Лечение лямблиоза у взрослых медикаментозными средствами. Детальные схемы лечения и дозировка препаратов. Определение лямблиоза, симптомы

Лечение лямблиоза у взрослых доступными аптечными препаратами – тема сегодняшней статьи. Разберемся, почему терапия должна проходить по определенной схеме, какие средства наиболее действенны на каждом из ее этапов.
Рассмотрим подходящие медикаменты при сопутствующих (ведущих) патологиях. Также выясним, как восстановить функции ЖКТ и укрепить иммунитет после освобождения организма от простейших.

Наличие инфекции способно негативно повлиять на работу ЖКТ в целом, вызвать заболевания кожных покровов, падение иммунитета.

До настоящего времени не существует единого мнения среди специалистов, как медикаментами вылечить лямблии без вреда организму.

Какой врач лечит лямблии у взрослых

Поэтапное лечение лямблиоза у взрослых дает возможность добиться желаемого и устойчивого результата, минимизировать побочное влияние медикаментов на организм.

Три этапа схемы лечения при лямблиозе

При лямблиях индивидуальная схема лечения у взрослых может назначаться лишь доктором с учетом проведенных лабораторных исследований, степени зараженности, сопутствующих заболеваний.

Если обнаружены лямблии, но они абсолютно не отражаются на здоровье — как лечить патологию? В этом случае можно сразу перейти к их уничтожению, минуя подготовительный период в схеме лечения.

Бессимптомное носительство не является поводом для игнорирования вредоносных существ — так учат у нас. За границей, согласно ВОЗ, если нет негативной симптоматики, то при носительстве лямблиоза лечение не проводят.

Если хроническое инвазионное заболевание проявляется значительными желудочно-кишечными расстройствами, то сразу начинать эрадикацию (уничтожение) «тихих убийц» нецелесообразно. Одновременная гибель значительного количества простейших может усилить интоксикацию, вызвать обострение симптомов, спровоцировать токсико-аллергические реакции.

Давайте рассмотрим схему лечения гиардиаза подробно.

1. Подготовительный этап: убираем токсины, меняем питание

Чем более выражена интоксикация и связанные с ней симптомы, тем более длительный подготовительный период. Важно, чтобы питание было богато пищевыми волокнами, белками. Клетчатка не только улучшает моторику кишечника, но и способствуют эвакуации из организма токсических веществ, выделяемых простейшими, цист. Белки эффективно сдерживают рост лямблий. Следует минимизировать употребление углеводов, являющихся питательной средой для «чужаков».

В период подготовки применяют энтеросорбенты (средства с сорбционно-детоксикационными свойствами), к примеру, Смекту (Smecta) либо Энтеросгель,

Smecta имеет натуральное происхождение (производится из ракушечника). Ее свойство поглощать и выводить токсины, избавлять от дисбактериоза благоприятствует развитию полезных бактерий. На лямблии Смекта непосредственно не воздействует, но способствует уменьшению их численности. Фармпрепарат можно использовать и беременным, и кормящим матерям, поскольку он не проникает в кровоток, удаляется в неизменном виде.

Как подготовиться к эрадикации в случае запоров? При затрудненной дефекации терапевт в этот период может рекомендовать лактулозу (вещество не переваривается в кишечнике) — Нормазе, Дюфалак. Она не навредит здоровью женщины во время вынашивания малыша, кормления грудью.

При снижении функция желчного пузыря

Давайте рассмотрим, что делать при лямблиозе на фоне недостаточной функции желчного пузыря — как начинать лечить протозойную инфекцию у взрослых.

  • дробное питание с высоким содержимым растительных жиров (около 80 г/сутки)
  • прокинетические средства (активизируют перистальтику ЖКТ): Домперидон (5-10 мг трижды/день за полчаса до принятия пищи)
  • холецистокинетики (стимулируют продвижение желчи): раствор ксилита/сорбита 10% — 50 мл дважды/день, магния сульфата 10-25% — по 1-2 ст. ложки трижды/день

Болезненные ощущения — ноющие, продолжительные – наблюдаются в области правого подреберья. Больной должен находиться под контролем гастроэнтеролога либо терапевта.

При спазме (дисфункции) сфинктера Одди

Лямблии могут быть «виновниками» дисфункции сфинктера Одди, раздражающе воздействуя на слизистые оболочки. Сфинктер является особым клапаном открывающим-закрывающим желчевыводящий проток. При спазмах появляется боль – ноющая, тупая — в правом подреберье.

  • питание с пониженным содержанием жира (не более 40 г/сутки растительных жиров)
  • спазмолитики (неселективные): Дротаверин (Но-шпа), Мебеверин (Дюспаталин), Тримебутин (Тримедат)
  • желчегонное средство: Гимекромон (Одестон) трижды/день по 200-400 мг за 30 мин. до еды

Гастроэнтеролог может выписать ферментные препараты. При затяжном лямблиозе, нарушениях в работе печени назначаются гепатопротекторы: Карсил, Гепабене, Легалон, ЛИВ-52.

Использование других препаратов

Чтобы узнать, как лечат лямблиоз на первом этапе другими средствами, смотрим табличку:

Фармацевтические препараты Дозировка Метод введения
Схема № 1
Цефтриаксон или Цефотаксим 2,0 гр. (сутки) в/м
в сочетании

с Мезлоциллином

с Азлоциллином

С Пиперациллином

6-15 гр. (сутки) в 2-3 захода

в теч. дня

12-15 гр. (сутки) в 2 захода

в теч. дня

100-300 мг/кг /сутки в 2-3 захода в теч. дня

внутрь или в/м

Внутрь или в/м

в сочетании

с Метронидазолом

с Тобрамицином

(при наличии анаэробной микрофлоры)

1,5 гр. (сутки) в 3 захода в теч. дня

3-5 мг/кг массы тела (сутки) в 3 захода в теч. дня

Схема № 2
Цефазолин или

Цефтазидим или

Цефотаксим

по 1,0 гр. каждые 8 час. или 2,0 гр. каждые 12 час. в/м
Схема № 3
Доксициклин 1-й день – 200 мг

ост. дни – 100-200 мг

На 2-й стадии применяются медикаменты, пагубно воздействующие на простейших. Их можно применять для детей, перешагнувших 12-летний возраст.
Чаще используются такие препараты:

  • Орнидазол (Тиберал) либо Тинидазол, которые относятся к нитроимидазольной группе
  • Нифурател (Макмирор), принадлежащий к нитрофурановой группе
  • Албендазол (Немозол), входящий в группу карбаматбензимидазолов

Давайте рассмотрим, как вылечиться при помощи каждого медикамента.

Орнидазол

Активным компонентом является вещество орнидазол, оказывающее противопротозойное действие за счет разрушения структуры ДНК гиардий. Эффективность около 90%. Схожими по действию являются препараты Лорнизол и Дазолик, Гайро и Тиберал.

Дозировка : при массе тела более 35 кг – 1,5 г 1раз/сутки на ночь после принятия пищи. Для уничтожения простейших достаточно, в основном, двух дней.

Тинидазол

Дозировка : 2 г тинидазола (4 драже по 500 г) единоразово.

Преимущества Макмирора над другими медикаментами:

  • низкая токсичность
  • борьба с бактериями Helicobacter pylori, грибками рода Кандида, бактериальными инфекциями (сальмонеллезами, шигеллезами и пр.), которые часто сопровождают протозооз
  • щадящее воздействие на микрофлору кишечника

Дозировка : по 2 драже (400 мг) 2-3 раза/день на протяжении 7 дней. Препарат нельзя принимать при беременности, грудном вскармливании.

Албендазол (Немозол)

Не только негативно воздействует на лямблии, но и является универсальным антигельминтным препаратом. При лечении лямблиоза немозолом происходит подавление гиардий на любой фазе их жизненного цикла – яйца, личинки, взрослой особи. Средство также эффективно при аскаридозе, энтеробиозе, некаторозе, гименолепидозе (карликовом цепне), трихинеллезе и пр.

Дозировка :

  • при весе менее 60 кг по 1 драже (400 мг) 1 раз/сутки
  • при весе, превышающем 60 кг – 2 драже (800 мг) 2 раза/сутки

Длительность терапии 5-7 дней. Медикамент запрещен во время беременности, лактации.

Энтерол

Дозировка : 1-2 раза/день пить по одной капсуле либо порошку (разводить в 100 мл прохладной водой) на протяжении 7 дней.

Для санации от патогенных простейших также широко применяются Фазижин (1 таб. в 0,5 г 4 р./день на протяжении 1-2 дней), Метронидазол (400 мг/трижды в день длительностью 5 дней).

Подбор препаратов

Поскольку эффективность каждого средства не достигает 100%, то проводят 2 курса лечения различными медикаментами с обязательным интервалом в 1 неделю. Для 1-го курса могут применяться Тинидазол либо Орнидазол, для 2-го – Албендазол либо Нифурател.

Благодаря таким свойствам легче переносятся принимаемые противопротозойные препараты.

Дозировка Вобэнзима: 3-5 драже 3р./сутки за 40 минут до трапезы.

При выборе противолямблиозного средства важно учитывать сопутствующую (ведущую) патологию. При гиардиазе на фоне язвенной болезни, гастродуоденита, гастрита желательно применять Нифуратель, Метронидазол. При цистите, пиелонефрите — нитрофурановые препараты. При атопическом дерматите – Орнидазол.
При сочетании гиардиаза и гельминтозов – Мебендазол, Альбендазол.

Предлагаю посмотреть ориентировочную схему и дозировки препаратов (таблеток) от лямблий:


Таблицы и схемы лечения инвазии носят только ознакомительный характер , индивидуальное лечение назначает врач на основе анамнеза и результатов обследования.

3. Завершающий этап: восстановление иммунитета и работы ЖКТ

В этот период осуществляется прием средств фармацевтики, направленных на укрепление иммунного механизма. Важно, чтобы были созданы условия, тормозящие размножение протозоозов в кишечнике.

С этой целью назначают пропить не менее 2-х месяцев спиртовую вытяжку прополиса дважды/день по 5 капель Окажут поддержку организму поливитаминные комплексы. Эффективен препарат Бион-3, содержащий витамины и микроэлементы.

Для купирования дисбактериоза могут использоваться:

  • бактерийные средства: Ацидофилус либо Бификол, Лактобактерин либо Колибактерин
  • ферментативные средства, к примеру, Фестал, Мезим-форте

После окончания лечения индивиду следует не менее полутора месяца наблюдаться у лечащего доктора. Это даст возможность быть уверенным и в полном излечении, и в отсутствии рецидивов недуга.

Теперь разберемся с популярными вопросами на форумах, касающиеся лямблий и лечения, а также приведем отзывы людей, победивших назойливых «чужаков».

Нередко пациенты интересуются следующим вопросом:
если выявлен лямблиоз, как вылечиться альтернативными методами, к примеру, магнитотерапией либо ультразвуком. Эффективность таких методов научно не подтверждена, но альтернативная медицина их успешно применяет. Физиотерапию могут назначать при консервативном лечении для восстановления эпителия слизистой кишечника.

Инфекция относится к распространённым кишечным патологиям. При её попадании в организм сбой нарушается функционирование многих систем, поэтому требуется комплексный подход к диагностике, лечению заболевания.

Что такое лямблии

  • Подвижная или вегетативная.
  • Статичные цисты.

Из внешней среды может поступать как первый, так и второй вид, для заражения достаточно всего 10 экземпляров. Спустя короткий промежуток времени лямблии начинают активно выделяться при дефекации, хотя симптомы патологии как таковые отсутствуют.

Методы заражения

Цисты лямблий сохраняют жизнеспособность во внешней среде около 90 дней. В организм человека они попадают следующими путями:

Переносить на себе цист могут как мыши, так и домашние питомцы – собаки, кошки. А также нужно упомянуть мух, особенная активность которых приходится на летние месяцы. В тёплое время года актуально и купание в водоёмах, их использование в качестве источника для бытовых нужд, что недопустимо.

Формы лямблиоза

  • Кишечный – даёт о себе знать нарушением работы ЖКТ с чередованием диареи и запора, тошнотой, метеоризмом, общей слабостью. Нередко симптомы инвазии путают с клинической картиной аппендицита.
  • Астено-невротический синдром – диагностирование осуществляется на основании длительно сохраняющейся бессонницы, головной боли, резкой потери веса, быстрой утомляемости. По проявлениям эта форма похожа с вегетососудистой дистонией.
  • Гепатобилиарный – отмечается поражение печени, сопровождаемое болями в правом подреберье, рвотой, тошнотой. Возникает подозрение на дискинезию желчевыводящих путей и холестаз.
  • Аллергический – выражается в виде атопического дерматита, крапивницы с покраснением, отёчностью кожи. Присутствует риск развития отёка Квинке.

Симптомы заражения лямблиозом


Прыщи на теле — еще один признак лямблиоза
  1. Боль в околопупочной или подрёберной области справа одновременно с ощущением тяжести.
  2. Снижение или полное отсутствие аппетита на фоне постоянной тошноты.
  3. Быстрое насыщение даже малым количеством пищи.
  4. Регулярно возникающая отрыжка, изжога.
  5. Чередование запоров и диареи без видимой причины.
  6. Появление неприятно пахнущего пенистого стула.
  7. Выраженный метеоризм и постоянное урчание в животе.

А также лямблиоз у взрослых протекает с повышенным потоотделением , отёчностью лица, конечностей. Внешне диагностируются следующие изменения:

  • Желтушность или бледность кожи, её повышенная сухость.
  • Появление в уголках рта трещин и заед.
  • Частая утрата равновесия, головные боли.
  • Быстрая утомляемость, постоянная слабость.
  • Лёгкая возбудимость, раздражение и тревожность даже по пустякам.
  • Нарушение работы нервной системы, депрессивное состояние.

Если развивается хроническая форма, в результате застоя жёлчи патогенная флора попадает в жёлчный пузырь, провоцируя там воспалительный процесс. Следствие – появление симптомов холецистита. При остром течении болезни похудению и общей слабости сопутствуют кишечные колики, аллергическая сыпь, дисфункция вегетативной нервной системы.

Диагностика лямблиоза

Правильно поставить диагноз помогают следующие мероприятия:

При необходимости диагностику дополняют серологическими тестами. Их цель – определение в плазме крови антител к лямблиям.

Лечение лямблиоза

Устранение последствий токсикоза

Организовывается специальная диета с целью остановки процесса размножения патогенной флоры. Для достижения требуемого результата на протяжении 7–14 дней нужно пить лекарства с желчегонным эффектом, энтеросорбенты, противоаллергические средства.

Чтобы качественно искоренить у взрослых лямблии, планируют приём препаратов, способных воздействовать на простейших. К этой группе относят Метронидазол и его производные, Фуразолидон, Альбендазол, Тинидазол, Орнидазол. Первый рекомендован при остром течении для проведения экстренной однофазной схемы.

Подбор медикамента осуществляется исключительно врачом на основании индивидуальных исследований, возможных противопоказаний, требуемой дозировки, длительности курса. Приём сорбентов на этом этапе не прекращают, оставляют в схеме и антигистаминные средства.

Отдельно нужно остановиться на Немозоле. Он предлагается в нескольких формах – сироп, таблетки, раствор для инъекций. Эффект от применения довольно сильный, терапию детям и взрослым проводят строго по схеме, учитывая особенности клинической картины конкретного пациента.

Укрепление организма, усиление иммунной защиты

Для этого используют поливитаминные комплексы, пре-, пробиотики и средства на основе ферментов. Хороший эффект дают и усиливающие стрессоустойчивость растительные адаптогены, подкреплённые специальной диетой.

Народные средства от лямблиоза

Если есть желание, согласие врача, можно одновременно с традиционными способами лечиться рецептами альтернативной медицины. Особенное внимание уделяют созданию в организме кислой среды посредством приготовления напитков из брусники, клюквы. Хорошо работает и квашеная капуста, лимон, остальные цитрусовые. Дополнительно готовят лекарства из культур, обеспечивающих дезинфицирующее действие.

  • Чеснок и хрен . Оба компонента берут в равном количестве, тщательно очищают и перемалывают в блендере. После перекладывания в чистую ёмкость 50 грамм полученной смеси в неё вливают литр водки, плотно закрывают и помещают на неделю в тёмное место. Фильтрованную готовую настойку пьют за 30 минут до завтрака и ужина в объёме чайной ложки.
  • Семечки тыквы . Лечение лямблиоза у взрослых проводят не прожаренным продуктом, съедая зараз стакан очищенного природного сырья. После этого на протяжении 3 часов не употребляют даже воду. Процедуру повторяют не менее 3 суток, вечером рекомендуется принимать слабительное.
  • Рябина . Для приготовления настоя 5 грамм сушёных плодов заливают стаканом кипятка. После двухчасового настаивания можно принимать средство до еды. Разовый объём – 100 мл.
  • Мята и сабельник . Сбор готовят с добавлением бессмертника и корня девясила, все компоненты берут поровну. Две столовые ложки такого сбора заливают в термосе 500 мл кипятка и оставляют на ночь. Лекарство принимают утром после процеживания в объёме половины стакана. Приём повторяют перед завтраком, обедом и ужином. Курс длится один месяц.

Диета во время лечения

Ограничения в питании при лямблиозе необходимы как женщинам, так и мужчинам. В острой фазе или начале терапии максимально уменьшают употребление содержащих углеводы сладостей, мучных блюд. Предпочтение отдают продуктам на основе клетчатки и белка:

  • Свежие и отварные овощи.
  • Каши из любой крупы.
  • Постное мясо.
  • Подсолнечное или другое растительное масло.
  • Сухофрукты.

В период восстановления каждый день нужно планировать рацион с преобладанием еды для улучшения кишечной перистальтики. В этот список входят:

  • Нежирная рыба.
  • Постное отварное мясо.
  • Творог, йогурт или кефир.
  • Пюре из сезонных фруктов, овощей.
  • Каши на основе гречневой, овсяной, перловой крупы.
  • Яблоки в печёном виде, свежая брусника, клюква.
  • Морковь, капуста, груши.
  • Зелень.

Недопустимо присутствие в меню консервации (как овощной, так и мясной), животных жиров. Дополнительно усиливается питьевой режим для быстрого выведения токсинов. Помимо брусничного и клюквенного морса, рекомендуется свекольный, берёзовый, морковный сок, зелёный чай с добавлением лимона.

Осложнения и последствия лямблиоза

Ещё одно неприятное осложнение лямблиоза – патология сосудов. Она обусловлена проявлениями вегетососудистой дистонии в результате сильного отравления организма.

Лямблии – род жгутиковых протистов из отряда дипломонадид

Что такое лямблии

Лямблия в печени человека

Заражение лямблиями происходит, когда цисты попадают в организм через рот. Это может произойти 3 путями:

  1. Водный – при употреблении некипячёной водопроводной воды либо из природных источников.
  2. Пищевой – через немытые либо необработанные термически продукты, в частности, фрукты, овощи.
  3. Контактно-бытовой – контакт с человеком либо животным, страдающим от лямблиоза, предметами, на которых были цисты.

Для развития болезни достаточно, чтобы в организм попало 10 цист. Особенно подвержены инфицированию люди с пониженной кислотностью желудка.

Общие признаки и симптомы лямблий

Головная боль может сигнализировать о появлении лямблий

Симптомы острого лямблиоза

Острая форма заболевания обычно продолжается 5–7 дней, но может затянуться на месяцы. Проявляется она такими симптомами:

  • повышенная утомляемость, раздражительность;
  • головные боли;
  • нарушения стула (запоры, поносы), метеоризм;
  • тошнота, возможно рвота;
  • резкое повышение температуры до 38 °С;
  • боли в животе, локализующиеся в районе пупка;
  • ухудшение аппетита, чувство перенасыщения;
  • стремительная потеря веса;
  • появление сыпи на коже.

От острой формы болезни чаще страдают дети.

Если не начать лечение, лямблиоз переходит в хроническую форму. Она проявляется в постоянных рецидивах заражения. Основные её признаки:

  • нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта – вздутие живота, запоры либо поносы, метеоризм;
  • ухудшение цвета кожи, неравномерная её окраска, чрезмерная бледность лица;
  • высыпания на языке;
  • аллергические реакции, дерматиты;
  • чрезмерная сухость и шелушение каймы губ;
  • истощение нервной системы, нервозность, астения;
  • патологии жёлчевыводящих путей, застой желчи;
  • анорексия.

Хронический лямблиоз сопровождается острой болью в животе

Некоторые люди могут быть носителями лямблий. В таких случаях их состояние здоровья не ухудшается, но для окружающих они являются источником заражения.

Симптомы лямблий у детей

Особенно опасен лямблиоз для детей, чаще всего страдающих от этой болезни. Она протекает сложнее, нежели у взрослых, и оказывает пагубное влияние на здоровье. Самые характерные симптомы поражения у детей:

  • отставание в физическом и интеллектуальном развитии, поскольку организм не получает нужные микроэлементы и витамины;
  • отказ от еды;
  • быстрое истощение;
  • повышенная температура до 37,5 °С без других симптомов простуды, которая держится неделями;
  • постоянные поносы либо запоры;
  • скрежетание зубами во сне;
  • тянущие либо режущие боли в области живота;
  • постоянная вялость, пониженный тонус;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • удушливый кашель.

Лябмлии в организме приводят к ухудшению самочувствия

Проявление каждого отдельного симптома может сигнализировать о развитии других болезней. Но лучше пройти диагностику, чтобы исключить инвазию лямблиями.

Диагностика: анализы на лямблии

С целью подтверждения лямблиоза обязательно нужно провести лабораторный анализ. Для этого берутся пробы фекалий, крови либо дуоденального содержимого из двенадцатипёрстной кишки.

Чтобы получить 100%-ный результат, желательно провести несколько видов анализов.

Проведение серологического анализа крови

Схема лечения лямблиоза

Для очищения внутренних органов от лямблий нужно пройти 3 этапа лечения:

Фуразолидон – 20 таблеток

Лекарства от лямблий

Избавиться от лямблий помогут такие лекарства как Тинидазол, Макмирор, Орнидазол, Хлорохин, Паромомицин.

  1. Восстановление и повышение защитных сил организма – предусматривает регулирование питания и употребление ферментативных и бактерийных препаратов.

Вылечить лямблиоз можно и народными средствами. Для этого используются растительные компоненты. Вот несколько простых и эффективных рецептов:

  1. Настойка из чеснока – в 200 г водки поместить 50 г измельчённого чеснока. Настаивать средство 7 дней в плотно закрытой бутылке. Принимать настойку нужно 7–10 дней 3 раза в день за 30 минут до еды, накапав 20 капель в 1/3 стакана воды.
  2. Овёс – 250 г овса заливается 1 л воды и ставиться на огонь. Варить нужно до тех пор, пока 1/4 объёма выпарится. Пить необходимо 4 раза в сутки по 0,5 стакана. Курс лечения – 10–14 дней.
  3. Настой на кукурузных рыльцах – 1 ст. ложка кукурузных рылец заливается 200 мл кипятка, затем настаивается 3 часа. Употреблять 4 раза в сутки по 1 ст. ложке. Лечение продолжается 7–15 дней.

На протяжении всего курса лечения необходимо придерживаться диеты. Она предусматривает исключение простых углеводов, к которым относится мучное, сладкое, колбасы. Основу рациона должны составлять каши, приготовленные на воде, фрукты, овощи, кисломолочные продукты. Очень полезны фруктовые морсы, травяные чаи.

Соблюдайте диету при лечении лямблиоза

Профилактика

Чтобы минимизировать риск заражения лямблиями, нужно соблюдать простые правила:

  • Тщательно мыть руки перед каждым приёмом пищи.
  • Пить лишь фильтрованную либо кипячёную воду.
  • Мыть фрукты, овощи.
  • Не купаться в водоёмах, где не предусмотрены пляжи.
  • Не грызть ногти.
  • Регулярно проводить антигельминтную профилактику домашним животным.

Необходимо приучать детей к соблюдению правил личной гигиены с раннего возраста.

). В неподвижной стадии лямблия покрывается оболочкой, которая позволяет ей пережить неблагоприятные воздействия внешней среды, пока не попадет в организм нового хозяина.

Лямблии в вегетативной форме выглядят на фото и видео вполне безобидно и даже слегка напоминают персонажей мультиков, но какой вред они способны причинить здоровью человека!

Признаки и симптомы лямблий

У взрослого человека лямблиоз нередко принимает хроническую латентную (то есть скрытую) форму, а его симптомы проявляются следующим образом:

  • болями и ощущением тяжести в области пупка или правом подреберье;
  • снижением аппетита, быстро возникающим чувством сытости;
  • тошнотой, изжогой, отрыжкой;
  • урчанием в животе, метеоризмом;
  • попеременно то запором, то диареей;
  • пенистым стулом;
  • отеками, потливостью.

В процессе своей жизнедеятельности лямблии выделяют токсины, отравляющие организм.

Кроме того, они могут локализоваться, например, в желчном пузыре или в печени, вызывая воспалительный процесс. У взрослого больного с прогрессирующим лямблиозом наблюдаются:

  • отсутствие аппетита и снижение веса;
  • ощущение слабости и постоянной усталости;
  • вздутие живота и возникновение резких болей в верхней его части;
  • примесь в кале желчи или слизи;
  • сухая и бледная либо желтушная кожа;
  • головные боли, нередки головокружения;
  • раздражительность, депрессивное состояние, бессонница.

Пройти тест на наличие лямблий

Симптомы Ответ
Болевые ощущения в верхней части живота Да Нет
Тошнота Да Нет
Диарея Да Нет
Запоры Да Нет
Отсутствие аппетита Да Нет
Слабость, быстрая утомляемость, нарушения сна Да Нет
Головные боли Да Нет
Головокружение Да Нет
Повышение температуры до 38°С и более Да Нет
Высыпания на коже розово-красного цвета Да Нет

Чтобы лечить любое заболевание, необходимо провести дифференциальную диагностику, так как нередко болезнь может «маскироваться» под что-то другое, как в случае с лямблиозом, симптомы которого идентичны нарушениям в работе ЖКТ.

Для диагностики используются методы зондирования, несколько последовательно проводимых , интеротест, а также серологические методы на антитела к лямблиям в крови.

Лечить лямблиоз у взрослого человека обычно приходится в три этапа:

1) Для ликвидации последствий отравления организма токсинами лямблий:

  • специальная диета, которая препятствует их размножению;
  • очищение организма с помощью энтеросорбентов, желчегонных и антигистаминных препаратов.

К числу наиболее эффективных и популярных относятся:

  • Орнидазол;
  • Метронидазол;
  • Тинидазол;
  • Фуразолидон;
  • Албендазол;
  • Немозол.

3) Укрепление иммунитета для лучшей защиты организма с помощью пре- и пробиотиков, поливитаминных комплексов, растительных адаптогенов и ферментных препаратов в сочетании со строгой диетой.

Без соблюдения диеты лечение не даст результата, ведь именно от потребляемых продуктов во многом зависит скорость размножения лямблий, а также нормализация перистальтики кишечника.

На подготовительном этапе желательно минимизировать потребление углеводов (выпечка, сладости), а основной упор делать на белковые продукты (отварное постное мясо) и такие, в которых много клетчатки (каши, овощи в свежем и отваренном виде, сухофрукты).

Третий, восстановительный этап позволяет несколько расширить меню за счет нежирной рыбы, фруктовых и овощных пюре, зелени и ягод (предпочтительны клюква и брусника).

Не у каждого взрослого хватит силы воли, чтобы отказаться от хлеба и всех мучных, кондитерских, макаронных и колбасных изделий, а также мясных консервов, и заменить при готовке животные жиры растительным маслом.

Однако сделать это необходимо, так как лечить лямблиоз одними таблетками, без соблюдения диеты, практически бесполезно.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить за 197 руб.

Лямблиоз классифицируется следующим образом:

  1. Бессимптомная форма – носительство.
  2. Клинически проявленная форма – собственно лямблиоз как заболевание.

Код по МКБ-10

A07.1 Жиардиаз (лямблиоз)

Формы лямблиоза и их основные симптомы

В кишечник лямблии попадают в виде неподвижных и защищенных от внешних воздействий цист, которые потом трансформируются в подвижную и способную размножаться вегетативную форму трофозоидов. Именно трофозоиды прикрепляются к слизистой оболочке кишок (в том числе и двенадцатиперстной) и начинают усиленно питаться и быстро плодиться, образуя ценные колонии. Затем снова наступает цикл их неподвижности, во время которого часть трофозоидов переходят в форму цист и оказываются в толстом кишечнике, откуда они могут «вырваться на волю», то есть выйти из организма с каловыми массами. И так по кругу…

Пока трофозоиды сидят в кишечнике человека, они успевают вызвать массу симптомов, хотя, как утверждают врачи-инфекционисты, почти в каждом четвертом случае инвазии лямблиями заболевание протекает бессимптомно (так называемый латентный лямблиоз). По данным ВОЗ, мировой масштаб поражения лямблиями составляет до 20% населения, среди детей до 7 лет – почти 30%.

Различают две основные формы лямблиоза: острую и хроническую.

Клинические формы лямблиоза

  • Кишечная форма – диспепсия, нарушение дефекации (запор или диарея), вторичная мальабсорбация, метеоризм, часто – тошнота и общая утомляемость. Часто кишечный лямблиоз симптомы проявляет как ложный аппендицит.
  • Гепатобилиарная форма – пониженное, недостаточное выделение желчи (холестаз), ДЖВП (дискинезия желчевыводящих протоков) с всеми сопутствующими симптомами – спастическими болями, тошнотой вплоть до рвоты, боли в правой стороне эпигастрия, иррадиирущие в лопатку или плечо. Часто в этой форме лямблиоз симптомы проявляет как типичный гастродуоденит или панкреатит.
  • Астеноневротическая форма – все неврологические симптомы: признаки, схожие с проявлением вегетососудистой дистонии, головная боль, нарушения сна, снижение массы тела, утомляемость.
  • Аллергическая форма (токсико-аллергическая) - высыпания на кожных покровах, крапивница, атопический дерматит, все признаки аллергической реакции вплоть до отека Квинке.

Лямблиоз, симптомы которого неспецифичны, трудно диагностируется в начальной стадии инфицирования, поскольку предъявляемые жалобы со стороны пациентов чрезвычайно схожи с признаками классических кишечных, печеночных или неврологических патологий. Единственным относительно характерным симптомом лямблиоза может служить хроническое нарушение пищеварения. Гастроэнтерологи конкретизируют подозрения на лямблиоз с помощью анамнестических сведений, лабораторной диагностики, включающей серологические методы исследования, ОАК, биохимический анализ сыворотки крови и копрологическое исследование. Также клинические признаки заболевания уточняются по способу и путям инвазии лямблиями.

Лямблиоз, симптомы которого могут проявляться более явно в связи с развитием заболевания, может длиться годами. Клинические проявления не являются характерными и специфическими для этого заболевания.

Острый лямблиоз

Острый лямблиоз проявляется обычно через 7-10 дней после заражения, но инкубационный период может продолжиться целый месяц. Диагностически значимые симптомы лямблиоза включают:

Следует иметь в виду, что понос при лямблиозе обильный, водянистый, зловонный, имеет желтоватый цвет, может содержать элементы слизи. А кал при лямблиозе имеет бледную окраску, резкий запах и маслянистость. Это все – типичный признак стеатореи, то есть повышенной экскреции жиров из организма, обусловленной нарушением их всасывания в кишечнике (мальабсорбцией).

Температура при лямблиозе поднимается не у всех, а если поднимается, то не надолго и, как правило, не превышает отметку +37,8-38°С.

Боли при лямблиозе – в эпигастральной области, ближе к правому подреберью – могут быть тянущими или резкими, но обязательно схваткообразными. Нередко их даже можно принять за боли при воспалении аппендикса. Кроме того, усиление боли при лямблиозе провоцирует пища с большим содержанием жира.

Хронический лямблиоз

Хронический лямблиоз развивается из неизлеченной острой формы, которая могла протекать бессимптомно. Симптомы лямблиоза при хронической форме заболевания следующие:

  • периодические поносы, сменяемые запорами;
  • метеоризм;
  • отрыжка тухлым или горьким;
  • тошнота;
  • боли в эпигастральной области;
  • желтый налет на языке;
  • плохой аппетит;
  • снижение уровня гемоглобина в крови (анемия);
  • бледность кожных покровов;
  • головные боли и головокружения;
  • повышенная раздражительность, чувство усталости, беспокойный сон.

Инфекционисты и гастроэнтерологи дифференцируют также кишечную, печеночную и билиарно-панкреатическую формы лямблиоза. При кишечном лямблиозе симптоматика схожа с воспалением двенадцатиперстной кишки (дуоденитом) либо с воспалением тонкой и толстой кишок (энтероколитом). Печеночная форма лямблиоза имеет клиническую картину воспаления желчного пузыря (холецистита) и воспаления желчных протоков (холангита). А для билиарно-панкреатической формы характерны проявления признаков воспаления поджелудочной железы (панкреатита).

Лямблиоз и аллергия

Способность лямблий вызывать аллергическую реакцию организма следует рассмотреть отдельно. И вот почему.

С кишечными проявлениями врачи разбираются с помощью анализов кала (и, если понадобится, то и содержимого двенадцатиперстной кишки) на наличие в нем трофозоитов и цист лямблий – для подтверждения предполагаемой инвазии. А вот когда на фоне всех кишечных симптомов возникают высыпания при лямблиозе или прыщи при лямблиозе, необходимо провести серологическое исследование с внутрикожными пробами, то есть определить наличие в сыворотке крови IgM и IgG антител. Если антитела обнаруживаются, то пациенты могут называть свое заболевание серологический лямблиоз, хотя у медиков такого термина нет.

Почему же появляется сыпь при лямблиозе, напоминающая высыпания при краснухе и представляющая собой атопический дерматит? Сопровождаемая сильным зудом кожи крапивница при лямблиозе является аллергией. И повышенная чувствительность организма (сенсибилизация) связывает лямблиоз и выпадение волос, и шелушение кожи, и воспаление ресничного края век (блефарит).

Продукты жизнедеятельности лямблий, разрушенные оболочки цист, напоминающие хитин членистоногих, вырабатываемые митосомами железо-серные белки, а также белковые вещества мембран клеток лямблий создают мощный «плацдарм» для ответной реакции иммунной системы человека на чужеродные белковые компоненты. И тогда мы видит внешние проявления этой реакции: сыпь при лямблиозе и кашель при лямблиозе.

Последствия и осложнения лямблиоза

Последствия лямблиоза имеют место в случае отсутствия лечения. А если заболевание выявлено и принимаются адекватные терапевтические меры (прием таких препаратов, как Метронидазол, Тинидазол, Альбендазол или Нитазоксанид), то через неделю человек будет совершенно здоров.

А вот осложнения лямблиоза, который превратился в хроническое заболевание, весьма серьезные. Колонизация кишечника - особенно при ослабленном иммунитете - приводит к воспалению слизистых оболочек кишечника и атрофии их ворсинок, что вызывает нарушение кишечной абсорбции. Из-за этого происходит потеря массы тела и ухудшается самочувствие.

Некоторые исследования показали, что лямблиоз следует рассматривать в качестве причины недостатка витамина В12 в результате проблем, вызванных в системе впитывания питательных веществ в кишечнике. А дефицит этого витамина, как известно, может давать стойкую железодефицитную анемию.

Согласно статистике субклинический лямблиоз выявляется случайным образом у 45-49 % больных при комплексном обследовании органов брюшной полости и инструментальных методах исследования кишечника. Лямблиоз, симптомы которого манифестируют явно, диагностируется у 15-35 % всего предполагаемого количества инфицированных больных. Симптомы диспепсии характерны для детей до 12-15 лет, у групп более старшего возраста типичными признаками лямблиоза являются болевые синдромы в области эпигастрия. У лиц среднего и пожилого возраста лямблиоз симптомы проявляет аллергического и неврологического характера. Нередки случаи самоизлечения без направленного на инвазию медикаментозного воздействия. Кроме того, активизация иммунитета в комплексе лечения основного или сопутствующего диагностированного заболевания, может способствовать излечению от невыявленного лямблиоза. Также самостоятельная нейтрализация лямблиозной инвазии может произойти из-за восстановления нормальной кислотности желудка и микрофлоры кишечника.