Главная » Вывихи » Причины и лечение постоянной отрыжки после приема пищи. Почему бывает отрыжка после еды воздухом

Причины и лечение постоянной отрыжки после приема пищи. Почему бывает отрыжка после еды воздухом

Для определения высоты, частоты и продолжительности желудочно-пищеводных рефлюксов пациентам с ГЭРБ проводят внутрипищеводную pH-метрию. Она же помогает выяснить уровень кислотности забрасываемого в пищевод содержимого желудка. Степень выраженности гастроэзофагеальной рефлюксной болезни определяется при помощи эндоскопического исследования (эзофагогастродуоденоскопии ) пищевода. Это исследование позволяет установить различные патологические изменения (отек и покраснение слизистой оболочки пищевода, язвы, эрозии, рубцы и др. ) на слизистой оболочке пищевода.

При этой патологии наиболее часто наблюдается изжога, отрыжка кислым, боли за грудинной, тошнота, рвота, вздутие живота, нарушение аппетита, ощущение комка в горле. Болевые ощущения, которые, в основном, локализуются за грудинной, могут иррадиировать (распространяться ) в соседние анатомически области – левое плечо, руку, спину, шею.

Для подтверждения диагноза грыжи пищеводного отверстия диафрагмы таким пациентам проводят контрастную рентгенографию, внутрипищеводную pH-метрию, эзофагоманометрию и эндоскопическое исследование пищевода. Контрастная рентгенография позволяет выявить патологическое смещение органов из брюшной полости в грудную. С помощью внутрипищеводной pH-метрии можно подтвердить присутствие желудочно-пищеводных рефлюксов и определить их характеристики (длительность, частоту, высоту ).

Эзофагоманометрию проводят с целью оценки функционирования пищеводной перистальтики, которая при такой грыже может быть нарушена. Эндоскопическое исследование пищевода необходимо для выявления патологических процессов на его слизистой оболочке и оценки степени ее поражения.

Кроме отрыжки кислым и изжоги при склеродермии могут встречаться другие признаки, свидетельствующие о поражении желудочно-кишечной системы, такие как дисфагия (нарушение глотания ), боли за грудиной, в животе, ощущение комка в горле, тошнота, рвота, снижение веса, вздутие живота.

Также при склеродермии у пациентов могут появляться и другие симптомы, так как склеродермия поражает не только желудочно-кишечную систему. Ими могут быть боли в суставах , в мышцах, в пояснице , в области сердца, одышка, кашель, охриплость голоса, сердцебиение, патологические изменения в коже (отек , уплотнение, побеление и др. ) и др.

Для склеродермии характерен лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов в крови ), анемия (снижение количества эритроцитов в крови ) и увеличение СОЭ () в общем анализе крови . Из лабораторных анализов таким пациентам также назначают иммунологической исследование крови на наличие антинуклеарного фактора, антител к центромере и к Scl-70. Патологические изменения, происходящие в пищеводе, желудке или кишечнике при склеродермии можно выявить с помощью контрастной рентгеноскопии и эндоскопического исследования этих органов.

При неатрофическом гастрите у пациентов обычно встречаются боли в середине живота или в эпигастральной области (зона живота, находящаяся ниже грудины ), отрыжка кислым, изжога, тошнота, рвота. Болевой синдром чаще всего появляется при приеме пищи и не имеет сезонного характера. Боль может быть слабой ноющей или, наоборот, острой схваткообразной. Болевые ощущения могут появляться и натощак, однако, в таких случаях, они, как правило, имеют меньшую выраженность.

Для диагностики неатрофического гастрита используются инструментальные (эзофагогастродуоденоскопия, интрагастральная pH-метрия ) и лабораторные (цитологические, иммунологические, микробиологические, генетические ) методы исследований. Эзофагогастродуоденоскопия является эндоскопическим исследованием, позволяющим врачу визуально оценить выраженность воспалительных процессов на поверхности слизистой оболочки желудка. При неатрофическом гастрите слизистая оболочка желудка обычно блестящая, красного цвета, немного отечна, на ней возможно наличие мелких кровоизлияний, эрозий, фибрина.

Интрагастральная pH-метрия необходима для оценки уровня кислотности внутри желудка. При неатрофическом гастрите кислотность часто повышена. Во время проведения эзофагогастродуоденоскопии у пациента могут отобрать кусочек слизистой оболочки его желудка (то есть провести биопсию ). Этот кусочек ткани затем доставят в лабораторию и исследуют (с помощью генетических, цитологических, биохимических, микробиологических методов ) на присутствие в ней вредоносных бактерий (хеликобактер пилори ), которые чаще всего являются причиной неатрофического гастрита. Также возможно проведение иммунологического исследования крови на наличие антител (защитные белковые молекулы, циркулирующие в крови ) к хеликобактер пилори.

Основным симптомом язвы желудка являются боли в верхней части живота . Если язва локализуется в кардиальном или фундальном (дно желудка ) отделах желудка, то боли возникают сразу после приема пищи. Если болевой синдром развивается после приема пищи (спустя 30 – 60 минут ), а затем нарастает и постепенно убывает в течение 1,5 – 2,5 часов, то это свидетельствует о наличии язвы желудка в области его тела.

Если боли в животе возникают спустя 1,5 - 2 часа после употребления пищи, то это означает, что язвенный дефект находится в пилорической части желудка. Иногда при язвах пилорической части желудка болевой синдром может развиваться чуть позже – через 2,5 - 4 часа после очередного приема пищи. Интенсивность болей всегда индивидуальна и в большей степени зависит от размеров и локализации язвы. Боли, появляющиеся при язве желудка, могут иррадиировать (распространяться ) в различные области тела (левое плечо, лопатку, позвоночник, поясницу и др. ). Болевые ощущения нередко могут сочетаться с другими симптомами – тошнотой, рвотой, отрыжкой кислым, изжогой, снижением аппетита, тяжестью в животе.

Основными инструментальными методами, которые применяются в диагностике язвы желудка, являются эзофагогастродуоденоскопия, интрагастральная pH-метрия, контрастная рентгеноскопия. С помощью интрагастральной pH-метрии у пациента определяют кислотность в его желудке. При контрастной рентгеноскопии пациенту дают выпить немного рентгеноконтрастного вещества (контраст ), а затем просвечивают рентгеновским излучением его тело, для того чтобы выявить, как это вещество проходит по желудочно-кишечному тракту. Попадая на стенки желудка, рентгеноконтрастное вещество их обволакивает и, тем самым, показывает форму желудка. При наличии язвы в стенке желудка контрастное вещество там задерживается. На снимке (рентгенограмме ) это выглядит в виде ниши.

Эзофагогастродуоденоскопия является значительно более информативным методом диагностики язв желудка, чем контрастная рентгеноскопия, так как она позволяет визуально обнаружить язву, достоверно оценить ее размеры, наличие осложнений, охарактеризовать состояние слизистой оболочки желудка.

Для обнаружения хеликобактер пилори, служащей частой причиной язв желудка, при эндоскопическом исследовании желудка (эзофагогастродуоденоскопии ) делают биопсию его слизистой оболочки (то есть забирают ее кусочек ). Далее патологический материал доставляется в лабораторию и тестируется различными методами (биохимическими, генетическими, бактериологическими ) на наличие этой болезнетворной бактерии.

Стеноз привратника желудка характеризуется появлением болей в животе после приема пищи, отрыжки кислым, изжоги, тошноты, рвоты, чувства переполнения в животе. Рвота часто приносит пациенту облегчение. Также может наблюдаться снижение веса, истощение, обезвоживание , головная боль , головокружение , недомогание, побледнение кожных покровов.

Подтвердить диагноз помогают эзофагогастродуоденоскопия и контрастная рентгеноскопия. Первый метод позволяет визуально разглядеть закупорку привратника желудка, установить причину (наличие спаек, опухоли ). Второй метод также может выявить наличие стеноза привратника желудка, о чем в процессе исследования будет свидетельствовать замедление эвакуаторной способности желудка, увеличение его размеров, сужение его пилорического отдела и нарушение его перистальтики.

Диагностика причин отрыжки горечью

Отрыжка с горечью может сочетаться с другими важными симптомами, такими как изжога, боли в животе (в его верхней части ), вздутие живота, снижение веса, тошнота, рвота, болезненные ощущения в груди, чувство переполнения желудка, потеря аппетита. Все эти симптомы не являются специфичными для какой-либо болезни, однако свидетельствуют о нарушении работы желудочно-кишечной системы.

Кроме расспроса пациента о его жалобах, также немаловажным является выяснение у него определенных анамнестических данных, касающихся перенесенных им в прошлом хронических заболеваний (гастрита, язвенной болезни , холецистита, панкреатита и др. ), операций (на желудке, кишечнике, желчном пузыре и др. ), вредных привычек (курение, употребление алкоголя ), образа жизни (неправильный режим питания, гиподинамия ), которые в той или иной степени могли бы послужить причиной появления отрыжки горечью.

Важным также является клинический осмотр пациента и, в частности, пальпация, которая позволяет врачу выяснить точную область болезненности. Если заболевание, вызывающее отрыжку горечью, поражает желудок или двенадцатиперстную кишку (например, гастрит, дуоденит, язвенная болезнь и др. ), то боль обычно локализуется в верхней центральной части живота, чуть ниже грудины. Болевые ощущения могут возникать и справой стороны вверху живота. Наличие таких болей и отрыжки горьким чаще всего свидетельствует о патологии желчевыводящих путей (желчнокаменной болезни, холецистите, дискинезии желчевыводящих путей, опухоли Фатерова соска и др. ).

При дуоденостазе (застое содержимого двенадцатиперстной кишки, в результате нарушения ее проходимости ) с помощью пальпации (и визуально ) можно выявить вздутие живота в области проекции двенадцатиперстной кишки, а также в области желудка.

Обнаружить дуоденогастральный и желудочно-пищеводный рефлюкс можно с помощью контрастной рентгеноскопии и эзофагогастродуоденоскопии. Эти же методы в большинстве случаев, позволяют выявить причину (неправильная перистальтика, нарушение работы нижнего пищеводного сфинктера или привратника, присутствие дуоденостаза ) появления таких рефлюксов. Эндоскопический метод исследования (эзофагогастродуоденоскопия ) также необходим для оценки состояния слизистых оболочек пищевода, желудка, кишечника и обнаружения на них патологических изменений (язв, эрозий, опухолей, рубцов и др. ).

При наличии дуоденостаза эзофагогастродуоденоскопия позволяет врачу выяснить его причину, то есть обнаружить в просвете кишечника опухоли, инородные тела, спайки (сращения ), гельминтов, которые могут просто блокировать просвет кишечника и нарушать нормальный отток его содержимого в следующие отделы тонкого кишечника. Если причину дуоденостаза не удалось выяснить с помощью эзофагогастродуоденоскопии, то пациенту назначают компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию .

Для подтверждения наличия дуоденогастральных и желудочно-пищеводных рефлюксов используют внутрипищеводную и интрагастральную pH-метрию. Эти исследования позволяют оценить уровень кислотности в пищеводе и в желудке соответственно. Кроме них могут назначить холецистографию и ультразвуковое исследование для оценки состояния желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Диагностика причин отрыжки с тухлым запахом

При атрофическом гастрите у пациентов обычно встречается снижение аппетита, отрыжка с тухлым запахом, неприятный вкус во рту, ощущение тяжести после еды в животе, вздутие живота, неустойчивый стул, недомогание, головная боль, головокружение, побледнение кожи, одышка, слабость , снижение трудоспособности. Болевой синдром не характерен для этого заболевания, однако иногда он все-таки появляется в виде невыраженных, тянущих, тупых болей в эпигастральной области (зона живота, локализующаяся ниже грудины ).

Во время проведения эзофагогастродуоденоскопии у пациента могут быть выявлены некоторые патологические изменения на поверхности его слизистой оболочки (побледнение, истончение, сглаженность рельефа ). Также данное исследование необходимо для взятия участка ткани желудка для дальнейших лабораторных обследований, которые могут выявить определенные морфологические изменения, характерные для атрофического гастрита (гибель желез слизистой оболочки желудка, значительное уменьшение количества эпителиальных клеток внутри нее, разрастание соединительной ткани и др. ).

Кроме того лабораторными методами (биохимическими, генетическими, бактериологическими и др. ) можно выявить присутствие в слизистой оболочке желудка хеликобактер пилори. Таким образом, эзофагогастродуоденоскопия позволяет оценить состояние слизистой оболочки желудка и заподозрить ее атрофию, а лабораторные исследования необходимы для подтверждения диагноза и установления этиологической причины атрофического гастрита.

Также важным в диагностике атрофического гастрита является интрагастральная pH-метрия. Она позволяет определить уровень кислотности в желудке, оценить степень тяжести патологии и выбрать необходимую тактику лечения.

Хронический панкреатит сопровождается болями в животе, отрыжкой с тухлым запахом (иногда она может быть и без запаха ), тошнотой, рвотой, метеоризмом (вздутием живота ), снижением аппетита, веса, урчанием в животе, изжогой, диареей (поносом ). Болевые ощущения при данном заболевании могут появляться в эпигастральной области, в зоне пупка или в левом подреберье. Иногда они носят опоясывающий характер. Боли могут иррадиировать (распространяться ) в левое плечо, лопатку, в область сердца или левый угол живота (левую подвздошную область ). Появление или усиление болевого синдрома при хроническом панкреатите обычно связано с приемом пищи (боли возникают через 30 – 60 минут после приема еды ).

Для оценки состояния поджелудочной железы, определения ее размеров, формы и обнаружения возможных патологических изменений (склероз, опухоль, киста и др. ) внутри нее пациенту назначают ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию. Для исследования функции и состояния большого сосочка (та область, где в двенадцатиперстную кишку открывается общий проток желчных и панкреатических путей ) в двенадцатиперстной кишке применяют эзофагогастродуоденоскопию.

В общем анализе крови при хроническом панкреатите можно выявить лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов в крови ), анемию (снижение количества эритроцитов и гемоглобина ), увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов ). В биохимическом анализе крови при этой патологии обнаруживают повышение уровня глюкозы в крови, увеличение активности альфа-амилазы, липазы, трипсина, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТП ), снижение количества общего белка, альбуминов, факторов свертывания крови, гормонов поджелудочной железы (соматостатина, инсулина, глюкагона ).

Анализ кала позволяет обнаружить большое количество непереваренной или частично переваренной пищи. В нем выявляют повышенное содержание жиров (стеаторея ), мышечных и соединительных волокон (креаторея ) и крахмала (амилорея ).

При раке желудка может встречаться боль в верхней части живота, тошнота, рвота, изжога, отрыжка с тухлым запахом, снижение аппетита, массы тела, ощущение тяжести и дискомфорта в животе после приема пищи, неприятный вкус во рту, головная боль, головокружение, снижение трудоспособности, неустойчивый стул, вздутие живота, слабость, лихорадка, нарушение глотания, желтуха , увеличение печени и селезенки в размерах, отеки на ногах и руках, побледнение кожи.

Рак желудка диагностируется на основе результатов лучевых, эндоскопических и лабораторных методов исследований. Главными лучевыми методами, которые используются в диагностике рака желудка, являются компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, контрастная рентгеноскопия и ультразвуковое исследование.

Немаловажным у таких пациентов является проведение эзофагогастродуоденоскопии. Этот метод позволяет не только обнаружить объемное образование в полости желудка, как это делают лучевые методы исследований, но также провести биопсию (взять кусочек ) опухолевой ткани. Биоптат (кусочек опухолевой ткани, взятый при биопсии ) далее доставляется в лабораторию на цитологическое исследование, которое может подтвердить наличие опухоли и установить ее тип.

Лечение причин отрыжки

Все патологии, которые вызывают отрыжку, в подавляющем большинстве случаев лечатся с помощью медикаментов. В некоторых случаях (например, при аэрофагии ) врачи совсем их не назначают. Хирургическое лечение применяет очень редко и только при наличии у пациента тяжелого заболевания желудочно-кишечной системы (опухоль желудка, кишечника, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и др. ). Так как существует несколько типов отрыжки (отрыжка кислым, отрыжка горечью и т. п. ), то для удобства все лечение причин отрыжки можно разделить на категории или разделы.

Выделяют следующие разделы лечения причин отрыжки:

лечение причин отрыжки воздухом;
лечение причин отрыжки кислым и изжоги;
лечение причин отрыжки горечью;
лечение причин отрыжки с тухлым запахом.

Лечение причин отрыжки воздухом

Специфического медикаментозного лечения у аэрофагии нет. Для избавления от отрыжки воздухом пациенту следует придерживаться определенных правил приема пищи. Употреблять ее необходимо небольшими порциями по 4 – 6 раз в день. При этом необходимо кушать не торопясь. В момент приема пищи не стоит разговаривать. Из рациона нужно исключить газированные напитки, продукты содержащие ментол (мяту ), кофе, шоколад, сильно приправленные мясные продукты (колбасы, сосиски ), цитрусовые фрукты.

Желательно не употреблять сухую пищу. Если такое приходиться делать, то ее нужно запивать достаточным количеством жидкости. Рекомендуется прекратить курить, использовать жевательную резинку, употреблять алкоголь. Если отрыжка воздухом у пациента является симптомом заболевания желудочно-кишечной системы (гастрит, язва желудка, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и др. ), то следует его вылечить с помощью соответствующего лечения.

Пациентам с психическими и неврологическими расстройствами иногда назначают седативные (успокоительные средства ) и антидепрессанты . Таким пациентам важно контролировать глотательный акт - реже глотать слюну или мокроту , лучше их сплевывать, мысленно подавлять отрыжку, а также избегать стрессовых и конфликтных ситуаций.

Лечение причин отрыжки кислым и изжоги

Лечение причин отрыжки кислым и изжоги включает в себя консервативные и оперативные методы. Консервативное лечение состоит из назначения пациенту специальной диеты , которая немного разгружает пищеварительный тракт и лекарственных препаратов.

Оперативное вмешательство при лечении изжоги и отрыжки кислым применяется довольно редко. Его могут назначить, например, при грыже пищеводного отверстия диафрагмы или при стенозе привратника желудка.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни состоит из общих лечебных мероприятий и медикаментозного лечения. Общие лечебные мероприятия включают в себя обычные рекомендации, которые врач дает пациенту перед назначением медикаментов. Они касаются соблюдения определенного режима питания (дробный прием пищи, еду следует употреблять как минимум за 3 - 4 часа до сна, необходимо избегать горячих и холодных напитков ), образа жизни (прекращение курения, занятия спортом, применение диет, снижающих массу тела и др. ), исключения из пищевого рациона определенных продуктов (кофе, шоколада, томатов, цитрусовых фруктов, сладкого, алкоголя, копченных колбасных изделий и др. ).

Пациенту запрещается прием препаратов, способствующих расслаблению нижнего пищеводного сфинктера (антагонисты кальция, нитраты, антидепрессанты и др. ), а также тех, которые оказывают повреждающее действие на слизистую оболочку пищевода (нестероидные противовоспалительные средства, препараты калия и др. ).

В качестве медикаментозного лечения таким пациентам обычно назначают антисекреторные средства, антациды и прокинетики. Первые две группы средств назначаются с целью снижения выработки соляной кислоты в желудке (антисекреторные препараты ) и понижения кислотности в желудке (антациды и антисекреторные препараты ). Прокинетики прописывают для улучшения моторики в желудочно-кишечной системе.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Выбор метода лечения зависит от тяжести патологии. В легких клинических случаях назначают медикаментозное лечение, блокирующее агрессивное воздействие желудочного сока на слизистую пищевода. Для этого выписывают антисекреторные препараты и антациды . Кроме них иногда прописывают прокинетики, которые стимулируют перистальтику в желудочно-кишечном тракте. Медикаментозное лечение, в большинстве случаев, является компенсаторным. Оно не может вылечить полностью пациента от грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, а лишь снимает или снижает интенсивность ее симптоматики.

В некоторых случаях медикаментозное лечение может быть неэффективным. Тогда прибегают к оперативному вмешательству, целью которого является восстановление нормального анатомического взаиморасположения органов в грудной и брюшной полостях. То есть, простыми словами, перемещение органов брюшной полости (нижняя часть пищевода, желудок, кишечник ) на свое место и укрепление пищеводного отверстия диафрагмы для предотвращения рецидива (повторения ) грыжи.

Склеродермия
Основными группами препаратов, которые используются в лечении склеродермии, являются иммунодепрессанты (подавляют иммунные реакции ) и глюкокортикоиды (стероидные противовоспалительные средства ). В качестве дополнительного лечения врач может назначить антисекреторные препараты (снижают выработку соляной кислоты в желудке ), антациды (нейтрализуют соляную кислоту ) и прокинетики (стимулируют моторику в желудочно-кишечной системе ).

Дополнительное лечение является симптоматическим и направленно на ликвидацию негативного действия желудочного содержимого на слизистую оболочку пищевода при гастроэзофагеальных (желудочно-пищеводных ) рефлюксах, появляющихся при склеродермии и вызывающих отрыжку кислым и изжогу.

Неатрофический гастрит
При неатрофическом гастрите назначают дробное питание, из рациона исключают продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка (соленное, перченное, жирное, маринады, копченые блюда и др. ). Пищу для своего питания пациенту следует готовить путем варки, парки или выпечения. Не рекомендуется употреблять жаренное, консервы, различные соусы (майонез, кетчуп, горчица и др. ), алкоголь, кофе, изделия из сдобного теста, газированную воду, некоторые молочные продуты (кефир, молоко, сметану ).

Помимо диеты пациентам с таким гастритом назначают медикаментозное лечение. Оно состоит из антисекреторных препаратов, которые подавляют секрецию желудочного сока в желудке и антацидов (нейтрализуют соляную кислоту и пепсин, а также защищают слизистую оболочку желудка ). Также могут быть назначены гастропротекторы (средства, обволакивающие и защищающие слизистую оболочку желудка ) и антибиотики. Антибиотики выписывают в том случае, если в желудке с помощью лабораторных исследований была выявлена хеликобактер пилори.

Язва желудка
При язве желудка назначается диета, исключающая употребление пищи (соленное, перченное, копченное, жаренное, консервы и т. п. ), раздражающей слизистую оболочку кишечника и вызывающую повышенную секрецию желудочного сока. Всю пищу рекомендуется готовить на пару или варить. Так как язвенная болезнь желудка в 90 – 95% случаев связана с инфекцией хеликобактер пилори, то основу лечения данного заболевания составляет назначение антибиотиков. Для снижения образования желудочного сока в желудке назначают антисекреторные препараты. Для повышения защитных свойств слизистой оболочки желудка назначают гастропротекторы и антациды.

Стеноз привратника желудка
При стенозе привратника желудка необходимо оперативное вмешательство с целью устранения его причины и восстановления нормальной проходимости между двумя отделами желудочно-кишечной системы – желудком и тонким кишечником.

Лечение причин отрыжки горечью

Для лечения причин отрыжки горечью используются различные группы препаратов. Выбор каждой группы зависит от самой причины. Однако в большинстве таких случаев назначают антациды (нейтрализуют соляную кислоту ), антисекреторные препараты (снижают образование в желудке соляной кислоты ), ингибиторы желчных кислот (связывают свободную желчь ), прокинетики (улучшают моторику желудка и кишечника ). Если отрыжка горечью вызвана дискинезией желчных протоков, то в таких случаях назначают желчегонные средства и спазмолитики. Эти препараты улучшают отток желчи в двенадцатиперстную кишку из желчевыводящих путей.

Атрофический гастрит
Если атрофический гастрит был вызван хеликобактер пилори, то назначаются различные антибиотики. Для аутоиммунного атрофического гастрита этиотропного лечения на сегодняшний день не разработано. Также при атрофическом гастрите назначают противовоспалительные средства растительного происхождения (настой зверобоя, подорожника, ромашки и др. ), витамины и заместительную терапию, то есть препараты, в состав которых входят компоненты желудочного сока.

Хронический панкреатит
При хроническом панкреатите пациенту может быть назначено большое количество разнообразных препаратов, в связи с тем, что при данной патологии возникает много нарушений как в желудочно-кишечной системе, так и за ее пределами.

Для лечения хронического панкреатита используют следующие группы препаратов:

Анальгетики. Анальгетики или обезболивающие (баралгин, анальгин , промедол и др. ) назначают для устранения болевого синдрома, появляющегося при хроническом панкреатите.
Антиферментные препараты. Так как при хроническом панкреатите собственные ферменты поджелудочной железы повреждают ее ткань, то назначают их ингибиторы (антиферментные препараты ) – контрикал, апротинин, гордокс.
Антисекреторные препараты. Одним из важных стимуляторов поджелудочной секреции является желудочный сок, поэтому для успешного лечения хронического панкреатита необходимо уменьшить его выделение в желудке, для чего, собственно говоря, и назначаются антисекреторные препараты (лансопразол, омепразол и др. ).
Ферменты поджелудочной железы. Так как при хроническом панкреатите присутствует экзокринная недостаточность поджелудочной железы, то при нем назначают заместительную терапию в виде препаратов (

Почему отрыжка сопровождается тяжестью в животе?
В некоторых случаях отрыжка может сочетаться с тяжестью в животе. Обычно такое наблюдается при заболеваниях (рак желудка, атрофический гастрит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, хронический панкреатит и др. ), сопровождающихся нарушением продвижения пищи по желудочно-кишечной системе. При этих заболеваниях пища застаивается в желудке и кишечнике, вследствие чего в этих органах повышается внутриполостное давление (то есть давление внутри органа ).
Высокое давление воздействует на нервные окончания, иннервирующие слизистую оболочку желудка и кишечника, из-за чего у пациента возникает ощущение тяжести в животе. Эти два симптома могут возникнуть и при отсутствии у человека какой-либо патологии в желудочно-кишечной системе. Такое часто встречается при сочетании переедания и аэрофагии (то есть заглатывания в момент приема пищи лишнего воздуха ), а также при употреблении большого количества газированной воды.
Почему при отрыжке болит верх живота?
Боли вверху живота при отрыжке чаще всего свидетельствуют о наличии у пациента патологии в желудочно-кишечной системе. Если эта патология желудка, то боль вверху живота, в большинстве случаев, вызвана повреждением и воспалением его слизистой оболочки, что часто встречается при опухоли или язве желудка, гастрите (воспаление слизистой оболочки желудка ). Если это патология двенадцатиперстной кишки (например, опухоль, язва кишечника, дуоденит и др. ), то болевые ощущения в таких случаях спровоцированы поражением ее слизистой оболочки и растяжением ее стенки.
При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, грыже пищеводного отверстия диафрагмы и склеродермии возникает поражение слизистой оболочки пищевода в результате заброса желудочного содержимого в пищевод, оказывающего на нее агрессивное воздействие. Такое поражение часто сопровождается болью и жжением вверху живота и за грудиной.
Почему возникает отрыжка при беременности, что делать?
Появление отрыжки при беременности вполне нормальная реакция со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Она возникает из-за увеличения внутрибрюшного давления, вследствие увеличения матки в размерах. Во время роста плода матка беременной начинает сдавливать кишечник, что приводит к замедлению продвижения каловых масс по нему, формированию дуоденостаза (застоя в двенадцатиперстной кишке ) и нарушению эвакуации пищи из желудка в кишечник. Все это вызывает образование чрезмерного количества газов под действием микрофлоры , находящейся в желудочно-кишечной системе.
Следует отметить, что газообразованию также способствует расстройство моторики органов пищеварительного тракта, которое появляется в результате гормональных перестроек в организме беременной. Отрыжка в таких случаях является не постоянной, не сочетается с другими симптомами (боль в животе, изжога, рвота и др. ) и нередко возникает при погрешностях в питании.
Если отрыжка у беременной женщины возникает периодически и при этом она сопровождается изжогой, дисфагией (нарушением глотания ), одышкой, кашлем, охриплостью голоса, ощущением комка в горле, тошнотой, рвотой, икотой, болями в области сердца, горла, груди, животе, повышением температуры или вздутием живота, то необходимо отправиться на консультацию к курирующему данную пациентку врачу. Самолечением в таких случаях опасно заниматься, так как, во-первых, неизвестно какая именно патология могла вызвать эти симптомы и, во-вторых, многие препараты имеют определенные противопоказания и не все из них можно употреблять при беременности.
Почему возникает отрыжка и вздутие живота, что делать?
Отрыжка довольно часто сочетается с вздутием живота. Этот симптом обычно свидетельствует о наличии избыточного количества газов внутри желудка или кишечника. Газообразование в этих органах происходит либо вследствие пищеварения (то есть в норме ), либо в результате появления в них патологических процессов гниения или брожения, которые часто встречаются при заболеваниях органов желудочно-кишечной системы (поджелудочной железы, печени, желчевыводящих путей, желудка, тонкого кишечника ).

В норме вздутие живота и отрыжка могут наблюдаться при переедании, выпивании значительного количества газированной воды, при случайном заглатывании воздуха во время курения, жевания жевательной резинки, разговорах во время приема пищи и при быстром приеме еды. В таких случаях эти два симптома являются не постоянными и, как правило, четко связаны с одним из перечисленных факторов (курением, употреблением газировки и т. п. ). Устранение этого фактора (например, своевременный прием еды, прием пищи молча и др. ) обычно предотвращает появление новых эпизодов отрыжки и вздутия живота.
При появлении постоянной отрыжки и вздутия живота желательно сразу же обратиться за медицинской помощью к врачу-гастроэнтерологу. Сделать это необходимо за тем, чтобы достоверно выяснить точную причину этих двух симптомов и правильно подобрать необходимое лечение, так как не все заболевания желудочно-кишечной системы лечатся одинаково.
Почему возникает тошнота при отрыжке?
Тошнота – это довольно неприятное и безболезненной ощущение, которое часто является предвестником появления рвоты. Этот симптом также служит непременным признаком расстройства функции желудочно-кишечной системы. Возникновение тошноты, при одновременном присутствии у пациента отрыжки, обычно связано с нарушением моторики желудка и снижением в нем выработки и секреции желудочного сока. Считается что чувство тошноты у таких пациентов вызвано антиперистальтическими (обратной перистальтикой ) движениями желудка.

При каких патологиях возникает ком в горле и отрыжка?
Ком в голе и отрыжка наиболее часто могут встречаться при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, системной склеродермии и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. При грыже пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни комок в горле появляется из-за того что при данных патологиях нередко наблюдается рефлюкс-эзофагит (воспаление слизистой оболочки пищевода, возникающее в результате гастроэзофагеальных рефлюксов ) и частые забросы пищи из желудка в пищевод, а иногда и в горло.
При системной склеродермии происходит поражение мышечного и слизистого слоев пищевода, в результате чего нарушается его моторика и секреция слизи, что способствует затруднению продвижения проглоченной пищи. Она порой застревает в горле, из-за чего у таких пациентов возникает ощущение в нем комка.
Почему появляется боль в правом подреберье и отрыжка?
Боль в правом подреберье и отрыжка обычно служат признаками патологии гепатобилиарной (печеночно-желчевыводящей ) системы (холецистита, желчекаменной болезни, дискинезии желчевыводящих путей др. ). Появление боли в правом подреберье в таких случаях вызвано воспалительными и деструктивными процессами в тканях, которые отмечаются при этих патологиях (например, болевые ощущения при холецистите вызваны воспалением слизистой оболочки желчного пузыря ).
При заболеваниях печени и желчевыводящих путей также наблюдается нарушение доставки желчи в двенадцатиперстную кишку. Это связано либо с обструкцией желчевыводящих путей, либо с тем, что желчь мало производиться в клетках печени. Так как желчь играет важную роль в пищеварении (она эмульгирует жиры, стимулирует кишечную перистальтику, активирует некоторые пищеварительные ферменты, обладает бактерицидными свойствами и др. ), то ее отсутствие не проходит для организма не заметно.
В кишечнике замедляются процессы пищеварения, начинают размножаться вредоносные микробы. В процессе своего роста они начинают вырабатывать большое количество газа, который частично удаляется через желудок и частично проходит дальше в другие отделы кишечника. Газ, который попадает в желудок, в какой-то момент может проникнуть в пищевод и далее в ротовую полость. Попадание газов из пищевода в ротовую полость сопровождается отрыжкой.
Почему возникает отрыжка и жжение в горле и/или в пищеводе?
Отрыжка и жжение в горле и/или пищеводе связаны с гастроэзофагеальными (желудочно-пищеводными ) рефлюксами (обратными забросами пищи ), которые могут наблюдаться при определенных патологиях желудочно-кишечной системы (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, системной склеродермии, неатрофическом гастрите, стенозе привратника желудка, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, язве желудка и др. ).
При этих рефлюксах содержимое желудка проникает в пищевод. Если они (рефлюксы ) появляются у пациента периодически, то содержимое желудка вызывает повреждение слизистой оболочки (а также содержащихся в ней нервных окончаний ) пищевода и вызывает в ней воспаление. При таком воспалении наблюдается только жжение в груди (пищеводе ).
Иногда гастроэзофагеальные рефлюксы могут быть довольно высокими и достигать глотки. В таких случаях жжение уже наблюдается не только в области пищевода (грудины ), но и в горле (из-за воспаления его слизистой оболочки и повреждения нервов, которые ее иннервируют ). Проникновение газов из желудка в пищевод, а затем в ротовую полость при гастроэзофагеальных рефлюксах, объясняет механизм возникновения у таких пациентов отрыжки.
При каких болезнях может встречаться отрыжка и диарея?
Отрыжка и диарея (понос ) довольно часто встречаются при болезнях, сопровождающихся нарушением секреции пищеварительных веществ (ферментов, соляной кислоты, желчи и др. ) и замедлением продвижения пищи по пищеварительной системе. Такое наблюдается при атрофическом гастрите, хроническом панкреатите, раке желудка, дискинезии желчевыводящих путей, холецистите, дуодените (воспалении слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки ).
При этих болезнях возникает дисбактериоз , при котором в желудочно-кишечной системе начинают размножаться вредоносные микробы. В процессе их жизнедеятельности в желудке и кишечнике образуется много токсинов , неблагоприятно воздействующих на слизистую оболочку последнего, вследствие чего он воспаляется и начинает усиленно секретировать воду в его просвет. Поэтому у таких пациентов появляется диарея. При дисбактериозе также образуется большое количество газов. Одним из механизмов их удаления из желудочно-кишечного тракта является их выброс в ротовую полость (сюда они проникают через пищевод из желудка ), который сопровождается отрыжкой.

Отрыжка воздухом – явление естественное, если не выходит за рамки нормы. Вполне нормальным считается непроизвольное выделение газов, если это не причиняет неприятных ощущений и болей, если данное явление не становится постоянным и частым, если выход воздуха осуществляется мелкими и незаметными порциями.

Что важно знать об отрыжке?

Отрыжка воздухом – это внезапное прохождение воздуха через рот из желудка или пищевода. Данное явление обусловлено заглатыванием некоторого количества воздуха при поглощении пищи, жидкости. Если желудок функционирует правильно, то всегда присутствует выделение газа через рот. Это способствует выполнению двигательной работоспособности организма.

Чаще отрыжка происходит во время или после еды. Если со здоровьем человека все в порядке, то во время глотательного рефлекса в организм поступает до 5 миллилитров воздуха, который постепенно накапливается на дне желудка, в так называемом газовом пузыре. Достигнув определенного размера, газ отрыгается. Наиболее выражена отрыжка у любителей газированных напитков.

В разных уголках мира по разному относятся к такому факту. По традиции для одних – это норма поведения в обществе, для других – вызывает порицание.

Если отрыжка возникает на фоне болезненных ощущений, сопровождается запахом «тухлых яиц», то тогда речь идет о патологии. В таком случае требуется диагностика и соответствующее лечение. Такую аэрогафию медики определяют как проявление , считая патологию нарушением нормальной функциональности желудка.

Существует множество причин, которые провоцируют возникновение отрыжки воздухом у людей. Однако существует ряд особенностей и факторов проявления выхода газов для взрослых и детей. Следует акцентировать свое внимание на том, что отрыжка может для одной возрастной группы быть нормой, а для другой – отклонением, причем по аналогичным причинам.

Факторы, обуславливающие ее появление

Для взрослых людей отрыжка может быть вызвана следующими причинами:

Дисфункциональность дыхания носом, отсутствие синхронности;
Болезни , десен и полости рта;
Быстрое употребление пищи «на ходу»;
Переедание и частые застолья;
Речь во время поглощения пищи;
Сильные нагрузки после еды;
Применение жевательной резинки;
Вторая половина беременности;
Обильное использование в виде питья газированных напитков;
Невроз;
Пневматоз желудка;
Плохое пережевывание пищи;
Стрессовые ситуации.

Все это – естественные причины, не связанные с выявлением патологии. Однако имеет место ряд причин, характерных для патологического условного рефлекса – аэрогафии.

Такими факторами могут быть заболевания и дисфункциональные состояния:

Затруднительное дыхание через нос, связанное с заболеванием или деформацией полостей носа;
Нарушение жевательных и глотательных функций из-за болезней полости рта и зубов;
Обильное слюноотделение и частое сглатывание;
Хронические гастриты;
Нарушение моторной деятельности желудка и снижение тонуса;
Стеноз пилородуодентальный;
Сужение пищевода;
Нарушения работы сердечно-сосудистой системы, особенно при ишемической болезени с приступами стенокардии;
Поражение желчного пузыря;
Диафрагмальная грыжа;
Пищевая аллергия;
Кардиоспазмы;
Глистная инвазия;
Язвенная болезнь;
Аневризма нисходящей аорты.

Многие болезни возникают на фоне неправильного питания, чрезмерного употребления газированных напитков, в особенности это касается дешевого игристого вина, пива, лимонадов. Часто причина отрыжки воздухом – вредные привычки: курение и алкоголь.

Разновидности отрыжки воздухом

Существует несколько видов отторжения воздуха из организма через рот патологического плана:

С запахом «тухлых яиц»: возникает при образовании сероводорода и нитрата аммония на фоне инфекционных и воспалительных болезней желудка;
Отрыжка с кислотным воздухом, свидетельствующая о повышенном содержании желудочного сока;
Гнилостная отрыжка, говорящая о застое пищи в желудке и недостатке пищеварительных ферментов;
Отрыжка с запахом ацетона – это характерный симптом сахарного диабета;
Прогорклая отрыжка – свидетельство о повышенном уровне желчи и забрасывании ее в желудок.
Часто отрыжка рассматривается как симптом какого-либо заболевания.

Может сочетаться с иными симптомами:

Изжогой;
Вздутием;
Болями;
Произвольным газоотделением из кишечника;
Метеоризмом.

Любая частая отрыжка воздухом должна быть расценена как отклонение в работе организма. Всегда требуются диагностические меры для точного установления причин и лечение.

Сопутствующие симптомы

Часто отрыжка воздухом сопровождается дополнительными симптомами, которые могут свидетельствовать о присутствии серьезного отклонения в работе органов или наличии заболевания.

Если отрыжка носит периодический, эпизодический характер, то речь идет о физиологических причинах. Такая дисфункция проходит, если сменить тактику питания, режима дня, образа жизни.

Постоянная отрыжка может сопровождаться:

Болями в животе;
Вздутием, метеоризмом в желудке;
Изжогой;
Тошнотой и рвотой;
Запором или диареей.

Если редкая отрыжка не несет опасности, то постоянная с патологическими отклонениями чревата серьезными неожиданностями и болезнями.

Ком в горле

Отрыжка воздухом и ощущение кома в горле являются симптомами одного из следующих заболеваний:

Невроза на фоне стрессовых ситуаций;
Онкологии;
Эзофагита – воспаления слизистой оболочки пищевода;
Фарингита – воспаления гортани;
Нарушения работы щитовидной железы;
Расширения пищевода – дивертикул;
Грыжа пищевода и диафрагма.

Чаще всего встречаются:

Эзофагит, сопровождающийся жжением после приема пищи, болью за грудиной, мышечным спазмом, отторжением еды. Может происходить нарушение продвижения пищи по пищеводу. Отсутствие лечения усугубляет развитие процесса;
Невроз, как реакция организма на внешнее воздействие. Спазм пищевода во время еды вызывает повышенное попадание воздуха в желудок, а ком – реакция нервной системы.
Бронхиальная астма, гипертензия и шейный остеохондроз иногда сопровождаются комом в горле и частой отрыжкой воздухом.

Если приступы происходят часто, то необходимо обратиться к врачу, а не ждать самопроизвольного исцеления. Необходимо обязательное обследование, чтобы исключить худший вариант – рак гортани.

Боль в грудной клетке

Случается, что отрыжка воздухом сопровождается болью в грудной клетке. Узнать причину такого состояния можно только при помощи амбулаторного обследования. Возможным фактором может быть болезнь коронарных артерий, а результатом при отсутствии необходимого лечения – инфаркт миокарда.

Вторым по распространенности заболеванием, со сходными симптомами является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – ГЭРБ. Симптоматика схожа с болезнями сердца, однако, причиной являются проблемы с пищеводом. Чаще всего от этого страдают женщины в возрасте старше 50-ти лет.

Боль в грудной клетке, сопровождающаяся отрыжкой, является проявлением еще некоторых заболеваний:

Ахлазии кардии;
Дивертикулы пищевода;
Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
Язвенной болезни .

Частые отрыжки с дополнительной симптоматикой требуют к себе внимательного отношения и своевременной диагностики.

Отрыжка воздухом и беременность

Отрыжка воздухом наблюдается у беременных довольно часто. Это может быть вызвано неправильным питанием, употреблением большого количества фруктов и орехов, приемом пищи в положении лежа.

Влияние изменения гормонального фона весьма активно сказывается на состоянии здоровья беременной женщины. Снижается тонус мышц, что сказывается на нервной системе и пропускной способности пищевода.

Иногда появление отрыжки – это единственный первый симптом беременности. Меняется функционирование пищеварительной системы, а результат – небольшое расстройство с отрыжкой.

На третьем триместре на фоне увеличившейся матки, давящей на органы ЖКТ, отрыжка повторяется все чаще. Занимаясь домашними делами, беременным становится все сложнее сгибаться. Неудобные позы могут спровоцировать появление отрыжки.

Обострившиеся заболевания во время беременности тоже способны спровоцировать излишнее скопление воздуха, а затем его непроизвольный выход.

Если отрыжка становится поводом для беспокойства, то следует пожаловаться на это своему врачу-гинекологу.

Проведение диагностических процедур

Для постановки диагноза требуются как анализы и обследование, так и сбор анамнеза с сопоставлением данных пациента.

Изначально проводится сбор анамнеза заболевания, всех жалоб и сопутствующих симптомов. Обязательным является уточнение времени, частоты отрыжки, ее соответствия приемам пищи.

Затем проводится сбор анамнеза жизненной деятельности пациента: наличие заболеваний воспалительных, хронических, инфекционных и наследственных.

Необходимо знать об оперативных вмешательствах и аномалиях в развитии.

Дальнейшие мероприятия по диагностике – это лабораторные исследования:

Общие и биохимические анализы крови и ;
Анализ на посев и на наличие кровяных выделений;
Копрограмма.

Воздух на постоянной основе попадает в пищевод. Этот процесс является частью адекватного функционирования пищеварительной и дыхательной системы, небольшое количество помогает перевариванию и выходит точно так же, неощутимо для человека. Когда говорят об отрыжке воздухом, подразумевают выраженный спазм, ощущаемый на уровне пищевода и желудка, в результате которого с характерным звуком отходит воздух. Неприятные ощущения - не единственное, что связано с этим процессом: он может означать заболевания желудочно-кишечного тракта.

Общие сведения

Допустимое количество заглатываемого вместе с дыханием и употреблением пищи количество воздуха составляет 2-3 мл. Иногда отрыжка воздухом вполне может восприниматься вариантом нормы - она указывает просто на то, что человек слишком много съел, желудок в настоящий момент переполнен. Такой процесс не сопровождается болезненностью, неприятным запахом и другими нежелательными симптомами. Также нормально, если отрыжка воздухом появляется на фоне интенсивных тренировок, особенно на пресс: происходит сдавливание желудка мышцами брюшной полости, воздух выходит из него, как из воздушного шарика.

Люди не обращают внимания на отрыжку, пока она становится постоянным спутником, причиняющим дискомфорт. Полностью здоровый желудок и пищевод удаляет воздух несколько раз в день, особенно если употребляются такие продукты:

газированные напитки;
вода с газом;
пиво;
шампанское.

Все эти напитки содержат избыточное количество углекислого газа, который не нужен для переваривания, поэтому желудок выводит его с помощью отрыжки воздухом.

Беспокоиться нужно, только если:

отрыжка происходит без причин;
повторяется несколько раз в день;
сопровождается болезненными ощущениями в желудке или пищеводе;
обладает неприятным запахом.

Даже у полностью здоровых людей отрыжка воздухом может появиться после некомфортного для желудка стиля питания. Еда на ходу, особенно с быстрым «запихиванием», употребление специфических продуктов, недостаточно тщательное пережевывание поступающей пищи - все это приводит к переизбытку заброса воздуха в пищевод. Организм потом вынужден от него избавляться, поэтому нет ничего удивительного, что после съеденного наспех гамбургера еще несколько часов беспокоят характерные ощущения.

Отрыжка воздухом может указывать на заболевания желудочно-кишечного тракта - как не слишком серьезные, легко поддающиеся лечению с помощью специфической терапии, так и являться косвенным признаком тяжелых болезней. В последнем случае она будет не единственным, но одним из ранних симптомов, поэтому рекомендовано обратить внимание на этот признак, если выброс воздуха начинает становиться слишком назойливым.

Отрыжка воздухом: причины

Существует целый комплекс причин, провоцирующих спазмы желудка. Часть из них лежит в избыточном поступлении воздуха, а другая - в том, что сам орган не может справиться с поступающей пищей, напитками. У здоровых людей чаще всего возникает отрыжка воздухом без запаха, ее причинами становятся:

Слишком быстрое заглатывание пищи.
Использование кислых специй - кетчупов, соусов; поедание кислых блюд - например, ягод или цитрусовых.
Переедание, сопровождается характерной тяжестью в желудке.
Интенсивные физические нагрузки сразу же после еды - рекомендуется выждать минимум час между трапезой и тренировкой.
Спиртные напитки даже без дополнительного углекислого газа провоцируют спазмы желудка, а пиво, сидр, шампанское вызывают отрыжку воздухом у любого человека.
У женщин симптоматика может возникать во втором или третьем триместре беременности из-за того, что плод частично сдавливает все внутренние органы.

Никто не любит отрыжку, это проявление физиологии считается неприличным в обществе, но все-таки без вывода избыточного количества воздуха из желудка не может прожить ни один человек. Если симптомы не привлекают избыточного внимания, проходят после того, как меняется стиль питания и набор продуктов, то не следует считать индивидуальную реакцию организма патологией. Хотя при избыточном выделении газа в ответ на кислые поедание кислых продуктов можно проверить кислотность желудка.

Задуматься о болезнях ЖКТ стоит, если отрыжка воздухом приобретает постоянный характер, происходит в состоянии голода, причиняет дискомфорт или даже боль, а воздух на выходе имеет характерный неприятный запах. Также может присоединяться кислый вкус во рту. Дополнительные симптомы, которые нельзя игнорировать:

тяжесть в желудке;
тошнота;
изжога - в этом случае отрыжка происходит с частичным забросом содержимого желудка в пищевод;
болезненные ощущения в эпигастральной области - на уровне грудины;
отрыжка воздухом после еды сопровождается спазмами.

Любой из этих дополнительных признаков указывает на заболевание желудочно-кишечного тракта. Можно соотнести симптоматику и сделать предположения, хотя для окончательного диагноза всегда необходимо посещение гастроэнтеролога и полное обследование:

Изжога - гастрит с повышенной кислотностью. Если происходит частичный заброс содержимого в пищевод - рефлюкс-эзофагит, распространенное заболевание, связанное с перееданием, избыточным весом, особенностями строения пищевода. Оно длится годами, люди к нему привыкают, но это неправильно: кислота, попадающая в пищевод, разрушает его, что приводит к эрозиям и даже онкологическим заболеваниям.
Отрыжка тухлыми яйцами - порой встречается и у здоровых, в целом, людей на фоне переедания и одновременного употребления алкоголя. Этот симптом указывает на то, что желудок не справляется с количеством поступившей пищи, она начала гнить и образовывать сероводород. Единичный случай после чрезмерно обильного застолья не относится к патологиям, но постоянное состояние указывает на гастрит с пониженной кислотностью, слабую активность желудка, которая иногда возникает на ранних стадиях язвы или рака.
Слабый нижний сфинктер, отделяющий пищевод от желудка или грыжа провоцируют постоянную, не связанную с трапезами, отрыжку воздухом, часто сопровождающуюся болезненными ощущениями. Если это врожденная особенность, то она обнаруживается еще во младенческом возрасте: ребенок срыгивает, плачет, плохо спит. У взрослых грыжа развивается медленно, один из ранних симптомов - выброс воздуха.
Ахалазия кардии - болезнь пищевода, сопровождается субъективным ощущением «комка в горле», глотание затруднено. Это заболевание возникает на фоне травм, ожогов, дистрофических изменений слизистой, полипов.
Хронический панкреатит - также одна из болезней, которая может быть связана с отрыжкой воздухом. Недостаточность ферментов поджелудочной железы вызывает пониженную активность желудка, в результате газы успевают образоваться до того, как пища пройдет дальше в кишечник.
При постоянном проявлении и выраженной болезненности на фоне отрыжки можно говорить о дивертикуле Ценкера - патологическом мешкообразном образовании в месте соединения глотки и пищевода. Дополнительно проявляется фарингитоподобная симптоматика: кашель, першение в горле.

Список болезненных состояний, одним из проявлений которых становится отрыжка, очень велик. Среди них не только «признанные» заболевания желудочно-кишечного тракта, но и не связанные с этой системой патологии: например, непроизвольный выброс воздуха из желудка характерен для людей с неврозами, подвергшихся стрессовым ситуациям. Это происходит на фоне спазма симпатической нервной системы, который, в свою очередь, передается от центральной.

Свою роль играет телосложения, особенности анатомии. Отрыжкой чаще страдают полные люди, поскольку жировая ткань сдавливает желудок. Симптом характерен для курильщиков: во время втягивания дыма часть попадает в органы пищеварения, раздражая их и провоцируя неприятные ощущения.

Симптомы

Симптоматика зависит от патологичности процессов, которые провоцируют выброс воздуха. В норме эпизоды отрыжки редкие - два-три раза в сутки, после плотной трапезы или при интенсивной нагрузке на область живота, например, в ходе любых упражнений на пресс. В остальных случаях симптомы заявляют о нарушениях в организме. Различают несколько стадий отрыжки воздухом или с дополнительными ощущениями. «Нулевая» - это физиологическая норма. Начиная с первой выделяют:

Выход воздуха сразу же после еды, не прекращается в течение получаса, повторяясь от двух до пяти раз.
Пациент отмечает негативные ощущения - переполненность желудка, даже если съел немного, тяжесть.
Может добавляться дискомфорт, тошнота.
Иногда сопутствует одышка, кашель.

Вторая стадия связана, как правило, с более тяжелыми заболеваниями. Симптоматика становится более выраженной:

Частое отделение воздуха, в том числе, на голодный желудок.
Неприятные и болезненные ощущения в эпигастральной области.
Выраженная тошнота, редко - рвота.
Боли за грудиной, тяжесть при выполнении физических упражнений, особенно связанных с брюшными мышцами.

Третья стадия всегда будет указывать на серьезные нарушения в работе ЖКТ, как правило, системного характера:

Постоянная, непрекращающаяся отрыжка. Добавляется неприятный запах, содержимое желудка выбрасывается в пищевод или даже горло.
Частая рвота, тошнота перед или после еды.
Ощущение «комка» в пищеводе, сильные боли за грудиной.
«Царапанье» в горле, сухость глотки и пищевода, нарушения сердечного ритма.

Конкретное заболевание устанавливается после общей диагностики. Пациенту необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу, описав все имеющиеся проявления. В комплекс диагностики входят как сбор анамнеза, так и обследования с помощью современных медицинских аппаратов и проведения анализов.

Способы лечения

Лечение направлено на коррекцию основного заболевания, поскольку отрыжка - это симптом. Медикаментозная либо оперативная терапия, в зависимости от выраженности патологических изменений, назначается после полного обследования. Если же состояние не связано с серьезными нарушениями деятельности ЖКТ, а вызвано неправильным питанием и другими факторами на фоне удовлетворительного состояния желудка и пищевода, то можно прибегнуть к следующим мерам:

Употребление свежего молока при повышенной кислотности желудка - речь не идет о гастрите и других заболеваниях, только о физиологической норме, которая все же приводит к избыточному образованию воздуха.
При нервных формах - жевать перед едой корень валерианы.
Препараты - ингибиторы протонной помпы: Омез, Омепразол, помогают снять спазм в желудке и пищеводе.
При нехватке ферментов на фоне переедания: Фестал, Креон, Панкрин.
При хроническом холецистите либо после употребления жирных продуктов либо алкоголя: Аллохол, Хологон.

Необходимо понимать, что симптоматическое лечение не заменит полноценного визита к специалисту, если проблема возникает часто или имеет постоянный характер. Некоторые из препаратов назначают и врачи в комплексной терапии, но самолечение возможно только при полной уверенности в ситуативных причинах отрыжки.

Профилактика

Для здоровых людей лучший способ избежать неприятных ощущений - профилактика. Эти меры также помогут предотвратить развитие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта:

Ограничить употребление опасных для желудка продуктов. В первую очередь, это алкоголь, острые и жирные блюда.
При избыточной кислотности - избегать продуктов, которые могут спровоцировать лишнее образование кислоты. К «опасным» относят фасоль, грибы, полуфабрикаты.
Не заниматься спортом сразу после еды.
Питаться часто и понемногу. Переедание крайне вредно для желудка, равно как и продолжительный голод.
Тщательно пережевывать пищу, не заглатывать кусками.
Отказаться от курения.

Если эта особенность работы ЖКТ не вызывает беспокойств, то обращать внимания не нужно. Поводом провести меры или обратиться к врачу становятся постоянное, навязчивое состояние и дополнительные факторы.

Многие из нас имеют неверное представление о таком явлении, как отрыжка, считая ее одной из особенностей своего организма. А ведь она может свидетельствовать о наличии заболевания кишечника. Поэтому если данное явление носит постоянный характер, особенно после приема пищи, рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту во избежание серьезной болезни, поскольку регулярная отрыжка говорит о сбоях в организме.

Причины отрыжки и ее виды.
Отрыжка представляет собой внезапное явление, выражающееся в единовременном выделении или выделениями небольшими порциями газа из желудка через рот. Пребывая в нормальном состоянии, желудок имеет газ, за счет которого осуществляется стимуляция его секреторной и двигательной функции, и который незаметно выходит через рот человека. В случае избыточного заглатывания воздуха наблюдается повышение внутрижелудочного давления, сокращение мышцы желудка и одновременное расслабление заслонки (сфинктера), находящейся между пищеводом и желудком, и сжатие заслонки между двенадцатиперстной кишкой и желудком, что и приводит к появлению отрыжки воздухом.

Отрыжка воздухом сегодня беспокоит многих людей. Причинами ее появления могут быть избыток газообразования в желудке (на фоне приема некоторых продуктов, а именно горох, молоко, капуста, свежий хлеб, газированные напитки), а также заглатывание воздуха извне (быстрый прием пищи, сухомятка, употребление газированных напитков, еда второпях, разговоры во время еды, лечение кислородными коктейлями и т.п.). Появляющуюся на фоне этих причин отрыжку воздухом легко предотвратить посредством нормализации режима питания. А именно приемов пищи в течение дня должно быть не менее четырех-пяти, при этом это должно осуществляться в спокойной обстановке и по возможности в одно и тоже время. Кроме того, не рекомендуется переедать, поскольку это вызывает тяжесть в желудке и приводит к увеличению давления внутри желудка, и как следствие, к возникновению данной неприятной проблемы. Также стоит убрать или существенно ограничить употребление продуктов, приводящих к повышенному газообразованию. Нельзя пить газированные напитки во время и сразу после приема пищи. Минеральную воду следует открывать заранее для удаления углекислого газа. После приема пищи в течение пятнадцати минут необходима активная ходьба, ложиться или сидеть сразу после этого не рекомендуется.

Помимо отрыжки воздухом может наблюдаться отрыжка пищей, во время которой в полость рта в сочетании с газом выделяются небольшие порции содержимого желудка в жидком виде. Такая отрыжка может носить кислый, горький или гнилостный характер. Избавиться от такого явления гораздо сложнее, чем от отрыжки воздухом, поскольку обычно ей сопутствуют заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. Кислую отрыжку, возникающую обычно при язвенной болезни, вызывает повышенная кислотность содержимого желудка из-за чрезмерной секреции желудочного сока или брожения в условиях отсутствия в желудочном соке соляной кислоты.

Горькая отрыжка появляется на фоне забрасывания желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки. В случаях, если пища длительный период времени задерживается в желудке, может возникнуть гнилостное разложение его содержимого (стеноз привратника), в результате чего отмечается гнилостная отрыжка.

Отрыжка тухлыми яйцами наблюдается на фоне застоя пищи в желудке и ее разложения, в результате чего образуются сероводород и аммиак, которые и вызывают неприятный запах. Такое явление может быть признаком рака желудка или наблюдаться при стенозе привратника на фоне постоянных обострений язвенной болезни. Именно поэтому при появлении отрыжки тухлыми яйцами очень важно обратиться к врачу для установления причины такого явления.

Нередко «тухлая» отрыжка является ранним проявлением обострения хронического атрофического (гипосекреторного) гастрита. Уже позднее к ней присоединяются тяжесть и чувство переполнения в желудке, боли под ложечкой ноющего характера, тошнота, срыгивание.

При появлении частой отрыжки, независимо от ее характера, следует обратиться к врачу для выяснения причины и при необходимости пройти курс лечения.

Как правило, для устранения такого неприятного явления, назначают лечение основного заболевание, поскольку лечить непосредственно отрыжку нет смысла. При прохождении лечебного курса пациенту назначается определенная диета. В случаях гиперсекреции желудочного сока применяют антацидные препараты (для снижения кислотности).

Отрыжка, как признак заболеваний.
Отрыжка у людей с хорошим здоровьем – явление очень редкое. Слишком часто возникновение данного явления может свидетельствовать о заболеваниях желудка, кишечника, печени, желчного пузыря. Кроме того, она является главным симптомом состояний, связанных с нарушением в механизме замыкания сфинктера, расположенного между пищеводом и желудком. Подобные состояния могут наблюдаться после операции на желудке или в случае наличия дифрагментальной грыжи. При наличии заболевания двенадцатиперстной кишки отрыжка воздухом наблюдается в большинстве случаев.

Отрыжка яйцами может быть признаком атрофического гастрита.

Отрыжка воздухом вполне может свидетельствовать об аэрофагии или неврозе желудка. Подобное явление может возникать рефлекторно на фоне заболеваний органов брюшной полости (желчного пузыря, печени) и различных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Лечение отрыжки.
Лечение отрыжки направлено на устранение основной причины ее вызывающей. В частности, восстановить режим приема пищи, рационализировать питание, восстановить нервно-психическое состояние, убрать из рациона пищу, способствующую усилению газообразования. Если вышеперечисленные меры не помогают, врач проводит обследование и назначает соответствующее лечение.

В лечение отрыжки можно использовать рецепты народной медицины. В частности свежевыжатые овощные соки (белокочанная капуста, свекла), которые ускоряют заживление язв и способствуют снижению кислотности желудочного сока. Для повышения кислотности желудочного сока эффективно применять подорожник и фасоль. Для уменьшения проявления отрыжки назначаются антацидные препараты и адсорбенты.

При повышенной секреции желудочного сока, которая является одной из причин частой отрыжки, назначаются лекарственные препараты ощелачивающего действия (щелочная минеральная вода, магнезия и т.д.).

Народные средства устранения отрыжки.
Применять народные средства можно только в том случае, когда точно установлена причина возникающей отрыжки.

При гастритах в хронической форме с повышенной секрецией желудочного сока полезно пить чай из листьев и веток ежевики, мяты и мелиссы.

Мягко нормализовать кислотность помогает смесь семян льна и фенхеля, липового цвета и листьев мяты, взятых по две столовые ложки. Все ингредиенты тщательно перемешать, затем взять столовую ложку полученной смеси и залить 200 мл кипящей воды. Смесь плотно закрыть и укутать и настоять до тех пор, пока не остынет, после чего процедить через марлю, сложенную в несколько слоев. Принимать по ¼ стакана дважды в день до нормализации состояния. Лечебный курс довольно длительный.

При гастрите с повышенной кислотностью, которые протекает менее десяти лет, хорошо помогает настой смеси из трех столовых ложек плодов и цветов рябины и одной столовой ложки корня аира. Столовую ложку полученного состава залить 200 мл холодной воды и убрать в сторону на час. Затем смесь поставить на огонь, держать до кипения, после чего остудить и процедить. Принимать в теплом виде по 100 мл два-три раза в день непосредственно перед приемом пищи.

Смешать четыре столовые ложки листьев вахты трилистной с тремя столовыми ложками соцветий тысячелистника, таким же количеством укропных семян и листьев мяты, семян укропа, добавит шесть чайных ложек зверобоя. Взять две столовые ложки полученной травяной смеси, заварить двумя стаканами кипящей воды и дать настояться. Спустя два часа настой процедить и принимать по две столовые ложки за полчаса до еды.

Смешать половину стакана клюквенного сока с таким же количеством сока алоэ, добавить столовую ложку жидкого меда и стакан кипяченой воды. Полученный состав принимать три раза в день по столовой ложке. Курс лечения составляет семь дней. Подобное лечение можно повторить спустя месяц. Такой рецепт можно применять в качестве легкого слабительного средства.

Мелкий порошок корня аира на кончике ножа запить водой в случае сильной изжоги. Запить водой.

Соединить картофельный и морковный сок по 100 мл и принимать по половине стакана трижды в день непосредственно перед приемом пищи.

При сильной отрыжке можно съесть свежую морковь или яблоко.

Эффективным средством лечения отрыжки является прием козьего молока (по половине литра) после приема пищи. Пить молоко необходимо три раза в день.

В случае нервной отрыжке перед приемом пищи рекомендуется выпить настой корня валерианы или сделать несколько физических упражнений, которые снимут напряжение.

Нередко отрыжка является результатом непереносимости некоторых продуктов. В данном случае необходимо определить их опытным путем и исключить из рациона. Обычно это молоко, яйца, пшеничные, кукурузные и соевые изделия, цитрусовые, шоколад.

При язве на начальном этапе лечебным свойством обладает настойка из алоэ. Перед тем, как срезать листья в течение двух недель нельзя поливать цветок. Нужно взять 500 г листьев алоэ, хорошо их вытереть и поместить на хранение на пять дней в темное, прохладное и проветриваемое место. После этого листья пропустить через мясорубку, смешать с 0,5 кг меда, предварительно растопленного на водяной бане до 50 градусов, и добавить 0,5 литра натурального красного вина. Смесь перелить в посуду из темного стекла и плотно закупорить. Настоять смесь в темном и прохладном месте в течение недели.

Для повышения кислотности желудочного сока перед приемом пищи рекомендуется пить напиток из ягод облепихи и шиповника, полезно кушать абрикосы и пить сок из них.

В заключении хочу сказать, что отрыжка сама по себе не является заболеванием, но может говорить о серьезных проблемах в организме. Поэтому для предотвращения развития серьезного заболевания при возникновении частой отрыжки следует проконсультироваться со специалистом.

С отрыжкой как разовым явлением знакомы все. Однако далеко не каждый из нас подозревает, что она может стать симптомом тяжелых заболеваний ЖКТ. Частая отрыжка воздухом - серьезный повод обратиться к врачу. Но в некоторых случаях бывает достаточно применения средств из арсенала народной медицины.

Что такое отрыжка?

Это явление, возникающее внезапно и представляющее собой выделение воздуха незначительными порциями из желудка через рот. Механизм возникновения отрыжки состоит в расслаблении кардиального сфинктра (так называют небольшую заслонку, отгораживающую желудок от двенадцатиперстной кишки) и мышечных сокращениях ЖКТ.

У здорового человека в желудке скапливаются газы, которые стимулируют работу органа и затем постепенно выходят через рот. При избытке воздуха возрастает давление в желудке, что ведет к мышечным сокращениям.

Почему бывает отрыжка?

Разовая отрыжка время от времени случается у многих и не свидетельствует о тяжелой болезни. Она может появляться у маленьких детей, у беременных, но по мере подрастания или в связи с изменениями в организме отрыжка проходит сама.

Отрыжка воздухом без запаха после еды либо пахнущая недавно съеденной пищей может возникать и у здорового человека при условии:

оживленной беседы во время еды;
поспешного заглатывания и быстрого пережевывания;
переедания;
приема пищи в стрессовом состоянии;
аэрофагии - чрезмерном заглатывании воздуха в любой период.

Неправильное питание также может стать причиной отрыжки. Употребление следующих продуктов провоцирует обильное образование газов в желудке:

бобовые;
напитки с газом;
молоко;
кислородный коктейль;
мороженое;
капуста.

Несбалансированное питание приводит к развитию заболеваний ЖКТ. В этом случае частая отрыжка воздухом - свидетельство нарушений в работе организма.

Виды отрыжки и заболевания

В зависимости от того, какой характер носит отрыжка, можно говорить о наличии у человека той или иной болезни.

Гнилостная, с ацетоновым запахом

Может сигнализировать о развитии сахарного диабета, когда повреждаются нервы, отвечающие за деятельность ЖКТ, и возникает застой пищи. В результате гнилостные бактерии начинают активно размножаться.

Отрыжка с запахом тухлых яиц возникает при атоническом гастрите, когда пища застаивается в желудке.

Горькая

Одна из причин — развитие гастродуоденита, когда при повышенном давлении в двенадцатиперстной кишке желчь выбрасывается не в кишечник, а в желудок. Отсюда и возникает характерный горький привкус.

Травмы, грыжи, опухоли тоже давят на двенадцатиперстную кишку и провоцируют выброс желчи в желудок.

Прием спазмолитиков и миорелаксантов формируют промежуток между желудком и двенадцатиперстной кишкой, понижая тонус перегородки.

Отрыжка с горьким вкусом может появиться после хирургического вмешательства, если были задеты мышцы сфинктера.

Если горьковатый привкус во рту возникает во время беременности, это говорит об излишнем давлении на двенадцатиперстную кишку.

Кислая

Отрыжка с кисловатым привкусом может сигнализировать о развитии гастрита, язвы или онкологии ЖКТ. Параллельно может наблюдаться тошнота, рвота, обильное выделение слюны, изжога. Если откладывать лечение, отрыжка приобретет тухлый запах. Отрыжка воздухом и боль в грудной клетке также говорит о повышенной кислотности на фоне желудочно-кишечных заболеваний. Раздражение слизистой может привести к развитию синдрома Баррета, когда больной регулярно ощущает острую боль в желудке и мучается изжогой. Если вовремя не обратиться к врачу, повышенная кислотность спровоцирует появление рака желудка.

Постоянная отрыжка воздухом без запаха может иметь физиологические причины, о которых говорилось выше. Однако следует быть внимательным: она может стать симптомом одного из заболеваний:

язвы;
нарушения желудочного тонуса;
гастрита;
стеноза;
аэрофагии на фоне нервного расстройства;
суженного пищевода;
сердечных спазмов;
аневризмы аорты.

Отрыжка у детей и беременных

Груднички во время кормления заглатывают много воздуха. Вследствие несовершенства ЖКТ воздух, который задерживается в желудке, проходит в кишечник и вызывает вздутие. Раздражающий ЖКТ воздух ребенок должен отрыгнуть. У малышей отрыжка проходит до года. В противном случае она может говорить о развитии патологии.

У беременных причиной отрыжки воздухом без запаха после еды могут быть:

изменения в гормональном фоне;
обострение хронических болезней;
изменение положения желудка;
растягивание стенок желудка и непереваривание пищи;
злоупотребление кислым, соленым, жареным, жирным;
неудобное положение после еды;
длительное пребывание в горизонтальной позиции.

Отрыжка может наблюдаться во время всей беременности.

Диагностика

Является ли отрыжка симптомом заболевания, помогут выяснить различные виды диагностики:

анализы крови и мочи;
фиброгастродуоденоскопия (при подозрении на гастрит или язву);
рентген;
эзофаготонокимография (определение тонуса сфинктера);
эзофагофиброскопия (выявляет степень перистальтики желудка);
внутрипищеводная рН-метрия (определяет уровень кислотности);
колоноскопия (осмотр ЖКТ с помощью эндоскопа);
анализ кала.

Профилактика

Если отрыжка не вызвана заболеваниями, следует принять профилактические меры по ее устранению.

Кушать не спеша, хорошо пережевывая.
Не разговаривать во время еды.
Не пить из трубочки.

Пересмотреть рацион (не употреблять газированную воду, продукты, провоцирующие вздутие живота).
Есть небольшими порциями 5-6 раз в день.
Не затягивать туго одежду (ремни, пуговицы).
Временно отказаться от упражнений на укрепление брюшного пресса.
Прогуливаться в течение получаса после еды.
Спать на высокой подушке.

Последние меры позволят уменьшить давление внутри желудка.

Лечение

При обнаружении конкретного заболевания лечение назначает только врач. В качестве дополнительных мер и профилактики можно воспользоваться народными средствами.

Иногда имеет смысл оказать физическое воздействие на ЖКТ. Упражнения следует проводить не ранее, чем через час после еды. Для этого лягте на спину и приподнимите ноги на 45 градусов. Задержитесь в этом положении несколько минут и повторите упражнение. За ним последует приступ отрыжки. Когда воздух выйдет из желудка, он прекратится.

Такое, казалось бы, простое, обыденное явление, как отрыжка воздухом без запаха после еды, достойна вашего внимания. При регулярном проявлении такой проблемы и своевременном обращении к врачу этот симптом может спасти вам жизнь, если предупреждает о серьезных неполадках. От вас лишь требуется быть внимательнее к сигналам своего тела.

Напечатать