Как правильно использовать препарат Клотримазол от молочницы? Инструкция по применению вагинальных таблеток клотримазол Для чего предназначены таблетки клотримазол

Клотримазол

Международное непатентованное название

Клотримазол

Лекарственная форма

Состав

100 г крема содержат

активное вещество - клотримазол 1 г,

вспомогательные вещества: спирт цетостеариловый, октилдодеканол, полисорбат 60, сорбитан стеарат, спермацет синтетический, спирт бензиловый, вода очищенная.

Описание

Однородная масса белого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые препараты для наружного применения. Производные имидазола и триазола. Клотримазол.

Код АТХ D01AC01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После нанесения крема Клотримазол на кожу, клотримазол абсорбируется эпидермисом. Более высокие концентрации клотримазола находятся в роговом и шиповатом слоях эпидермиса, а также в сосочках и сетчатом слое дермы. Клотримазол плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия.

Клотримазол метаболизируется в печени до неактивных веществ, выводимых с мочой и фекалиями.

Фармакодинамика

Механизм действия

Клотримазол подавляет рост и деление клеток. В малых концентрациях действует фунгистатически, в больших - фунгицидно. Антимикотический эффект клотримазола связан с нарушением синтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибов, и связыванием с фосфолипидами клеточной стенки гриба.

Клинические исследования показали, что эффект при применении клотримазола аналогичен эффекту применения производных имидазола - эконазолу и кетоконазолу.

В грибковой клетке Клотримазол также ингибирует биосинтез белка, жиров, ДНК и полисахаридов, разрушает клеточные нуклеиновые кислоты и повышает потерю калия. Может подавлять активность ферментов и биосинтез триглицеридов и фосфолипидов в стенке клетки. В высоких концентрациях клотримазол приводит к повреждению клеточной мембраны посредством механизмов, независящих от синтеза стеролов.

Клотримазол, используемый для лечения инфекций, вызванных C . albicans , подавляет трансформацию бластофоры в ее инвазивную форму. Изменения в структуре клеточной мембраны приводят к гибели клетки. Степень влияния препарата зависит от степени восприимчивости микроорганизма к клотримазолу.

Спектр активности

Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибкового и противомикробного действия, подавляет рост и проводит к гибели дерматофитов (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum), дрожжеподобных грибов (Candida sp., Cryptococcus neoformans), диморфных грибов (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidicides brasiliensis) и протозоа (Trichomonas vaginalis).

Клотримазол оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных микроорганизмов: Streptococcus, Staphylococcus, Gardnerella vagiinalis и грамм-отрицательных микрооганизмов (Bacteroides ). Не оказывает влияния на молочнокислые бактерии (Lactobacilli ).

In vitro клотримазол ингибирует размножение Corynebacteria и грамположительных кокков - за исключение энтерококков - в концентрации 0,5-10 μг/мл субстрата.

In vitro клотримазол обладает широким фунгистатическим и фунгицидным действием. Его эффект на дерматофиты аналогичен эффекту, оказываемому гризеофульвином, а на организмы рода Candida - полиенов (амфотецин В и нистатин).

В концентрации ниже 1 мкг/мл клотримазол подавляет большинство штаммов Trichophyton rubrum , Trichophyton mentagrophytes , Epidermophyton floccosum и Microsporum canis .

В концентрации от 3 мкг/мл клотримазол подавляет рост большинства бактерий: Pitorosporum orbiculare , Aspergillus fumigatus , Candida species , включая Candida albicans , некоторые штаммы Staphylococcus aureus , Streptococcus pyogenis , и также некоторые штаммы Proteus vulgaris и Salmonella . Клотримазол активен против Sporotrix , Cryptococcus , Cefalosporium и Fusarium . Концентрации выше 100 мкг/мл эффективны против Trichomonas vaginalis .

Клотримазол-резистентные штаммы встречаются крайне редко, единственный описанный штамм с характерной резистентностью - Candida guilliermondi .

Отсутствуют отчеты о резистентности среди штаммов, чувствительных к клотримазолу, после посева Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes . Не наблюдалось резистентности к клотримазолу у штаммов C . albicans с резистентоностью к полиеновым антибиотикам.

Показания к применению

Местное лечение кожных инфекций поверхностей рук, стоп, тела, голеней и ног, вызванных дерматофитами (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum и Microsporum canis )

Отрубевидный лишай, вызванный Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare или Pityrosporum ovale )

Дрожжевые инфекции (включая род Candida и balanitis ) кожных покровов и слизистых наружных половых органов (половые губы, крайняя плоть)

Способ применения и дозы

Только для наружного применения.

Крем наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день и осторожно втирают (кожу предварительно очищают при помощи мыла с нейтральным рН и промокают сухим полотенцем).

Продолжительность лечения составляет от 2 до 4 недель и зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии.

Все инфицированные области должны обрабатываться одновременно.

Во избежание рецидивов терапию кремом Клотримазол рекомендуется продолжать не менее 2 недель после исчезновения симптомов заболевания.

Продолжительность терапии

Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель.

Лечение инфекций, вызванных Candida - как минимум 2 недели.

Отрубевидный лишай эффективно лечится при местном применении в течение 1-3 недели.

Если симптомы заболевания не уменьшаются по прошествии 7 дней применения, необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Частота проявления побочных действий препарата определяется следующим образом:

Очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000), неизвестно (недостаточно сведений для оценки).

Редко

Контактный аллергический дерматит, эритема

Аллергические реакции (крапивница, одышка, гипотензия, обморочные состояния)

Зуд, сыпь, волдыри, шелушение кожи, дискомфорт/боль в месте нанесения, жжение, отек, раздражение

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому компоненту препарата

Лекарственные взаимодействия

Препарат может оказывать негативное влияние на латексные контрацептивы, повреждая их и снижая их контрацептивную способность. Пациенты должны использовать альтернативные методы контрацепции как минимум на протяжении пяти дней после окончания курса терапии препаратом Клотримазол.

Интравагинальное применение препарата Клотримазол и препарата такролимус для приема внутрь (FK-506, иммуносуппрессант) может приводить к повышению уровня такролимуса в плазме крови, в связи с чем пациенты должны находиться под тщательным наблюдением врача на предмет возникновения симптомов передозировки такролимусом и, по необходимости, определения его концентрации в плазме.

Особые указания

В составе препарата присутствует цетостеариловый спирт, что может вызвать местное раздражение кожи (контактный дерматит).

Фертильность

Исследований по влиянию на фертильность человека не проводилось, данные исследований у животных не показали влияния на фертильность.

Беременность

Существуют ограниченное количество данных об использовании клотримазола беременными женщинами. Исследования на животных не указывают прямых или косвенных вредных эффектов, связанных с репродуктивной токсичностью. В качестве меры предосторожности предпочтительно избегать использования клотримазола в течение первого триместра беременности.

Период лактации

Имеющиеся фармакодинамические/ токсикологические данные на животных показали выделение клотримазола/метаболитов в молоко. Во время лечения клотримазолом кормление грудью не рекомендуется.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Клотримазол крем не оказывает влияния или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Передозировка препаратом маловероятна в связи с лекарственной формой, формой введения и низкой абсорбцией клотримазола.

Симптомы: в случае непредусмотренного применения препарата внутрь возможны головокружение, тошнота, рвота.

Лечение: специфического антидота нет. При необходимости - симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 20 г крема помещают в тубы алюминиевые с внутренним лаковым покрытием, запечатанные мембранами и закрытые навинчивающимися пластмассовыми крышками.

По 1 тубе вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ºС. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель/Упаковщик

Владелец регистрационного удостоверения

ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А., Польша

(189 Grunwaldzka Street, 60-322 Poznan)

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара), и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

Представительство компании ГлаксоСмитКляйн Экспорт Лтд в Казахстане

050059, г.Алматы, ул.Фурманова, 273

Номер телефона: +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

Номер факса: + 7 727 258 28 90

Адрес электронной почты: [email protected]

Утвержденную инструкци ю по медицинскому применению смотрите также на сайте www.dari.kz

Практически каждый человек сталкивается с такой проблемой, как молочница. Она возникает внезапно, как будто бы ниоткуда и приносит массу неприятностей, причиняя вред здоровью. Клотримазол поможет избавиться от этого заболевания.

Что такое молочница

Что же такое молочница? Это грибковое заболевание, вызванное особыми условно-патогенными микроорганизмами Кандидами, обитающими даже в здоровой микрофлоре слизистой человека. Болезнь начинается тогда, когда колония дрожжеподобных грибков начинает резко расти.

Такое явление связано с нарушением защитных свойств организма. Часто из-за длительной болезни, на фоне долгого приёма антибиотических и/или гормональных препаратов или по вине продолжительного нахождения человека в экстремальных для него стрессовых ситуациях. Повлиять на возникновение молочницы (иными словами - вагинального кандидоза) могут:

• хронические заболевания;
• болезни обмена веществ;
• аллергия;
• беременность;
• несоблюдение личной гигиены;
• жёсткие диеты;
• иммунодефицит;
• онкология;
• частое и длительное применение тампонов;
• ношение синтетического облегающего нижнего белья;
• курс химиотерапии.

В результате нарушается природный баланс, и грибок кандида начинает расти, повреждая слизистые оболочки и кожные покровы.

Молочница не считается опасным заболеванием, но при отсутствии надлежащего лечения она может проявить себя как катализатор довольно серьёзных проблем со здоровьем.

О молочнице (кандидозе): видео

Эффективность Клотримазола в борьбе с молочницей

Вагинальный кандидоз требует комплексного лечения: местного и внутреннего. Именно своевременные терапевтические действия помогут избежать серьёзных осложнений.

Часто в лечении молочницы у женщин, мужчин и детей используют такое универсальное средство наружного действия как Клотримазол. Это простой, но действенный препарат, эффективный в терапии не только кандидоза, но и убивающий ряд болезнетворных микробов, таких как, стафилококки, стрептококки. Он устраняет симптомы, сопровождающие заболевание:

• белый творожистый налёт;
• отёчность;
• болезненность;
• гиперемию.

Быстрого результата не стоит ждать, однако, придерживаясь чётких указаний лечащего врача, можно добиться полного излечения. При этом стоимость препарата невелика. А сочетание нескольких форм Клотримазола позволит ускорить выздоровление.

Эффективность препарата основана на воздействии активного вещества на эргостерол, входящий в состав мембраны грибков . Это заставляет терять их питательные вещества, что в итоге приводит к гибели. Клотримазол влияет на те микроорганизмы, которые разрастаются методом деления. Он разрушает клетки и споры кандид, парализуя их жизнедеятельность.

Минимальные дозы, нерегулярное использование приводит лишь к блокировке распространения ареала молочницы. Полное истребление возбудителей болезни возможно лишь при комплексном подходе, высоких дозах и соблюдении рекомендаций врача.

Состав и формы выпуска

Клотримазол относится к противогрибковым и синтетическим антибактериальным средствам. Активный компонент - 1-[(2-Хлорфенил) дифенил метил]-1Н-имидазол (C22H17ClN2). Это кристаллическое вещество белого цвета, не имеющее запаха и нерастворимое в воде.

Медикаментозный препарат Клотримазол выпускается разными фармацевтическими компаниями во всём мире. Существует несколько форм этого лекарственного средства:

• вагинальные свечи;
• вагинальные таблетки;
• крем;
• раствор;
• гель.

Все эти виды Клотримазола используются наружно или интравагинально (для женщин).

Формы Клотримазола и их дополнительные компоненты

Так как имеется широкое разнообразие форм выпуска, то и составные части (дополнительные компоненты) различны.

Крем

Крем Клотримазол 1 и 2% используется в лечении молочницы у мужчин и женщин. Его преимущества:

В составе крема присутствуют следующие вспомогательные компоненты:

• жидкий парафин;
• кетостериловый спирт;
• белый мягкий парафин;
• кетомакрогол 1000;
• вода очищенная;
• хлорокрезол;
• динатрия эдетат;
• лимонная кислота;
• двухосновный натрия фосфат (безводный);
• пропиленгликоль;
• натрия метабисульфит.

Свечи вагинальные

Наиболее распространённая форма средства для лечения молочницы у женщин - это суппозитории (свечи) вагинальные. Особенность этого вида Клотримазола:

В составе вагинальных суппозиториев, кроме активного действующего вещества, присутствуют полусинтетические глицериды (твёрдые жиры).

Гель для наружного применения

Гель - новая форма Клотримазола. Это однородная субстанция белого цвета для местного применения. Такое средство быстро впитывается, слегка подсушивая поражённые места.

В составе геля:

• спирт цетиловый;
• пропиленгликоль;
• глицерол;
• спирт бензиловый;
• цетомакроголовый эмульсионный воск;
• карбомер 940;
• натрия гидроксид;
• хлорокрезол;
• вода очищенная.

Жидкая форма Клотримазола: раствор

Раствор относительно недавно появился на фармацевтическом рынке, поэтому ещё не получил широкого применения в лечении молочницы. Это прозрачная, немного вязкая жидкость со спиртовым запахом.

В составе этого средства в виде дополнительных компонентов присутствуют:

• бензиловый спирт;
• пропиленгликоль;
• 2-октилдодеканол;
• полиэтиленгликоль 400;
• натрия цитрат;
• изопропиловый спирт;
• вода.

Мазь Клотримазол-Акрихин

Часто для лечения молочницы используется мазь. Наиболее популярен Клотримазол-Акрихин от российского производителя. Это недорогое средство в линейке препаратов данного вида. Мазь быстро обволакивает слизистую, смягчая сухие повреждённые места. Эффективность её - около 90%.

Вспомогательными компонентами мази являются:

• пропиленгликоль;
• полиэтиленоксид 1500;
• полиэтиленоксид 400;
• нипагин (метилпарагидроксибензоат).

Вагинальные таблетки

В последнее время врачи часто рекомендуют использовать Клотримазол в таблетках для интравагинального использования. Их преимущество - отсутствие жирной основы. Однако стоимость вагинальных таблеток несколько выше остальных фармацевтических форм Клотримазола.

Дополнительными компонентами вагинальных таблеток являются:

• лактозы моногидрат;
• крахмал картофельный;
• адипиновая кислота;
• натрия гидрокарбонат;
• магния стеарат;
• кремния диоксид коллоидный;
• натрия лаурилсульфат.

Во многих упаковках с таким лекарством имеется специальный аппликатор для введения препарата глубоко во влагалище.

Спрей

Набирает популярность спрей Клотримазол. Достаточно 1–2 впрыска, чтобы покрыть всю наружную поверхность половых органов. Часто его используют мужчины в лечении молочницы.

В его составе кроме активного вещества:

• изопропилмиристат;
• этиловый спирт.

Ограничения и противопоказания: можно ли пользоваться при беременности

Как и все лекарственные препараты, Клотримазол имеет ряд побочных реакций и противопоказания к применению.

Противопоказания

Все формы выпуска Клотримазола нельзя использовать в следующих случаях:

Ограничения

Необходимо с осторожностью использовать данное средство:

• во время беременности на 2 и 3 триместре;
• в период лактации;
• при наличии хронической печёночной недостаточности;
• если возраст пациента выше 60 лет;
• на фоне патологии органов кроветворения;
• во время простудных заболеваний, сопровождающихся лихорадкой и повышением температуры тела.

Побочные реакции

Обычно Клотримазол легко переносится пациентами, без возникновения серьёзных побочных реакций. Случается, что при превышении рекомендованных доз, возникают негативные реакции организма.

Могут наблюдаться:

• покраснения слизистой;
• ощущение жжения и покалывания в местах нанесения;
• крапивница;
• раздражение;
• тошнота, переходящая в рвоту;
• появление отёков;
• цистит;
• шелушение кожных покровов;
• учащённое мочеиспускание;
• боли во время полового акта;
• головная боль;
• выделения из половых органов.

Особые условия

Существуют особые условия, когда нежелательно использование Клотримазола:

• применение некоторых препаратов: Нистатина и Натамицина;
• применение иных вагинальных средств;
• употребление алкогольной продукции;
• незащищённый секс.

Лекарственный препарат Клотримазол и все его структурные аналоги, включая Клотримазол-Акрихин, являются безрецептурными. Однако, это не означает, что можно увлекаться самолечением. Только врач после диагностирования молочницы может прописать это средство . Курс терапии не превышает 4 недели и зависит от дозы этого лекарства. Регулярность - не менее 2 раза в сутки.

Если после первой недели использования не наблюдается улучшение, то следует обратиться к доктору за сменой лекарственного средства.

Как применять женщинам

Использовать крем, мазь, свечи и вагинальные таблетки Клотримазол женщинами можно следующим образом:

1. Лёжа на спине, согнув ноги в коленях и расставив их в стороны, необходимо ввести средство вглубь влагалища.
2. Если имеется специальный аппликатор, то эту манипуляцию можно провести с его помощью.
3. После введения препарата следует немного полежать (не менее 30 минут).
4. Чтобы лекарство не оставляло пятен на нижнем белье, рекомендуется пользоваться ежедневными прокладками, но ни в коем случае не тампонами.
5. При использовании таблеток их надо предварительно слегка размочить в тёплой воде.

Нередко врач назначает для лечения молочницы одновременно несколько видов препарата. В таких случаях необходимо учесть консистенцию каждой формы. Мазь и/или свечи целесообразно использовать перед сном, а крем, гель, раствор и таблетки - в утреннее и дневное время.

Как пользоваться средством мужчинам

Естественно, что в терапии молочницы у мужчин используются такие формы Клотримазола, как мазь, крем и раствор. В целях предотвращения рецидива лечение обоих партнёров является обязательным.

Невылеченная полностью болезнь может стать в дальнейшем причиной развития опасных патологий, таких как везикулит и простатит.

Несмотря на то, что молочница считается женским заболеванием, грибки кандида способны при сниженном иммунитете прижиться на мужских гениталиях. Поэтому при выявлении у партнёрши молочницы требуется обязательное лечение. Как правило, мужчинам врач-уролог назначает Клотримазол дважды в сутки. При этом мазь, раствор или крем наносят на чистую головку полового члена.

Использование в целях профилактики

Клотримазол не применяется как профилактическое средство для подавления возможного возникновения грибковой инфекции, но периодически используется для санации родовых путей накануне рождения ребёнка.

Аналоги Клотримазола в лечении молочницы

Если по каким-то причинам нельзя использовать данное лекарственное средство, то врач вправе заменить препарат аналогом, не содержащим в своём составе клотримазол.

Аналоги препарата - таблица

Название препарата	Формы выпуска	Действующее вещество	Показания к применению	Противопоказания	Побочные эффекты	Использование при беременности	Средняя стоимость и производители
	крем; порошок; раствор для наружного применения; спрей.	бифоназол	Кандидоз: ногтей; влагалища; кожи; опрелости; дерматофитии.	гиперчувствительность; грудной возраст.	аллергические реакции	с осторожностью	спрей - около 120 р.; порошок - 30 р.; крем - до 70 р. Производитель Синтез ОАО (Россия)
	крем; вагинальные суппозитории; таблетки вагинальные.	омоконазол	кандидозы; лишай отрубевидный; себорея; эритразма.		жжение;		вагинальные свечи и таблетки - до 900 р.; крем - до 400 р. Производитель Teva Pharmaceutical Works Co. Ltd. (Венгрия)
Пимафуцин	вагинальные свечи; крем; таблетки кишечнорастворимые.	натамицин	различные виды кандидозов; отомикозы; дерматомикозы; отиты, осложнённые грибами.		тошнота; диарея; лёгкое раздражение; жжение.	разрешено	таблетки - до 500 р.; крем - в пределах 350 р.; суппозитории - до 510 р. за 6 шт.; таблетки - около 450 р. Производители: Temmler Italia S.r.L. (Италия); Астеллас Фарма ЗАО (Россия).
Нео-Пенотран	вагинальные суппозитории	метронидазол; миконазол.	вагинальный кандидоз; трихомониаз; воспалительный процесс детородных органов.				средняя цена - 900 р. Производитель Embil Pharmaceutical Co. (Турция)
Нистатин	мазь для наружного применения; суппозитории вагинальные; ректальные свечи; таблетки.	нистатин	заболевания, вызванные грибками, включая кандидозы разной этиологии	панкреатит; почечная и печёночная недостаточность; язва желудка; Пимафуцин - аналог Клотримазола, подходит не всем Микогал - одно из лучших средств в лечении кандидоза Бифосин редко используется в лечении вагинального кандидоза

Лекарственные препараты, содержащие Клотримазол (Clotrimazolum), относятся к противогрибковым средствам, входящим в группу производных имидазола. Действие их направлено на уничтожение или замедление роста большинства видов бактерий и грибков.

Форма выпуска и состав

Лекарство выпускается в различных формах:

• крем и мазь;
• раствор в стеклянных флаконах объемом 15 мл;
• таблетки интравагинальные (дозировка 100, 200 мг) – по 3 и 6 шт. с аппликатором;
• свечи вагинальные (100 мг) – по 6 или 10 шт. в упаковке;
• спрей или жидкость для распыления содержит 10 мг основного вещества на 1 мл раствора – флаконы 10 и 25 мл с насадкой.

Действующее вещество – Clotrimazolum, а список вспомогательных зависит от формы выпуска и производителя:

• для таблеток: лактоза, крахмал, целлюлоза и др.;
• для мази: вазелин;
• в состав крема добавлены различные масла и кислоты;
• в раствор входят этиловый спирт, изопропилмиристат.

Крем вагинальный

Препарат назначается при терапии вульвита и вульвовагинита, причиной которых являются грибки Кандида. Крем эффективен против трихомонад и микроорганизмов. Наносится на внешние половые органы и во влагалище.

Вагинальные таблетки

Интравагинальные таблетки назначает врач при терапии урогенитального кандидоза. Вводить их надо аппликатором ежедневно на ночь внутрь влагалища. Длительность курса подбирает гинеколог, в среднем 1-2 недели.

Вагинальные суппозитории

Свечи используют как антигрибковый препарат для лечения гинекологических инфекций, вызванных дрожжевым грибком. Рекомендации по использованию суппозиториев для первого приема необходимо получить после обследования и анализов у лечащего врача: гинеколога или венеролога.

Данное лекарство продается без рецепта, поэтому многие женщины при обострении кандидоза и признаках вагинита, молочницы или вульвита могут использовать суппозитории самостоятельно.

Крем для наружного применения

Крем применяется при терапии заболеваний, которые вызваны патогенными грибками и микроорганизмами:

• дерматофитами;
• бластомикозами;
• дрожжеподобными и диморфными грибками.

Для мужчин его применяют путем нанесения на головку полового члена и крайнюю плоть втирающими движениями утром и вечером. Надевать белье рекомендуется после полного впитывания. После снижения негативных симптомов лечение нельзя останавливать, а следует продолжать еще 2 недели.

Кроме того, крем рекомендован и для лечения пигментных пятен на коже. Наносить необходимо на очищенный эпидермис трижды в день, распределяя тонким слоем по поверхности. Благодаря водной основе и легкой консистенции крем хорошо увлажняет кожу, снимает воспаление, выравнивает цвет и удаляет пятна.

Мазь для наружного применения

Включают в курс терапии грибковых болезней кожи, микозов, межпальцевой эрозии, отрубевидного лишая и других дерматологических заболеваний.

Мазь необходимо наносить 2-3 раза в день на чистую кожу, длительность курса определяет врач.

Раствор

1%-ный раствор применяют при терапии:

• разноцветного лишая путем нанесения на пораженные места, 10-дневный курс;
• для инстилляции в мочеиспускательный канал, вводят по каплям курсом 6 дней;
• при себорейном дерматите назначается наружная обработка кожи 2-3 раза в день.

Препарат в форме спрея распыляется на пораженные ткани эпидермиса 2-3 раза в день, курс – 4 недели.

Порошок

Порошкообразная форма используется в терапии грибковых дерматологических заболеваний методом нанесения на поверхность кожи. Лечение осуществляется 2-3 раза в сутки и продолжается 3 недели до исчезновения негативных симптомов.

Механизм действия

Эффективность воздействия данного вещества на микроорганизмы зависит от его концентрации: при небольшой оно оказывает фунгистатическое действие, останавливая рост клеток грибка, а высокой – фунгицидное, вызывая их гибель. Механизм действия состоит в процессе торможения синтеза эргостерола, что способствует разрушению мембран клеток бактерий и приводит к их некрозу.

Действие лекарства направлено против следующих микроорганизмов:

• дрожжеподобных грибков Candida, дерматомицетов;
• грамположительных и грамотрицательных бактерий;
• возбудителей разноцветного лишая и др.;
• оказывает антитрихомонацидное и антиамебное эффекты.

От чего помогает Клотримазол?

Основное назначение препарата заключается в его использования для терапии пациентов, имеющих грибковые заболевания эпидермиса в таких зонах:

• складки кожи на верхних и нижних конечностях, стопы, туловища и паха;
• местно при отрубевидном и разноцветном лишае;
• в зоне женских половых органов при вульвовагините, вызванном дрожжеподобными грибками;
• в области мужского полового органа – при кандидозном баланопостите и баланите;
• на слизистой полости рта – при поражении Кандидами (молочнице);
• при инфекции наружной поверхности ушей.

Противопоказания

Использование данного препарата врачи не рекомендуют:

• при индивидуальной непереносимости ингредиентов лекарства;
• в период менструации (для вагинальных форм);
• в 1 триместр беременности и период лактации;
• для детей до 2-летнего возраста.

Как применять Клотримазол?

В зависимости от формы препарат можно наносить непосредственно на пораженные участки эпидермиса или интравагинально.

При лечении дерматологических грибковых заболеваний следует сделать предварительное очищение и подсушить пораженные участки кожи.

Затем выдавить небольшой столбик крема (около 5 мм) и массирующим движением нанести на место лечения. Вагинальные таблетки или свечи рекомендуется вводить вечером.

Сколько дней пить?

Длительность терапевтического курса определяется лечащим врачом. Она зависит от разновидности грибка, степени тяжести болезни, индивидуальной восприимчивости пациента к данному веществу.

При различных заболеваниях курс продолжается в среднем:

• дерматомикозы – 3-4 недели;
• вульвовагинит и вульвит, вызванные грибком Кандида, – 1-2 недели;
• эритразмы – 2-4 недели.

При различных заболеваниях курс продолжается в среднем: дерматомикозы – 3-4 недели, вульвовагинит и вульвит, вызванные грибком Кандида, – 1-2 недели.

Клотримазол при молочнице

Для повышения эффективности лечения молочницы рекомендуется соблюдать правила:

1. Для полноценного выздоровления курс следует проходить обоим партнерам. В этот период следует воздерживаться от сексуальных отношений, чтобы избежать инфекций, передающихся половым путем. К тому же они могут вызвать негативные ощущения у женщины в виде дискомфорта и боли в зоне влагалища.
2. Курс терапии следует пройти полностью, несмотря на то, что симптомы инфекции проходят или снижаются через 2-3 дня. Лечение прекращать нельзя, т.к. тогда грибок приостановит размножение, а затем вызовет обострение заболевания.
3. При беременности введение свечей лучше делать вручную без специального аппликатора, лежа на спине.
4. Позитивный результат возможен при сочетании лекарства с витаминами или растительными препаратами.
5. Допустимый максимальный срок терапии составляет 30 дней. При отсутствии положительной динамики необходимо пройти дополнительное обследование.

Лекарственные взаимодействия

При сочетании с полиеновыми антибиотиками (Нистатин, Натамицин, Амфотерицин В) препарат активно снижает их действие. Дексаметозон при использовании в достаточно больших дозах может тормозить антигрибковое действие лекарства.

Побочные эффекты

При лекарственной терапии возможны различные негативные реакции, которые зависят от зоны применения:

• местные негативные признаки – волдыри и отеки;
• раздражение и отшелушивание кожи;
• ощущения зуда, покалывания или жжения;
• покраснение слизистой – при нанесении в ротовую полость.

При терапии половых органов у женщин и мужчин:

• отекание слизистой оболочки;
• ощущения зуда и жжения;
• небольшая головная боль;
• артериальная гипотензия;
• частое мочеиспускание (симптомы интеркуррентного цистита);
• интенсивные влагалищные выделения – у женщин;
• у мужчин – жжение в области полового члена, болезненные ощущения при интимных отношениях.

При появлении негативных признаков лечение препаратом необходимо приостановить.

Выделения после Клотримазола

Одним из возможных побочных явлений при лечении вагинальными таблетками или суппозиториями являются выделения белого, розового или кровянистого типа. Иногда они сопровождаются и болью в нижней части живота.

Происходит это преимущественно из-за присутствия в составе свечей растительных жиров и глицерина, которые после введения во влагалище растворяются. Часть их может вытекать в виде белой или прозрачной слизи, о чем всегда предупреждает лечащий врач при назначении данного препарата.

Если выделяемый половой секрет имеет нехарактерный цвет или кровянистый состав, то это свидетельствует об индивидуальной реакции организма на компоненты свечи. При повторении таких симптомов терапию необходимо прекратить и проконсультироваться с врачом.

Кровянистые выделения также возможны, если у женщины стоит маточная спираль или в период начала или окончания менструации.

Через сколько начинает действовать?

Действие лекарства начинается уже через 30-45 минут после применения. Позитивный эффект наблюдается через несколько дней, вплоть до исчезновения всех негативных симптомов. Однако лечение прекращать нельзя, следует курс пройти полностью в пределах срока, назначенного лечащим врачом.

Особенности приема препаратов Клотримазол

Перед первым приемом данного противогрибкового препарата рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, следить за реакцией на компоненты, чтобы избежать негативных побочных явлений.

Некоторые особенности приема:

• при лечении трихомониаза прием данного лекарства рекомендуется совмещать с системными средствами: таблетками Метронидазола и др.;
• на кожу вблизи глаз наносить не рекомендуется, чтобы не вызвать раздражение слизистой.

При беременности и лактации

Из-за негативного влияния действующего вещества на плод врачи категорически запрещают использование лекарства в виде свечей и таблеток в первые 3 месяца беременности. Во 2 и 3 триместрах при выборе препарата для лечения или профилактики решение принимает специалист в индивидуальном порядке из-за вероятности проникновения активного вещества через ткани плаценты, что отрицательно повлияет на развитие плода.

У детей

В детской дерматологии препарат в форме крема, мази или раствора назначает врач в качестве антигрибкового средства. В исключительных случаях гинеколог прописывает для девочек использование интравагинальных таблеток при лечении кандидозного вульвовагинита.

Используется при лечении:

• поражения грибком в области уха и ногтей;
• кандидоза ротовой полости или слизистой наружных половых органов;
• себорейного и пеленочного дерматитов;
• разноцветного лишая и т.д.

В период лечения крем или мазь наносится на пораженный участок эпидермиса 1-2 раза в сутки, продолжительность курса определяется дерматологом. Для лечения ногтей – 1-3 раза в день.

• изменяется кислотность влагалища и нарушается микрофлора;
• при кровотечении часть лекарства вымывается;
• возможно увеличение или уменьшения длительности месячных.

Поэтому лечение следует продолжить уже после окончания менструации.

Совместимость с алкоголем

Хотя данный препарат является лекарством наружного применения и действует местно, рекомендации врачей в такой ситуации однозначны: по возможности в процессе терапии следует удерживаться от употребления алкогольных напитков, т.к. они могут существенно снизить эффективность действия лекарства. Если же этого избежать не удалось, то интервал между приемом лекарства и спиртосодержащих напитков должен составлять 8-12 часов.

Можно ли мазать в интимном месте?

Лекарство в виде крема, мази, вагинальных таблеток применяется местно в зоне половых органов для лечения вульвовагинита и молочницы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта

Препарат применяется исключительно местно, поэтому на способность водителя к управлению автомобилем не оказывает влияния.

Условия продажи и хранения

Большинство форм препарата необходимо хранить в сухом, защищенном от света месте, допустимая температура – до +15°С.

Срок годности – 3 года. В аптеке отпускается без рецепта.

Аналоги

К препаратам-аналогам относятся:

• Клотримазол-Тева – таблетки по 3, 6 шт. (100 и 200 мг);
• Амиклон – крем, в который добавлено персиковое масло;
• Имидил – крем и порошок;
• Кандид – крем, гель, таблетки и раствор для местного применения (Гленмарк, Индия);
• мазь Клотримазол-Акрихин (Россия), содержит вспомогательные вещества: янтарную кислоту, касторовое масло;
• Кандибене 200 мг – интравагинальные таблетки.

Сколько стоит?

Препараты продаются в любой аптеке, их стоимость доступна и зависит от производителя и формы выпуска:

• мазь – 30-80 рублей;
• крем – 80-200 рублей;
• раствор во флаконе – 220-260 рублей;
• таблетки, свечи – 30-60 рублей.

Лекарственный препарат Клотримазол крем применяют при патологиях, вызванных грибком, например, вагинальном кандидозе или молочнице. Основное активное вещество средства разрушает мембраны грибков и оказывает губительное воздействие на патогенные микроорганизмы. Благодаря невысокой цене и положительным отзывам, этот медикамент против грибка является одним из лидеров на фармакологическом рынке.

Что такое Клотримазол крем

При грибковых заболеваниях кожи, ногтей, вагинальном кандидозе (молочнице) назначают лекарственную терапию антибактериальной мазью Клотримазол (clotrimazole). Препарат обладает сильным противогрибковым воздействием на возбудителей эритразмы, грибкового псориаза и других распространенных микозных заболеваний. Назначить мазь врач может при первых симптомах инфекции, для профилактики микоза в слоях кожи и на слизистой влагалища.

Лекарственное средство подавляет рост, развитие и деление грибковых клеток. Кроме того, препарат широко применяется при инфекциях половых путей (например, при вагинальном микозе оболочки влагалища). Для лечения кандидоза мазь назначают обоим половым партнерам. В этом случае рекомендуется наносить крем как перед половым актом, так и сразу после него.

Медикамент в форме крема представляет собой массу бледно-желтого цвета, консистенции жирной сметаны, упакованную в алюминиевую тубу и картонную упаковку с аннотацией к лекарству, инструкцией по применению противогрибкового препарата. Мазь Сlotrimazole находится в свободной продаже, отпускается в аптеках и интернет-магазинах без рецепта врача.

Состав

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах: вагинальные таблетки, свечи, мазь, крем для наружного применения. Последний имеет следующий состав:

1. Основной активный компонент – clotrimazole 10 мг.
2. Дополнительные вещества – этиловый спирт, вазелин, глицерол, вода дистиллированная, твердый жир.

Фармакологическое действие

Препарат нарушает синтез эргостерина, который входит в состав мембраны клеток грибов . Клотримазол подавляет процессы деления клеток патогенных микроорганизмов и относится к одним из самых эффективных противогрибковых средств, поскольку обладает широким спектром действия. Препарат губительно действует в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Начинать терапию врачи рекомендуют при первых признаках инфекционного поражения.

Для чего Клотримазол

Крем с клотримазолом имеет следующие показания к применению:

• грибковые болезни кожных покровов;
• микозы стоп, ладоней, кожных складок;
• отрубевидный лишай;
• молочница;
• эритразма;
• поверхностные и глубокие кандидозы.

Инструкция по применению Клотримазол крема

Лекарство Клотримазол применяется для наружного нанесения при противогрибковой терапии. Медикамент, согласно инструкции, наносят тонким слоем 2-3 раза/сут. на чистые и сухие участки кожи с пораженным эпидермисом. Если кожные покровы имеют серьезные поражения и язвы, для достижения наилучшего эффекта рекомендуется применение компрессов с кремом в течение нескольких суток, чтобы лекарство всасывалось в больших концентрациях. Продолжительность курса терапии зависит от тяжести болезни, локализации патологии, эффективности.

Для женщин

Медикамент с противогрибковой активностью Клотримазол применяется для женщин, страдающих частыми обострениями молочницы, вагинитами и другими бактериальными поражениями влагалища. Продолжительность курса лечения составляет от 5 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Сlotrimazole рекомендуется применять для профилактики обострений кандидоза в период простудных заболеваний и снижения общего иммунитета. С осторожностью следует использовать лекарственный препарат во время менструаций.

Для мужчин

Крем с клотримазолом для мужчин применяется в основном для лечения хронической и острой формы кандидозных поражений кожи гениталий. Лечение грибковых болезней у мужчин длится от 4 до 7 дней. Лучше начинать пользоваться кремом, когда появились первые признаки болезни: сильный зуд, жжение, покраснение, боль при мочеиспускании. Также помогает тщательная гигиена половых органов. Не следует применять крем при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые лекарственные средства (Амфотерицин В, Нистатин) значительно снижают эффективность Сlotrimazole при одновременной лекарственной терапии, поэтому применять их вместе не нужно. При использовании медикамента отрицательных взаимодействий с другими препаратами в результате клинических исследований не было выявлено. С осторожностью следует использовать крем одновременно с другими мазями-антибиотиками, так как сочетание разных групп противогрибковых препаратов может привести к аллергии.

Побочные действия и передозировка

При использовании крема с Клотримазолом нередко отмечаются местные побочные реакции: зуд, жжение, покраснение кожных покровов в местах нанесения лекарственного средства. В некоторых случаях появляются волдыри, эритемы, отек и шелушение кожи. Индивидуальная непереносимость препарата проявляется крапивницей. Использование медикамента в повышенных дозах не вызывает опасных для жизни и здоровья состояний.

Противопоказания

Применение Клотримазола категорически противопоказано, если у пациента в анамнезе имеются:

• недостаточность работы почек или ли мочевыделительной системы в целом;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• недостаточность работы печени;
• открытые раны на коже;
• аллергические реакции.

Особые указания

Антибиотик Клотримазол предназначен строго для наружного использования при грибковых поражениях и других кожных заболеваниях. Лекарственное средство не подходит для использования в офтальмологической практике, следует избегать контакта крема с глазами и кожей вокруг них. С осторожностью препарат применяют у детей до 5 лет. Нельзя допускать попадания крема в открытые раны, на поврежденные слизистые оболочки. При появлении первых признаков аллергической реакции лекарственную терапию препаратом необходимо прекратить.

Беременность и лактация

Токсического воздействия препарата на плод не выявлено, применение относительно безопасно на всех сроках беременности. Терапевтические дозы лекарственного средства не влияют на развитие плода. Рекомендуется использовать Сlotrimazole в целях профилактики грибковых инфекций женщинам, находящимся в первом триместре беременности, имеющим неблагоприятное постоянное окружение (например, если девушка работает в детском саду или лечебном учреждении). Применение во время грудного вскармливания не запрещено, если крем не попадает на молочные железы.

Аналоги

На фармакологическом рынке представлено большое количество лекарственных препаратов, по своему действию аналогичных с Сlotrimazole, но отличающихся формой выпуска, ценой, составом. Некоторые из них могут вызывать меньшее количество побочных эффектов или действовать быстрее. Основными аналогами Сlotrimazole являются:

1. Кандид. Противогрибковый медикамент, имеющий широкий спектр действия по отношению к грибковым микроорганизмам. Основное активное вещество Кандида – клотримазол – является формой вещества имидазол. Благодаря тому, что препарат повреждает мембраны клеток грибков, согласно отзывам, он считается одним из лучших противогрибковых средств. Стоимость лекарства составляет около 80 рублей.
2. Канизон. Лекарственное средство имеет фунгистатический и фунгицидный эффекты, проявление которых зависит от применяемых доз медикамента. К препарату Канизон имеют чувствительность следующие группы грибков: дерматофиты, плесневелые грибки, бластомицеты и дисморфические грибки, актиномицеты. Активный компонент тормозит синтез молекул вещества эргостерола, которое необходимо для формирования клеточных оболочек патогенных микроорганизмов. Цена лекарственного средства составляет в среднем от 75 рублей за упаковку.

Цена

Перед покупкой препарата желательно узнать, сколько стоит Клотримазол, сравнить цены, выбрать самую низкую. Заказать препарат можно в интернет-магазине по предложенному каталогу. Стоимость Сlotrimazole зависит от нескольких факторов:

• процентного содержания активного действующего вещества;
• концентрации Клотримазола;
• характера и качества дополнительных ингредиентов;
• фирмы-производителя.

Видео

Каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивалась с такой гинекологической проблемой, как кандидоз, или молочница. Эта болезнь приносит очень много дискомфорта и неудобства и оставляет после себя довольно неприятные воспоминания.

Молочница - это инфекционное заболевание, которое поражает слизистую оболочку половых органов у взрослых и ротовой полости у детей. Болезнь развивается на фоне ослабленного иммунитета, авитаминоза, ожирения, сахарного диабета и в период беременности. Характерные признаки данного заболевания - это зуд и творожистый налет белого цвета с неприятным запахом. Для лечения этого недуга необходимо подбирать препараты противогрибкового действия. Одним из самых популярных и эффективных на сегодняшний день лекарственных средств считается мазь «Клотримазол». При молочнице половых органов достаточно широко этот медикамент применяется и в форме вагинальных таблеток.

В этой статье речь пойдет о том, как правильно использовать этот препарат, какие он имеет противопоказания и побочные действия.

Предостережение

Данное описание и рекомендации относительно того, как применять средство «Клотримазол» при молочнице, могут быть использованы лишь в качестве источника информации. Назначить препарат может только квалифицированный специалист после того, как будут проведены соответствующие лабораторные исследования и установлен точный диагноз.

Препарат «Клотримазол» - инструкция

При молочнице очень важно правильно подобрать лекарство, которое содержит активный компонент, способный воздействовать на определенный вид грибка, из-за которого появилась проблема. В качестве активного компонента в препарате «Клотримазол» выступает производное имидазола. Это вещество имеет способность нарушать синтез определенных веществ в организме человека, в частности тормозит процесс образования клеточных мембран возбудителя молочницы. Другими словами, препарат просто не дает развиваться болезни и убивает грибок.

Предназначение и форма выпуска

Препарат «Клотримазол» имеет самые разнообразные формы выпуска. Все эти препараты эффективны при борьбе с микозными заболеваниями, вызванными грибком типа Candida у взрослых и детей:

В чем разница между мазью и кремом? Отличие заключается в особом действии. Мазь более жирная и хорошо подходит в тех случаях, когда одним из проявлений молочницы является сухость кожи и слизистой. В случае если наблюдаются обильные творожистые выделения, лучше отдать предпочтение крему, который будет слегка подсушивать участки слизистой, пораженные грибком. В каждом отдельном случае с выбором формы лекарственного препарата поможет определиться лечащий врач.

Как действует препарат?

Действие средства «Клотримазол» при молочнице у женщин обусловлено тем, что активный компонент в составе лекарства разрушает обменные процессы, связанные с эргостерином - основой структуры грибков. Вследствие этого среда для болезнетворных микроорганизмов становится токсичной, и они погибают.

Помимо грибка типа кандида, активный компонент лекарственного средства оказывает действие на деление таких бактерий, как стрептококки, стафилококки, гарднереллы и трихомонады. А вот в отношении сформированных микроорганизмов препарат «Клотримазол» слабоэффективен.

Всасывание препарата через кожу и слизистые составляет всего 3-10 %. В печени в процессе превращений он перестает быть активным и выводится из организма с калом. После применения препарата его присутствие в организме может отслеживаться 2-3 суток.

Показания к назначению

Применение «Клотримазола» при молочнице всегда местное. Активный компонент средства дает хороший результат при следующих заболеваниях:

• молочница;
• грибок кожи (трихофития, лишай);
• бактериальные инфекции (стрептодермии, пиодермии);
• грибок стоп (онихомикоз, паронихия, межпальцевый грибок);
• трихомониаз.

Инструкция по применению данного средства четко описывает, как следует использовать препарат.

Каждая из форм выпуска лекарственного средства имеет свои особенности применения:

Перед тем как использовать средство «Клотримазол», обязательно нужно произвести гигиенические процедуры. Для туалета наружных половых органов в период болезни следует применять средства с нейтральным PH, чтобы не повредить слизистую еще больше. В период лечения необходимо ограничить потребления сладостей, а также острой и жирной пищи.

Противопоказания к применению

Препарат категорически запрещен людям с нарушениями функций печени, так как именно она участвует в процессе выведения лекарственного средства из организма. Также нежелательно его использование при патологиях кроветворных органов, в том числе при железодефицитной анемии. Препарат «Клотримазол» не назначают детям младше шести лет. Противопоказанием также является чувствительность к компонентам в составе средства.

Передозировка и негативное действие

В случае превышения рекомендованных доз могут развиться аллергические реакции на средство «Клотримазол». Таблетки при молочнице применяются только вагинально, при внутреннем приеме неизбежны тошнота, рвота и боли в желудке. При таких состояниях необходимо сделать промывание.

При применении средства «Клотримазол» (мазь) при молочнице могут наблюдаться раздражения на коже и слизистых, вплоть до отеков и покраснений, которые могут сопровождаться зудом и болью. Данные явления нельзя игнорировать, и при нежелательных реакциях следует сразу же обратиться к врачу и отменить прием препарата «Клотримазол» при молочнице.