Поздняя овуляция – это норма или препятствие к желанной беременности? Признаки и причины поздней овуляции, вероятность зачатия и определение срока беременности Что значит поздняя овуляция

Фертильность женщины – способность к зачатию и рождению ребенка – зависит от функции яичников. Созревание и выход яйцеклетки (ооцита) из фолликула – ключевой фактор способности к деторождению.

В ряде случаев сложности с зачатием или даже диагноз «бесплодие» у супружеской пары связывают с нарушением в работе яичников, когда яйцеклетка выходит не в положенный ей срок. Существует даже такое понятие в гинекологии, как «поздняя овуляция», когда ооцит созревает позже предполагаемого срока. Но действительно ли отсроченный выход ооцита может помешать зачатию?

Что такое поздняя овуляция

У здоровых женщин т.н. овуляторный пик наступает в середине менструального цикла (МЦ). В течение первой фазы цикла в яичнике созревает фолликул, содержащий яйцеклетку, которая затем выходит наружу и движется по фаллопиевой трубе в матку, чтобы там встретиться со сперматозоидом. Этот процесс при среднем 28-дневном МЦ происходит на 13-14 день после первого дня последней менструации.

Поздняя овуляция – это та, которая происходит позже предполагаемого овуляторного пика, соотнесенного с продолжительностью цикла. Например, если его продолжительность 28 дней, то овуляция будет запоздалой, если ооцит выйдет на 16 день и позже.

Но сама по себе поздняя овуляция – это не помеха зачатию. Если нет других факторов, препятствующих оплодотворению и имплантации эмбриона в эндометрий матки, то запоздалый выход ооцита не помешает женщине стать матерью.

Нужно обязательно соотносить продолжительность менструального цикла и момент овуляторного пика. Например, если у женщины он составляет не 28, а 33-34 дня, то нормальным будет момент овуляторного пика на 19 день, а не на 15-16, как при 28-дневном МЦ.

Но если месячные наступают раз в 33 дня, а выход ооцита происходит после 21 дня, то это уже будет считаться опозданием.

Из этого видео вы сможете узнать все о процессе овуляции – от созревания фолликула до образования желтого тела:

Как распознать отклонение — главные признаки

Симптоматически наступление овуляторного пика у здоровых женщин никак себя не проявляет. В редких случаях, когда женщина внимательно наблюдает за своим организмом в течение многих циклов, она может обнаружить у себя некоторые признаки. Запоздалая овуляция сама по себе не считается патологией, и чувствовать ее как-то по-особому невозможно.

Иными словами, если женщина умеет определять у себя признаки овуляции, наступившей вовремя, то симптомы отсроченного выхода ооцита будут такими же.

Например, это могут быть коричневатые выделения из влагалища, тянущие ощущения внизу живота, усиление полового влечения, перемена настроения и другие изменения. Поздняя овуляция будет проявлять себя в этом случае так же, как и своевременная.

Что приводит к такому состоянию — обзор основных причин

Смещение сроков выхода яйцеклетки ко второй фазе МЦ обусловлено различными факторами.

Как правило, гормональные изменения стоят на предпоследнем месте, а на первый план выходят:

• стрессы, волнения, переживания – нервная система влияет на гормональный фон и, следовательно, на функцию яичников;
• резкое изменение климата — например, перелет на отдых в страну с жарким или холодным климатом;
• различные заболевания — даже ОРВИ, простуда или грипп иногда способствуют отсрочке;
• отмена приема гормональных контрацептивов — одна из распространенных причин, при которой яичники заново настраиваются на активную работу и в течение 2-3 циклов могут работать «невпопад».

Реакция организма на перечисленные факторы – это защитный эволюционный механизм, призванный предотвратить некачественное зачатие и рождение потомства с различными дефектами.

В редких случаях запоздалый выход яйцеклетки связывают с особенностями гормональной функции. За созревание ооцита отвечают лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны, которые вырабатываются в передней доле гипофиза.

Недостаток одного из них в первой фазе МЦ часто приводит к замедленному созреванию фолликула. Повышенный уровень андрогенов в крови также может служить причиной сдвига в сроках выхода ооцита.

Важно! Хронический сдвиг сроков наступления овуляции позже обычного – крайне редкое явление. Если это произошло во время лишь одного цикла, это не повод для исследований и диагностики.

Природа заботится о равновесии во всем, и после одного «особенного» цикла она обычно нормализует естественные процессы в репродуктивной системе. В следующем МЦ выход ооцита наступает вовремя, если гормональная система работает нормально.

Поздняя овуляция и зачатие

Сама по себе поздняя овуляция – это не патология, а особенность менструального цикла. Если яйцеклетка созрела и вышла из фолликула, то срок «подготовки» к этому процессу никак не влияет на ее способность к зачатию.

Если женщина здорова, не имеет других патологий внутренних половых органов (спаек, непроходимости фаллопиевых труб, дисплазии эндометрия), то отсроченный овуляторный пик не помешает ей зачать и выносить здорового ребенка.

Важно, чтобы концентрация нужных гомонов во время овуляторного пика и к моменту образования желтого тела оставалась достаточно высокой. Это нужно, чтобы яйцеклетка смогла не только соединиться со сперматозоидом, но и прикрепиться к матке.

Если овуляторный пик наступает не позднее, чем за две недели до предполагаемой менструации, это не считается проблемой. Но иногда ооцит выходит практически перед самим наступлением месячных. Это теоретически не помешает ее оплодотворению, но делает невозможной имплантацию эмбриона в матку.

Дело в том, что перед месячными у женщин снижается уровень прогестерона – гормона, отвечающего за подготовку эндометрия к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.

Если она встретилась со сперматозоидом и прикрепилась к слизистой оболочке матки, то концентрация прогестерона остается на прежнем уровне, чтобы помочь плодному яйцу развиваться. Но если яйцеклетка вышла к моменту, когда прогестерона уже не хватает, повышается вероятность неудачного зачатия или выкидыша.

Как скорректировать цикл

При запоздалой овуляции нужно корректировать не цикл, а уровень гормонов в течение первой и второй его фазы. От них зависит, получится ли у пары зачать ребенка в этот раз. Прежде всего, нужно обратиться к врачу или самостоятельно определить у себя факт отсрочки. Опять же, нельзя судить об отклонении, если отсроченный выход ооцита был только в течение одного МЦ.

Чтобы установить у себя стабильный сдвиг овуляторного пика во вторую фазу цикла, нужно:

1. Регулярно делать домашние тесты с помощью индикаторных полосок в течение как минимум трех циклов.
2. Измерять базальную температуру (БТ) в прямой кишке в течение трех месяцев ежедневно, чтобы составить график и пронаблюдать пики БТ, нехарактерные для нормального цикла.
3. Регулярно проводить фолликулометрию с помощью УЗИ у специалиста, который оценит время созревания фолликулов и определит причины отсрочки.

Если будет установлено, что овуляция действительно приобрела тенденцию к опозданию, врач по результатам исследований вправе назначить гормональную терапию.

Для этого сегодня используются два препарата – Дюфастон и Утрожестан, которые искусственным способом регулируют уровень прогестерона и эстрогена в крови и способствуют нормальному созреванию фолликулов. Принимайте их по индивидуальной схеме, которую назначит врач.

Профилактические меры

Менструальный цикл у каждой женщины уникален и зависит от множества факторов – количества гормонов, возраста и особенностей организма в целом. Не все здоровые женщины соответствуют стандартам и нормам, принятым гинекологами.

Поэтому для нормализации МЦ и регулирования естественных процессов в гормональной системе важно следить за ее здоровьем в целом, обеспечивая необходимым количеством витаминов и микроэлементов. Важными для репродуктивной функции считаются витамин Е (токоферол), а также фолиевая кислота – их должно быть достаточно в рационе женщины.

Вредные привычки – злоупотребление алкоголем, курение, неправильное питание – должны быть исключены. Желательно избегать стрессов и волнений, физических и эмоциональных перегрузок. Очень важен позитивный настрой, который помогает успокоиться и нормализовать гормональную функцию.

Заключение

Поздняя овуляция – относительное понятие в гинекологии. При нормальной гормональной функции выход ооцита из фолликула позже предполагаемого срока считается особенностью, а не патологией.

Теоретически яйцеклетку, когда бы она ни вышла из яичника, способен оплодотворить сперматозоид. Но успешным зачатие будет только тогда, когда эмбрион прикрепится к стенке матки.

Бывает, что поздний овуляторный пик свидетельствует о нарушении гормональной функции, когда момент овуляторного пика и готовность эндометрия к имплантации не совпадают. В этом случае женщине нужно обратиться к врачу и скорректировать цикл с помощью гормональных препаратов.

• Дата: 30-04-2019
• Просмотров: 43
• Комментариев:
• Рейтинг: 0

Поздняя овуляция наблюдается далеко не у всех, так как в здоровом организме все процессы протекают своевременно. Для многих женщин поздние сроки этого процесса неприемлемы, так как дамы считают это помехой для зачатия ребенка. Но у всех свои особенности, поэтому каждый случай глубоко индивидуален.

Особенности женского организма

Что такое поздняя овуляция? Многие женщины начинают задумываться над этим понятием при появлениях сбоев в работе организма. Указанный процесс непременно ассоциируется с чем-то негативным, что отрицательно отразиться на возможности зачать и выносить здорового ребенка.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Однако есть ли действительно повод для волнения? В этом стоит разобраться. Для этого необходимо в точности определить, как он влияет на остальные функциональные процессы в организме. Овуляция — способность готовой и созревшей яйцеклетки к процессу оплодотворения выйти из фолликула, в котором она изначально размещена. Это абсолютно нормальное явление, которое характерно для всех здоровых представительниц прекрасного пола.

Существует определенное время между овуляциями. Оно обычно колеблется в пределах 21-30 дней. Сам процесс протекает примерно в середине менструального цикла. У большинства женщин он длится в течение одного и того же периода времени, поэтому процесс овуляции также должен реализовываться в одни и те же сроки.

При расчетах обычно берут 28 дней — продолжительность менструального цикла при отсутствии каких-либо отклонений. Таким образом, нетрудно вычислить, что поздняя овуляция при цикле 28 дней проходит с наступлением 14 дня.

Поздние сроки овуляции определяют, если при указанной продолжительности менструального цикла процесс овуляции реализовывается на 18 день и позднее. Уверенно утверждать о том, что в организме женщины существуют какие-то проблемы, в таких случаях неправильно. Для этого нужно провести ряд исследований и наблюдать за течением менструальных циклов более 3 месяцев.

Необходимо обратить внимание на то, что у некоторых женщин длительность менструального цикла может составлять 34 дня. Это явление считается нормальным, если цикл указанного временного отрезка является стабильным и регулярным.

В таком случае овуляция, наступившая через 18 дней с его начала — это не отклонение, а нормальное значение, поэтому о поздних сроках говорить не приходится.

Время между овуляционным процессом и последующим наступлением месячных не должно быть короче 11 дней. Если все значения находятся в рамках приведенных цифр, то говорить о поздних сроках не имеет смысла. При этом допускается наличие небольших отклонений в пределах нескольких дней.

Причины позднего появления

Каковы причины поздней овуляции? Выявлено, что овуляция протекает на поздних этапах очень редко. В большинстве случаев существуют причины, которые вызывают рассматриваемое запоздание. Многие из существующих отрицательных факторов корректируются посредством различных методик, что благоприятным образом сказывается на функционировании организма. В данном случае вероятность наступления зачатия в значительной степени увеличивается.

К основным причинам, из-за которых наступает запоздание этого процесса, относят:

• инфекцию, которая направлена на поражение репродуктивной системы;
• гормональные нарушения;
• частые стрессовые ситуации;
• аборт;
• выкидыш;
• рождение ребенка;
• климакс.

Они обусловлены как психологическими, так и физиологическими факторами. Поэтому нужно обращаться за помощью к различным специалистам для их устранения или же корректировки. Кроме того, среди причин поздней овуляции выделяют негативное влияние со стороны экологии. Обращают внимание и на присутствие частых переутомлений, которые в значительной степени ослабляют организм и нарушают его работу.

Способы определения нужного периода

Наличие поздней овуляции может быть определено в самостоятельном порядке и для этого вовсе не нужно обращаться в больницу. Среди наиболее распространенных методов можно назвать следующие:

• наблюдения изменение базальной температуры;
• специальный тест для овуляции;
• наблюдения за изменениями, происходящими в организме.

Чтобы удостовериться в том, что овуляция наступает позже, нужно провести замер базальной температуры. Для этого прибегают к измерению температурных значений в прямой кишке. Этот способ простой и достоверный. Указанное мероприятие должно реализовываться регулярно, иначе оно не способно сформировать реальную картину овуляции.

Тестам доверять можно и в большинстве случаев они дают правдивые ответы, однако полную уверенность получить невозможно. Кроме того, ответ теста может быть ошибочным из-за того, что организм женщины поражен определенным гинекологическим недугом. Сюда же относят и действие неких лекарственных препаратов, которые включают определенные активные элементы. Тест необходимо проводить в определенный временной период, который нужно правильно вычислить.

Когда протекает овуляция, у большинства женщин наблюдаются специфические симптоматические проявления:

• общее недомогание (ощущается в легкой степени);
• тянущая боль, которая ощущается в нижней части живота;
• головная боль;
• головокружение.

Если ориентироваться на вышеуказанную симптоматику, то можно с легкостью определить, что овуляция наступила. Однако симптомы должны быть ярко выраженными. При этом они могут быть вызваны другими факторами, абсолютно не связанными с овуляцией.

Чтобы получить точные данные, нужно обратиться в лечебное учреждение. Там проводят определенные исследования, на основе которых удается установить течение процесса. Врачебные исследования включают:

• комплексный осмотр гинеколога;
• мониторинговое мероприятие на основе УЗИ;
• анализ уровня гормонов гипофиза.

Данные диагностические мероприятия будут достоверными только в том случае, если они будут реализовываться в течение 3-4 циклов. Такой подход позволяет специалисту выявить все признаки, характерные для поздней овуляции. Прибегать к врачебной помощи целесообразно, если женщина планирует беременность.

Необходимость лечения

Поздняя овуляция вызвана некими факторами, с которыми и необходимо бороться. Поэтому воздействовать на саму овуляцию просто бессмысленно. В настоящее время врачи прибегают к различным мероприятиям, которые дают возможность провести коррекцию сроков этого процесса. Благодаря им можно добиться хорошего результата — процесс будет протекать вовремя. Главное, выявить причину сбоев.

Достаточно часто выкидыш является серьезной проблемой, из-за которой овуляция становится поздней. В организме происходят функциональные изменения, оказывающее негативное воздействие на процесс. Однако через 2-3 месяца восстановительные мероприятия дадут о себе знать, поэтому обращаться к каким-либо медикаментозным способам не имеет смысла.

Однако существуют и более серьезные причины, с которыми нужно незамедлительно бороться. Речь идет о болезнях, которые носят инфекционный характер. В таком случае врачи предлагают пройти специально разработанный терапевтический курс. Его реализация позволяет провести результативное лечение, после чего процессы стабилизируются и приобретут нормальные значения по срокам протекания.

Проводить лечебные мероприятия имеет смысл только тогда, когда женщина не может зачать ребенка и причиной этому является несвоевременная овуляция. У некоторых представительниц прекрасного пола может быть зафиксировано, что признаки овуляционного процесса полностью отсутствуют. В таком случае обращаются к стимуляции процесса под контролем врача-гинеколога. Как правило, указанный подход в значительной степени увеличивает шансы женщины забеременеть и выносить ребенка.

Каждая женщина способна повлиять на свое состояние, достаточно воспользоваться некоторыми методами, которые способны положительно повлиять на организм и нормализовать сроки овуляции. Для этого нужно выполнять все рекомендации, которые дает лечащий врач.

Самостоятельно можно выполнять простые правила, которые дают возможность стабилизировать процессы. Одним из наиболее частых факторов, связанных с поздней овуляцией, считается стресс. Его нужно исключить из своей жизни. Все должно быть выстроено таким образом, чтобы отрицательным ситуациям не было места в жизни женщины.

Особое внимание уделяется питанию. Все продукты должны быть полезными. Питание должно быть полноценным и регулярным. Диеты отрицательно отражаются на здоровье женщины в плане протекания овуляций, поэтому к ним прибегать категорически запрещено.

Вредные привычки — это еще один фактор, который усугубляет ситуацию. Поэтому женщинам, имеющим проблемы с зачатием малыша, необходимо полностью отказаться от сигарет и потребления алкогольных напитков.

Спорт — это только положительное воздействие на организм. Однако осуществлять такое мероприятие нужно в разумных пределах, предварительно посоветовавшись со специалистом. Если нет возможности посещать спортзал, то просто нужно находиться в постоянном движении, выходить в парк на прогулку и т. д.

Активная половая жизнь — это еще один фактор, на который нужно обратить внимание в обязательном порядке. Она должна присутствовать в жизни каждой женщины, которая намерена преодолеть поздние сроки овуляции. При этом нужно учитывать следующие особенности: партнер должен быть один и тот же, а во время полового акта не нужно предохраняться.

Если все вышеуказанные рекомендации будут соблюдены, то велика вероятность нормализации протекания овуляции, и ее сроки будут правильными. Если женщина не будет прилагать усилия и стремиться справиться с проблемой, то использование только медикаментозного лечения не позволит достичь хороших результатов. Очень важно побороть причину, которая обуславливает нарушения, происходящие в организме.

Поздняя овуляция — явление не распространенное, однако у некоторых женщин оно все же встречается. На современном этапе существуют различные способы, готовые бороться с рассматриваемой проблемой. Чтобы их эффективно использовать, рекомендуется обратиться за помощью к специалисту.

Свернуть

Многие женщины сталкиваются с такой проблемой как поздняя овуляция, которая играет первостепенную роль в процессе наступления беременности. Возможность испытать радость материнства для женской аудитории определяется большим количеством внешних и внутренних факторов. Но, они не будут иметь никакого значения, если в их организме не будет созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки.

Когда овуляция считается поздней?

Этот процесс предусматривает созревание и вывод яйцеклетки в область матки. При цикле 28 дней у женской аудитории это происходит приблизительно на 14-е сутки. При цикле 30 дней выход созревшей яйцеклетки произойдет примерно на 15-е сутки. Если продолжительность месячного цикла составляет 34 дня, то выход яйцеклетки произойдет не ранее чем на 17-е сутки.

Что такое поздняя овуляция? Гинекологи утверждают, что если при 28-ти дневном месячном цикле наблюдается созревание яйцеклетки приблизительно на 18 день, то имеет место поздняя овуляция.

Причины

Причины задержки процесса созревания яйцеклетки могут крыться в особенностях организма женщины физиологического плана. Также поздняя овуляция может быть спровоцирована следующими факторами:

1. Перенесенные заболевания мочеполовой системы, имеющие инфекционную этиологию.
2. Недостаточная масса тела.
3. Гормональные нарушения.
4. Бывает поздняя овуляция при применении ранее оральных контрацептивов.
5. Экстремальные физические нагрузки.
6. Овуляция на 18-е сутки может начаться из-за нервных потрясений, нестабильного психо-эмоционального фона.
7. Медицинские и самопроизвольные аборты.
8. Недавние роды.

На позднюю овуляцию может повлиять и смещенный месячный цикл. Он может сбиваться из-за смены климатических условий, при несбалансированном питании, переутомлении, недосыпании и стрессах.

Как распознать отклонение?

Указать на наличие запоздалой овуляции могут следующие признаки:

1. Переутомление в моральном и физическом плане.
2. Задержка овуляции связана с гормональным дисбалансом.
3. Предклимактерическое состояние.
4. Также указать на то, что произошла задержка процесса созревания яйцеклетки, могут гинекологические и инфекционные патологии, которые имеют среднюю или тяжелую степень течения.

Женщины должны учитывать особенности своего организма. Если они заметят скудные кровяные выделения, то это может свидетельствовать о начале выхода яйцеклетки. После овуляции они сразу исчезают, поэтому не должны вызывать беспокойство у женщин. Признаком начавшегося выхода яйцеклетки являются болевые ощущения в нижней части живота, а также в молочных железах. Подтвердить предположения поможет аппаратное обследование УЗИ или другие методики, которые можно применить самостоятельно.

Тест

Чтобы определить начало выхода яйцеклетки, можно самостоятельно провести тестирование, либо задействовать календарную методику. Зная, на какой день цикла бывает овуляция, можно просчитать по календарику приблизительную дату созревания и выхода яйцеклетки. Если будет применен первый способ определения момента выхода яйцеклетки, то для него следует задействовать мочу. После погружения тонкой пластинки в собранную в утреннее время мочу, женщине следует несколько минут ожидать, когда покажет тест одну или две полоски. В первом случае результат будет отрицательным, а во втором положительный.

Определение базальной температуры

Чтобы определить точный срок созревания яйцеклетки женщины должны регулярно измерять базальную температуру. Для этого им следует задействовать ртутные градусники, которые вставляются в анальное отверстие сразу после утреннего пробуждения. Ежедневно следует записывать результаты, и если температура резко снизится, а на следующие сутки поднимется, значит, наступила овуляция.

Как отразится поздняя овуляция на зачатии и беременности?

Поздняя овуляция и беременность представляет собой довольно частое явление, с которым сталкиваются миллионы женщин репродуктивного возраста. Но, им следует знать, что такое отклонение от нормы может повлиять на процесс прикрепления эмбриона. Из-за того, что задержка процесса созревания яйцеклетки может быть спровоцирована инфекционными гинекологическими патологиями, то их последствия могут негативно отразиться на развитии плода. Чтобы минимизировать все риски, будущие мамочки должны заблаговременно обратиться к гинекологам, пройти комплексное обследование и при наличии показаний медикаментозный курс лечения.

Можно ли забеременеть?

Можно ли забеременеть при поздней овуляции? Это знаменательное событие может произойти при наличии здорового организма. При отсутствии беременности на протяжении нескольких циклов, женщинам следует провести незначительную медикаментозную коррекцию, после которой практически сразу произойдет зачатие.

Как считать срок беременности?

Когда делать тест на беременность при запоздалом выходе яйцеклетки? Если женщина знает точную дату зачатия, то ей следует подождать минимум три недели и после этого сделать тест на беременность при поздней овуляции. Экспресс пластинку нужно погрузить в утреннюю мочу, и дождаться, когда покажет ХГЧ наличие или отсутствие беременности.

1. Сдать анализ крови, результат которого покажет уровень ХГЧ при поздней овуляции.
2. Пройти ультразвуковое обследование.
3. Использовать календарный метод.
4. Пройти осмотр у гинеколога.

Если женщина решит при помощи УЗИ определить срок беременности, то ей следует учитывать один важный нюанс. При запоздалом выходе яйцеклетки плодное яйцо в матке будет обнаружено минимум через три недели после зачатия. Именно поэтому, раньше этого срока нецелесообразно будет проходить обследование. В том случае, когда женщина не знает точную дату зачатия, ей следует пройти осмотр у гинеколога и к установленному врачом сроку прибавить 2-3 недели. После этого можно будет пройти ультразвуковое обследование полости матки.

Что делать?

Если у женщины не было овуляции и задержка, то ей следует обратиться к гинекологу для консультации. Возможно, у нее с опозданием созрела яйцеклетка, и перед началом месячного цикла произошло зачатие. Специалист определит, почему отсутствуют месячные, и если это состояние не связано с беременностью, назначит медикаментозный курс лечения.

Чтобы нормализовать процесс созревания яйцеклеток женщина должна в первую очередь пройти комплексное обследование, результаты которого позволят гинекологу определить причину сбоев. После этого специалист разработает для пациентки индивидуальную схему терапии, которая поможет устранить все проблемы и восстановить функциональность репродуктивной системы.

Выявление овуляции

Определить начало выхода яйцеклетки женщины могут по следующим признакам:

• изменяется цвет, консистенция и структура выделений;
• появляется сильное сексуальное желание;
• изменяется базальная температура;
• наблюдается поднятие, открытие и размягчение шейки матки;
• в молочных железах появляются болевые ощущения;
• в крови увеличивается концентрация лютеинизирующего гормона;
• могут появляться тянущие боли в нижней части живота;
• наблюдается обострение обоняния, вкуса и зрения;
• повышается раздражительность и эмоциональность;
• могут возникать головные боли и т. д.

Восстановление цикла

Может ли быть поздняя овуляция при нарушенном месячном цикле? Сбившийся цикл как раз и является одной из основных причин задержки развития яйцеклеток. Чтобы его восстановить женщины должны обратиться к специалистам, пройти комплексную диагностику, после чего начать принимать прописанные препараты:

1. Содержащие в составе эстроген таблетки «Фолликулина», «Эстроферма», «Прогинова».
2. Содержащие в составе стероидные гормоны таблетки «Урожестана», «Дюфастона», «Прегнина».
3. Нормализующие цикл и стимулирующие овуляцию таблетки «Клостилбегита», «Кломифена».
4. Гомеопатические средства «Мастодинон», «Ременс».
5. Витаминно-минеральные комплексы.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Женщины, которые планируют беременность, трепетно относятся к собственной овуляции и скрупулезно рассчитывают ее дату. Но иногда случается так, что уже прошла середина цикла, и еще пара дней, а график базальной температуры не изменился и тест на овуляцию показывает всего одну полоску. И только перед самыми месячными вдруг появляются долгожданные признаки.

Такая ситуация называется поздней овуляцией. Она может происходить иногда, по причинам, не связанным с болезнями, но, наблюдаемое каждый месяц, это состояние указывает на патологию. Ниже мы разберем ее основные причины, а также такой вопрос, можно ли забеременеть при поздней овуляции и как определить, что зачатие произошло.

Определение поздней овуляции

Выход яйцеклетки (ооцита) из фолликула должен происходить в строго определенное время. Обычно этим периодом считают середину цикла, то есть, при цикле 25-26 дней «день X» ожидают на 12-13 сутки, но на самом деле расчет немного сложнее.

Менструальный цикл поделен надвое: период перед овуляцией (фолликулярная фаза) и после нее (лютеиновая фаза). В первом периоде происходят сложные процессы. Вначале функциональный слой эндометрия, не принявший в себя зародыш, в течение трех суток отторгается, затем раневая поверхность начинает заживать, и к 5 дню начинается образование нового эндометрия взамен отторгнутого. Продолжается синтез «свежего» функционального слоя в течение 12-14 суток (начиная с 5 дня цикла).

Длительность этого периода не является строго фиксированной, ведь матке нужно не только «вырастить» новые клетки, но и дать им возможность дорасти до 8 мм, а также обеспечить их большим количеством трубчатых железок.

Продолжительность строго определена только для второй фазы цикла и составляет 14±1 сутки (столько живет желтое тело в ожидании беременности). То есть, чтобы узнать день созревания ооцита, нужно от первого дня предполагаемого менструального кровотечения отнять 13, максимум 14 дней. И если эта цифра меньше 13 суток, овуляция считается поздней. То есть, поздняя овуляция при цикле 30 дней – когда она произошла позже 17 дня от первых суток предполагаемой менструации. Когда цикл более длительный, например, 35 дней, то поздним можно будет назвать выход ооцита, который произошел позже 21-22 суток.

Многих женщин интересует вопрос, когда может быть самая поздняя овуляция. Ответ трудно подсчитать, ведь он зависит от длительности цикла. Так, если цикл – в пределах до 30-35 суток, то выход яйцеклетки реже происходит позже 10-11 дня до менструации. То есть позже 25 дня (если от одних месячных до других – не более 35 суток) ее ждать не стоит. Скорее всего, этот цикл ановуляторный, и если вам меньше 35 лет, и ановуляция случается 1-2 раза в году, это нормальная ситуация, не требующая вмешательств.

Если же между менструациями проходит более 35 суток, то сам по себе такой цикл уже считается признаком болезни, требующим обследования, и прогнозировать здесь выход яйцеклетки очень сложно.

Гормональное обеспечение менструального цикла

Чтобы понять, почему врач может назначить определенный гормональный препарат для нормализации цикла и устранения поздней овуляции, рассмотрим, какими механизмами управляется период от одних месячных до других.

Регуляция менструального цикла осуществляется 5-уровневой системой:

1. Кора головного мозга и такие его структуры, как гиппокамп, лимбическая система, миндалевидное тело.
2. Гипоталамус. Это орган, «командующий» всей эндокринной системой. Делает он это с помощью двух видов гормонов. Первые – это либерины, которые стимулируют выработку нужных «подчиненных» гормонов (например, фоллиберин дает гипофизу команду вырабатывать фолликулостимулирующий гормон, а люлиберин – «распоряжение» синтезировать лютеинизирующий гормон). Вторые – статины, которые тормозят выработку гормонов нижележащими эндокринными железами.
3. Гипофиз. Это он по команде гипоталамуса вырабатывает ФСГ-гормон, активирующий синтез эстрогенов, и лютеинизирующий (ЛГ) гормон, запускающий продуцирование прогестерона.
4. Яичники. Вырабатывают прогестерон и эстроген. В зависимости от баланса этих гормонов, выработкой которых управляет гипоталамо-гипофизарная система, и зависит фаза и длительность менструального цикла.
5. На гормональный баланс также влияют органы, чувствительные к изменениям уровня половых гормонов. Это молочные железы, жировая ткань, кости, волосяные фолликулы, а также сама матка, влагалище и маточные трубы.

В первой фазе цикла гипофиз вырабатывает ФСГ и ЛГ. Последний вызывает синтез мужских гормонов в яичнике, а ФСГ – рост фолликулов, созревание яйцеклетки в одном или нескольких из них. В этот же период в крови находится небольшое количество прогестерона. Его должно быть строго определенное количество, ибо и снижение, и повышение будут отрицательно воздействовать на наступление овуляции.

Кроме своего воздействия на фолликулы, ФСГ вызывает превращение андрогенов в эстрогены. Когда количество эстрогена достигнет своего максимума и из-за этого увеличится количество ЛГ, через 12-24 часа ооцит должен покинуть фолликул. Но если лютеинизирующего гормона или андрогенов становится больше нормы, овуляция не наступает.

После выхода ооцита в «свободное плавание» ЛГ снижается, а уровень прогестерона возрастает, достигая своего пика к 6-8 дню после выхода ооцита (20-22 дню 28-дневого цикла). В эти дни повышается и эстроген, но уже не так сильно, как в первой фазе.

Если яйцеклетка выходит из фолликула поздно, на 18 сутки или позже, это может быть результатом одной из следующих ситуаций:

• В течение периода до овуляции в крови «господствует» эстроген, которому организм ничего не может «противопоставить». Это не дает матке подготовиться к беременности. Если женщина хочет забеременеть, ей при поздней овуляции назначают прогестерон, курсом на 5-10 суток со второй половины цикла (обычно с 15-16 до 25 дня, но оптимально – сразу после определения выхода фолликула, даже если это произошло поздно).
• Увеличивается концентрация ЛГ и андрогенов. В этом случае решить проблему помогают контрацептивы с действием, подавляющим выработку андрогенов.
• Наблюдается дефицит эстрогенов, что можно заподозрить уже по тому, что рост фолликулов при поздней овуляции очень медленный. Это корректируется назначением препаратов эстрадиола в первой половине цикла (обычно с 5-го дня). На фоне приема синтетических эстрогенов планировать беременность нельзя.

Причины «опоздания» овуляции

Поздний выход яйцеклетки могут спровоцировать: длительный стресс, смена климата и часового пояса, аборт или отмена ОК. Причиной становится и изменение гормонального баланса в первый год после родов, если женщина кормит грудью. Вызвать нарушение менструального цикла по типу поздней овуляции могут перенесенные болезни, особенно инфекционные (грипп и т.д.). Также укорочение второго периода цикла будет характерно для наступающего . Наконец, иногда подобное отклонение в функционировании репродуктивной системы может быть индивидуальной особенностью женщины.

Часто причины поздней овуляции – гинекологические заболевания, для которых характерно повышение в крови эстрогенов ( , некоторые виды ), болезни с повышенным уровнем мужских гормонов ( , патологии коры надпочечников). Поздняя овуляция при цикле 28 дней может быть единственным признаком вялотекущего воспаления матки или фаллопиевых труб, кист яичников, а также инфекций половых путей, вызванных хламидиями, трихомонадами, уреаплазмой.

Подобный симптом (нельзя назвать смещение выхода яйцеклетки болезнью) встречается также при различных эндокринных патологиях гипофиза, гипоталамуса, надпочечников или яичников. Он развивается и при ожирении, которое также является болезнью, ведь жировая ткань участвует в метаболизме гормонов.

Симптомы

Узнать, что выход ооцита все же имеет место, хоть и позже положенного срока, подскажут следующие признаки:

1. Изменение вагинального секрета: он становится похож по вязкости на куриный белок, в нем могут появиться прожилки крови, и вся слизь может выйти окрашенной в коричневый или желтоватый цвет. Подобным образом проявляется имплантационное кровотечение, возникающее только после овуляции, через неделю.
2. Тянущие ощущения внизу живота, обычно – ниже пупка и с одной стороны.
3. Увеличение и крайняя чувствительность молочных желез: любое прикосновение вызывает дискомфорт или даже боль.
4. Раздражительность, резкие смены настроения, повышенная эмоциональность.
5. Усиленное половое влечение.

У большинства женщин поздняя овуляция вызывает некоторое беспокойство и непонимание. Им непонятно, это явление является нормальным или такой процесс может стать преградой для такой долгожданной беременности. Сегодня мы хотим рассказать о том, чем является овуляция и как позднее её наступление влияет на беременность.

Если быть краткими, то овуляцией является процесс выхода зрелой яйцеклетки (готовой к оплодотворению) из её фолликула в женскую брюшную полость. Такой процесс происходит ежемесячно у всех здоровых женщин детородного возраста. Как правило, период между овуляциями составляет от 21-го до 30-ти дней, а приходится она на середину менструального цикла.

Классическим, самым стандартным значением является 28 дней. Это значение принимают как отправную точку для осуществления разнообразных подсчётов. Если в среднем продолжительность менструального цикла 28 дней, то овуляция должна произойти на 14-й день. Когда при такой длительности цикла овуляции происходит уже после 18 дней, то можно уже говорить, что это поздняя овуляция. Однако предполагать какие-либо проблемы из-за одной запоздавшей овуляции не верно, необходимо проводить наблюдения не менее чем в течение трёх менструальных циклов подряд.

Причины поздней овуляции

Изменение нормального ритма процесса овуляции может зависеть от целого ряда факторов, и среди них такие:

- переутомление, стресс, влияние окружающей среды;
- заболевания половой сферы, в том числе инфекционные;
- гормональный дисбаланс;
- предклимактерический период;
- последствия искусственного прерывания беременности
- послеродовой период.

Влияние поздней овуляции на вероятность забеременеть

Не стоит сразу паниковать, когда вы обнаружите у себя позднюю овуляцию. Сам по себе этот факт не является показателем к тому, что у вас не наступит беременность. И тем более, никак не повлияет на здоровье будущего ребёнка. Исключительными случаями являются те, когда у женщин наблюдаются какие-либо гормональные нарушения или присутствуют инфекционные заболевания. В таких случаях необходимо обратиться за помощью к специалисту и выполнять все указания, которые он предпишет.

Выявляют позднюю овуляцию при помощи ультразвукового исследования, анализов уровня гипофиза (сдаётся он на протяжении определённого периода) или при помощи обычного теста на овуляцию, который можно приобрести в аптеках. Как правило, такие обследования проводят в период, когда планируется зачатие ребёнка. Если будут обнаружены какие-либо отклонения, то вам обязательном порядке назначат комплексную терапию для устранения проблемы.

natalykitik 23.09 20:31

Я живой пример того, что поздняя овуляция ещё не означает невозможность забеременеть, конечно, если она напрямую не связана с каким-то серьёзным заболеванием. У меня позднюю овуляцию обнаружили совершенно случайно ещё до первой беременности - в тот момент я обратилась с жалобой на большую продолжительность менструального цикла - 34-35 дней, при этом выяснилось, что и овуляция у меня наступает примерно на 25-ый день цикла. Врачи предположили, что виной всему некоторые нарушения в гормональном фоне, но предпринимать ничего не стали - предложили подождать до первой беременности. Как оказалось, они были правы - после рождения первого ребёнка цикл у меня стал стандартным - 28-29 дней, а вот овуляция так и осталась поздней - на 19-ый день цикла. Это я выяснила, планируя рождение второго малыша. Однако даже эта особенность не помешала мне стать счастливой мамой двух здоровых деток, притом второго ребёнка я родила в возрасте 37(!) лет. Пожалуй, единственное отличие в случае поздней овуляции заключается в том, что ожидать беременности приходится чуточку дольше - у меня этот период в обоих случаях составлял около 1,5 лет.