12, а также некоторых катионов (медь, железо, кобальт). А метаболизм витаминов РР,А, К,Е,D,С, фолиевой кислоты требует прямого участия гепатоцитов;
Печень представляет собой один из главных органов гемопоэза при внутриутробном развитии ребенка. В ее клетках происходит синтез большого числа белков плазмы: глобулины (альфа и бета), альбумин, белков, принимающих участие в свертывании крови, обеспечивающих стабильность противосвертывающей системы, а также некоторых транспортных белков для витаминов и гормонов;
Участие в обмене липидов: холестерина, эфиров, синтез липидов и фосфолипидов, некоторых липопротеидов;
Гепатоциты секретируют желчь, билирубин и желчные кислоты;
При значительных кровопотерях этот орган выступает в качестве «донора», так как является депо крови. За счет спазма ее собственных сосудов происходит выброс необходимой при кровотечениях крови;
Синтезирует ферменты и гормоны, принимающие участие в пищеварении.

Что лечит врач-гепатолог?

Наиболее частой причиной обращения к специалисту является гепатит разного происхождения. Гепатит, вне зависимости от его причины, имеет ряд типичных симптомов: изменение цвета кожи, стула, мочи, зуд кожных покровов, признаки интоксикации и нарушенное самочувствие. Прием пациентов проводится основательно, так как за время осмотра гепатолог должен суметь провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, сопровождающимися похожими признаками, поставить предварительный диагноз и, на его основании, назначить дальнейший план диагностических исследований.

Хороший врач-гепатолог должен обладать и уметь применять знания по нормальной анатомии гепатобилиарной системы, по физиологии и патологии печени и желчных путей, знать фармакологию и фармакодинамику медицинских препаратов, а также основы токсикологии. Перечисленные качества помогают своевременно и правильно диагностировать заболевание и определить дальнейшую тактику лечения.

Перечень заболеваний, которые лечит врач-гепатолог:

гепатиты (в разные стадии: острая, хроническая, подострая);
алкогольное поражение печени;
токсоплазмоз;
цирроз;
гепатиты бактериального происхождения;
гепатит, вызванный цитомегаловирусом;
калькулезный холецистит;
легионеллез;
гепатит энтеровирусный;
аутоиммунные формы гепатита;
гепатит С и токсический;
холангит;
инфекционный мононуклеоз;
синдром Жильбера;
желтая лихорадка;
стеатогепатит неалкогольной природы;
лептоспироз;
реактивный гепатит.

Врач-гепатолог проводит прием по общепринятому стандарту.

В первую очередь врач опрашивает пациента о первостепенных жалобах, характере самочувствия, его изменении и появлении необычных симптомов. Особое внимание следует уделить вопросу о наследственности, так как многие пациенты имеют генетическую предрасположенность к заболеваниям (синдром Жильбера, аутоиммунные формы гепатита).

Значительную роль в развитии большинства заболеваний гепатобилиарной системы играет образ жизни, питание, физическая активность, наличие или отсутствие вредных привычек. У больного специалист-гепатолог должен выяснить предполагаемые причины заболевания (контакт с инфекционными больными, употребление воды из неизвестных источников, переливание крови или операции).

После опроса и осмотра пациента врач-гепатолог назначает необходимые основные и дополнительные исследования:

анализ крови общеклинический;
анализ мочи общий;
биохимия крови (в зависимости от лаборатории и требований врача, анализ может содержать данные об уровне следующих компонентов крови: гемоглобин, гаптоглобин, мочевина, глюкоза, остаточный азот крови, креатинин, общие липиды, холестерин и его фракции, фосфолипиды и триглицериды, общий билирубин и его фракции, общий белок, АСТ, АЛТ, амилаза, липаза, ревматоидный фактор, С-реактивный белок, щелочная фосфатаза, альфа-, гамма-, бета-глобулины, различные макро- и микроэлементы);
ультразвуковое исследование гепатобилиарной системы, а при необходимости и других органов;
магнитно-резонансная томография, компьютерная томография;
радиологические методики диагностики;
биопсия;
анализ крови на содержание антител к вирусам, вызывающим гепатит;
консультации необходимых специалистов (хирург, онколог);
анализ кала на стеркобилин;
анализ крови на количество ретикулоцитов и эритроцитов;
электроэнцефалография;
анализ крови и мочи на количество гемоглобина (актуально при вирусном гепатите Е).

Детский гепатолог занимается следующими заболеваниями:

гепатиты разной этиологии;
токсоплазмоз;
цирроз печени;
инфекционное поражение (лептоспироз, инфекционный мононуклеоз, желтая лихорадка);
астеновегетативный синдром;
стеатогепатоз.

Врач-гепатолог и его консультация необходимы в случае, если у ребенка обнаружены такие симптомы: повышенная кровоточивость (в первую очередь десен), сонливость, утомляемость, изменение цвета кожи, сыпь, жалобы на боль в правом подреберье или в животе, похудание, изменение цвета мочи и кала.

Врач-гепатолог назначит как общие, так и дополнительные методы обследования (общеклинические анализы крови и мочи, биохимический профиль, УЗИ гепатобилиарной системы, консультации смежных специалистов, например, гастроэнтеролога).

Гепатолог-инфекционист является наиболее подготовленным и знающим в вопросах лечения и диагностики гепатитов инфекционного происхождения.

Пациентам, обратившимся к гепатологу и имеющим установленное заболевание гепатобилиарной системы, следует знать, что зачастую лечение такой патологии длится достаточно долго, а некоторые болезни имеют тенденцию переходить в хроническую фазу (гепатит В,С). Для эффективности лечения самому больному придется приложить немало усилий. Это соблюдение диеты, режима отдыха и труда, прием необходимых медикаментов, которые назначил врач, ограничить общение с инфекционными больными, при необходимости изменить место работы, а лицам с наследственной предрасположенностью соблюдать меры профилактики. К сожалению, некоторые болезни значительно снижают качество жизни, ее продолжительность. К ним относят вирусные воспаления, алкогольную дегенерацию гепатоцитов, онкологические заболевания.

Терапия патологии таких болезней сводится к консервативным и оперативным методам. Тяжесть большинства заболеваний обуславливает использование комплексного подхода к лечению. Гепатолог в своей практике может использовать малоинвазивные методы лечения (лапароскопия, дренирование и пункции). Операции проводят под контролем ультразвуковых аппаратов, а послеоперационный период максимально легко переносится и сопровождается почти никогда осложнениями.

Для консервативного лечения используют препараты с противовирусным действием, улучшающие метаболизм в гепатоцитах, желчегонные и спазмолитики и т.д.

Это врач, занимающийся болезнями печени. Он проводит диагностику гепатитов, циррозов и других заболеваний. Лечение этих заболеваний обычно длительное и требует от пациента соблюдения диеты и всех назначений врача.

Что входит в компетенцию врача Гепатолога

Врач-гепатолог имеет компетентность в диагностике, лечении и профилактике заболеваний печени (гепатит, цирроз печени и т.п.) и желчных путей.

Какими заболеваниями занимается Гепатолог

- Острый и хронический гепатит;
- Алкогольную болезнь печени;
- Цирроз;
- Токсоплазмоз;
- Болезнь легионеров;
- Гепатиты, вызываемые грамотрицательными бактериями;
- Бактериальные гепатиты, вызываемые грамположительными кокками;
- Цитомегалический гепатит;
- Герпетический гепатит;
- Энтеровирусные гепатиты;
- Инфекционный мононуклеоз;
- Желтая лихорадка;
- Лептоспироз (болезнь Вейля-Васильева);
- Аутоиммунный гепатит;
- Неспецифический реактивный гепатит;
- Неалкогольный стеатогепатит;
- Астеновегегативный синдром;
- Гепатит С.

Какими органами занимается врач Гепатолог

Печень.

Когда следует обращаться к Гепатологу

Симптомы цирроза печени.

Течение заболевания переживает несколько стадий. И в зависимости от стадии проявляются симптомы. В начальной стадии симптомы практически мало заметны. Но все же, на них можно обратить внимание. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов полностью восстановить печень, сохранить ее ткани жизнеспособными. У этого органа высокая способность к регенерации (восстановлению).

Итак, симптомы.

У больного отмечается кровоточивость десен, увеличивается в объеме живот, появляются боли в животе, меняется поведение человека (снижается концентрация внимания, быстрое утомление, сонливость). У заболевшего понижается половое влечение, нередко у мужчин наблюдается увеличение молочных желез. Цвет кожи становится желтоватым.
Меняется цвет кала - он может быть светлым, меняется цвет мочи - становиться темной (как пиво). Если вовремя обратить внимание на один из симптомов лечение остановит дальнейшее развитие цирроза печени.

Симптомы гепатита С

У большинства пациентов симптоматика отсутствует. Развитие гепатита и переход острого в хронический протекают скрыто на протяжении многих лет (до 25 лет), когда человек может и не подозревать о том, что он заражен гепатитом С.

Но, когда симптомы есть, наиболее частыми жалобами является слабость, боль в животе, плохой аппетит, потеря веса и зуд, кожные проявления. Гепатит С может проявляться поражением не только печени, но и многих систем организма (эндокринной системы, системы крови, кожи, глаз, суставов и мышц, нервной системы, почек, сосудов).
Патогенез алкогольных поражений печени

Выделяют следующие прямые и непрямые эффекты воздействия этанола на печень, лежащие в основе алкогольных поражений печени:

Дезорганизация липидов клеточных мембран, ведущая к адаптивным изменениям их структуры;
- повреждающий эффект ацетальдегида;
- нарушение обезвреживающей функции печени по отношению к экзогенным токсинам;
- нарушение иммунных реакций;
- повышение коллагеногенеза;
- стимуляция канцерогенеза.

Когда и какие анализы нужно делать

Какие основные виды диагностик обычно проводит Гепатолог

- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография органов брюшной полости;
- эзофагоскопия (ЭГДС) с исследованием пилорического хеликобактера (H. Pylori);
- колоноскопия. Прежде всего, близким людям заболевшего циррозом печени важно знать, что во многом его поведение обусловлено заболеванием. Нужно понимать его и стараться во всем помочь.

Позвольте ему больше отдыхать, не нагружайте тяжелой физической работой, ни в коем случае нельзя поднимать тяжестей (это может привести к желудочно-кишечному кровотечению).

Важно, чтобы у больного был регулярный стул - 2 раза в день. Ежедневно нужно следить за количеством выпитой и выделенной жидкости. Если мочи выделяется слишком много, необходимо тут же известить об этом лечащего врача. Ежедневно измерять вес больного и объем живота. Если заметно увеличение веса и объема, это говорит о том, что в организме нарастает задержка жидкости. Об этих изменениях так же известить лечащего врача.

Профилактика гепатитов

Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила.

Не следует употреблять некипячёную воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. Так можно предотвратить заражение гепатитом А, передача которого связана с загрязнением пищи фекалиями больного человека. Великое правило "Мойте руки перед едой" - залог здоровья и в данном случае.

В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов В и С - в первую очередь с кровью.

В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щётках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми.

В медицинских учреждениях принимают меры профилактики заражения гепатитами.

Однако, если Вы делали эндоскопию или лечили зубы десять-пятнадцать лет назад, когда борьба с гепатитом ещё не была тщательно организована, необходимо провериться. Небольшой риск заражения есть и сегодня.

Никогда не пользуйтесь общими шприцами и иглами. Никогда не делайте пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Помните - вирус гепатита очень живуч и, в противоположность вирусу СПИДа, долго сохраняется во внешней среде (иногда - до нескольких недель!).

Половым путём чаще всего передаётся гепатит B, но возможно заражение и гепатитом С. Особенно тщательно необходимо принимать меры предосторожности при сексе во время месячных и анальных контактах, однако и оральный секс также может быть опасен.

Гепатит передаётся и так называемым "вертикальным" путём - от матери ребёнку при беременности, в родах, во время кормления грудью. При должной медицинской поддержке можно попытаться избежать инфицирования младенца - это потребует тщательного соблюдения гигиенических правил и приёма лекарств.

Однако, путь заражения гепатитом очень часто остаётся неизвестен. Чтобы быть совершенно спокойным, необходимо провести вакцинацию.

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

01.02.2018

Группа ученых из Гранадского университета (Испания) уверены, что систематическое употребление подсолнечного масла или рыбьего жира в большом количестве может привести к проблемам печени

Американские учёные создали непобедимый антибиотик. Новый препарат, по заявлениям исследователей, борется со многими заболеваниями эффективнее известных антибиотиков, а также способен уничтожать супербактерии, против которых бессильны препараты, применяемые в настоящее время.

26.07.2014

Ученые из Университета Сан-Диего (штат Калифорния, США) открыли в микрофлоре человеческого кишечника прежде неизвестный вирус-бактериофаг, который способен поражать кишечную бактерию типа Bacteroidetes, которая достаточно распространена и связана с диабетом, ожирением и рядом других заболеваний.

Медицинские статьи

Очистка рисом улучшает обмен веществ, состояние почек и печени, очищает сосуды и мочеполовую систему. Кроме того, хорошо очищаются соединительные ткани организма, суставы и позвоночник.

И желчевыводящей системы. необходимо в совершенстве знать анатомию, нормальную и патологическую физиологию гепатобилиарного тракта, возрастные особенности, которые могут оказывать влияние на развитие болезни у пациента.

Важным направлением в профессиональной деятельности врача-гепатолога является профилактическая работа. Он разрабатывает тактику лечения, но вместе с тем знакомит пациента с необходимыми мероприятиями, которые улучшат его состояние и предотвратят декомпенсацию патологического процесса.

Это может быть планирование режима дня, рекомендации по диете, санаторно-курортное лечение. Гепатолог оценивает общее состояние здоровья и при необходимости направляет пациента на консультацию к специалистам смежных областей – как терапевтических, так и хирургических.

Гепатология, как правило, является вторичной специализацией. Это значит, что врач уже приобрёл медицинскую специальность и прошёл дальнейшее обучение, что позволяет ему ориентироваться в нескольких областях одновременно.

Инфекционист-гепатолог имеет обширные знания касательно этиологии, патогенеза и лечения вирусных поражений печени, а гастроэнтеролог-гепатолог занимается сочетанной патологий гепатобилиарной системы и желудочно-кишечного тракта.

Учитывая, что терапия и педиатрия разграничены из-за множества анатомических и физиологических отличий взрослых и детей, при заболевании печени ребёнка консультирует детский гепатолог.

Показания для консультации

Что лечит врач-гепатолог? К нему обращаются пациенты с разнообразной хронической патологией гепатобилиарной системы, приобретённой или генетически унаследованной. В перечень входят такие заболевания, как:

Гепатит (воспаление ткани печени).
Гепатиты классифицируются прежде всего по этиологическому признаку. На первое место по распространённости выходят вирусные гепатиты, затем следуют токсические (спровоцированные бытовыми и промышленными ядами, лекарствами, алкоголем) и аутоиммунные (обусловленные агрессией иммунной системы против тканей собственного организма). Острые вирусные гепатиты лечит врач-инфекционист. Прерогативой гепатолога является подтверждение диагноза и стадии хронического гепатита, поиск причины, выбор метода терапии, коррекция её в ходе лечения и оценка эффективности полученного результата, а также профилактика осложнений.
Цирроз (избыточная продукция фиброзной ткани и замещение ею функционирующих гепатоцитов – клеток печени).
Цирротический процесс запускается в результате повреждения и некроза гепатоцитов, имеет хроническое течение. Возникает как следствие гепатитов, тяжёлой гипоксии (кислородного голодания) и шока.
Алкогольная болезнь печени.
Это комбинированная патология, включающая в себя хронический гепатит и цирроз печени.
Болезни накопления, затрагивающие печень.
Это и дислипопротеидемии, мукополисахаридозы, гликогенозы, вследствие которых в печени откладывается избыточное количество какого-либо вещества.
Наследственные патологии.
К ним относятся синдром Жильбера, или семейная негемолитическая желтуха, болезнь Вильсона – Коновалова, или гепатоцеребральная дистрофия.
Заболевания жёлчного пузыря и жёлчных путей.
Среди них выделяют холециститы и холангиты различной этиологии, в том числе .

Симптомы, при которых требуется консультация гепатолога

Помимо уже диагностированных болезней, обратиться к врачу-гепатологу пациент может, основываясь на появлении таких симптомов:

В случае хронического воспаления печени или желчевыводящих путей симптомы представлены не изолированно, хотя может доминировать какой-либо из них.

Консультация гепатолога поможет разобраться в природе их появления. Если обнаруженная патология не входит в спектр профессиональных задач, гепатолог направит пациента к нужному специалисту.

Приём гепатолога

Гепатолог лечит хронические заболевания, что подразумевает необходимость нескольких консультаций. Сначала врач расспрашивает о жалобах, собирает анамнез, проводит общий осмотр, после чего назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые прояснят картину заболевания.

Если нужно, временно выписывает симптоматические средства. Окончательный вариант лечения выбирается только после комплексного обследования.

Вопрос гепатологу бесплатно можно задать на многих медицинских сайтах в сети. Но полученный совет не заменяет полноценной консультации. Чтобы полностью разобраться в проблеме, врачу нужен очный осмотр, а также возможность детально расспросить пациента о жалобах и симптомах.

В мире, загрязненном отходами и пылью, болезни не редкость. Особенно распространены заболевания печени. С такого рода болезнями работает такой врач, как гепатолог. Именно он помогает вылечить печень и помогает ей избавиться от нагрузок.

Чем занимается врач гепатолог

Гепатолог – это врач, который работает с заболеваниями печени. Он диагностирует заболевание, проводит профилактические мероприятия и назначает лечение различных патологий органа. И это далеко не гастроэнтеролог, их часто путают между собой. Они изучают и обследуют разные сферы деятельности. Гепатолог менее узкопрофильный специалист.

К врачу стоит обращаться при таких заболеваниях:

Вирусные гепатиты. К ним можно отнести A, B, C, D, E. Это заболевание напрямую оказывает влияние на состояние печени. Именно тут и поможете врач гепатолог.
Цирроз. Опасное заболевание. Относят к хроническому типу. Его суть состоит в том, что ткань печени заменяется соединительной тканью.
Герпетический гепатит. Заболевание происходит из-за заражения вирусом герпеса.
Лечение влияния алкоголя на орган.
Цитомегалический гепатит. Часто сопровождается пневмонией, особенно у детей.
Гепатит вируса Коксаки.
Аутоиммунный гепатит. Заболевание развивается из-за присутствия в крови антител, которые губительно сказываются на функционировании печени.
Токсический гепатит. Развивается из-за вредоносного влияния химических соединений. К ним можно отнести влияние лекарственных средств, химических веществ на организм.
Реактивный гепатит. Пагубное влияние заболеваний других органов.

С таким рядом заболеваний как раз-таки и обращаются пациенты к гепатологу. Кроме того, врач лечит заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы и влияние данных заболеваний непосредственно на печень.

Какие симптомы указывают на болезни печени: какой врач лечит

Пациенты обращаются к гепатологу с вышеперечисленными заболеваниями. Но не все заранее знают свой диагноз. Именно поэтому просто необходимо знать симптомы, при которых нужно обратиться к врачу.

Среди симптомов выделяют:

Преобладание желтизны на коже, белках глаз;
УЗИ показало проблемы с печенью;
Боли в области печени;
Нарушение аппетита, изжога, тяжесть;
При приеме острой или жирной пищи состояние сильно ухудшается;
Сыпь, зуд;
Боль в суставах.

Эти причины свидетельствуют о том, что присутствует некая патология. Тогда нужно обязательно обратиться к врачу на прием.

Когда необходим прием гепатолога

Прием у гепатолога заключается в диагностике, лечении и профилактике заболевания.

При первичной консультации врач проводит консультацию в несколько этапов:

Изучение жалоб.
Прощупывание области печени. Внешний осмотр пациента.
Подведение итогов осмотра. При необходимости направление на более тщательный осмотр. При тщательном осмотре принимаются анализы, делается УЗИ.
Постановление диагноза, с последующим назначением лечения.

После диагностики врач назначает лечение, которое поможет избавиться от заболевания печени.

Лечение включает в себя определенный образ жизни: правильное питание; исключение острого, жирного и, конечно, занятия спортом. Кроме того, в обязательной форме назначаются специальные лекарственные средства. Среди них особенно выделяются витамины. Они помогают нормализовать работу больного органа и привести ее в порядок. Для нагрузки назначаются энтеросорбенты.

Не стоит пытаться привести печень в нормальное состояние самостоятельно. Нет универсального плана лечения. Каждый человек индивидуален и лечение также индивидуально.

Гепатолог разрабатывает лечение в соответствии с характеристиками состояния печени, которое определяется во время диагностики. Лекарства назначаются в строгом количестве. Поэтому самостоятельно вылечить заболевание печени невозможно и можно сделать только хуже.

Особенности: детская гепатология

В основном главным контингентом являются взрослые люди. Но иногда заболевания печени есть и у детей.

Причины проблем с печенью у детей:

Генетическая предрасположенность;
Вредное влияние лекарственных средств;
Врожденная патология;
Влияние вируса – сюда относят заболевания вирусными гепатитами;
Влияние токсических веществ.

Все вышеперечисленное является причинам возникновения болезней печени у детей. Рискуют получить такие заболевания дети, которые подвергались переливанию крови. Также от матери-отца носителей вируса, при употреблении наркотических средств.

Детский гепатолог также проведет осмотр, диагностику и назначит лечение гепатита. Отличие заключается в том, что лечение проводится с упором на натуральные компоненты и применением витаминов.

Заболевания печени у детей встречаются редко. Но требуют более тщательного лечения. Симптомы проявления заболевания печени такие же, как и у взрослых.

Врач гепатолог – кто это и что лечит (видео)

Гепатолог – это врач, занимающийся лечением печени, поджелудочной железой и желчным пузырем. Он проводит диагностику, назначает лечение и обеспечивает профилактику заболевания. Не стоит путать гепатолога с другими врачами. Гепатолог занимается более узкой специализацией – заболевания печени. Однако этот врач есть в любом городе будь-то Москва, Орел, Уфа или Одинцово. Не стоит пренебрегать своим здоровьем или пытаться вылечиться самостоятельно. Кроме врача никто не сможет оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Некоторые врачи имеют узкую специализацию и занимаются только лечением одного определенного органа в теле человека. К таким относится уролог, окулист, гепатолог и некоторые другие. Окулист занимается исключительно проблемами зрения, уролог - заболеваниями мочеполовой системы. А гепатолог - кто это и что он лечит?

Гепатолог занимается изучением и терапией печени

Кто такой гепатолог и что он лечит

Первый вопрос, возникающий у больного, направленного терапевтом к этому специалисту - кто же такой гепатолог и что он лечит. Этот специалист занимается изучением и терапией печени. Этот доктор может быть как для взрослых, так и для детей, он может лечить печень, желчный пузырь и желчные протоки, как взаимосвязанные органы. Лечение подобных заболеваний обычно занимает достаточно много времени, поэтому наблюдение в динамике является обязательным условием.

Гепатолог это тот, кто занимается не только лечением печени, но основная проблема обычно именно в этом органе. Нет лучшего специалиста, который может помочь вылечить больной орган, поддержать состояние печени и нормализовать движение желчи по организму. А хорошей профилактики и поддерживающей терапии почти никогда не бывает достаточно. Началу лечения всегда предшествует посещение такого места, как клиника.

С какими симптомами стоит обратиться

Причины, по которым стоит обратиться к такому специалисту, как врач гепатолог, может быть множество и они могут быть разного происхождения:

Если болит в правом боку, надо обратиться к гепатологу

Изменения стула в любую сторону.
Появление горького привкуса без причины.
Появление желтушного оттенка или сыпи на коже.
Перемена цвета или обильности мочи.
Появление любых признаков токсического отравления.
Нарушения состояния восприятия себя - апатия, слабость, утомляемость.
Боли в правом боку, тяжесть или покалывания.
Раздражительность и потеря аппетита.

Эти симптомы взрослых могут проявляться частично и у детей. Редко проявляются все сразу, но при появлении одного-двух стоит обратиться к специалисту, независимо от того, какой именно из симптомов проявился. Особенно, если направляет к гепатологу терапевт. В кабинете можно задать любой вопрос врачу, который беспокоит. Однако, эти симптомы не всегда связаны с нарушениями в работе печени. Это могут быть проблемы с желчным пузырем, желудком или другими внутренними органами. Поэтому чаще всего гепатолог назначает дополнительные анализы и УЗИ органов брюшной полости.

Какие болезни лечит

Печень постоянно подвергается самым различным негативным воздействиям: неправильное или нерегулярное питание, стрессовые ситуации, плохая экологическая обстановка, наличие у человека вредных привычек, пожизненное употребление различных таблеток в течение долгого срока и другие. Очень важно предотвратить переход болезни в хроническую форму, поэтому лечение печени должно начинаться вовремя.

В крупных городах можно обратиться к гепатологу инфекционисту и к гепатологу гастоэнтерологу. Это зависит от того, что является причиной заболевания.

Если причина болезни оказывается в попавшей инфекции или бактерии, то лечить это будет гепатолог инфекционист. Если же дело в застое желчи, проблемах с желудком, почками или желчным пузырем, то заниматься проблемой будет гепатолог гастроэнтеролог. В небольших городах курированием всех заболеваний этого органа занимается один широкий специалист гепатолог, иногда делает назначения хирург за неимением в штате узкопрофильного врача. В компетенцию лечащего врача гепатолога входит терапия следующих болезней:

В компетенцию лечащего врача гепатолога входит терапия разных болезней печени

Токсоплазмоз.
Все разновидности гепатитов.
Алкогольные поражения печени.
Цирроз и фиброз.
Некоторые аутоиммунные заболевания.
Холангит.
Желтая лихорадка.
Острые токсические отравления.
Мононуклеоз инфекционного происхождения.

Как проходит прием

Прием гепатолога не сильно отличается от консультации терапевта. В большинстве крупных больниц поддерживается бесплатная консультация гепатолога. Сначала нужно записаться на прием на определенное число и время, затем прийти в больницу в назначенный день. Если этот специалист востребованный или принимает не каждый день, то к нему возможна очередь. Поэтому, чтобы получить необходимую консультацию, потребуется записываться заранее за несколько дней, а иногда и недель.

На выезд скорой этот врач никогда не отправляется, только если это платная клиника с дополнительной услугой. Рассчитывать на получение услуги гепатолога на дому не приходится. В некоторых случаях в крупных больницах может выехать к ребенку детский гепатолог вместе с неотложной помощью. Это делается в случае, если есть высокий риск не довезти до больницы маленького ребенка.

Если на сайте есть отзывы о враче, к которому собираетесь, то их можно изучить. Но не стоит воспринимать многое слишком серьезно. Иногда пациенты оставляют негативные слова в адрес хороших врачей потому что были назначены правильные, но дорогие препараты, или просто не понравился специалист.

Иногда даже люди, которые были подвержены гепатиту, жалуются на то, что их не вылечили моментально. При том, что это в принципе не возможно с такой скоростью.

При осмотре больного гепатолог ощупает живот

Во время приема у врача он осмотрит и ощупает живот. Выявит возможные боли или увеличение органа в размерах. Он будет задавать вопросы относительно хронических или передающихся по наследству заболеваниях, о появлении новых симптомов или изменении в самочувствии. Особое внимание специалист обязательно уделит генетическим отклонениям, детским болезням и характеру работы его пациента. Задавайте все интересующие вас вопросы, чтобы успокоить себя и знать полную картину. А также отвечайте на все вопросы гепатолога предельно честно и откровенно, иначе картина будет смазанной.

После осмотра и опроса пациента, гепатолог выпишет направление на сдачу расширенной биохимии крови, общего анализа крови и мочи, а также кровь на антитела. В случае необходимости последуют также и другие назначения:

МРТ или КТ печени;
анализ крови на вирусы гепатита;
забор материала на биопсию;
электроэнцефалография;
исследование печени с помощью ультразвуковой гапатобилиарной системы.

В некоторых случаях врач назначает консультации других специалистов - хирурга, терапевта, уролога, онколога и других.

Иногда назначаются анализы кала на стеркобелин, мочи на гемоглобин и кровь на реактивный белок. Все назначения гепатолога зависят от наличия определенных симптомов, характера и силы боли, а также от изменения цвета кожных покровов и слизистых оболочек.

Опрос и осмотр

Не нужно стесняться задать вопрос гепатологу во время приема

Не нужно стесняться задать вопрос гепатологу во время приема. Не каждый из возникших вопросов можно решить с помощью разделов «вопросы и ответы» на различных сайтах. Врач выслушает все имеющиеся у больного жалобы и проведет комплексный осмотр, в который будет входить как тактильный контакт, так и простые вопросы о том, чем человек питается и какой образ жизни ведет. Важную роль играют также и предпочтения пациента, которые обычно и являются провоцирующими факторами для начала некоторых заболеваний.

Поражение печени может быть разной стадии. На ранних стадиях пациента обычно ничего не беспокоит, кроме иногда проявляющей себя утомляемости и потери аппетита. Общие симптомы, которые беспокоят человека, могут быть относиться не только к заболеваниям печени. Часто эти признаки бывают и при обычном простудном заболевании, при некоторых вирусах и даже простом легком отравлении некачественной пищей. Но если симптомы повторяются из одного дня в другой и не прекращаются, постоянно присутствуя в жизни больного, то не стоит откладывать визит к врачу.

Анализы и диагностика

Гепатолог назначает только самые необходимые исследования крови и мочи, если больного ничего не беспокоит. В случае, если печень увеличена в размерах или вызывает боль при пальпации, то обязательно назначаются дополнительно УЗИ и МРТ или КТ. Во всех случаях, когда печень начинает болеть - ситуация не является безобидной и требует срочного лечения.

В некоторых случаях проводится биопсия для уточнения диагноза. Если все остальные анализы и исследования не показывают негативных результатов, то и биопсия не назначается. Иногда врач назначает исследование печени на фиброз и цирроз, которые покажут все возможные изменения печени и появления жировых тканей в них. Но первоочередными являются указанные выше исследования. Если в их результатах все будет в пределах нормы, то искать проблему необходимо не в печени.